一、全身(shen)骨關節炎怎(zen)么治療
1、止痛(tong)常(chang)用采用口服非甾體抗(kang)炎藥,乙酰氨基酚,糖(tang)皮(pi)(pi)質激素(su)封閉治(zhi)(zhi)療(liao)等。改變病情藥物(wu)有(you)透明(ming)質酸,氨基葡(pu)萄糖(tang),硫酸軟骨素(su)等。物(wu)理治(zhi)(zhi)療(liao)包括熱療(liao)、水(shui)療(liao)、經皮(pi)(pi)神(shen)經電刺激療(liao)法、針灸(jiu)、牽引等。當選用保守治(zhi)(zhi)療(liao)無(wu)效且(qie)病情較重、嚴(yan)重影響患(huan)者生活時,考慮(lv)手術治(zhi)(zhi)療(liao)。
2、封閉治療(liao)是(shi)最有效的止痛方法(fa),不管(guan)在疾病病程(cheng)的哪一階(jie)段(duan),當患者(zhe)出(chu)現(xian)急性關(guan)(guan)節痛和滲出(chu)時(shi)在除(chu)外了關(guan)(guan)節感染后,可于關(guan)(guan)節內注(zhu)射糖皮質激素(su)。
最(zui)(zui)后專家(jia)提醒(xing):大家(jia)不要隨便相(xiang)信偏方(fang),不可否(fou)認有部分偏方(fang)對某些患(huan)者效(xiao)果很好,但是最(zui)(zui)好先咨詢(xun)下(xia)醫(yi)(yi)生再使(shi)(shi)用。因為社會上的(de)一些不法醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構及商家(jia)的(de)“特效(xiao)藥”暗中(zhong)添加了一定量的(de)激素。雖(sui)然(ran)短時間效(xiao)果很好,掩(yan)蓋癥狀,但是長(chang)期使(shi)(shi)用,可導(dao)致骨頭缺血性壞(huai)死、關節畸(ji)形和功能下(xia)降(jiang)等并發癥,使(shi)(shi)得疾病失去最(zui)(zui)佳的(de)治療(liao)(liao)時機(ji)。
二、骨(gu)關節炎(yan)治療誤(wu)區是什么呢
近年(nian)來,隨著關(guan)節炎疾病(bing)不斷的(de)(de)(de)在(zai)增高,已(yi)經(jing)嚴重的(de)(de)(de)影響到許多(duo)中老年(nian)人的(de)(de)(de)身(shen)體健康(kang),所以,及時的(de)(de)(de)預防疾病(bing)也(ye)是現在(zai)大(da)家迫不及待的(de)(de)(de)事情,然而也(ye)有些患者(zhe)為了急于(yu)疾病(bing)的(de)(de)(de)康(kang)復,盲(mang)目(mu)的(de)(de)(de)選擇治療(liao)方法,導致疾病(bing)加深(shen)。那么(me)骨關(guan)節炎治療(liao)誤區是什么(me)?
骨關(guan)節炎治療誤區是什么
治療關節炎要注意(yi)哪些(xie)誤區(qu)?具(ju)體分析如(ru)下:
1、盲目(mu)按風濕治療:因(yin)有許多患者在沒有確診前就主觀認為(wei)只要有關節痛就是風濕病(bing)(bing),按風濕病(bing)(bing)到處求醫(yi),從(cong)而(er)就導致(zhi)了疾病(bing)(bing)不僅(jin)沒有治愈反而(er)還導致(zhi)了疾病(bing)(bing)的加重。
2、盲目(mu)(mu)服(fu)中藥治(zhi)療(liao)(liao):現代醫學卻(que)認(ren)為骨性關節(jie)炎的(de)(de)病因遠遠超出了痹證的(de)(de)范圍,而(er)是(shi)多種(zhong)因素造(zao)成(cheng)的(de)(de)關節(jie)軟骨的(de)(de)損害。如果不充分(fen)認(ren)識這一(yi)點,盲目(mu)(mu)地服(fu)中藥治(zhi)療(liao)(liao),則會(hui)帶來(lai)嚴重的(de)(de)不良后果。中藥并非(fei)沒有毒性,一(yi)些(xie)治(zhi)療(liao)(liao)風(feng)濕病的(de)(de)活血化(hua)瘀、通筋活絡(luo)的(de)(de)中藥常有以毒攻毒的(de)(de)作用,對肝、腎(shen)功(gong)能等會(hui)有損害。曾有患(huan)者自行服(fu)用藤(teng)類植物治(zhi)療(liao)(liao)關節(jie)痛,結果發生急性腎(shen)衰竭。長期盲目(mu)(mu)治(zhi)療(liao)(liao)還會(hui)延誤病情,使患(huan)者失(shi)去最(zui)佳治(zhi)療(liao)(liao)時機。
3、盲目補充微(wei)量(liang)元(yuan)(yuan)素:補充微(wei)量(liang)元(yuan)(yuan)素對病(bing)情有(you)(you)一定(ding)幫(bang)助,如(ru)補鈣對骨(gu)質疏松有(you)(you)益處(chu)。但骨(gu)性關節炎的(de)病(bing)因并非是缺微(wei)量(liang)元(yuan)(yuan)素,所以補充微(wei)量(liang)元(yuan)(yuan)素沒有(you)(you)直接(jie)的(de)治療作用(yong)。
4、盲目服"軟(ruan)化骨(gu)刺(ci)(ci)"藥物:許多患者(zhe)往(wang)往(wang)有病亂投醫(yi),為了急(ji)于(yu)解除(chu)病痛(tong),到處(chu)尋找消除(chu)骨(gu)刺(ci)(ci)的(de)(de)藥物,實際上這(zhe)種做法是沒有科學根據(ju)的(de)(de)。如上所(suo)述,骨(gu)刺(ci)(ci)就是增生的(de)(de)骨(gu)質,是關節軟(ruan)骨(gu)退化后產生的(de)(de),所(suo)以骨(gu)刺(ci)(ci)也(ye)是骨(gu)頭。
治療關節炎要注(zhu)意哪些誤(wu)區?怎(zen)么治療好?通過閱讀上(shang)文,大(da)(da)家(jia)應該都有所了(le)解(jie)了(le)吧(ba),希望大(da)(da)家(jia)多加(jia)重視(shi),另外提醒大(da)(da)家(jia),在治療疾(ji)病(bing)的(de)(de)同時(shi),多了(le)解(jie)疾(ji)病(bing)的(de)(de)知識,切不可因(yin)急于(yu)解(jie)除病(bing)痛而亂投(tou)醫,導致疾(ji)病(bing)的(de)(de)加(jia)重,衷心的(de)(de)祝愿大(da)(da)家(jia)身體健康。
三、骨關節炎的檢(jian)查方法
臨床檢查:
1.一般檢(jian)查,觀察病(bing)人(ren)步入診(zhen)察室非常重要。注意患(huan)者有(you)無活動(dong)時的僵(jiang)硬或跛行?患(huan)者是否(fou)有(you)提示其患(huan)有(you)炎(yan)癥(zheng)疾病(bing)時的形(xing)體(ti)消瘦或面色蒼白?是否(fou)有(you)皮(pi)疹?如果懷疑有(you)炎(yan)癥(zheng)性關節炎(yan),則應(ying)仔細檢(jian)查指(zhi)甲部,頭皮(pi)和肘膝伸側(ce)有(you)無銀屑(xie)病(bing)。
2、關節檢(jian)(jian)查(cha),建議檢(jian)(jian)查(cha)所有關節,即使是癥(zheng)狀局限于少數關節,因(yin)為無(wu)癥(zheng)狀的關節在(zai)檢(jian)(jian)查(cha)時(shi)可可存在(zai)關節炎(yan)體征(zheng)。同一(yi)關節需作雙側比(bi)較。對所有關節作下(xia)列(lie)項目(mu)的檢(jian)(jian)查(cha)僅需數分(fen)鐘:紅斑、活動范圍、畸形(xing)、軟組織腫(zhong)脹、關節滲液、骨性(xing)腫(zhong)脹、骨擦(ca)音、壓痛、肌萎縮(suo)或(huo)肌無(wu)力、神經根受壓。紅斑多(duo)見于急性(xing)炎(yan)癥(zheng)性(xing)疾病,如化膿(nong)性(xing)、代謝性(xing)或(huo)反應性(xing)關節炎(yan)。
3.實(shi)驗室檢(jian)(jian)查(cha)應該與患者的(de)(de)(de)(de)臨床(chuang)表現相符合,因為整套(tao)的(de)(de)(de)(de)篩選實(shi)驗檢(jian)(jian)查(cha)沒(mei)有什么意(yi)義。實(shi)驗檢(jian)(jian)查(cha)應用(yong)來(lai)說明(ming)一(yi)個具(ju)體的(de)(de)(de)(de)問題,檢(jian)(jian)查(cha)結(jie)果(guo)應該用(yong)作支(zhi)持或者推翻一(yi)個臨床(chuang)診斷(duan)。對(dui)于大多(duo)(duo)數(shu)的(de)(de)(de)(de)患者而(er)言,做(zuo)(zuo)一(yi)些(xie)(xie)簡單的(de)(de)(de)(de)實(shi)驗檢(jian)(jian)查(cha)就(jiu)可以了(le)。建議(yi)對(dui)所有患者作急性(xing)(xing)反應相檢(jian)(jian)測。若有超乎尋常(chang)的(de)(de)(de)(de)升高(gao),則(ze)(ze)要考慮炎(yan)癥(zheng)性(xing)(xing)關(guan)節(jie)(jie)炎(yan)的(de)(de)(de)(de)可能(neng)(neng)性(xing)(xing)。大多(duo)(duo)數(shu)患者應該做(zuo)(zuo)血常(chang)規檢(jian)(jian)查(cha),若有貧(pin)血,表明(ming)有系統(tong)性(xing)(xing)或炎(yan)癥(zheng)性(xing)(xing)疾病,但是(shi)也有可能(neng)(neng)是(shi)繼發于抗炎(yan)藥所致(zhi)的(de)(de)(de)(de)上(shang)消(xiao)化道出血。若有炎(yan)癥(zheng)性(xing)(xing)關(guan)節(jie)(jie)炎(yan)的(de)(de)(de)(de)臨床(chuang)體征則(ze)(ze)應作免疫學檢(jian)(jian)查(cha),但沒(mei)有關(guan)節(jie)(jie)炎(yan)的(de)(de)(de)(de)人群中也會有些(xie)(xie)低(di)滴(di)度陽性(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)自身抗體。需要結(jie)合臨床(chuang)表現考慮,否則(ze)(ze)“假陽”性(xing)(xing)結(jie)果(guo)常(chang)常(chang)會引起誤導(dao)作用(yong)。如果(guo)癥(zheng)狀傾向于骨關(guan)節(jie)(jie)炎(yan)的(de)(de)(de)(de)診斷(duan),那(nei)么除了(le)血沉和血常(chang)規以外(wai)的(de)(de)(de)(de)檢(jian)(jian)查(cha)就(jiu)沒(mei)有必要,否則(ze)(ze)會有潛在的(de)(de)(de)(de)誤導(dao)作用(yong)。4.影像學檢(jian)(jian)查(cha),B超、X線攝片、CT、MRI等
所(suo)以(yi),關節(jie)炎所(suo)引起(qi)的(de)關節(jie)的(de)病(bing)變會使得關節(jie)處出(chu)現紅腫、脹痛等(deng)不適(shi),時常(chang)會成為折磨(mo)大(da)多數都市人的(de)一種(zhong)慢性疾(ji)病(bing)。故對于關節(jie)炎這種(zhong)疾(ji)病(bing),必須做到早(zao)預防、早(zao)診斷、早(zao)治療,才能(neng)更好(hao)地保護自己免受這種(zhong)苦痛。
四、得了骨關節炎(yan)有哪(na)些癥狀
骨關節(jie)炎的(de)發生與年齡有(you)著密切的(de)關系(xi),年齡低(di)于(yu)45歲的(de),發病率為2~3%;45~64歲的(de)為24.5~30%,超過(guo)65歲的(de)可高達58~68%,最常見的(de)部(bu)位(wei)順序為指(zhi)(zhi)間關節(jie),拇指(zhi)(zhi)腕掌關節(jie),股脛關節(jie)和(he)髖(kuan)關節(jie)。
骨(gu)(gu)關節炎可(ke)以(yi)分成原(yuan)發(fa)(fa)性(xing)和繼發(fa)(fa)性(xing)兩種(zhong)。原(yuan)發(fa)(fa)性(xing)的找(zhao)不到病因,繼發(fa)(fa)性(xing)的系(xi)在原(yuan)有(you)疾病基礎上發(fa)(fa)展成骨(gu)(gu)關節炎。有(you)許多疾病,包(bao)括(kuo)先天性(xing)關節發(fa)(fa)育(yu)異(yi)常、兒童時期關節病變(bian)、外傷(shang)、各種(zhong)代謝性(xing)疾病和多種(zhong)促(cu)使軟骨(gu)(gu)崩潰的關節內炎癥,他們的共同通路是骨(gu)(gu)關節炎。
主要癥狀為關(guan)(guan)(guan)節疼痛(tong),常發生于晨間,活動后疼痛(tong)反而減輕,但如(ru)活動過多,疼痛(tong)又(you)可加重(zhong)。另一癥狀是(shi)關(guan)(guan)(guan)節僵硬,常出(chu)現在早晨起床(chuang)時(shi)或(huo)白(bai)天關(guan)(guan)(guan)節長時(shi)間保持一定體位后。檢查受(shou)累關(guan)(guan)(guan)節可見關(guan)(guan)(guan)節腫脹、壓(ya)痛(tong),活動時(shi)有摩(mo)擦感(gan)或(huo)“咔嗒(da)”聲,病情嚴重(zhong)者可有肌肉(rou)萎縮及關(guan)(guan)(guan)節畸形。
頸(jing)椎(zhui)(zhui)(zhui),腰(yao)椎(zhui)(zhui)(zhui)的骨關節(jie)炎可(ke)引起脊髓(sui)(sui)病和神(shen)經(jing)(jing)(jing)根(gen)病,但前(qian)(qian)者(zhe)的臨床體征一般較輕(qing)。在椎(zhui)(zhui)(zhui)間(jian)盤水平前(qian)(qian)縱(zong)韌(ren)帶(dai)顯著增(zeng)厚及(ji)增(zeng)生形成橫嵴,侵(qin)占脊髓(sui)(sui)前(qian)(qian)部(bu);黃韌(ren)帶(dai)肥厚及(ji)增(zeng)生常(chang)壓迫脊髓(sui)(sui)后部(bu)。神(shen)經(jing)(jing)(jing)根(gen)病不如脊髓(sui)(sui)病多(duo)見,因為前(qian)(qian)后神(shen)經(jing)(jing)(jing)根(gen),神(shen)經(jing)(jing)(jing)節(jie)和脊總神(shen)經(jing)(jing)(jing)只占據25%椎(zhui)(zhui)(zhui)間(jian)孔(kong)空間(jian),椎(zhui)(zhui)(zhui)間(jian)孔(kong)具有(you)很好(hao)的緩沖作(zuo)用,對神(shen)經(jing)(jing)(jing)有(you)良(liang)好(hao)的保(bao)護(hu)功能。
脊椎(zhui)動脈(mo)的功(gong)能受損(sun),脊髓梗塞和骨(gu)贅壓(ya)迫(po)食管,有時也(ye)(ye)可(ke)引起癥狀和體征。韌帶,關節(jie)囊(nang),肌肉,肌腱,椎(zhui)間盤和骨(gu)膜均具(ju)有痛(tong)敏感性,故(gu)也(ye)(ye)可(ke)引起癥狀和體征。軟骨(gu)下骨(gu)髓內(nei)靜脈(mo)壓(ya)升高(gao)也(ye)(ye)是(shi)致(zhi)痛(tong)的原因。
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