一、黃體囊腫(zhong)出(chu)血什(shen)么表現呢(ni)
患(huan)有卵巢囊腫(zhong)會使女(nv)性朋(peng)友的(de)(de)月經(jing)紊亂(luan),導致出(chu)現(xian)出(chu)血不止的(de)(de)癥(zheng)狀(zhuang)。如果(guo)出(chu)現(xian)身體不適的(de)(de)癥(zheng)狀(zhuang),女(nv)性朋(peng)友一定要引起重視,請及時到(dao)醫院檢查診斷(duan)并治(zhi)療,多聽取醫生(sheng)的(de)(de)意(yi)見,以免病情的(de)(de)延誤(wu)給大家(jia)造(zao)成(cheng)的(de)(de)困擾。
卵(luan)(luan)巢囊(nang)腫(zhong)癥(zheng)狀表現(xian)早期(qi)并(bing)不(bu)是(shi)很明顯,一(yi)般都是(shi)因(yin)為其他疾(ji)病(bing)或者是(shi)例行(xing)婦科(ke)檢查時被(bei)檢查發現(xian)。隨(sui)著腫(zhong)瘤(liu)的不(bu)斷生長(chang),患者會逐(zhu)漸有所感覺。不(bu)管是(shi)一(yi)側(ce)卵(luan)(luan)巢囊(nang)腫(zhong)還是(shi)雙側(ce)卵(luan)(luan)巢囊(nang)腫(zhong),只要不(bu)破壞(huai)所有的正(zheng)常(chang)卵(luan)(luan)巢組織基本上(shang)不(bu)會引起子宮出血(xue)(xue),只有卵(luan)(luan)巢瘤(liu)導致盆腔(qiang)的血(xue)(xue)管分布改變或者由于卵(luan)(luan)巢惡性腫(zhong)瘤(liu)直接轉移至子宮內(nei)膜內(nei)才會引起子宮內(nei)膜充血(xue)(xue)。
卵(luan)(luan)巢(chao)(chao)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)并不是一個單一的(de)(de)疾(ji)病(bing)(bing),它包括了卵(luan)(luan)巢(chao)(chao)的(de)(de)生理性(xing)(xing)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)和(he)病(bing)(bing)理性(xing)(xing)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),還(huan)可分為(wei)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤性(xing)(xing)和(he)非腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤性(xing)(xing)兩種類型,最為(wei)常見(jian)的(de)(de)是卵(luan)(luan)巢(chao)(chao)的(de)(de)功能(neng)性(xing)(xing)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),比(bi)如說卵(luan)(luan)泡(pao)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),黃體(ti)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),黃素囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),炎癥(zheng)性(xing)(xing)卵(luan)(luan)巢(chao)(chao)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),多囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)卵(luan)(luan)巢(chao)(chao)和(he)子宮(gong)內膜異(yi)位囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),上(shang)面所述的(de)(de)這些囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)都(dou)是會導(dao)致出血現象(xiang)的(de)(de)。
二、黃體(ti)囊腫是怎么形成的
黃體(ti)囊(nang)腫可由以(yi)下3種情況形成(cheng):
(1)黃素囊(nang)腫(zhong):黃體(ti)因(yin)垂(chui)體(ti)促(cu)性腺激素平(ping)衡(heng)失調,尤以(yi)妊(ren)娠黃體(ti)功(gong)能活躍,腔教(jiao)大,含有(you)教(jiao)多(duo)液體(ti)。如腔增(zeng)大直徑超過2厘(li)米以(yi)上(shang),即為黃體(ti)囊(nang)腫(zhong)。
(2)白素(su)囊(nang)腫:多由黃(huang)體(ti)囊(nang)腫及囊(nang)性黃(huang)體(ti)演變所致。亦可能在正(zheng)常黃(huang)體(ti)退化成為白體(ti)時,由于某種因素(su)而(er)形成囊(nang)腫。
(3)卵泡(pao)(pao)膜(mo)黃素囊腫:多發(fa)生于葡(pu)萄(tao)(tao)胎(tai)(tai)(tai)、侵蝕性葡(pu)萄(tao)(tao)胎(tai)(tai)(tai)、絨(rong)癌。葡(pu)萄(tao)(tao)胎(tai)(tai)(tai)伴(ban)有卵泡(pao)(pao)膜(mo)黃素囊腫者(zhe)約占50-60%,實際發(fa)生率可能(neng)高于此數。偶在(zai)正常妊娠及雙胎(tai)(tai)(tai)時發(fa)生。
在(zai)確(que)定(ding)治療(liao)前應(ying)進行(xing)短期隨(sui)訪,復查(cha)(cha)(cha)宜(yi)于月經(jing)干凈后進行(xing),若4~6周內(nei)囊(nang)腫縮小或(huo)(huo)無增大(da),則(ze)可繼(ji)續隨(sui)訪2~4個(ge)月;若囊(nang)腫繼(ji)續增大(da),尤其(qi)直徑(jing)>5cm者,則(ze)應(ying)手術(shu)探查(cha)(cha)(cha)。對絕(jue)經(jing)后或(huo)(huo)生育期口服避孕藥者之卵巢增大(da),特(te)別是新(xin)近發現(xian)者,應(ying)高(gao)度疑(yi)為腫瘤,必要時,官進行(xing)腹腔鏡檢(jian)查(cha)(cha)(cha)或(huo)(huo)剖腹探查(cha)(cha)(cha),以作(zuo)出明確(que)診斷。
三、黃體(ti)囊腫(zhong)都有什么表(biao)現
黃(huang)素(su)囊(nang)(nang)腫偶爾可(ke)發(fa)生(sheng)蒂扭(niu)轉或(huo)破裂,破裂可(ke)引(yin)(yin)起盆腔內出血,一(yi)(yi)般出血量(liang)不(bu)多。白(bai)體囊(nang)(nang)腫無激素(su)功能,一(yi)(yi)般不(bu)引(yin)(yin)起癥(zheng)狀(zhuang),都能自行消(xiao)失(shi)。卵泡膜(mo)黃(huang)素(su)化囊(nang)(nang)腫并發(fa)于葡萄胎(tai)的多能自行消(xiao)退(tui)。正常妊娠者(zhe)分娩后,侵蝕性葡萄胎(tai)或(huo)絨癌治愈后也(ye)自然(ran)消(xiao)失(shi)。黃(huang)素(su)囊(nang)(nang)腫有(you)自發(fa)退(tui)化趨勢,多無癥(zheng)狀(zhuang)。臨床上(shang)也(ye)有(you)極少數自行消(xiao)失(shi)的病(bing)例。
早期(qi)妊娠(shen)常可合(he)并黃體囊腫(zhong),一般無(wu)自覺癥(zheng)狀,多在(zai)常規(gui)婦科檢查時發現。不(bu)要誤診為卵巢囊腺(xian)瘤而切除。在(zai)非(fei)妊娠(shen)期(qi),由于黃體囊腫(zhong)的內分泌活動可引起(qi)月經周(zhou)期(qi)延遲,繼而出(chu)現持續或不(bu)規(gui)則的子宮(gong)出(chu)血(xue)。未出(chu)血(xue)前(qian)刮宮(gong),子宮(gong)內膜有時呈蛻膜樣(yang)變。有時患側下腹部稍有隱痛。
囊腫(zhong)一旦破(po)裂(lie),則會引起內(nei)(nei)出血或急腹癥。病變多為雙側(ce),卵巢(chao)(chao)表(biao)面(mian)呈(cheng)大小不等囊性結節狀(zhuang)。小者僅見卵巢(chao)(chao)輕(qing)度增(zeng)大,巨大者直(zhi)徑可(ke)達15--20cm,壁薄、切面(mian)呈(cheng)黃(huang)色(se)(se)或出血狀(zhuang),囊內(nei)(nei)充滿草黃(huang)色(se)(se)清液(ye)或淡褐色(se)(se)液(ye),卵巢(chao)(chao)表(biao)面(mian)偶(ou)見局灶生發(fa)上皮蛻(tui)膜樣變的(de)黃(huang)色(se)(se)斑塊。
四、黃體(ti)囊腫的(de)注(zhu)意事項及護理技巧
黃體囊腫大(da)多數為生理現象(xiang),如果在(zai)正常(chang)范圍(wei)就(jiu)沒有問題,但癥狀嚴重,一(yi)個小時以上也(ye)不見緩解,就(jiu)要從日常(chang)生活(huo)著手(shou),為防止黃體囊腫的出現,注意以下各(ge)項。
第一(yi),不要走太多的(de)路(lu)程和搬重物。持重物會導(dao)致腹部(bu)用力,很(hen)容易引起宮(gong)縮(suo)。
第(di)二,疲倦時躺(tang)下休息(xi),保(bao)持安靜,會很有(you)效。
第三,不要積存壓力(li)。精神(shen)疲(pi)勞(lao)和身(shen)體疲(pi)勞(lao)一樣會導(dao)致各種問題的發生,壓力(li)積攢后也容易出現腹部變硬,最好能做到身(shen)心(xin)放松。
第(di)四,防(fang)止著(zhu)(zhu)涼。空調使下肢和腰(yao)部過于寒冷,也容易(yi)引起高危妊娠。可以穿上襪子(zi),蓋上毯子(zi),防(fang)止著(zhu)(zhu)涼也很重要。
護理技巧:
1、側睡
讓患(huan)(huan)者側(ce)睡(shui),避免長時間站立或久(jiu)坐,以(yi)減少該部(bu)位的疼(teng)痛,坐時給(gei)患(huan)(huan)者臀部(bu)墊個坐墊也會(hui)有幫助。
2、按摩
在產后(hou)10天內,家(jia)人可用手掌稍微施(shi)力幫孕婦作環形按摩(mo),一直(zhi)到(dao)感覺該(gai)部位(wei)變硬即可,如果子(zi)宮收縮、疼(teng)痛厲害時(shi),應暫時(shi)停止按摩(mo),用俯臥姿(zi)勢來減輕疼(teng)痛。
3、止痛藥
若是仍然感覺(jue)疼痛不舒服,影響到休(xiu)息及睡眠,應(ying)通知醫護人員,必(bi)要時可(ke)以用溫和的鎮靜劑止痛。
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