一(yi)、腮腺炎吐了(le)會(hui)是腦炎嗎
不一定是(shi)腦炎，但是(shi)要(yao)到醫院(yuan)去做個檢查。但是(shi)得了腮腺炎一定要(yao)及早治療。
1.化膿性腮腺炎
（1）針對病因(yin)治療，糾正水、電解(jie)質及酸堿平衡。
（2）選(xuan)用(yong)有效抗(kang)(kang)菌(jun)藥(yao)物，經驗性應用(yong)大劑量青霉素(su)或第一、二(er)代頭孢菌(jun)素(su)類(lei)等抗(kang)(kang)革蘭陽(yang)性球菌(jun)的(de)抗(kang)(kang)生素(su)，并(bing)從腮腺導管口取膿液(ye)進行細菌(jun)培(pei)養及藥(yao)敏(min)(min)，根據藥(yao)敏(min)(min)調整敏(min)(min)感抗(kang)(kang)生素(su)。
（3）其他保守治療，炎癥(zheng)早期可用(yong)熱敷、理療、外敷等方法。碳(tan)酸氫鈉溶液、口泰等漱口劑有助于炎癥(zheng)的控制。
（4）內科保守治療(liao)無效、發展(zhan)至化(hua)膿(nong)時需切開引流。
2.流行性腮腺炎
（1）隔(ge)離、臥床(chuang)休息直至腮腺腫(zhong)脹完全消退。注意(yi)口腔(qiang)清潔，避免(mian)酸性(xing)食物，保證液體攝入量。
（2）對癥治(zhi)療為主(zhu)，抗生素(su)無效。可(ke)試(shi)用(yong)利(li)巴韋林。有報(bao)告用(yong)干擾素(su)者(zhe)似(si)有療效。
（3）腎(shen)上腺皮質激(ji)素(su)治療尚無肯(ken)定效果，對重癥(zheng)或并發腦膜腦炎(yan)、心肌炎(yan)等(deng)時可考慮短期使用(yong)。
（4）氦氖激光局部照射治療(liao)流行性腮腺炎對(dui)止痛、消腫有一定效果。
（5）男性成(cheng)人患者(zhe)在本病早期應(ying)用己(ji)烯雌酚，以防止睪丸(wan)炎發生。
（6）中醫中藥(yao)：內(nei)服(fu)以普(pu)濟消毒飲方為主隨癥加減。局部可用紫金錠或青(qing)黛(dai)散(san)調醋外涂(tu)，每日1次(ci)。
二、腮腺炎如何預防
1.化膿性腮腺炎
保持口腔清(qing)潔衛生是預防其發病的重要環節(jie)。一些體(ti)質虛弱、長期臥床、高熱或禁食的患者(zhe)常(chang)(chang)可發生脫(tuo)水，更應加強(qiang)口腔護理（如認(ren)真刷(shua)牙(ya)、常(chang)(chang)用洗必泰溶液(ye)嗽口等），保持體(ti)液(ye)平衡，加強(qiang)營養(yang)及抗(kang)感染治療。
2.流行性腮腺炎
（1）管理傳染(ran)源早期隔(ge)(ge)離(li)患(huan)者直至腮腺腫脹完全消退。接(jie)觸者一般不需檢疫，但(dan)在集體(ti)兒童機構、部隊等應留驗3周，對可疑者應立即(ji)暫時(shi)隔(ge)(ge)離(li)。
（2）切斷(duan)傳播途徑(jing)勤(qin)(qin)通(tong)風、勤(qin)(qin)曬被子。
（3）保護易(yi)感(gan)人群被動免疫(yi)：腮腺炎高價免疫(yi)球蛋(dan)白(bai)有一定作用，但來(lai)源困難，不易(yi)推廣。一般的球蛋(dan)白(bai)對本病的預防(fang)效果可(ke)疑。自動免疫(yi)：目前麻(ma)疹(zhen)、腮腺炎和風疹(zhen)三聯疫(yi)苗免疫(yi)效果較(jiao)好(hao)，屬于(yu)國家(jia)免疫(yi)規劃(hua)接種，初(chu)種對象(xiang)為8月齡(ling)和18～24月齡(ling)各1劑次，皮下或肌肉注射。
三、腮腺炎怎樣診斷
1.化膿性腮腺炎
根(gen)據(ju)臨床(chuang)表現及體征(zheng)（腮腺局部紅腫熱痛，擠壓(ya)腮腺時(shi)腮腺口有膿(nong)液流出，發(fa)病通常單側，）。血(xue)常規(gui)白(bai)細胞總(zong)數增加，中性粒細胞比例明顯上(shang)升，核左移，臨床(chuang)診(zhen)斷(duan)不難。取腮腺導(dao)管(guan)流出的膿(nong)液進行細菌培養可以明確診(zhen)斷(duan)。
2.流行性腮腺炎
根據流行情況(kuang)及患者接觸史，發(fa)熱(re)、以(yi)耳垂(chui)為中心的(de)腮(sai)腺腫大，局部皮膚(fu)發(fa)熱(re)、緊(jin)張(zhang)發(fa)亮但皮膚(fu)不(bu)紅(hong)，通常可累及對側腮(sai)腺，張(zhang)口咀嚼(jiao)及進食酸性(xing)飲食時疼痛(tong)加劇，可累及其他涎液腺、胰腺、睪丸或(huo)中樞神(shen)經(jing)系統(tong)等(deng)器官。查血常規白細胞(bao)數正(zheng)常及減低（伴睪丸炎(yan)者白細胞(bao)計(ji)數可增高(gao)），血尿淀粉酶增高(gao)，可作出臨(lin)床診(zhen)斷。特異性(xing)腮(sai)腺炎(yan)病毒抗體IgM陽(yang)性(xing)（1個月內未注射疫苗(miao)），恢復期與(yu)急性(xing)期腮(sai)腺炎(yan)病毒抗體IgG≥4倍(bei)以(yi)上增高(gao)（含抗體陽(yang)轉）可以(yi)確(que)診(zhen)診(zhen)斷。
需與其他自身免(mian)疫性(xing)(xing)腮腺(xian)炎、慢性(xing)(xing)非特異性(xing)(xing)腮腺(xian)炎、癥(zheng)狀性(xing)(xing)腮腺(xian)炎、過敏性(xing)(xing)腮腺(xian)炎等(deng)相鑒別(bie)，一般(ban)伴有相應的臨床表現，多為雙(shuang)側，一般(ban)不伴急性(xing)(xing)感染癥(zheng)狀，局部(bu)也無明顯(xian)疼痛和壓痛。
四、腮(sai)腺炎的臨床表現有哪些呢
1.化膿性腮腺炎
常為單側受累，雙(shuang)側同時發生者少(shao)見(jian)。炎癥(zheng)早期，癥(zheng)狀輕(qing)微或不(bu)明顯，腮腺區輕(qing)微疼(teng)痛(tong)(tong)、腫(zhong)大、壓痛(tong)(tong)。導管口(kou)輕(qing)度紅腫(zhong)、疼(teng)痛(tong)(tong)。隨病程進展，可(ke)出現發熱(re)，寒戰(zhan)和單側腮腺疼(teng)痛(tong)(tong)和腫(zhong)脹(zhang)。腮腺及表面(mian)皮膚局部紅、腫(zhong)、熱(re)、痛(tong)(tong)。當病變進入化膿期擠壓腮腺可(ke)見(jian)膿液自導管口(kou)流(liu)出。
2.流行性腮腺炎
病毒性(xing)(xing)腮(sai)腺(xian)炎最常(chang)(chang)見(jian)為(wei)(wei)流(liu)行(xing)性(xing)(xing)腮(sai)腺(xian)炎。流(liu)行(xing)性(xing)(xing)腮(sai)腺(xian)炎為(wei)(wei)傳染(ran)性(xing)(xing)疾(ji)病，傳染(ran)源為(wei)(wei)患者(zhe)和隱性(xing)(xing)感染(ran)者(zhe)，傳播(bo)途徑(jing)為(wei)(wei)呼吸道飛沫和密切(qie)接觸。臨床起病急，常(chang)(chang)有發熱、頭(tou)痛、食(shi)欲不(bu)(bu)佳等前驅癥狀(zhuang)。數小(xiao)時(shi)(shi)(shi)至(zhi)(zhi)1～2天后體溫(wen)可(ke)(ke)升至(zhi)(zhi)39℃以(yi)上，出現唾液腺(xian)腫(zhong)(zhong)(zhong)脹(zhang)(zhang)，腮(sai)腺(xian)最常(chang)(chang)受累(lei)，腫(zhong)(zhong)(zhong)大一般以(yi)耳垂為(wei)(wei)中心，向前、后、下(xia)發展(zhan)，邊緣不(bu)(bu)清，輕度觸痛，張口咀嚼(jiao)及進食(shi)酸性(xing)(xing)飲(yin)食(shi)時(shi)(shi)(shi)疼痛加劇，局部(bu)皮膚發熱、緊張發亮但多不(bu)(bu)紅(hong)，通常(chang)(chang)一側腮(sai)腺(xian)腫(zhong)(zhong)(zhong)脹(zhang)(zhang)后2～4日累(lei)及對側。頜下(xia)腺(xian)或舌(she)(she)下(xia)腺(xian)也可(ke)(ke)被波及，舌(she)(she)下(xia)腺(xian)腫(zhong)(zhong)(zhong)大時(shi)(shi)(shi)可(ke)(ke)見(jian)舌(she)(she)及頸部(bu)腫(zhong)(zhong)(zhong)脹(zhang)(zhang)，并出現吞(tun)咽困難。腮(sai)腺(xian)管(guan)口在(zai)早期可(ke)(ke)有紅(hong)腫(zhong)(zhong)(zhong)，有助于診斷。不(bu)(bu)典(dian)型病例可(ke)(ke)始終(zhong)無(wu)腮(sai)腺(xian)腫(zhong)(zhong)(zhong)脹(zhang)(zhang)，而以(yi)單純睪丸(wan)炎、腦膜腦炎的癥狀(zhuang)出現，也有僅見(jian)頜下(xia)腺(xian)或舌(she)(she)下(xia)腺(xian)腫(zhong)(zhong)(zhong)脹(zhang)(zhang)者(zhe)。
3.自身免疫性腮(sai)腺(xian)炎(yan)
多(duo)見于慢性(xing)(xing)自身免(mian)疫性(xing)(xing)疾(ji)病，如(ru)干(gan)燥綜合征、IgG4相關性(xing)(xing)疾(ji)病等，除反(fan)復發生的腮腺腫大(da)，尚(shang)有(you)其他(ta)腺體、關節、臟器累及和(he)損(sun)傷。
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