一(yi)、孕期B超(chao)檢查目的
B超(chao)是(shi)(shi)(shi)產前檢查的一(yi)個(ge)項目(mu),主要(yao)是(shi)(shi)(shi)為了(le)(le)監測胎(tai)兒(er)是(shi)(shi)(shi)否存在嚴重畸(ji)形(xing)(xing)。如體表畸(ji)形(xing)(xing)、內臟(zang)畸(ji)形(xing)(xing)等,但并不是(shi)(shi)(shi)每一(yi)個(ge)都能(neng)發現,懷孕早期(qi)B超(chao)以(yi)測量妊娠囊、頂臀(tun)長(chang)(chang),可以(yi)以(yi)此確定(ding)預產期(qi),和排除(chu)異位(wei)妊娠,妊娠中(zhong)晚期(qi)測量雙(shuang)頂徑、腹(fu)圍及股骨(gu)長(chang)(chang)度,可了(le)(le)解(jie)胎(tai)兒(er)的生長(chang)(chang)發育(yu)情況(kuang),確定(ding)胎(tai)兒(er)的位(wei)置,區分是(shi)(shi)(shi)頭位(wei)還是(shi)(shi)(shi)臀(tun)位(wei),以(yi)及確定(ding)胎(tai)盤的位(wei)置及成熟度,確定(ding)胎(tai)兒(er)個(ge)數,了(le)(le)解(jie)羊水量以(yi)及測量S/D值,觀察胎(tai)心是(shi)(shi)(shi)否正常。
確定是否妊(ren)娠以(yi)及與停經時間是否符合,為預產期的(de)估計提供可(ke)靠的(de)依據,并及時發(fa)現胚(pei)胎的(de)發(fa)育異常(chang)。
觀(guan)察胎(tai)兒各(ge)系統(tong)組織器官發育有(you)無異常,及時發現畸(ji)形胎(tai)兒,如先天性心臟病、無腦兒、腦積水、脊柱裂、腹壁(bi)缺(que)損、四肢(zhi)短小、多囊(nang)腎、消(xiao)化道閉鎖(suo)等。
了解胎兒在子宮內的安全情況,為臨床處理提供信息。
二(er)、懷孕期間(jian)重要的(de)B超(chao)檢查有
一般認為, 懷(huai)孕(yun)(yun)18周以內的胎(tai)兒最好不要做B超(chao)(chao),尤其在(zai)懷(huai)孕(yun)(yun)早期。當然特殊情況除外,比如有(you)陰道出血者,需要做B超(chao)(chao)確定(ding)胎(tai)兒是否存活(huo),能否繼續妊(ren)娠,有(you)無異常妊(ren)娠或葡萄(tao)胎(tai)等。在(zai)懷(huai)孕(yun)(yun)2月(yue)內過多做B超(chao)(chao)會使胚胎(tai)細胞分裂與人腦形成受到影(ying)響。懷(huai)孕(yun)(yun)4、5、6個(ge)月(yue)時由(you)于胎(tai)兒臟器(qi)發(fa)育不完善,過多做B超(chao)(chao)會影(ying)響胎(tai)兒發(fa)育。當然有(you)異常情況時例外。B超(chao)(chao)檢(jian)查時間一般在(zai)懷(huai)孕(yun)(yun)5--6月(yue)后為佳(jia),胎(tai)齡越大,超(chao)(chao)聲波對(dui)胎(tai)兒影(ying)響越小。
懷孕期間重要的B超檢(jian)查:
1、第一次(ci)檢查時間(jian)是在(zai)懷孕(yun)18-20周,此時可確定懷的是單胎(tai)還是多胎(tai),并可測量胎(tai)兒頭圍等。因(yin)為這一階段(duan)胎(tai)兒B超多項指標誤差較小,便于核(he)對孕(yun)齡。
2、第(di)二次檢查時(shi)間安排在懷孕28-30周。此時(shi)做B超目的是(shi)了解胎兒發育情況(kuang),是(shi)否(fou)有(you)體表(biao)畸(ji)形,還能(neng)對胎兒的位置及羊水量有(you)進一(yi)步(bu)的了解。
3、最后一次(ci)是在懷(huai)孕37-40周,此時做B超(chao)(chao)檢查的(de)目的(de)是確定胎位、胎兒大小、胎盤(pan)成熟程度(du),有(you)無臍帶(dai)纏頸(jing)等,進行(xing)臨產前的(de)最后評估。如有(you)其它特(te)殊(shu)情況,需(xu)要在孕早(zao)期做B超(chao)(chao),也要在懷(huai)孕6周之(zhi)后再去,此時B超(chao)(chao)才可以顯像,太早(zao)去B超(chao)(chao)照不到。
三(san)、孕(yun)期B超(chao)檢查前(qian)注意事項(xiang)
1、不要餓(e)著肚子(zi)(zi)做B超(chao)。尤其(qi)孕中晚期(qi),肚子(zi)(zi)餓(e)的(de)(de)話寶寶不配(pei)合,B超(chao)檢查(cha)的(de)(de)時候有(you)些數據看不清楚,無(wu)法(fa)測(ce)量,或(huo)者測(ce)出來的(de)(de)數據不準確(que)。
2、去(qu)醫院檢(jian)(jian)(jian)查(cha)最(zui)好穿寬大易穿脫的(de)(de)衣服和鞋(xie)子,這(zhe)樣能節省時間,也能讓孕媽(ma)媽(ma)本(ben)來(lai)緊張(zhang)(zhang)的(de)(de)心情放松(song)一點(dian)。檢(jian)(jian)(jian)查(cha)時應(ying)盡量(liang)放松(song),配(pei)合醫生檢(jian)(jian)(jian)查(cha)。如(ru)果在檢(jian)(jian)(jian)查(cha)的(de)(de)時候過于緊張(zhang)(zhang),有可(ke)能會影(ying)響檢(jian)(jian)(jian)查(cha)的(de)(de)效果。
3、提(ti)前(qian)憋(bie)尿。懷 孕早期(qi)做(zuo)(zuo)B超的時(shi)(shi)候(hou),需(xu)要在膀胱里積聚一定量(liang)的小便才能看得(de)清楚,因(yin)此建議孕媽(ma)媽(ma)提(ti)前(qian)憋(bie)尿。如果在孕早期(qi),因(yin)為特殊的情況,如肚(du)子(zi)痛(tong)、陰道(dao)出(chu)血等,需(xu)要做(zuo)(zuo)B超檢查,那么在家就(jiu)提(ti)前(qian)喝4-6杯(bei)白開水,到醫院檢查就(jiu)省(sheng)時(shi)(shi)間了。懷孕中晚期(qi)則不需(xu)要。
4、做B超(chao)前不要吃容易產生氣體(ti)的食物,如牛奶(nai)、紅(hong)薯等,因為這樣會(hui)阻礙(ai)超(chao)聲(sheng)波的穿(chuan)透,造(zao)成所檢臟器顯像不清。
5、如果上次的(de)檢(jian)查有(you)問(wen)題,需(xu)要(yao)提前咨(zi)詢好這次去醫院前需(xu)要(yao)做哪些準備(bei)。
四、孕期B超正常值
孕早期
4周:胎兒只(zhi)有0.2厘(li)米。受精卵(luan)剛完成著(zhu)床(chuang),羊膜腔才形成,體積很(hen)小。超聲(sheng)還看不清妊娠跡象(xiang)。
5周(zhou):胎兒長到(dao)(dao)0.4厘米,進入了胚胎期,羊膜(mo)腔擴大,原始心血管出現,可有(you)搏動(dong)。B超(chao)可看(kan)見小胎囊,胎囊約(yue)占宮(gong)腔不到(dao)(dao)1/4,或可見胎芽。
6周:胎兒長到0.85厘(li)米,胎兒頭(tou)部、腦泡、額面(mian)器官、呼吸、消化、神經等器官分化,B超胎囊清晰可見,并(bing)見胎芽(ya)及(ji)胎心(xin)跳。
7周:胎(tai)兒長到1.33厘米,胚胎(tai)已(yi)具有人雛形(xing),體節已(yi)全(quan)部分(fen)(fen)化,四肢分(fen)(fen)出,各系統進一步發(fa)育。B超清(qing)楚看到胎(tai)芽及胎(tai)心(xin)跳,胎(tai)囊約占宮腔的l/3。
8周:胎(tai)(tai)兒長到1.66厘米,胎(tai)(tai)形已(yi)定,可(ke)分出胎(tai)(tai)頭(tou)、體及四肢,胎(tai)(tai)頭(tou)大(da)于(yu)軀干(gan)。B超可(ke)見(jian)胎(tai)(tai)囊約占(zhan)宮(gong)腔1/2,胎(tai)(tai)兒形態及胎(tai)(tai)動清楚可(ke)見(jian),并可(ke)看(kan)見(jian)卵黃囊。
9周:胎兒長(chang)到(dao)2.15厘米,胎兒頭大(da)于胎體(ti),各部表現更清晰(xi)(xi),頭顱開(kai)始(shi)鈣化(hua)、胎盤(pan)開(kai)始(shi)發育。B超可見胎囊幾(ji)乎占滿宮腔,胎兒輪廓更清晰(xi)(xi),胎盤(pan)開(kai)始(shi)出現。
10周(zhou):胎(tai)(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)(er)長到2.83厘米(mi),胎(tai)(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)(er)各器官均已形成,胎(tai)(tai)(tai)(tai)盤雛形形成。B超(chao)可見(jian)胎(tai)(tai)(tai)(tai)囊開始消失,月芽形胎(tai)(tai)(tai)(tai)盤可見(jian),胎(tai)(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)(er)活躍(yue)在羊水中 。
11周:胎(tai)(tai)兒長到3.62厘(li)米,胎(tai)(tai)兒各器官進(jin)一步(bu)發育,胎(tai)(tai)盤(pan)發育。B超(chao)可(ke)見胎(tai)(tai)囊完全(quan)消失,胎(tai)(tai)盤(pan)清晰可(ke)見。
12周:胎兒長到4.58厘米,外生殖器(qi)初步(bu)發育,如有畸(ji)(ji)形可(ke)以表現,頭(tou)顱鈣化更趨完(wan)善。顱骨光環(huan)清(qing)楚,可(ke)測(ce)雙頂徑,明顯的畸(ji)(ji)形可(ke)以診斷,此后(hou)各臟器(qi)趨向完(wan)善。
孕中期
孕13周:雙頂徑的平(ping)均值為(wei)2.52士0.25,腹圍的平(ping)均值為(wei)6.90士l.65,股骨長(chang)為(wei)1.17士0.31;
孕(yun)14周:雙頂徑的平均(jun)值為2.83士0.57,腹圍的平均(jun)值為7.77士1.82,股骨長(chang)為1.38士0.48;
孕(yun)15周:雙頂徑的平均(jun)值為(wei)(wei)3.23士0.51,腹(fu)圍的平均(jun)值為(wei)(wei)9.13士1.56,股骨長(chang)為(wei)(wei)1.74士0.58;
孕16周(zhou):雙頂徑的(de)平均值為(wei)3.62士0.58,腹圍的(de)平均值為(wei) 10.32士1.92,股骨(gu)長為(wei) 2.10士0.51;
孕17周:雙頂徑(jing)的平均值(zhi)為(wei)3.97士(shi)(shi)0.44,腹圍的平均值(zhi)為(wei)11.49士(shi)(shi)1.62,股骨長為(wei) 2.52士(shi)(shi)0.44;
孕18周(zhou):雙頂徑的平(ping)均值(zhi)為(wei)4.25士0.53,腹圍的平(ping)均值(zhi)為(wei)12.41士l.89,股骨長為(wei)2.71士0.46;
孕19周:雙頂徑(jing)的平(ping)均(jun)值為4.52士(shi)0.53,腹圍的平(ping)均(jun)值為13.59士(shi)2.30,股骨長為3.03士(shi)0.50;
孕20周(zhou):雙頂(ding)徑的平(ping)均(jun)值(zhi)為4.88士0.58,腹圍的平(ping)均(jun)值(zhi)為14.80士l.89,股骨長(chang)為3.35士O.47;
孕21周:雙頂徑(jing)的(de)平(ping)均(jun)值為(wei)5.22士(shi)0.42,腹圍的(de)平(ping)均(jun)值為(wei)15.62士(shi)1.84,股(gu)骨(gu)長(chang)為(wei)3.64士(shi)0.40;
孕22周:雙頂徑的平均值(zhi)為5.45士0.57,腹圍的平均值(zhi)為16.70士2.23,股骨長為3.82士0.47;
孕(yun)23周:雙頂徑的平(ping)(ping)均值為(wei)5.80士0.44,腹圍的平(ping)(ping)均值為(wei)17.90士1.85,股骨長(chang)為(wei)4.21士0.41;
孕24周:雙頂徑的平均(jun)值為(wei)6.05士(shi)0.50,腹圍的平均(jun)值為(wei)18.74士(shi)2.23,股骨(gu)長為(wei)4.36士(shi)0.51;
孕25周:雙頂徑的(de)(de)平(ping)均值為6.39士0.70,腹圍的(de)(de)平(ping)均值為19.64士2.20,股骨長為4.65士0.42;
孕26周:雙頂徑的(de)平均(jun)值為(wei)6.68士(shi)(shi)0.61,腹圍的(de)平均(jun)值為(wei)21.62士(shi)(shi)2.30,股骨長為(wei)4.87士(shi)(shi)O.41;
孕27周:雙(shuang)頂(ding)徑的平均(jun)值(zhi)為6.98士(shi)0.57,腹(fu)圍的平均(jun)值(zhi)為21.81士(shi)2.12,股(gu)骨(gu)長為5.10士(shi)0.41;
孕28周:雙頂徑的(de)平均(jun)值(zhi)為(wei)7.24士O.65,腹圍的(de)平均(jun)值(zhi)為(wei)22.86士2.41,股骨長為(wei)5.35士0.55;
孕晚期
孕(yun)29周:雙頂徑的(de)(de)平(ping)均值為7.50士0.65,腹圍(wei)的(de)(de)平(ping)均值為:23.71士1.50,股骨長的(de)(de)平(ping)均值為5.61士0.44;
孕(yun)30周:雙頂徑的(de)平均(jun)值為(wei)7.83士(shi)(shi)0.62,腹圍(wei)的(de)平均(jun)值為(wei):24.88士(shi)(shi)2.03,股骨長的(de)平均(jun)值為(wei)5.77士(shi)(shi)0.47;
孕(yun)31周:雙頂徑的(de)平(ping)(ping)均值為8.06士0.60,腹圍的(de)平(ping)(ping)均值為:25.78士2.32,股骨(gu)長的(de)平(ping)(ping)均值為6.03士0.38;
孕32周:雙頂徑的平均值為8.17士0.65,腹圍的平均值為:26.20士2.33,股骨長的平均值為6.43士0.49;
孕33周(zhou):雙頂徑(jing)的平(ping)均(jun)值(zhi)為(wei)8.50士(shi)0.47,腹圍的平(ping)均(jun)值(zhi)為(wei)27.78:士(shi)2.30,股骨(gu)長的平(ping)均(jun)值(zhi)為(wei)6.42士(shi)0.46;
孕34周:雙頂(ding)徑的(de)(de)平(ping)均值(zhi)為(wei)8.61士(shi)0.63,腹圍的(de)(de)平(ping)均值(zhi)為(wei):27.99士(shi)2.55,股骨(gu)長的(de)(de)平(ping)均值(zhi)為(wei)6.62士(shi)0.43;
孕35周:雙頂徑(jing)的平均值為8.70士(shi)0.55,腹圍(wei)的平均值為:28.74士(shi)2.88,股骨長的平均值為6.71士(shi)0.45;
孕36周:雙頂(ding)徑(jing)的(de)(de)平(ping)均(jun)值為(wei)(wei)8.81士(shi)(shi)0.57,腹(fu)圍的(de)(de)平(ping)均(jun)值為(wei)(wei):29.44士(shi)(shi)2.83,股骨長的(de)(de)平(ping)均(jun)值為(wei)(wei)6.95士(shi)(shi)0.47;
孕37周(zhou):雙頂徑的平(ping)均值為(wei)9.00士0.63,腹圍的平(ping)均值為(wei):30.14士2.17,股骨(gu)長的平(ping)均值為(wei)7.10士0.52;
孕38周:雙頂徑的平均值(zhi)為9.08士0.59,腹圍的平均值(zhi)為:30.63士2.83,股骨長的平均值(zhi)為7.20士0.43;
孕(yun)39周(zhou):雙頂徑(jing)的(de)(de)平(ping)(ping)均(jun)(jun)值為9.21士(shi)0.59,腹圍的(de)(de)平(ping)(ping)均(jun)(jun)值為:31.34士(shi)3.12,股骨長的(de)(de)平(ping)(ping)均(jun)(jun)值為7.34士(shi)0.53;
孕40周:雙頂徑的平均值(zhi)為9.28士0.50,腹(fu)圍的平均值(zhi)為:31.49士2.79,股骨(gu)長(chang)的平均值(zhi)為7.4士0.53
很多女性朋友(you)都意識到預期做檢(jian)查是(shi)有(you)必要的。孕媽(ma)(ma)在懷孕的初期,也會想(xiang)要做B超確(que)定(ding)胎(tai)兒的情(qing)況(kuang),但(dan)這時候又會擔心胎(tai)兒太小,做B超會對胎(tai)兒有(you)輻射(she)或者是(shi)其他的影響(xiang),所以準(zhun)媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)在什(shen)么(me)時候去做b超好呢?
懷孕多久檢查b超
b超檢查(cha)是(shi)超聲(sheng)波檢查(cha)的(de)一(yi)(yi)種,是(shi)一(yi)(yi)種非手(shou)術的(de)診斷性(xing)檢查(cha)。懷(huai)孕之(zhi)后(hou)都需(xu)要做b超確定是(shi)否懷(huai)孕或者宮外孕,最早是(shi)懷(huai)孕35天(tian)就可(ke)以通過b超看到孕囊,正常情況(kuang)下一(yi)(yi)般是(shi)40天(tian)左右可(ke)以查(cha)出懷(huai)孕。懷(huai)孕中期,四(si)五個(ge)月的(de)時(shi)候(hou),看下寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)發育情況(kuang),這時(shi)候(hou)可(ke)以照(zhao)(zhao)(zhao)四(si)維彩超,讓醫(yi)生給寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)臉部拍張照(zhao)(zhao)(zhao)片(pian),作為(wei)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)人(ren)生的(de)第一(yi)(yi)張照(zhao)(zhao)(zhao)片(pian)。
一般在受精之后(hou)約10到14天的時(shi)間可(ke)用試(shi)紙測試(shi)出(chu)來(lai),但有(you)的人比(bi)較晚(wan),有(you)可(ke)能(neng)要20多天才(cai)能(neng)測試(shi)出(chu)來(lai)。一些說(shuo)懷孕三(san)天甚至一天就測試(shi)出(chu)來(lai)的,這里所說(shuo)的懷孕不是從受精時(shi)算起的。
一(yi)般情(qing)況下如果月(yue)(yue)經延期一(yi)周還不(bu)來,就可(ke)(ke)以使用早早孕(yun)(yun)試(shi)紙測(ce)試(shi),如果懷孕(yun)(yun)的(de)話,就可(ke)(ke)以測(ce)試(shi)出(chu)是(shi)否懷孕(yun)(yun)的(de)可(ke)(ke)能(neng)(neng)了。但是(shi)也(ye)要注意很(hen)多因(yin)素影響的(de)可(ke)(ke)能(neng)(neng),如性激(ji)素紊亂、排卵不(bu)規律等原因(yin)造成(cheng)的(de)可(ke)(ke)能(neng)(neng)。血液檢(jian)測(ce)時間一(yi)般在(zai)(zai)同房(fang)后(hou)的(de)20天左右(you),尿液早孕(yun)(yun)試(shi)紙檢(jian)測(ce)一(yi)般在(zai)(zai)末次(ci)月(yue)(yue)經后(hou)的(de)35-49天進行(xing)。超(chao)聲檢(jian)查(cha)的(de)時間比較晚(wan),過早的(de)話會(hui)不(bu)明顯。一(yi)般常用早孕(yun)(yun)試(shi)紙檢(jian)測(ce)為陽性后(hou),在(zai)(zai)做超(chao)聲檢(jian)查(cha),可(ke)(ke)以明確早孕(yun)(yun)在(zai)(zai)宮內還是(shi)宮外(wai)。
懷孕初期飲食注意事項
1.補充葉酸。為了預防胎兒畸形,孕婦從(cong)孕早(zao)期開(kai)始(最好從(cong)計劃懷孕開(kai)始),就需要補充葉酸。富(fu)含葉酸的食物有(you)紅(hong)莧菜(cai)、菠菜(cai)、生菜(cai)、蘆筍、豆類、酵(jiao)母、動物肝及蘋果、柑桔等(deng)。
2.不(bu)提倡大補(bu)。懷孕初期,害(hai)喜癥狀可能會在一(yi)(yi)(yi)定程度上(shang)影響準媽媽的胃口。在飲(yin)食上(shang),一(yi)(yi)(yi)般不(bu)提倡大補(bu)營養,主(zhu)要(yao)(yao)以自己的喜好(hao)為主(zhu),想吃什么(me)就吃什么(me)。吐的比較厲害(hai)的孕婦,要(yao)(yao)注意吃一(yi)(yi)(yi)些(xie)清淡、容(rong)易消化的食物(wu)。等進入孕中期,孕吐反應消失,這(zhe)時再補(bu)營養也(ye)來得及。
3.想吃(chi)就吃(chi)。很(hen)多(duo)(duo)準媽(ma)媽(ma)從懷(huai)孕(yun)開始,總感覺饑餓,這種餓餓感和以前空腹(fu)的感覺有所不同。懷(huai)孕(yun)后(hou),準媽(ma)媽(ma)的口味和胃口多(duo)(duo)少會起(qi)一些(xie)變(bian)化。在孕(yun)初期,許(xu)多(duo)(duo)媽(ma)咪變(bian)得“愛吃(chi)”起(qi)來,這并沒(mei)多(duo)(duo)大關系,想吃(chi)就吃(chi),在懷(huai)孕(yun)初期時沒(mei)必要(yao)壓抑(yi)自(zi)己的食欲。但是,食物最好(hao)以清淡、易(yi)消化的為主。建議孕(yun)媽(ma)媽(ma)可以隨身帶(dai)一些(xie)食物,感覺餓的時候(hou)拿出(chu)來吃(chi)。
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