血液里的膽固醇如果超標，我們可能得冠心病(bing)、中風、脂(zhi)肪(fang)肝等很(hen)多(duo)疾病(bing)。這時，患者往(wang)往(wang)需要(yao)吃藥來(lai)控制(zhi)。近日(ri)，美(mei)國《健康》雜志特別撰文(wen)，提醒血脂(zhi)異常人群，服降脂(zhi)藥前必須知(zhi)道幾件事。

他汀并非(fei)適合(he)所有(you)人。“我(wo)們不(bu)建(jian)議育齡婦(fu)女服(fu)用他汀類藥物(wu)或其他降膽固醇藥物(wu)，也不(bu)建(jian)議心臟病(bing)發(fa)作(zuo)或腦卒中風險較(jiao)低者服(fu)用。”康奈爾大學威(wei)爾醫學院(yuan)內科教授安東(dong)尼·戈托博士提醒。

飲食習慣(guan)必(bi)須改。服藥一(yi)(yi)段時(shi)間(jian)后，你(ni)的(de)低(di)密度脂蛋(dan)白可(ke)能逐漸下降(jiang)，但你(ni)必(bi)須記住一(yi)(yi)定要改變原先的(de)不良生活習慣(guan)，身體的(de)健(jian)康(kang)狀況不能只看血脂的(de)高低(di)。戈托博士(shi)說：改變飲食和適量運(yun)動可(ke)使膽固醇(chun)降(jiang)低(di) 4%—13%。他汀類(lei)藥物可(ke)使膽固醇(chun)降(jiang)低(di)20%—45%。

可(ke)能(neng)傷肝，出現肌(ji)(ji)(ji)肉不適(shi)。所有藥(yao)(yao)(yao)物都(dou)有副作用(yong)，降(jiang)脂藥(yao)(yao)(yao)當(dang)然不例外(wai)。例如，他汀類藥(yao)(yao)(yao)物可(ke)能(neng)會增加(jia)肌(ji)(ji)(ji)肉組織(zhi)損(sun)傷和肝功能(neng)損(sun)害，如果(guo)與(yu)抗(kang)生素或其他降(jiang)膽固(gu)醇(chun)藥(yao)(yao)(yao)物聯合使用(yong)，風險可(ke)能(neng)會增加(jia)。此(ci)外(wai)，如果(guo)你服藥(yao)(yao)(yao)后出現惡心、胃痛(tong)、便秘或腹(fu)瀉等(deng)消(xiao)化道癥(zheng)狀，以(yi)及嗜睡(shui)和肌(ji)(ji)(ji)肉酸痛(tong)、乏力或面色潮紅等(deng)不適(shi)，及時告(gao)訴你的醫生，調換藥(yao)(yao)(yao)物。

有些藥(yao)(yao)物影響(xiang)藥(yao)(yao)效(xiao)。“除了他(ta)汀類(lei)，貝特(te)類(lei)、煙酸(suan)等也(ye)屬于降脂(zhi)藥(yao)(yao)，很(hen)多(duo)其他(ta)藥(yao)(yao)物會影響(xiang)它們的療(liao)效(xiao)。”邁阿密大(da)學醫(yi)學院心臟病專家(jia)威廉·奧尼爾博士說，如(ru)抗菌藥(yao)(yao)、抗凝藥(yao)(yao)華(hua)法林、鈣通道(dao)阻滯劑如(ru)地爾硫卓，以及某些降壓藥(yao)(yao)都需(xu)要(yao)與降脂(zhi)藥(yao)(yao)分開用。

另外，很多食物也會(hui)影響降(jiang)脂藥(yao)。比(bi)如(ru)，西柚汁可(ke)明顯(xian)抑制肝藥(yao)酶(mei)的活性，和他汀類降(jiang)脂藥(yao)同服(fu)會(hui)使其血(xue)藥(yao)濃度升高，增加(jia)肌肉(rou)損傷的風險。因此，服(fu)用他汀類降(jiang)脂藥(yao)時不要喝西柚汁，而且(qie)葡萄(tao)汁、橙(cheng)汁等飲料(liao)也應盡量避免。

收效不能太心(xin)急。你不能指望吃了降脂藥，血液里的(de)膽固醇馬上就變少。根據劑(ji)量的(de)不同(tong)，見效時間可能是一(yi)兩周，也可能是一(yi)兩個月。

不遵守(shou)醫(yi)囑后(hou)果嚴重。美國心(xin)(xin)臟協會調查發現，未能堅持(chi)正確用(yong)(yong)藥(yao)是患者(zhe)用(yong)(yong)藥(yao)不見效的一大原因。研究表明，由于(yu)擔心(xin)(xin)副(fu)作(zuo)用(yong)(yong)或者(zhe)藥(yao)費問題，12%的人拿到處方卻沒取藥(yao)，12%取了藥(yao)但沒吃，還有(you)22%的人吃一段時(shi)間擅自停藥(yao)。戈托博士(shi)說(shuo)，如(ru)果醫(yi)生認(ren)為你該服降脂藥(yao)，而你卻沒有(you)吃，心(xin)(xin)臟病發作(zuo)和腦卒中(zhong)風險會升高。

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