科學家們稱，一(yi)種呼吸測試能夠(gou)成(cheng)功(gong)檢(jian)測出食道癌和胃(wei)癌，并且該(gai)測試有(you)望作為患者的一(yi)線檢(jian)測手段。
在(zai)一(yi)個包含335名患者的(de)多中(zhong)心臨床試(shi)驗中(zhong)，這一(yi)非侵入性(xing)的(de)（non-invasive，無創(chuang)的(de)）呼吸測試(shi)能夠以85%的(de)準(zhun)確率從良性(xing)疾(ji)病(bing)（benign diseases）中(zhong)鑒(jian)定出癌(ai)癥。相(xiang)關成果于5月17日以“ Assessment of a Noninvasive Exhaled Breath Test for the Diagnosis of Oesophagogastric Cancer”為題發表在(zai)JAMA Oncology雜志上。
胃癌(ai)和食道(dao)癌(ai)占(zhan)全球癌(ai)癥相關死亡(wang)（cancer-related deaths）的15%。目前醫生主(zhu)要是通(tong)過內(nei)窺鏡(jing)檢(jian)(jian)查（endoscopy）來診斷這兩類癌(ai)癥。不(bu)過這一診斷程序是侵入性的，且只(zhi)有2%進行(xing)內(nei)窺鏡(jing)檢(jian)(jian)查的患(huan)者被診斷出(chu)患(huan)食道(dao)癌(ai)和胃癌(ai)。此外(wai)，由于費用(yong)問題(ti)，讓大(da)(da)量出(chu)現(xian)非(fei)特異性癥狀的患(huan)者進行(xing)內(nei)窺鏡(jing)檢(jian)(jian)查也不(bu)大(da)(da)可(ke)能。
Credit:Imperial College London
新技術是什么？
這項新研究中開(kai)發(fa)的呼吸(xi)測試旨(zhi)在尋找胃癌(ai)和食道癌(ai)患(huan)者呼出的氣體中獨特的化(hua)學成分(fen)。結果發(fa)現，這些(xie)癌(ai)癥患(huan)者產(chan)生了一種揮發(fa)性有機化(hua)合物（olatile organic compounds， VOC）的特有氣味。研究人員能夠(gou)利用質譜儀對呼吸(xi)樣本中VOCs的數(shu)量(liang)進行(xing)識別(bie)和量(liang)化(hua)。
2015-2016年間，科學家(jia)們從The Royal Marsden NHS Foundation Trust 和UCLH收集了335名患(huan)者(zhe)的(de)呼(hu)吸樣(yang)本。其中，有163名患(huan)者(zhe)被診斷為食管癌或胃(wei)(wei)癌，172名患(huan)者(zhe)被診斷為其他良性疾病或有正常的(de)胃(wei)(wei)（normal stomach）。
為了進(jin)行檢測(ce)，患者先向(xiang)一個裝置中(zhong)呼氣，然后(hou)研究(jiu)人員對他(ta)們呼出氣體中(zhong)的揮發性化合物進(jin)行分析。結果(guo)顯(xian)示，呼吸測(ce)試(shi)具有(you)良好的診斷準確性。
Credit:Imperial College London
未來方向
領導(dao)這一(yi)研究(jiu)的 George Hanna教授說：“胃癌(ai)和食道癌(ai)大多數是(shi)在(zai)晚期才(cai)被診斷(duan)出(chu)來，而此(ci)時想要治(zhi)愈是(shi)不可能的。因此(ci)，癌(ai)癥的早(zao)期診斷(duan)是(shi)一(yi)種剛需，能夠給患者帶來更(geng)多的治(zhi)療選擇，挽救更(geng)多的生命(ming)。”
目前(qian)，該研究小組(zu)正(zheng)在進(jin)行(xing)進(jin)一步的調查，以改進(jin)這一呼吸測(ce)試(shi)(shi)。他們也將進(jin)行(xing)更(geng)大規模的臨床(chuang)試(shi)(shi)驗以驗證(zheng)現有的結(jie)果(guo)，并看看該測(ce)試(shi)(shi)能否(fou)診斷其(qi)他類型的癌癥，如胰腺癌。
科學(xue)家們希望，這一(yi)測(ce)試(shi)能(neng)夠用于幫(bang)助臨床(chuang)醫(yi)生(sheng)決定患者是否需要(yao)進(jin)行(xing)進(jin)一(yi)步(bu)的調(diao)查。他(ta)們相信(xin)，未(wei)來臨床(chuang)醫(yi)生(sheng)會(hui)像使用常規(gui)的血液測(ce)試(shi)一(yi)樣來運用呼吸測(ce)試(shi)。
參考資料：
[1] Breath test breakthrough for early diagnosis of oesophageal and gastric cancer.
[2] Assessment of a Noninvasive Exhaled Breath Test for the Diagnosis of Oesophagogastric Cancer.
原標題：癌(ai)癥無創檢測突(tu)破(po)成果！呼吸測癌(ai)，準確率達85% | JAMA子刊
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