即用燥濕(shi)(shi)(shi)或滲濕(shi)(shi)(shi)的藥物配合(he)活(huo)血(xue)化(hua)淤(yu)藥物，以祛(qu)除濕(shi)(shi)(shi)邪，促(cu)使血(xue)活(huo)淤(yu)化(hua)。濕(shi)(shi)(shi)為陰邪，其(qi)性(xing)黏滯，易(yi)阻(zu)氣機而致脈絡阻(zu)滯而血(xue)淤(yu)。濕(shi)(shi)(shi)邪有(you)(you)外侵或內生之分(fen)(fen)，病(bing)理過(guo)程中又有(you)(you)寒化(hua)和熱(re)(re)(re)化(hua)之別；且與脾(pi)之運化(hua)，腎(shen)(shen)之溫煦有(you)(you)密切(qie)的關系。從四肢血(xue)管(guan)性(xing)疾病(bing)的特性(xing)來(lai)看，外濕(shi)(shi)(shi)多從熱(re)(re)(re)化(hua)，所以具體應用祛(qu)濕(shi)(shi)(shi)活(huo)血(xue)化(hua)淤(yu)時，又要區分(fen)(fen)清熱(re)(re)(re)利濕(shi)(shi)(shi)，健脾(pi)溫腎(shen)(shen)利濕(shi)(shi)(shi)活(huo)血(xue)化(hua)淤(yu)。

常(chang)用藥物：清熱(re)利濕，如(ru)(ru)赤茯苓(ling)(ling)、車(che)前(qian)子、淡竹葉、漢防己、澤(ze)瀉(xie)等(deng)；健脾利濕，如(ru)(ru)茯苓(ling)(ling)、薏苡仁(ren)(ren)、蒼術、白術、赤小豆等(deng)；溫腎化濕，如(ru)(ru)益智仁(ren)(ren)、肉桂(gui)、桂(gui)枝、烏藥、威靈仙(xian)、木瓜等(deng)；活血化淤兼滲利水濕者(zhe)，如(ru)(ru)性(xing)寒涼之益母(mu)草、馬鞭草、虎杖、半枝蓮、穿山龍、木通、落得打等(deng)，性(xing)偏于溫之澤(ze)蘭、天仙(xian)藤(teng)等(deng)，性(xing)平之劉寄奴、王不(bu)留行等(deng)。

適(shi)應證(zheng)：清熱利濕(shi)活血(xue)(xue)化(hua)淤法(fa)適(shi)用(yong)于(yu)濕(shi)熱淤證(zheng)，主要(yao)表(biao)現為除有(you)血(xue)(xue)淤證(zheng)象外，見(jian)(jian)患部膚紅(hong)灼(zhuo)熱、水(shui)腫(zhong)或(huo)瘡面濕(shi)爛，舌紅(hong)，苔(tai)(tai)黃(huang)膩，脈(mo)(mo)(mo)滑數(shu)等(deng)，常見(jian)(jian)于(yu)下(xia)(xia)肢(zhi)(zhi)深靜脈(mo)(mo)(mo)血(xue)(xue)栓(shuan)形成急(ji)(ji)性(xing)(xing)期、急(ji)(ji)性(xing)(xing)丹毒、血(xue)(xue)栓(shuan)性(xing)(xing)淺(qian)靜脈(mo)(mo)(mo)炎等(deng)疾病(bing)(bing)。健脾利濕(shi)活血(xue)(xue)化(hua)淤適(shi)用(yong)于(yu)脾虛濕(shi)淤證(zheng)，主要(yao)表(biao)現為下(xia)(xia)肢(zhi)(zhi)水(shui)腫(zhong)，全(quan)身(shen)倦怠，脘(wan)腹脹滿(man)，大便溏稀，舌苔(tai)(tai)白(bai)膩，脈(mo)(mo)(mo)濡緩(huan)等(deng)，見(jian)(jian)于(yu)下(xia)(xia)肢(zhi)(zhi)靜脈(mo)(mo)(mo)瓣膜功能(neng)不全(quan)、靜脈(mo)(mo)(mo)血(xue)(xue)栓(shuan)形成恢復期。溫(wen)腎(shen)利濕(shi)活血(xue)(xue)化(hua)淤適(shi)用(yong)于(yu)腎(shen)虛濕(shi)淤證(zheng)。主要(yao)表(biao)現為患肢(zhi)(zhi)水(shui)腫(zhong)，膚冷，全(quan)身(shen)畏寒，舌淡(dan)，苔(tai)(tai)白(bai)潤(run)或(huo)白(bai)膩，脈(mo)(mo)(mo)沉弱等(deng)。常見(jian)(jian)疾病(bing)(bing)有(you)：糖尿(niao)病(bing)(bing)血(xue)(xue)管病(bing)(bing)中、晚期，血(xue)(xue)栓(shuan)閉塞性(xing)(xing)脈(mo)(mo)(mo)管炎后期以及下(xia)(xia)肢(zhi)(zhi)靜脈(mo)(mo)(mo)性(xing)(xing)疾病(bing)(bing)后期。由于(yu)內外濕(shi)互為，濕(shi)性(xing)(xing)重著，纏(chan)綿難(nan)祛(qu)，一所以臨床要(yao)辨清主次，慎重配伍。濕(shi)聚火(huo)煎(jian)可以成痰(tan)，痰(tan)濕(shi)同類而有(you)異，治療(liao)上(shang)還應選(xuan)用(yong)祛(qu)痰(tan)之劑，如溫(wen)化(hua)寒痰(tan)的白(bai)芥子(zi)(zi)、半夏(xia)、白(bai)附子(zi)(zi)等(deng)；清化(hua)熱痰(tan)的貝母、瓜蔞(lou)、瓦楞子(zi)(zi)、貓爪草、海藻、昆(kun)布以及行氣消(xiao)痰(tan)的萊菔子(zi)(zi)、薤白(bai)、橘紅(hong)、陳(chen)皮等(deng)，配合應用(yong)，以增加(jia)療(liao)效。

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