一、孕(yun)婦羊(yang)水少怎(zen)么辦(ban)呢
醫學治療
發現羊水過少時(shi)，可根據胎兒有無畸形或孕周大(da)小來選擇治療方案。
1、羊水過少合(he)并胎兒畸形
如果已(yi)經(jing)確診胎兒畸形，應(ying)該盡(jin)早終止妊娠。可選用B型超聲(sheng)引(yin)導下經(jing)腹羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引(yin)產。
2、羊水過(guo)少合并(bing)正常胎兒
當發現羊(yang)水(shui)過(guo)少，但(dan)是胎(tai)兒發育(yu)正常時(shi)，應(ying)(ying)(ying)該(gai)尋找與(yu)去除(chu)病因。可以通過(guo)增加(jia)補液量，改善胎(tai)盤功能，抗感(gan)染。孕婦平(ping)時(shi)應(ying)(ying)(ying)該(gai)自行數胎(tai)動(dong)(dong)并計數來(lai)進行監(jian)(jian)(jian)測，醫生(sheng)應(ying)(ying)(ying)該(gai)進行胎(tai)兒生(sheng)物物理評分。通過(guo)B型超聲動(dong)(dong)態監(jian)(jian)(jian)測得出(chu)羊(yang)水(shui)量及臍動(dong)(dong)脈收縮(suo)期最高(gao)血流速度(du)與(yu)舒張期最低血流速度(du)（S/D）的(de)比值(zhi)，進行胎(tai)兒電子監(jian)(jian)(jian)護，嚴密監(jian)(jian)(jian)測胎(tai)兒宮(gong)內情況。
具體治療(liao)方(fang)法為以下(xia)兩(liang)種：
1、終止妊娠
對于妊(ren)娠已足(zu)月、胎(tai)兒(er)可宮外存(cun)活者，應(ying)及時終止(zhi)妊(ren)娠。如出現合并(bing)胎(tai)盤功能不(bu)良(liang)、胎(tai)兒(er)窘迫，或(huo)破膜時羊(yang)水少且胎(tai)糞嚴重(zhong)污染者，估計短時間不(bu)能結束分娩的，應(ying)該采取剖(pou)宮產終止(zhi)妊(ren)娠，以降低圍(wei)產兒(er)病死率(lv)。
對胎兒貯備功能尚好，無明顯宮內缺氧，人(ren)工破膜羊(yang)水清亮者，可以陰道試產。如(ru)果選擇陰道試產，需密切觀察產程(cheng)進(jin)展，連續(xu)監(jian)測胎心變(bian)化。
2、增加羊水量期(qi)待(dai)治療
對妊娠未足月，胎(tai)肺不成(cheng)熟者，可行增加羊(yang)水量期(qi)(qi)待(dai)治療，延(yan)長(chang)妊娠期(qi)(qi)。可采(cai)用羊(yang)膜腔灌(guan)注液體法(fa)，以降低胎(tai)心變異減(jian)速(su)發生率(lv)、羊(yang)水糞(fen)染(ran)率(lv)及剖宮產率(lv)。與(yu)此同時，還(huan)應該(gai)選用宮縮抑(yi)制劑預(yu)防(fang)早產。
日常護理
羊水過少的(de)(de)準媽(ma)(ma)(ma)(ma)媽(ma)(ma)(ma)(ma)建議(yi)左側臥床休息(xi)，以(yi)改善胎盤(pan)血液供(gong)應(ying)。同(tong)時羊水過少的(de)(de)準媽(ma)(ma)(ma)(ma)媽(ma)(ma)(ma)(ma)心理(li)壓力較大，醫生有責任向孕婦及家屬解釋本病，提供(gong)情(qing)緒上(shang)的(de)(de)支持，幫助其積(ji)極參與治療和自我(wo)保健護理(li)。要(yao)告(gao)知準媽(ma)(ma)(ma)(ma)媽(ma)(ma)(ma)(ma)們保持心情(qing)愉快和配合(he)治療對(dui)胎兒發育(yu)的(de)(de)好處(chu)。家人也(ye)應(ying)該給予更多的(de)(de)心理(li)安慰和關心，幫助消除(chu)準媽(ma)(ma)(ma)(ma)媽(ma)(ma)(ma)(ma)們的(de)(de)心理(li)憂慮。
二、孕婦(fu)羊(yang)水過少(shao)的(de)飲食保健
羊(yang)(yang)水過少的孕媽(ma)媽(ma)可以多(duo)喝水來增加(jia)血液循(xun)環，多(duo)吃蔬菜、水果(guo)。注意要臥床休息。羊(yang)(yang)水過少食(shi)療(liao)方(fang)：
1、生姜(jiang)橘(ju)皮生姜(jiang)10克，橘(ju)皮10克，加紅糖調味，煮成糖水作茶飲。
2、生扁豆(dou)粉將生扁豆(dou)75克(ke)曬成干，研成細末，每次10克(ke)，用米(mi)湯送服。
3、梅干(gan)菜瘦(shou)豬肉梅干(gan)菜1克，榨菜15克，瘦(shou)豬肉絲100克，食(shi)鹽、味(wei)精適(shi)量，共煮湯(tang)服，常服。
4、鮮(xian)檸檬(meng)汁n如何(he)預防(fang)羊水過少？
為了生(sheng)出一個健康聰明的寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)，孕媽媽從產前就要做好(hao)各項準備(bei)工(gong)作。在備(bei)孕及(ji)懷孕期(qi)間，可(ke)以通過以下措(cuo)施來(lai)預(yu)防羊水過少：
1、對育齡(ling)婦女應加(jia)強優(you)生優(you)育宣(xuan)傳(chuan)指導(dao)，做好(hao)產(chan)前篩查(cha)工作，孕3個(ge)月建卡定(ding)期系統保(bao)健(jian)檢查(cha)；孕37周以后至40孕周前計劃分娩減少羊(yang)水過少的發生率。
2、從懷(huai)孕37周開始，常做B超，如(ru)發現羊水過少可適當(dang)提(ti)早入院。在待產期間可一日二(er)次進(jin)行(xing)吸(xi)氧治(zhi)療(liao)，每次3分鐘，并勤(qin)聽胎心音，注意胎心變化。
3、教會孕婦自(zi)我監測，注意胎(tai)動變化，并多行左側臥(wo)位。同(tong)時可(ke)適當增加飲水量(liang)(liang)(liang)，提(ti)高循環(huan)血量(liang)(liang)(liang)，相對增加羊水量(liang)(liang)(liang)。每隔1-3天重復胎(tai)心監護，也可(ke)重復B超檢查，以(yi)利(li)及時掌握胎(tai)兒宮內情況。
4、分(fen)娩(mian)(mian)過程中要勤聽胎(tai)心，有條件可用胎(tai)心監(jian)護儀連續監(jian)護，有情況隨時報告(gao)醫生(sheng)，可先行氧氣吸入，注射5%葡(pu)萄糖40ml加(jia)維(wei)生(sheng)素C1g。如情況無改善，特(te)別是破膜伴羊水混濁者(zhe)(zhe)，應(ying)盡早終止分(fen)娩(mian)(mian)，短時間內(nei)估計不能分(fen)娩(mian)(mian)者(zhe)(zhe)，應(ying)及時行剖宮產。
三(san)、羊水過少最常見(jian)的原因(yin)是什么(me)
1、羊(yang)膜破(po)裂導(dao)致羊(yang)水少羊(yang)膜上哪怕只是(shi)出(chu)現一個(ge)小(xiao)裂口(kou)，也(ye)會(hui)使一些羊(yang)水流出(chu)來。這種情況(kuang)在懷(huai)孕(yun)的(de)任何階段都可能會(hui)出(chu)現。不過，在臨近生產時(shi)會(hui)更(geng)常見。羊(yang)膜破(po)裂會(hui)增加孕(yun)媽媽和胎兒受感染的(de)風(feng)險，因為(wei)破(po)膜后就給細菌(jun)提(ti)供(gong)一個(ge)進入(ru)羊(yang)膜腔的(de)通路(lu)了。有(you)時(shi)候(hou)，小(xiao)裂口(kou)會(hui)自(zi)行愈合，羊(yang)水就不再(zai)外漏了，羊(yang)水量也(ye)會(hui)恢(hui)復正(zheng)常。如(ru)(ru)果羊(yang)水外漏是(shi)羊(yang)水穿刺造成的(de)，通常就會(hui)如(ru)(ru)此。
2、胎(tai)(tai)盤問題導(dao)致(zhi)羊水(shui)少如果是胎(tai)(tai)盤出了(le)問題，比(bi)如部(bu)分早剝，胎(tai)(tai)盤就(jiu)不能給胎(tai)(tai)兒供應足夠的血和營養物質(zhi)，從而(er)導(dao)致(zhi)胎(tai)(tai)兒中(zhong)斷羊水(shui)循環(huan)。
3、胎(tai)(tai)兒(er)畸形導致羊水過少如果是在(zai)孕早期(qi)或(huo)孕中期(qi)檢查出(chu)羊水過少，可能(neng)說明胎(tai)(tai)兒(er)會(hui)有出(chu)生缺陷(xian)。如果胎(tai)(tai)寶寶沒有腎、腎發(fa)育不(bu)正常（即波特綜合征）或(huo)者尿(niao)道阻(zu)塞，就(jiu)不(bu)能(neng)產生足夠的(de)尿(niao)液來維持羊水量。先天性心(xin)臟缺陷(xian)也會(hui)造成這一問題。
4、胎兒(er)宮(gong)(gong)內(nei)發育(yu)遲(chi)緩(huan)（IUGR）羊水(shui)過少(shao)是(shi)胎兒(er)宮(gong)(gong)內(nei)發育(yu)遲(chi)緩(huan)的(de)特征之一。慢性缺氧引起胎兒(er)血液循環重分配，主要供應腦和心臟，而腎血流量下降，胎尿生成(cheng)減(jian)少(shao)而致(zhi)羊水(shui)過少(shao)。
5、過期(qi)妊(ren)娠(shen)時(shi)胎盤功能減退，灌注量(liang)(liang)不(bu)足(zu)，胎兒脫水(shui)(shui)，導致(zhi)(zhi)羊(yang)水(shui)(shui)少(shao)(shao)。也(ye)有學者(zhe)認為過期(qi)妊(ren)娠(shen)時(shi) 胎兒過度成熟 其腎小管對抗利尿激素的敏感性(xing)增(zeng)高 尿量(liang)(liang)少(shao)(shao)導致(zhi)(zhi)羊(yang)水(shui)(shui)過少(shao)(shao) 由過期(qi)妊(ren)娠(shen)導致(zhi)(zhi)羊(yang)水(shui)(shui)過少(shao)(shao)的發生率達20%～30%。
四(si)、孕婦羊水少對(dui)胎兒的影(ying)響
妊娠晚期羊(yang)水量(liang)少(shao)(shao)于300ml者，稱(cheng)為羊(yang)水過(guo)少(shao)(shao)。羊(yang)水過(guo)少(shao)(shao)時(shi)，羊(yang)水呈粘稠，混濁、暗綠(lv)色(se)。妊娠早、中(zhong)期的(de)羊(yang)水過(guo)少(shao)(shao)，多(duo)以(yi)流產告終。過(guo)去認(ren)為羊(yang)水過(guo)少(shao)(shao)的(de)發生率(lv)約(yue)為0.1％，但近(jin)年由(you)于B型超聲的(de)廣泛(fan)應(ying)用，羊(yang)水過(guo)少(shao)(shao)的(de)檢出率(lv)為5％～4％，發生率(lv)有(you)所(suo)增加。
妊娠期間，羊(yang)(yang)水(shui)的量和(he)成(cheng)分不(bu)(bu)是固定不(bu)(bu)變的，而是處(chu)在(zai)一個不(bu)(bu)斷生(sheng)成(cheng)和(he)吸(xi)收(shou)的相(xiang)對穩定的動態變化過(guo)程中。當羊(yang)(yang)水(shui)生(sheng)成(cheng)減少(shao)或(huo)羊(yang)(yang)水(shui)吸(xi)收(shou)增加，羊(yang)(yang)水(shui)的生(sheng)成(cheng)量小于(yu)羊(yang)(yang)水(shui)的吸(xi)收(shou)量時就會(hui)發(fa)生(sheng)羊(yang)(yang)水(shui)過(guo)少(shao)。
參與羊(yang)水生(sheng)成和吸收的主要(yao)是胎尿(niao)、胎兒(er)吞咽、胎兒(er)呼吸運動、胎兒(er)皮膚(fu)和胎膜(mo)(mo)（包括羊(yang)膜(mo)(mo)和絨毛膜(mo)(mo)）。胎尿(niao)是羊(yang)水生(sheng)成的主要(yao)來源，胎兒(er)吞咽是羊(yang)水吸收的主要(yao)因素。而其他因素可能(neng)具(ju)有羊(yang)水生(sheng)成和吸收的雙重作用。
過少對(dui)孕(yun)媽媽和胎兒都有不同(tong)程(cheng)度的(de)(de)影響，需要引起(qi)重視(shi)。一旦孕(yun)媽媽發現(xian)自己的(de)(de)腹部增長不明顯或胎動異(yi)常應及時到醫(yi)院(yuan)檢查(cha)在醫(yi)生指導(dao)下進行必(bi)要的(de)(de)治療。首先，我們(men)來了解對(dui)胎寶寶的(de)(de)影響。
1、羊水過少發生在妊娠早(zao)期，胎(tai)(tai)膜可(ke)與胎(tai)(tai)兒粘連在一起，造成胎(tai)(tai)兒嚴重畸形。
2、發生(sheng)在妊娠(shen)中晚期(qi)，羊水(shui)的(de)緩沖作用消失，子宮的(de)壓力(li)可直接作用于胎兒，引(yin)起斜頸曲背巨頜手(shou)足(zu)畸形等(deng)。胎兒胸壁可受到壓迫影響，肺(fei)部膨(peng)脹導致肺(fei)發育不全，出生(sheng)后呼吸窘迫綜合征的(de)發病率明(ming)顯(xian)增(zeng)加。
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