一、肺癌的(de)早期癥狀是什(shen)么
肺(fei)(fei)癌(ai)又稱原發(fa)性支氣管肺(fei)(fei)癌(ai)，是生長在支氣管粘膜或肺(fei)(fei)泡(pao)上的(de)(de)惡(e)(e)性腫瘤(liu)。它是嚴重威脅人類生存的(de)(de)主(zhu)要惡(e)(e)性腫瘤(liu)之一(yi)。近些(xie)年來(lai)，其發(fa)病率(lv)及(ji)死亡率(lv)均以(yi)驚人的(de)(de)速度(du)不斷上升(sheng)，男性明顯多于女性，高發(fa)年齡為4060歲。一(yi)般(ban)認為，肺(fei)(fei)癌(ai)的(de)(de)發(fa)病率(lv)升(sheng)高與(yu)流(liu)行病學因(yin)素(su)有關(guan)。吸煙(yan)、工(gong)業廢氣和大(da)氣污染是肺(fei)(fei)癌(ai)的(de)(de)主(zhu)要致病因(yin)素(su)。在工(gong)業領(ling)域里與(yu)肺(fei)(fei)癌(ai)有關(guan)的(de)(de)致病物(wu)質主(zhu)要有：石棉(mian)、放射性物(wu)質、砷、鉻酸鹽、鎳以(yi)及(ji)煤焦油(you)和石油(you)產(chan)物(wu)等。
常(chang)見的肺癌早期癥狀有：
(1)咳嗽(sou)多為偶發性干咳，少痰或(huo)無痰，可(ke)有少量白色泡沫痰，多于勞累后出現(xian)。咳嗽(sou)時間(jian)不固(gu)定，且與體位無關。
(2)咯血(xue)或(huo)血(xue)痰是(shi)由癌組(zu)織(zhi)(zhi)壞(huai)死、潰爛引(yin)起(qi)毛細(xi)血(xue)管(guan)破(po)裂所致。咯血(xue)痰量的多少(shao)及持續時間的長(chang)短與癌組(zu)織(zhi)(zhi)內血(xue)管(guan)損傷程(cheng)度有關(guan)。多為持續性，痰中帶血(xue)絲(si)或(huo)小血(xue)塊，血(xue)呈鮮紅(hong)色或(huo)暗紅(hong)色，一(yi)般治(zhi)療不易控制。咯血(xue)或(huo)血(xue)痰的血(xue)一(yi)般較少(shao)，少(shao)數(shu)情(qing)況下，癌腫侵蝕(shi)大血(xue)管(guan)，可引(yin)起(qi)大口咯血(xue)。
(3)胸(xiong)(xiong)痛(tong)胸(xiong)(xiong)痛(tong)大多在(zai)肺(fei)癌的(de)(de)中晚(wan)期(qi)出現，但若癌瘤(liu)位于胸(xiong)(xiong)膜(mo)(mo)附近，則可(ke)較(jiao)早出現胸(xiong)(xiong)痛(tong)，表現為不規(gui)則的(de)(de)隱(yin)痛(tong)或鈍(dun)痛(tong)。當癌瘤(liu)直接(jie)侵犯胸(xiong)(xiong)膜(mo)(mo)時，則可(ke)有尖(jian)銳胸(xiong)(xiong)痛(tong)，在(zai)咳嗽或呼吸時加重。
(4)發(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)肺(fei)(fei)癌早期很少發(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)，但當癌組織壞死時(shi)，可引(yin)起低、中(zhong)(zhong)度發(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)，抗(kang)生素(su)治(zhi)療無效。當病變靠近肺(fei)(fei)門的中(zhong)(zhong)心型肺(fei)(fei)癌在支氣管內(nei)生長發(fa)(fa)(fa)展到管腔阻(zu)塞(sai)(sai)或半堵塞(sai)(sai)時(shi)，可引(yin)起阻(zu)塞(sai)(sai)性肺(fei)(fei)炎(yan)，引(yin)起全身(shen)發(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)，此(ci)時(shi)體溫一般在38‘C左右，經(jing)抗(kang)生素(su)治(zhi)療可退熱(re)(re)，但如(ru)果(guo)阻(zu)塞(sai)(sai)病變末除，肺(fei)(fei)炎(yan)可以(yi)反復發(fa)(fa)(fa)作。
(5)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)腫(zhong)痛(tong)疼痛(tong)主(zhu)要在大(da)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)，多(duo)(duo)為錁關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)，次(ci)為腕(wan)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)，無(wu)游走性，與天氣變化無(wu)關(guan)(guan)(guan)(guan)，局(ju)部可出現腫(zhong)脹(zhang)，X線照(zhao)片除偶見(jian)骨(gu)膜增厚外(wai)，多(duo)(duo)無(wu)其他異(yi)(yi)常(chang)。部分患者可有桿(gan)狀指(zhi)(趾(zhi))表現。臨床上把這些(xie)癥狀稱為肺源(yuan)性骨(gu)關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)病或異(yi)(yi)位(wei)生長激素綜合癥。服用抗風濕止痛(tong)藥并不能使整(zheng)個病程好轉，而(er)肺部的病灶一經(jing)切除，關(guan)(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)痛(tong)的癥狀也(ye)就隨之消(xiao)失。
(6)皮(pi)(pi)膚變化有少部分人(ren)在早期(qi)可(ke)表(biao)現皮(pi)(pi)膚痞癢性(xing)皮(pi)(pi)疹、皮(pi)(pi)肌炎、帶狀皰疹等。
(7)內分泌系(xi)統紊亂少數(shu)病人還可見進行性肌無力、肌肉萎縮，糖尿病，下(xia)肢浮(fu)腫，男性乳房增大(da)、睪丸萎縮等。
二、肺(fei)癌轉移到腦部能活多久(jiu)
肺癌(ai)轉移腦(nao)(nao)部是指(zhi)肺癌(ai)病人出現無原因的頭疼、嘔吐(tu)、視覺障礙以及性格、脾氣(qi)改(gai)變可(ke)能(neng)為肺癌(ai)轉移到腦(nao)(nao)部引起的顱內(nei)高壓或腦(nao)(nao)神(shen)經(jing)受損所致。
1、頭痛：肺癌轉移(yi)腦部最(zui)常見的(de)癥(zheng)狀，嘔吐多出現在頭痛激烈時，特點為噴射性嘔吐;
2、視力障礙：說明(ming)腫(zhong)瘤已經(jing)影響(xiang)壓迫或侵犯(fan)到(dao)視神經(jing);
3、除上述常(chang)見癥(zheng)狀之外，肺癌腦(nao)轉移還可(ke)出現復(fu)視、陣發(fa)性黑(hei)蒙、猝倒、意識障礙、血壓(ya)增(zeng)高、脈搏(bo)減慢、嚴重者可(ke)因腫瘤壓(ya)迫產生腦(nao)疝(shan)導致呼吸停止，危及(ji)病人的生命。
癌晚期可(ke)出現各個不(bu)同臟器的(de)轉(zhuan)移(yi)，可(ke)引(yin)起相應的(de)癥狀，常常給病人帶來極大的(de)痛苦，甚至威脅到生命。肺(fei)(fei)癌腦(nao)轉(zhuan)移(yi)就是其中一種，嚴重影(ying)響(xiang)患者的(de)生存質量。對于(yu)肺(fei)(fei)癌轉(zhuan)移(yi)腦(nao)部(bu)還能活多久，主要(yao)取決于(yu)所運用的(de)治療方法。
生(sheng)物治(zhi)療(liao)是(shi)除了手術、放療(liao)、化療(liao)治(zhi)療(liao)手段(duan)之外，也(ye)是(shi)一(yi)種最佳選擇，它跟其他治(zhi)療(liao)手段(duan)不(bu)同的(de)是(shi)，它是(shi)用自己的(de)免(mian)疫(yi)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)來對抗腫(zhong)瘤細(xi)(xi)胞(bao)(bao)，通過儀器采集被(bei)腫(zhong)瘤細(xi)(xi)胞(bao)(bao)分泌(mi)的(de)抑(yi)制(zhi)因子，抑(yi)制(zhi)的(de)不(bu)活躍(yue)的(de)免(mian)疫(yi)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)，通過分離、激活、擴增、誘導(dao)成殺皮膚(fu)癌細(xi)(xi)胞(bao)(bao)功能后回輸達到(dao)殺傷和(he)清除腫(zhong)瘤細(xi)(xi)胞(bao)(bao)作用。
存(cun)活(huo)率(lv)這問題因治療效(xiao)(xiao)果及患者身體機能而異。要想提高肺(fei)癌存(cun)活(huo)率(lv)，提高患者生活(huo)質(zhi)量、延(yan)長患者生存(cun)期(qi)(qi)為理(li)念，就需要選擇合適的(de)治療方法。同時患者應(ying)調養(yang)身體機能，保持(chi)樂觀(guan)的(de)心(xin)態，積(ji)極配合治療，進行有(you)效(xiao)(xiao)的(de)康(kang)復，可使生存(cun)期(qi)(qi)延(yan)長，即肺(fei)癌晚(wan)期(qi)(qi)能活(huo)多久(jiu)有(you)一個好的(de)趨勢。
目(mu)前的(de)(de)(de)研究還表(biao)明(ming)，肺(fei)癌晚期(qi)的(de)(de)(de)存活率也(ye)取決于病(bing)(bing)人個(ge)體的(de)(de)(de)。個(ge)體不同也(ye)是影響存活壽(shou)命(ming)的(de)(de)(de)關鍵!治(zhi)療的(de)(de)(de)效果和病(bing)(bing)人本身(shen)的(de)(de)(de)態度(du)有非常(chang)大(da)關系。那些意(yi)志(zhi)堅(jian)強，相信醫生，心(xin)情開朗(lang)的(de)(de)(de)病(bing)(bing)人往(wang)往(wang)能或更長的(de)(de)(de)時間，甚至(zhi)是痊愈。所以(yi)，要(yao)讓(rang)患者擁有一顆(ke)想(xiang)活下去(qu)的(de)(de)(de)心(xin)才能活的(de)(de)(de)更久(jiu)!
三、肺癌(ai)遺傳(chuan)的幾率很大么
癌(ai)(ai)癥(zheng)(zheng)的家(jia)族性有兩種(zhong)表現，一是多(duo)人(ren)患不(bu)同的癌(ai)(ai)癥(zheng)(zheng)，二是一個家(jia)族中存在(zai)某種(zhong)癌(ai)(ai)聚(ju)集現象。雖然，家(jia)族性能夠說明(ming)癌(ai)(ai)癥(zheng)(zheng)具有遺(yi)傳(chuan)性，但并不(bu)代表所有人(ren)都會被遺(yi)傳(chuan)。多(duo)數(shu)癌(ai)(ai)癥(zheng)(zheng)是遺(yi)傳(chuan)與(yu)環(huan)境因素(su)相互作用的結果，共(gong)同的生(sheng)活環(huan)境和生(sheng)活習(xi)慣(guan)讓家(jia)族容易出現相同的癌(ai)(ai)癥(zheng)(zheng)。以下(xia)四(si)種(zhong)惡性腫瘤具有明(ming)顯的遺(yi)傳(chuan)傾(qing)向：
肺癌遺傳的幾率大么
結直腸癌(ai)有(you)一種稱為家(jia)族(zu)性(xing)腺瘤性(xing)息肉的疾病，很容易發(fa)展成(cheng)為腸癌(ai)。據觀察(cha)，在家(jia)庭(ting)中如果(guo)父(fu)母患有(you)因上述疾病導致的結腸癌(ai)，其子女患上同類癌(ai)癥的可能性(xing)高達(da)50％。
乳(ru)腺(xian)(xian)癌(ai)(ai)(ai)家族(zu)中母親或姐妹曾患(huan)有乳(ru)腺(xian)(xian)癌(ai)(ai)(ai)的(de)女性，其本人乳(ru)腺(xian)(xian)癌(ai)(ai)(ai)的(de)發病機會比(bi)一般(ban)女性高3倍。因此，乳(ru)腺(xian)(xian)癌(ai)(ai)(ai)的(de)發病因素(su)除了年齡、飲食、肥胖等(deng)因素(su)，還與遺(yi)傳密切(qie)相(xiang)關。此外(wai)，雙側乳(ru)腺(xian)(xian)癌(ai)(ai)(ai)的(de)遺(yi)傳性比(bi)較明顯。
視(shi)網膜母細胞瘤(liu)某些視(shi)網膜母細胞瘤(liu)也與遺傳(chuan)缺陷有(you)關(guan)。這是一種惡性腫瘤(liu)，好(hao)發于兒童(tong)，大(da)約1/3的(de)患者雙側發生，而且都(dou)是顯性遺傳(chuan)，就是說一家祖孫幾代(dai)中(zhong)都(dou)有(you)這種病。另(ling)2/3僅(jin)單側發生，其(qi)中(zhong)也有(you)大(da)約10％是遺傳(chuan)性的(de)。
肺癌(ai)(ai)有報告顯示，一(yi)個人的近(jin)親中有患(huan)肺癌(ai)(ai)的，而他又吸煙，則其患(huan)肺癌(ai)(ai)的風險比(bi)一(yi)般人要高14倍。日本(ben)學者(zhe)調查證(zheng)明，肺鱗狀細胞(bao)癌(ai)(ai)患(huan)者(zhe)中，35.8％有家(jia)族(zu)史(shi);肺泡細胞(bao)癌(ai)(ai)的女(nv)性患(huan)者(zhe)中，有家(jia)族(zu)史(shi)的高達58.3％。
四(si)、早期肺癌診斷(duan)方法(fa)有什么(me)
痰液(ye)細(xi)胞學(xue)檢查(sputumcytology)
支氣管肺(fei)癌(ai)(ai)(ai)起源于(yu)支氣管黏膜上皮，自原(yuan)位(wei)癌(ai)(ai)(ai)進展到晚期(qi)(qi)癌(ai)(ai)(ai)的(de)過(guo)程中，癌(ai)(ai)(ai)細(xi)胞脫落(luo)后(hou)(hou)可隨痰(tan)液(ye)排(pai)出體(ti)外。通過(guo)對痰(tan)液(ye)進行細(xi)胞學檢(jian)(jian)(jian)查(cha)有助于(yu)發(fa)現早期(qi)(qi)肺(fei)癌(ai)(ai)(ai)，準確性(xing)(xing)取決(jue)于(yu)嚴格(ge)的(de)標本采集(至少3次)、保(bao)存技術和腫瘤的(de)大小、所在(zai)位(wei)置(zhi)及(ji)檢(jian)(jian)(jian)查(cha)者的(de)診斷水平和經驗(yan)。痰(tan)液(ye)細(xi)胞學檢(jian)(jian)(jian)查(cha)是(shi)侵襲性(xing)(xing)最(zui)小的(de)診斷方法，檢(jian)(jian)(jian)查(cha)花費少，無創，病(bing)人(ren)(ren)(ren)易于(yu)接受，能(neng)發(fa)現隱(yin)匿性(xing)(xing)肺(fei)癌(ai)(ai)(ai)，檢(jian)(jian)(jian)查(cha)死亡風險極低，對懷疑是(shi)肺(fei)癌(ai)(ai)(ai)的(de)病(bing)人(ren)(ren)(ren)應作(zuo)為首選(xuan)的(de)檢(jian)(jian)(jian)查(cha)方法。痰(tan)液(ye)細(xi)胞學檢(jian)(jian)(jian)查(cha)特別適合于(yu)中心型肺(fei)癌(ai)(ai)(ai)的(de)病(bing)人(ren)(ren)(ren)和有咯(ge)血癥(zheng)狀的(de)病(bing)人(ren)(ren)(ren)。局限性(xing)(xing)在(zai)于(yu)檢(jian)(jian)(jian)出早期(qi)(qi)肺(fei)癌(ai)(ai)(ai)后(hou)(hou)無法定位(wei)，不能(neng)確定腫瘤所在(zai)部(bu)位(wei)且陽(yang)性(xing)(xing)率低。
低劑量螺旋CT(Low-dosespiralCT，LDCT)
是采用螺(luo)旋CT掃描時(shi)，設定(ding)電(dian)壓為140kV，電(dian)流40mA，螺(luo)距10mm，屏(ping)氣20s一次掃描完成，層厚5mm進行重(zhong)建(jian)。由于(yu)(yu)電(dian)流減少，輻射量低(di)(di)，適合肺(fei)癌的(de)(de)普查。采用LDCT發現(xian)的(de)(de)肺(fei)癌病人的(de)(de)5年生(sheng)存率達(da)到(dao)76％，局(ju)限性(xing)在于(yu)(yu)對中(zhong)央型肺(fei)癌檢(jian)出陽(yang)性(xing)率低(di)(di)，費(fei)用昂貴、對肺(fei)內小于(yu)(yu)6mm的(de)(de)結節檢(jian)出敏感性(xing)較低(di)(di)。
PET(Positronemissiontomography，PET)
PET是將(jiang)影像學檢(jian)(jian)查(cha)和細胞(bao)功(gong)能(neng)檢(jian)(jian)測結(jie)合起(qi)來的新(xin)技術，有(you)助(zhu)于胸片、CT檢(jian)(jian)查(cha)發現的病變的定性診斷(duan)。PET-CT是將(jiang)PET與CT結(jie)合在(zai)一起(qi)的新(xin)技術，既(ji)可獲得(de)形態和功(gong)能(neng)的信息，能(neng)提(ti)供(gong)高分辨率(lv)、高對(dui)比度的斷(duan)層圖象，同時能(neng)夠直接評價功(gong)能(neng)和代謝的信息，提(ti)高了對(dui)惡性腫瘤診斷(duan)的特異性和準確性。
PET-CT是將(jiang)PET與(yu)CT結(jie)合在一起的(de)(de)新技(ji)術，既可獲得形(xing)態和功能的(de)(de)信(xin)息，能提(ti)供高(gao)分辨率(lv)、高(gao)對比度的(de)(de)斷(duan)層(ceng)圖象，同時能夠直接(jie)評價功能和代謝(xie)的(de)(de)信(xin)息，提(ti)高(gao)了對惡(e)性腫瘤診斷(duan)的(de)(de)特異性和準確(que)性。
一、聲音嘶啞
出現聲音嘶啞的癥狀，是肺癌早期最常見的一種癥狀，大約有5％到20％的肺癌患者會出現聲音嘶啞的癥狀，這種聲音嘶啞發生的比較突然，進展的也比較迅速，有的人甚至會完全失聲。
二、持續發熱
有三分之一的肺癌患者在早期會出現持續發燒的癥狀，因為肺癌患者會有炎性發熱和癌性發熱的癥狀出現，所以患者往往會持續發燒，體溫大概在38度左右，很少會超過39度。炎性發熱經常積極的抗炎治療后可以起到退燒的作用，癌性發熱應用抗炎退燒藥物無效。
三、咳嗽
這種癥狀也是肺癌患者早期比較常見的一種表現，肺癌患者的咳嗽和得了感冒、支氣管炎、肺炎等疾病出現的咳嗽癥狀類似，所以容易出現誤診，如果患者積極的止咳治療后依然持續咳嗽，甚至咳嗽的時間達到三周以上，就要警惕肺癌的可能。
四、胸痛
大概有50％的肺癌患(huan)者會有胸(xiong)痛的癥狀(zhuang)，尤(you)其是周圍性肺癌患(huan)者胸(xiong)痛是最早(zao)出現的癥狀(zhuang)之一。在肺癌早(zao)期(qi)，這種胸(xiong)痛的癥狀(zhuang)會呈(cheng)間歇性的，在咳嗽(sou)、深呼(hu)吸或者體位發生改變的時候，胸(xiong)痛癥狀(zhuang)會加重。
肺癌的早期癥狀主要有以下幾種：
1、咳嗽是最常見的癥狀，患者表現為原因不明的干咳、嗆咳等。
2、胸痛是大約半數以上的患者都會出現的癥狀，肺癌腫塊位于胸膜附近時，易產生不規則的鈍痛，肋骨、脊柱受肺癌侵犯時也可有持續性胸痛及定點壓痛，肺癌腫塊壓迫肋間神經則胸痛部位在該神經行走區域，縱隔淋巴結受肺癌侵犯時可出現胸骨后深部疼痛；痰中帶血多伴有不固定間歇性的胸痛。
3、癌性發熱發于部分患者，是肺癌腫瘤壞死所產生的毒素引起的癌性發熱，常在后期有廣泛轉移后出現。
肺癌早(zao)期的癥狀往往不(bu)能(neng)(neng)引起(qi)患者的重視(shi)，而(er)且就醫也未必能(neng)(neng)夠確診，因此，更(geng)加疏于防(fang)范。建議(yi)在出現(xian)肺癌早(zao)期癥狀之時，根據醫生的指導，服用（@護@命@素(su)@）等具有(you)抑制(zhi)癌細胞(bao)生長(chang)的藥物，來加強對肺癌細胞(bao)的控(kong)制(zhi)，降低其生長(chang)、擴散速度。
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