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醫生寫在病歷上的字,為何藥劑師能看懂我們卻不能?

妙手生(sheng)春 2024-06-07 08:53:47

----請問,你能幫(bang)我看(kan)下這寫的是(shi)什么?

----鬼畫符?

也許這(zhe)是(shi)廣大患者(zhe)在拿著醫(yi)生的診(zhen)斷單(dan)都會(hui)產(chan)生相似的疑問....

俗話說:世(shi)界(jie)上有一種未解(jie)之謎,那(nei)就是醫(yi)生(sheng)的字。

這看上去的(de)鬼(gui)畫(hua)符,實(shi)則卻暗藏著比(bi)“天(tian)書”還要(yao)深沉的(de)“達(da)芬奇密碼”。

要(yao)想(xiang)在這(zhe)龍飛鳳(feng)舞的病歷(li)或處方中(zhong),找(zhao)到自己(ji)能夠看懂的字跡,難(nan)度不(bu)亞(ya)于大海撈針。

不過,有些人就會好奇(qi),醫生(sheng)的“天(tian)書”到底是給(gei)誰看呢?

難道真的(de)(de)(de)就像(xiang)傳說(shuo)中(zhong)的(de)(de)(de)為了(le)讓患者在本醫院購買藥品(pin),所以(yi)不(bu)讓患者看清楚醫生藥方,而增加醫院的(de)(de)(de)藥物收(shou)入?

我想,是時(shi)候改為(wei)大(da)家講(jiang)講(jiang),醫生“不(bu)可告知(zhi)”的未解之謎。

為何醫生字跡潦草?

第一,有時候(hou)忙(mang)起(qi)來,還真很(hen)難寫好字

雖(sui)說現(xian)如今絕大多(duo)(duo)(duo)(duo)數醫(yi)生(sheng)(sheng)都開啟了(le)無紙化辦公,因此在(zai)病(bing)房中能看到醫(yi)生(sheng)(sheng)的(de)(de)字機會還真(zhen)不多(duo)(duo)(duo)(duo)。但要是以(yi)前,醫(yi)生(sheng)(sheng)不得不洋洋灑(sa)(sa)灑(sa)(sa)寫了(le)幾(ji)千(qian)多(duo)(duo)(duo)(duo)字的(de)(de)病(bing)例(li),這幾(ji)千(qian)多(duo)(duo)(duo)(duo)字得耗費多(duo)(duo)(duo)(duo)少時(shi)間。

一個(ge)(ge)醫生(sheng)一個(ge)(ge)上午的門診需要借貸(dai)40-60個(ge)(ge)患者(zhe),每個(ge)(ge)患者(zhe)都要咨詢病(bing)史、查體以及寫門診病(bing)歷、開(kai)處方等,有些(xie)病(bing)人還會時(shi)不時(shi)找你糾(jiu)纏。

病(bing)例多(duo),時間緊,再加上(shang)一(yi)系(xi)列的臨床工(gong)作都在(zai)不停打斷(duan)醫生(sheng)的思(si)路,那么(me)字跡潦草也在(zai)所難免。

第二,醫生病例,也(ye)并(bing)非(fei)專門寫給你(ni)看

醫生字(zi)跡潦草,為何藥劑師(shi)就(jiu)能看(kan)懂呢(ni)?

這還(huan)真不是網上傳(chuan)說的(de)“行業秘密”。畢(bi)竟醫生所開的(de)藥(yao)(yao)(yao)單,有很多藥(yao)(yao)(yao)都是醫院才有,藥(yao)(yao)(yao)店根本(ben)就難以買到。

再加上在(zai)醫(yi)院(yuan)就診會(hui)(hui)后,大多數患者(zhe)為了方便都會(hui)(hui)選擇直接去醫(yi)院(yuan)藥房取(qu)藥。況(kuang)且大多數醫(yi)生平時看門診都已經夠忙,怎么還會(hui)(hui)有心思去管理你去哪取(qu)藥呢?

而醫生的字之所(suo)以潦(liao)草(cao),這是因為處方中有(you)(you)大(da)量的簡寫或拉丁文,用KCL代(dai)替氯化鉀(jia),用Dx代(dai)替地(di)塞(sai)米(mi)松,還有(you)(you)些(xie)直接(jie)就畫(hua)個(ge)符號來(lai)表示(shi),比如用△來(lai)代(dai)替中藥中的三棱。

這些過度簡化的(de)專(zhuan)業名(ming)詞雖(sui)說尋(xun)常人看不懂,但藥劑(ji)師會憑(ping)著自己專(zhuan)業知(zhi)識,懂得各(ge)種簡寫(xie)或書寫(xie)格(ge)式,自然(ran)會懂得解讀(du)醫生的(de)字跡。

第三,并不是(shi)每一個(ge)醫(yi)生,都是(shi)天生的書法(fa)家

無論(lun)是醫學泰斗,還是實習醫生(sheng),有些醫生(sheng)寫字的(de)確是不(bu)怎么好看(kan),再加上多年的(de)“修煉”,原本就不(bu)怎么好看(kan)的(de)字“丑”的(de)更有個人特色(se)。

畢竟(jing)好看的(de)字(zi)都像似,但丑的(de)字(zi)就千奇(qi)百(bai)怪、牛鬼蛇神。

當然了,也并非(fei)所(suo)有藥劑師(shi)都能看(kan)(kan)懂醫生的(de)醫療(liao)文書(shu),這些也都是看(kan)(kan)醫生與藥劑師(shi)平時之間的(de)合作(zuo)進度。若有時候(hou)沒讀懂,不僅(jin)會影響工作(zuo)效率(lv),反而還(huan)會帶(dai)來嚴(yan)重的(de)后(hou)果。

在(zai)2000年英(ying)國(guo)醫(yi)學(xue)雜(za)志就報道(dao)一個案例,美國(guo)一位醫(yi)生在(zai)給患者開具一種(zhong)治療心絞痛的藥(yao)物----Isordil(硝酸異(yi)山(shan)梨(li)酯),但由(you)于(yu)(yu)字體過(guo)于(yu)(yu)潦草,藥(yao)劑(ji)師誤(wu)認(ren)為(wei)是Plendil(波依定,一種(zhong)降壓(ya)藥(yao))導致這名患者最終(zhong)因心臟病發作而死。

在英國,每年就(jiu)有3萬(wan)人(ren)因醫療報告錯誤而死亡(wang),而美(mei)國可能超過7000人(ren)死亡(wang)與醫生(sheng)潦草字(zi)跡有關系(xi)。

當然了(le),隨(sui)著電子病歷不斷(duan)推行,很(hen)多地(di)方的醫生都告別(bie)了(le)“狂野(ye)書法(fa)時代(dai)”。

不僅患(huan)者可以避(bi)免因字(zi)跡潦(liao)草而帶(dai)來的醫療隱患(huan),

同時,那(nei)些藥劑師(shi)也慶幸(xing)自己再也不用再跟醫生(sheng)們玩(wan)解密(mi)游戲(xi)。

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