強生是全球最大的衛生保健產品銷售商,由強生生產的用于管理血糖的糖尿病藥物已經被美國食品與藥物管理局監管批準。
這種新型糖尿病藥物適用于Ⅱ型糖尿病,能大幅度降低患者體內的糖化血紅蛋白水平。但是這種新藥也附帶黑框廣告,就是二甲雙胍累積的話就有可能出現乳酸酸中毒,可以致死。如果患者患有嚴重的腎功能或者屬于血液透析治療環節,應該禁止服用該種藥物。
飲食治療是Ⅱ型糖尿病患者的重要治療手段,因為這樣可以控制餐后血糖和控制體重。因為餐后血糖升高是Ⅱ型糖尿病患者的常見表現,往往持續幾個小時都不能恢復正常水平。
Ⅱ型糖尿病患者不能在進行飲食治療期間只控制主食,其實他們忽略了蛋白、脂肪和零食量的控制。合理的飲食治療應該保證總熱量的控制和碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例均衡。如果單純地控制碳水化合物,脂肪和蛋白質的攝入量就會增加,會引起總熱量的增加,反而不利于血糖控制。
Ⅱ型糖尿病患者在飲食控制中最重要的一環就是少吃多餐,但是要以總熱量不增加為前提。如果是需要接受胰島素治療的患者,或者是經常在下一餐之前就發生低血糖反應的患者,應該少吃多餐,這樣對于預防低血糖的發生和維持血糖平衡十分重要。
有些Ⅱ型糖尿病患者認為用藥物控制血糖會有副作用,但是如果只堅持靠飲食和運動來控制血糖,也不可取。單純地靠運動和飲食來控制血糖有可能會帶來負面的效果。例如,有妊娠糖尿病的婦女如果采取過于嚴格的飲食控制,則會影響胎兒的發育。飲食控制應該根據Ⅱ型糖尿病患者自身的情況來進行,在必要的時候結合藥物治療。
國際知名醫學期刊《刺胳針》日前刊載一項研究成果報告,指德國的一個研究團隊已研發出一種可以治療第2型糖尿病的新藥「MEDIO382」,是一種胰高血糖素樣肽-1和胰高血糖素受體雙重激動劑,被證實可以改善血糖增高狀況,并有效減輕體重。
「口服SGLT-2抑制劑」及「皮下注射GLP-1腸泌素」這兩種降血糖藥在大型跨國研究中展現良好的效果,不但可以降低血糖,很少造成低血糖的副作用,更有降低體重,減少心血管疾病發病與死亡率的效果。
美國糖尿病學會2018年病人照護指引中建議,針對罹患心血管疾病的糖尿病患,在給予糖尿病藥物Metformin后血糖仍舊超標,可以優先考慮上述這兩種新型降血糖藥。
研究人員表示,這項研發中的新藥有可能在肥胖或超重的2型糖尿病患者糖尿病患身上實現臨床意義上的血糖與體重減少。這項新藥的研發仍將有待進一步邁入后續大型人體實驗的階段。
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