一、哪些原因導致男(nan)性不育
1、內分泌疾病
下丘腦功能障礙，如(ru)Kallmann綜合征，主要是(shi)促性腺激素(su)釋放(fang)激素(su)缺乏(fa)；垂體(ti)功能障礙，如(ru)選擇性黃體(ti)生(sheng)成(cheng)素(su)(LH)缺陷(xian)癥(zheng)和尿促性素(su)(FSH)缺陷(xian)癥(zheng)、高泌乳(ru)素(su)血癥(zheng)等(deng)。腎上腺皮質增生(sheng)癥(zheng)可抑制垂體(ti)分泌FSH、LH，導致不育。
2、遺傳因素
主(zhu)要是染色(se)體異(yi)常(chang)(chang)，常(chang)(chang)見的(de)有(you)男性假兩性畸形、Klinefelter綜合(he)征和XYY綜合(he)征，46XY/47XXY等染色(se)體異(yi)常(chang)(chang)致睪丸生精(jing)障礙。
3、免疫因素
男性自身產(chan)生(sheng)的抗精(jing)子抗體(ti)和女性產(chan)生(sheng)的抗精(jing)子抗體(ti)均(jun)可影響精(jing)子活力及對卵子的穿透力。
4、性功能障礙
勃起功能障礙、早泄、陽痿、不射(she)精(jing)和(he)逆行射(she)精(jing)皆可引起男(nan)性不育。
5、精索靜脈曲張
精索(suo)靜(jing)脈曲(qu)張(zhang)系指精索(suo)的靜(jing)脈回流(liu)受阻、瓣膜失效(xiao)、血液(ye)反流(liu)而引起血液(ye)淤滯，導致蔓狀(zhuang)靜(jing)脈叢擴(kuo)張(zhang)、伸長、彎曲(qu)。多數人認為(wei)精索(suo)靜(jing)脈曲(qu)張(zhang)可(ke)以(yi)影響精子的發生和精液(ye)質量而造(zao)成(cheng)不育(yu)。
6、精道異常
輸(shu)送(song)(song)精子(zi)的管道發(fa)生(sheng)異(yi)常如精道梗阻等，就會(hui)使(shi)精子(zi)不能很好的輸(shu)送(song)(song)出(chu)去(qu)，而不能與卵(luan)子(zi)進行(xing)結(jie)合，從而導致(zhi)不育(yu)。
7、生(sheng)殖器(qi)官先(xian)天(tian)性(xing)發育異常
可造成(cheng)陰莖(jing)(jing)進入(ru)陰道(dao)(dao)困難(nan)，精液(ye)不能正常射入(ru)陰道(dao)(dao)內(nei)，從而導(dao)致(zhi)(zhi)不育(yu)。常見的(de)有(you)陰莖(jing)(jing)缺損、小陰莖(jing)(jing)、大陰莖(jing)(jing)、尿(niao)道(dao)(dao)嚴重下裂等。另(ling)外睪丸的(de)發育(yu)異常會導(dao)致(zhi)(zhi)精子生成(cheng)障礙，從而引起(qi)不育(yu)。
二(er)、男(nan)性不育精子上的檢查有哪些
1、精液量
正(zheng)常(chang)人的(de)每(mei)次射(she)精量約2-6毫升(sheng)(sheng)，1-2毫升(sheng)(sheng)為可(ke)疑異(yi)常(chang)，少于(yu)1毫升(sheng)(sheng)或大于(yu)7毫升(sheng)(sheng)的(de)均考慮異(yi)常(chang)。
2、顏色和透明度
正(zheng)常剛射出的(de)精液(ye)呈乳白色或灰白色，液(ye)化后呈半透明乳白色，久未排(pai)精者(zhe)可呈淡(dan)黃(huang)色。鮮紅色或暗紅色的(de)血精見于生殖系統炎癥、結核、和腫瘤，黃(huang)色膿樣精液(ye)，見于精囊炎或前列(lie)腺(xian)炎。
3、粘稠度和液化
正常新鮮(xian)的精(jing)(jing)液(ye)(ye)(ye)排(pai)出后(hou)數(shu)秒呈(cheng)粘稠(chou)(chou)膠凍狀，在精(jing)(jing)液(ye)(ye)(ye)中纖(xian)溶酶(mei)的作(zuo)用下30分鐘后(hou)開始(shi)液(ye)(ye)(ye)化。如果粘稠(chou)(chou)度降低(di)呈(cheng)米湯樣，可(ke)(ke)能(neng)是精(jing)(jing)子(zi)數(shu)量減少，見于生殖(zhi)系統(tong)炎(yan)癥，精(jing)(jing)液(ye)(ye)(ye)不凝固見于精(jing)(jing)囊阻塞或損傷；如果精(jing)(jing)液(ye)(ye)(ye)1小時后(hou)不液(ye)(ye)(ye)化，可(ke)(ke)能(neng)是由于炎(yan)癥破壞纖(xian)溶酶(mei)所致，如前列(lie)腺炎(yan)，精(jing)(jing)子(zi)不液(ye)(ye)(ye)化可(ke)(ke)以抑制精(jing)(jing)子(zi)活(huo)動力而影響受孕。
4、酸堿度
正(zheng)常精(jing)液呈弱(ruo)堿(jian)性pH7．2～8．0，以利于中(zhong)和酸性的(de)陰道分泌物，pH值小于7或大于8都能影響精(jing)子的(de)活動(dong)和代謝，不(bu)利于受孕(yun)。
三、男(nan)性(xing)不育的預(yu)防方法
1.改善營養狀況，提高身(shen)體素(su)質(zhi)
只(zhi)有良好的(de)營(ying)養(yang)狀況(kuang)，機體才能(neng)夠生產(chan)有足(zu)夠數量、充滿活力、正常健(jian)壯的(de)精(jing)子(zi)來。如果營(ying)養(yang)不(bu)(bu)良，產(chan)生的(de)精(jing)子(zi)就可(ke)能(neng)數量少、活力差(cha)、畸形(xing)率高。如果營(ying)養(yang)很差(cha)，還可(ke)能(neng)導(dao)致不(bu)(bu)育癥(zheng)。獲得良好營(ying)養(yang)的(de)關(guan)鍵在于(yu)不(bu)(bu)挑食(shi)、不(bu)(bu)偏食(shi)、精(jing)細兼吃、葷素搭(da)配。有強(qiang)壯的(de)身(shen)體，則精(jing)子(zi)中也(ye)可(ke)攜帶健(jian)康(kang)強(qiang)壯的(de)遺傳(chuan)基(ji)因，否則可(ke)能(neng)將體弱易病(bing)的(de)基(ji)因傳(chuan)給下一代。
2．注意調整飲食(shi)結構，提高(gao)飲食(shi)質量(liang)
以保證(zheng)精子(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)的(de)(de)(de)(de)產(chan)生(sheng)備有充足的(de)(de)(de)(de)“原料(liao)”：（1）蛋白(bai)質(zhi)。精子(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)的(de)(de)(de)(de)主要成份是(shi)蛋白(bai)質(zhi)，因(yin)此要造(zao)就質(zhi)優的(de)(de)(de)(de)精子(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)就要選(xuan)用(yong)優質(zhi)蛋白(bai)質(zhi)，如各種(zhong)瘦肉、魚蝦(xia)、禽蛋等(deng)(deng)(deng)富(fu)(fu)含精氨(an)(an)酸(suan)的(de)(de)(de)(de)食(shi)(shi)品，這(zhe)類食(shi)(shi)品有益于(yu)精子(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)的(de)(de)(de)(de)生(sheng)成。精氨(an)(an)酸(suan)是(shi)精子(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)形成的(de)(de)(de)(de)必(bi)要成分(fen)，從食(shi)(shi)物(wu)(wu)中(zhong)補充精氨(an)(an)酸(suan)有利(li)于(yu)精子(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)的(de)(de)(de)(de)生(sheng)成。（2）維生(sheng)素。維生(sheng)素A、維生(sheng)素B、維生(sheng)素C、維生(sheng)素D等(deng)(deng)(deng)是(shi)制造(zao)精子(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)和精液的(de)(de)(de)(de)原料(liao)，它能(neng)促使精子(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)生(sheng)成，調節性腺功能(neng)，增強精子(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)活(huo)力，保護副性腺的(de)(de)(de)(de)抗感染(ran)能(neng)力及(ji)(ji)(ji)維持精子(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)的(de)(de)(de)(de)整個代謝過程。這(zhe)些(xie)維生(sheng)素廣泛存(cun)在于(yu)動物(wu)(wu)肝臟、植物(wu)(wu)油、綠葉蔬(shu)菜和新鮮水(shui)果(guo)中(zhong)。必(bi)要時可直接補充維生(sheng)素藥(yao)片。（3）微量元(yuan)素。各種(zhong)礦物(wu)(wu)質(zhi)和微量元(yuan)素也有利(li)于(yu)生(sheng)精，尤其要適時補充鋅和硒，鋅是(shi)精子(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)生(sheng)成的(de)(de)(de)(de)必(bi)需物(wu)(wu)質(zhi)，可配合服用(yong)新稀寶。（4）動物(wu)(wu)內臟如豬腰子(zi)(zi)(zi)(zi)(zi)、雞肝以及(ji)(ji)(ji)蛋類、中(zhong)藥(yao)紫河(he)車等(deng)(deng)(deng)食(shi)(shi)物(wu)(wu)富(fu)(fu)含性激素及(ji)(ji)(ji)合成激素所需的(de)(de)(de)(de)膽固醇、卵磷脂等(deng)(deng)(deng)，能(neng)促進(jin)精原細胞分(fen)裂(lie)和成熟。
3．不嗜煙酒
吸(xi)(xi)煙(yan)是(shi)優生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)大敵。有些男性(xing)的(de)(de)(de)(de)身體對(dui)香煙(yan)中的(de)(de)(de)(de)毒素(su)相當敏感，特別是(shi)睪丸中的(de)(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)殖(zhi)細胞(bao)更易受(shou)其(qi)毒害(hai)。煙(yan)草(cao)中的(de)(de)(de)(de)尼古丁有降低(di)性(xing)激素(su)分(fen)泌和(he)殺傷(shang)精(jing)子(zi)(zi)的(de)(de)(de)(de)作用(yong)，每天吸(xi)(xi)煙(yan)30支以上者，其(qi)精(jing)子(zi)(zi)存(cun)活(huo)率僅為49%，可見長期大量吸(xi)(xi)煙(yan)是(shi)導致不(bu)育的(de)(de)(de)(de)重(zhong)要因素(su)之一。酒(jiu)不(bu)僅會導致生(sheng)(sheng)殖(zhi)功能降低(di)，抑制精(jing)子(zi)(zi)的(de)(de)(de)(de)形成，還可使7%左右的(de)(de)(de)(de)精(jing)子(zi)(zi)發育不(bu)良或失去活(huo)力，使精(jing)子(zi)(zi)中的(de)(de)(de)(de)染色體異(yi)常，從而且導致胎兒畸形或發育不(bu)良。
4．注意糾(jiu)正日常生(sheng)活中的不(bu)良(liang)習慣
如經常在熱(re)水中泡(pao)澡，會引起睪丸生精(jing)功能障礙。穿緊(jin)身(shen)褲（如牛仔褲）、長途騎(qi)車等都會妨礙精(jing)子的生成，降(jiang)低精(jing)子的活動力(li)，其(qi)結果必然(ran)引起不育。不熬(ao)夜，有(you)些人經常熬(ao)夜，上網、打牌、工作，搞得精(jing)疲力(li)竭，精(jing)子活力(li)大(da)(da)大(da)(da)降(jiang)低。
5．避免(mian)有害物質的影(ying)響
睪丸中的(de)精子在其產生和成熟的(de)過(guo)程(cheng)中，還會受到其他一些因素如放射(she)線、有(you)害(hai)化學物質(zhi)（包(bao)括農藥、化肥(fei)、洗(xi)滌劑、油漆等(deng)）和某些藥物等(deng)影響而產生質(zhi)變。因此(ci)，處(chu)于生育期(qi)(qi)的(de)男性要盡量(liang)避免長(chang)期(qi)(qi)大量(liang)接觸這(zhe)類有(you)害(hai)物質(zhi)，不要隨(sui)意濫用藥物。
6．選擇(ze)適(shi)宜時機懷(huai)孕
一般說，婚(hun)(hun)后3個月到(dao)半年(nian)內最好(hao)不要(yao)懷孕，因為男方(fang)為操辦婚(hun)(hun)事，已經相當疲勞，婚(hun)(hun)禮上又難免煙酒應酬相陪，使精子質量受到(dao)一定影響，不利于(yu)優(you)生。
7．司機不(bu)要長時間坐在座位上
避(bi)免睪(gao)丸(wan)溫(wen)度(du)升高；少接觸汽油、少開(kai)夜車，避(bi)免光污染，不憋尿，以免影響精子質量。
四、男性(xing)不育如何治療
1、生(sheng)殖道炎癥的治療
治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)男性不(bu)育(yu)一般情況(kuang)會(hui)主張聯合應用，抗生素與抗炎的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)方(fang)法，效(xiao)果(guo)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)的(de)比較(jiao)好(hao)。對于男性不(bu)育(yu)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)要先檢(jian)查(cha)出(chu)病因，再針對性的(de)進行(xing)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)男性不(bu)育(yu)，才能達(da)到最佳的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)男性不(bu)育(yu)。
2、內分泌治療
在(zai)臨床上主要是通過調節，內分泌(mi)(mi)來(lai)進(jin)行治(zhi)療男(nan)性(xing)不育(yu)的，應用(yong)長(chang)效庚酸睪酮治(zhi)療，促性(xing)腺激(ji)素低(di)下的，性(xing)腺功能低(di)下癥(zheng)；溴(xiu)隱亭治(zhi)療高(gao)泌(mi)(mi)乳素血(xue)癥(zheng)；克(ke)羅米芬(fen)治(zhi)療，少精子癥(zheng)以(yi)及HCG和HMG合用(yong)治(zhi)療，促性(xing)腺激(ji)素低(di)下癥(zheng)。
3、免疫治療
治療男性不(bu)育應(ying)用外(wai)科手術切除，生(sheng)殖管(guan)道局部的損(sun)傷病灶，減(jian)少(shao)抗精子(zi)抗體的產生(sheng)，同時使用免(mian)疫(yi)制劑，可取得較好療效。
4、人工授精
人工授精(jing)的(de)治療方(fang)法是男性不孕不育的(de)治療方(fang)法中最有效的(de)方(fang)法，用(yong)各種的(de)物理和生物化學技術對精(jing)液進行處理，來提(ti)高精(jing)子(zi)的(de)受(shou)孕能力。
5、原因不明的治療
我(wo)們(men)(men)除了已經明(ming)確(que)了病因，而且有(you)了一定治(zhi)療方(fang)法的(de)(de)以外，我(wo)們(men)(men)還有(you)許多的(de)(de)原因不(bu)(bu)明(ming)確(que)，診(zhen)斷不(bu)(bu)明(ming)確(que)的(de)(de)少精子癥(zheng)，和(he)弱精子癥(zheng)，就統(tong)稱為是(shi)原因不(bu)(bu)明(ming)的(de)(de)不(bu)(bu)育癥(zheng)。如(ru)果是(shi)此種(zhong)情況，治(zhi)療的(de)(de)方(fang)法很多，但是(shi)療效并不(bu)(bu)一定好。如(ru)果不(bu)(bu)育年限超過(guo)2年，各種(zhong)治(zhi)療不(bu)(bu)理想(xiang)，醫生會建議(yi)最(zui)理想(xiang)的(de)(de)治(zhi)療：輔(fu)助助孕(yun)是(shi)最(zui)佳選擇。
(1)手術治療。
可用于精索靜脈曲張的(de)治(zhi)療，尿道(dao)畸形如尿道(dao)下裂的(de)矯正，精道(dao)梗(geng)阻的(de)修(xiu)復，如輸精管梗(geng)阻的(de)輸精管吻合(he)術等(deng)。
(2)藥物治療。
①改善精液(ye)的質量，如用促性腺激素、克(ke)羅米(mi)芬、胰(yi)激肽釋放酶、維生素E及葡萄糖酸鋅(xin)等。
②對附屬性腺的感(gan)染，可(ke)選用(yong)適當的抗(kang)生素。
③對免疫性不育，可采用腎(shen)上腺皮質激素治療。
人(ren)(ren)工授(shou)精(jing)也(ye)可(ke)(ke)用于男(nan)性(xing)(xing)不(bu)育的(de)(de)(de)治療(liao)，即是(shi)將丈(zhang)夫(fu)或供精(jing)者的(de)(de)(de)精(jing)液(ye)，通過人(ren)(ren)工的(de)(de)(de)方法，置入女性(xing)(xing)的(de)(de)(de)陰道(dao)、宮(gong)頸或宮(gong)腔內(nei)，而達到生(sheng)育的(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)，若丈(zhang)夫(fu)患(huan)無精(jing)子(zi)癥(zheng)，可(ke)(ke)用供者(別人(ren)(ren)的(de)(de)(de))精(jing)液(ye)，稱之(zhi)為(wei)供者精(jing)液(ye)人(ren)(ren)工授(shou)精(jing)。若丈(zhang)夫(fu)精(jing)液(ye)質(zhi)量不(bu)好如(ru)少精(jing)子(zi)癥(zheng)、弱精(jing)子(zi)癥(zheng)，可(ke)(ke)將精(jing)液(ye)在(zai)體外處理，再置入妻(qi)子(zi)的(de)(de)(de)宮(gong)頸或宮(gong)腔內(nei)，稱之(zhi)為(wei)夫(fu)精(jing)人(ren)(ren)工授(shou)精(jing)。
現在很多夫妻都被不孕不育困擾，有的是因為男性原因，有的是因為女性原因。所以平時一定要注意自己的生育檢查。以下是一些預防男性不育的方法。
1.在夫妻生活中，要相互配合，相互理解，否則容易出現ED、早泄或射精異常等性功能障礙。
2.注意保護睪丸等生殖器官。睪丸是一個嬌嫩的器官，它的最佳工作溫度比人體體溫低1度左右。溫度高的話會影響精子的產生，所以要避免任何能升高睪丸溫度的因素，比如長時間騎自行車、洗熱水澡、穿牛仔褲等。
3.婚前檢查要做好，通過體檢，及早發現異常，可以避免婚后的痛苦。婚后要經常和妻子溝通性生活中遇到的問題，互相配合，互相理解，這樣可以避免很多精神性ed或早泄。
4.要從青春期開始做好性教育和健康教育，掌握一定的性知識，了解男性生理特點和保健知識。如果發現睪丸有異于平時的變化，如腫脹、變硬、凹凸不平、疼痛等。你必須及時診斷和治療。
5.按時接種疫苗，有良好的個人衛生習慣，預防各種危害男性生育能力的傳染病，如流行性腮腺炎、性病等。
6.改變不良習慣，戒煙戒酒；不要吃太油膩的東西，否則會影響性欲；此外，生活中也要注意避免接觸有毒物質，比如干洗店帶回來的衣服要保存幾天再穿，因為干洗劑會影響男性的性功能。
從上面的介紹可以看出，其實要想更好的預防男性不育，首先要從日常生活做起，因為生活中的很多習慣和不良習慣都會下意識的影響男女生育能力。
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