?【2017年7月27日 訊】日前,國外的一則的名為少年睡覺呼吸暫停的新聞,吸引了廣大網民的注意。很多人都想知道為什么這個少年年僅18歲,年紀輕輕就不得好好的睡覺。根據報導,這名來自英國的男孩患有一種名為先天性中樞性換氣不足癥候群的疾病,當患有這種疾病之后,就會導致患者不能好好的睡覺甚至影響患者的日常生活。就像這一名少年一樣一輩子都只能依靠機器才能睡眠。
我們都知道睡眠對于每個人來講都是十分重要的,而雖然先天性中樞性換氣不足癥候群十分罕見,但是呼吸暫停這件事情卻十分的常見。只是沒有去到影響我們的日常生活的程度而已,但是我們還是應該多加注意,所以在日常生活中我們更應該要多加預防,那么到底怎么樣才能預防呼吸暫停呢?
據相關的研究顯示,人們出現呼吸暫停最主要的原因是因為精神過于疲勞而導致的。在身體過于疲勞的時候就會導致人們沒有辦法進入深度睡眠,從而導致大家出現呼吸暫停,除此之外比較常見出現呼吸暫停的人還有糖尿病甲狀腺疾病的患者,以及體重太輕或者太重的人。這些人在日常生活中一定要多加注意,如果發現自己有呼吸暫停的癥狀,就應該要及時的就醫或者好好的調理自己的身體,以免使得睡眠成為自己生命健康最大的殺手。
最后,人的一生當中大概有1/3的時間都是在睡眠當中度過的,所以如果沒有好好睡覺就會嚴重的影響到我們的日常生活。因此我們在日常生活中更應該要盡可能的讓我們擁有一個良好的睡眠,而如果已經出現了時候失眠的癥狀,就應該要及時的進行治療。以免長時間的失眠影響人們的身體健康,希望今天給大家介紹的有關呼吸暫停的知識可以幫助到大家,
治療方法
OSAHS的治療除戒煙酒,肥胖者減肥和控制飲食外,分為非手術治療和手術治療2類。
非手術治療
1.經鼻持續氣道正壓呼吸(nasalcontinuouspositiveairwaypressure,nCPAP)。此法是目前治療OSAHS最有效的非手術治療方法,CPAP猶如一個上氣道的空氣擴張器,可以防止吸氣時軟組織的被動塌陷,并刺激頦舌肌的機械感受器,使氣道張力增加。可單獨作為一種療法,也可和外科手術配合使用,但一般患者難以長期堅持。
2.各種矯治器。睡眠時戴用專用矯治器可以抬高軟腭,牽引舌主動或被動向前,以及下頜前移,達到擴大口咽及下咽部,改善呼吸的目的,是治療鼾癥的主要手段或OSAHS非外科治療的重要輔助手段之一,但對重癥患者無效。
3.吸氧以及各種藥物治療。如神經呼吸刺激劑安宮黃體酮等,也是輔助的治療方法之一。
手術治療
手術是治療OSAHS的基本方法,手術治療的目的在于減輕和消除氣道阻塞,防止氣道軟組織塌陷。選擇何種手術方法要根據氣道阻塞部位、嚴重程度、是否有病態肥胖及全身情況來決定。常用的手術方法有以下幾種。
1.扁桃體、腺樣體切除術。這類手術僅用于青春期前有扁桃體、腺樣體增生所致的兒童患者。一般術后短期有效,隨著青春發育,舌、軟腭肌發育后,仍然可復發。
2.鼻腔手術。由于鼻中隔彎曲、鼻息肉或鼻甲肥大引起鼻氣道阻塞者,可行鼻中隔成形術,鼻息肉或鼻甲切除,以減輕癥狀。
3.舌成形術。由舌體肥大、巨舌癥、舌根后移、舌根扁桃體增大者,可行舌成形術。
4.腭垂、腭、咽成形術(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)。此手術是切除腭垂過長的軟腭后緣和松弛的咽側壁黏膜,將咽側壁黏膜向前拉緊縫合,以達到緩解軟腭和口咽水平氣道阻塞的目的,但不能解除下咽部的氣道阻塞,因此一定要選好適應證。
5.氣管造口術。氣管造口術是一種永久性氣管切開術,在20世紀70年代也是惟一的有效治療方法。但氣管造口術存在的一系列問題:終生繁瑣護理、感染、語言能力喪失、生活質量下降、工作能力和社會交往困難等,目前已極少采用。
6.正頜外科。20世紀70年代以來,正頜外科治療牙頜面畸形的技術日趨成熟,應用正頜外科治療因頜骨畸形造成的口咽和下咽部氣道阻塞的OSAHS已成為有效的方法之一。常用的方法有以下4種。
(1)下頜前徙術:這類手術可緩解下頜發育不良、下頜后縮引起的OSAHS。由于下頜前移,使頦舌肌、頦舌骨肌也相應前移,牽引舌根前移,從而擴大咽部氣道。下頜前徙術一般多采用雙側下頜支矢狀劈開術。
(2)頦前徙術:這類手術適用于無明顯頦后縮的OSAHS。手術為保留下頜下緣,在頦部截骨似“抽屜狀”連同頦舌肌一起被牽引向前。令截骨塊旋轉90°固定。
(3)頦部前徙、舌骨下肌群切斷懸吊術:這類手術為除上述頦前徙術外,同時切斷所有舌骨下肌群在舌骨體及舌骨大角上的附著,使舌骨也同時向前,向上移位,然后用自體闊筋膜懸吊在下頜骨上。這類手術對擴大口咽及下咽腔有很大好處,同時不改變關系,不需要頜間固定,可以作為單獨手術,也可以作為其他手術的輔助性手術。
(4)雙頜前徙、頦前徙和舌骨前徙術:這類手術包括標準的上頜骨LeFortI型截骨術和下頜支矢狀劈開截骨術,使上、下頜骨前移,并同期行頦部截骨前徙,舌骨肌群切斷和懸吊術。這種手術不僅可充分前移上、下頜骨,改善氣道,面形和關系亦獲改善。由于手術如此廣泛,因此要嚴格掌握手術適應證,尤其要鑒別中樞性睡眠呼吸暫停綜合征,以及混合性睡眠呼吸暫停綜合征,因這2類綜合征單純用手術治療不能治愈。對高齡患者、重度肥胖、有全身臟器功能不良者,手術危險性很大,故應非常謹慎。
目錄1拼音2英文參考3疾病別名4疾病代碼5疾病分類6疾病概述7疾病描述8癥狀體征9疾病病因10病理生理11診斷檢查12鑒別診斷13治療方案14并發癥15預后及預防16流行病學17特別提示附:1治療睡眠呼吸暫停綜合征的中成藥2睡眠呼吸暫停綜合征相關藥物 1拼音 shuì mián hū xī zàn tíng zōng hé zhēng
2英文參考 sleep apnea syndrome
3疾病別名 睡眠無呼吸綜合征
4疾病代碼 ICD:G47.3
5疾病分類 呼吸內科
6疾病概述 睡眠呼吸暫停綜合征(sleep?apnea?syndrome,SAS)是指夜間睡眠7h?內,口或鼻腔氣流持續停止10s?以上,并超過30?次者。常見病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺樣體肥大、巨舌癥、扁桃體肥大、下頜畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困難嗜睡綜合征、肢端肥大癥、黏液性水腫、高原紅細胞增多癥、藥物性呼吸抑制、延髓灰質炎等。
7疾病描述 睡眠呼吸暫停綜合征(sleep?apnea?syndrome,SAS)是指夜間睡眠7h?內,口或鼻腔氣流持續停止10s?以上,并超過30?次者。常見病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺樣體肥大、巨舌癥、扁桃體肥大、下頜畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困難嗜睡綜合征、肢端肥大癥、黏液性水腫、高原紅細胞增多癥、藥物性呼吸抑制、延髓灰質炎等。呼吸暫停可分為中樞型(胸腹肌無呼吸動作)、阻塞型(胸腹肌盡力作呼吸動作)及混合型(胸腹肌開始無呼吸動作,以后出現并逐漸加強),在此期間均無自主呼吸。
8癥狀體征 過度日間嗜睡、夜間失眠、鼾聲、晨起頭痛、 *** 及智力減退,持久者可出現心肺功能衰竭癥狀,甚至猝死。體征可有超重、高血壓、心律失常、肺動脈高壓、語音異常、顱內壓增高等體征,以及耳鼻喉有陽性發現。
9疾病病因 有上呼吸道阻塞性病變及影響呼吸中樞的疾病。
10病理生理 發病機制較為復雜,目前認為發病機制與解剖和神經因素有關。
11診斷檢查 診斷:根據病史、臨床表現、實驗室檢查、輔助檢查等,即可確診。
實驗室檢查:清醒時肺功能檢查、動脈血氣分析以及對CO2 *** 產生的通氣反應一般均正常。
其他輔助檢查:腦電圖、眼電位圖、頦肌肌電圖檢查,可確定睡眠呼吸暫停及其分型。
12鑒別診斷 臨床應與扁桃體和增殖肥大癥,上氣道阻塞等相鑒別。
13治療方案 1.中樞型?可采用人工機械通氣行間歇或持續正壓通氣,吸氧,睡前口服乙酰唑胺125~250mg,可控制癥狀。
2.阻塞型
(1)一般處理:吸氧、避免使用催眠藥、酒精、雄性激素,并減輕體重。
(2)藥物治療:如黃體酮20~30mg?肌注,2?次/d?連用2~3?周,有興奮呼吸中樞作用。乙酰唑胺250mg?口服,3?次/d;普魯替林5~30mg,睡前口服。
(3)醫用裝置:如舌位置保持器、畸牙矯正器似裝置,鼻內持續正壓通氣(CPAP)等可控制癥狀。
(4)手術治療:根據不同病因采取相應手術治療。
3.混合型其處理參照中樞型SAS?的處理。
14并發癥 持久者可出現心肺功能衰竭癥狀。
15預后及預防 預后:病情嚴重者可出現心肺功能衰竭,甚至猝死。
預防:積極治療原發病。
16流行病學 目前尚無資料。
17特別提示 積極治療原發病。
治療睡眠呼吸暫停綜合征的中成藥 睡眠醫學 睡眠疾病達90余種,其中最常見者如失眠、睡眠呼吸暫停綜合征在國人中的患病率均很高。一些少見睡眠疾患...
更多治療睡眠呼吸暫停綜合征的中成藥
睡眠呼吸暫停綜合征相關藥物 佐匹克隆膠囊 代償的呼吸功能不全患者,重癥肌無力、重癥睡眠呼吸暫停綜合征患者。【注意事項】(1)肌無力患者用藥時...
佐匹克隆片
睡眠呼吸暫停分為中樞和阻塞或者混合型。
1.中樞性睡眠呼吸暫停綜合征(central sleep apnea syndrome,CSAS)指沒有胸腹呼吸運動時上氣道無氣流通過的時間大于10s。CSAS較少見,可與阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)并存。
單純的中樞性呼吸暫停的很少的,一般不超過10%,他實際上顧名思義就是因腦內呼吸中樞功能障礙所致為主。中樞性呼吸暫停主要是一些神經系統的疾病會引起,如脊髓病變、腦炎、枕骨大孔發育畸形、中樞性呼吸暫停家族性自主神經異常等。同時還包括一些肌肉病變,如膈肌的病變、肌強直營養不良、肌病。以及一些心衰引起的呼吸暫停。
2.阻塞性睡眠呼吸暫停,一般是指成人每晚7小時的睡眠期間,發作次數達30次以上,每次發作時,口、鼻氣流停止流通達10秒或更長時間,并伴有血氧飽和度下降等。
當正常呼吸時,氣體交換的關鍵是喉以上的上呼吸道,使氣體暢通地進入氣管支氣管,如果由于某種原因,這段氣流受阻就將出現打鼾或阻塞性睡眠呼吸暫停。從解剖學角度看,喉上方有三個部位容易發生狹窄、阻塞,這三個部位為:鼻和鼻咽、口咽和軟腭、以及舌根部。
治療:
1、保守治療:①藥物治療:目前無特效藥。②減肥。③器械療法:氣道正壓呼吸機治療。
2、手術治療:先天畸形的未成年或者有明顯手術指征。
目前國內外采用最多的療法就是呼吸機治療,比較直接可靠,無副作用,只是需要佩戴面罩。
呼吸機家用比較常見的有瑞思邁,博亞等,可以聽聽專業呼吸科或睡眠室醫生的建議!
希望我的回答可以幫到你!謝謝。
本文地址://n85e38t.cn/jiankang/66647.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權,注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯系,或有版權異議的,請聯系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網絡,轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益,請立即通知我們(管理員郵箱:),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 產婦吃什么好,,產婦不可以吃的食物_
下一篇: 經常感冒原因,如何提高免疫力