口(kou)腔(qiang)(qiang)粘膜扁平苔(tai)蘚(xian)(xian)發(fa)(fa)(fa)病(bing)與很多因素有關，但確切發(fa)(fa)(fa)病(bing)因素尚不肯(ken)定(ding)，而焦慮、緊張、壓力等精神因素在口(kou)腔(qiang)(qiang)粘膜扁平苔(tai)蘚(xian)(xian)的(de)發(fa)(fa)(fa)生、發(fa)(fa)(fa)展中占很重要因素。臨(lin)床上(shang)多見(jian)于中年以(yi)上(shang)女性(xing)，特別(bie)是更年期婦女。患者患口(kou)腔(qiang)(qiang)鱗(lin)癌的(de)幾率較高(gao)，因此建議將口(kou)腔(qiang)(qiang)粘膜扁平苔(tai)蘚(xian)(xian)作為(wei)癌前病(bing)變。所有患者都(dou)應進行(xing)定(ding)期跟蹤觀察。其(qi)最常見(jian)的(de)癥狀為(wei)疼(teng)痛，尤其(qi)發(fa)(fa)(fa)展為(wei)潰瘍及糜爛型(xing)時，疼(teng)痛癥狀會(hui)直(zhi)接(jie)影響(xiang)患者進食、說話(hua)、吞咽及牙齒清潔，也嚴重影響(xiang)了(le)患者的(de)生活質量。
此(ci)病是五臟六腑功能(neng)(neng)失調、內(nei)分泌紊(wen)亂造成的(de)，具體表現在每位(wei)患者(zhe)身(shen)上也是不同的(de)，只有對(dui)癥治療才能(neng)(neng)治愈。想用一種藥或一個方治愈所有患者(zhe)的(de)病是很難的(de)，須(xu)對(dui)癥下藥。
在治(zhi)(zhi)療中應(ying)先對(dui)患(huan)(huan)者(zhe)進行基礎治(zhi)(zhi)療，包括潔牙、調頜、調磨牙齒尖銳邊緣(yuan)以(yi)去除局部(bu)刺激，然后對(dui)治(zhi)(zhi)療組患(huan)(huan)者(zhe)進行中醫辨證(zheng)(zheng)治(zhi)(zhi)療，將患(huan)(huan)者(zhe)初步分為(wei)肝(gan)腎陰虛，黏膜失養(yang)證(zheng)(zheng)；肝(gan)氣郁結，氣滯血(xue)瘀證(zheng)(zheng)；肝(gan)失疏泄(xie)，脾虛夾濕證(zheng)(zheng)；心脾積熱(re)，上蒸(zheng)口頰證(zheng)(zheng)。
奇(qi)美醫(yi)(yi)學中心(xin)牙醫(yi)(yi)部(bu)口(kou)(kou)腔(qiang)顎(e)(e)面外科(ke)主治醫(yi)(yi)師(shi)邱圣富提醒，當發(fa)生不適的口(kou)(kou)腔(qiang)癥(zheng)狀(zhuang)時，請先到有口(kou)(kou)腔(qiang)顎(e)(e)面外科(ke)或(huo)(huo)口(kou)(kou)腔(qiang)病理(li)科(ke)的醫(yi)(yi)院，讓醫(yi)(yi)師(shi)做診斷(duan)并治療，切勿自行到藥局買藥涂抹或(huo)(huo)服用。
一(yi)名現年50歲女性(xing)，沒有菸酒檳(bin)榔(lang)習慣，已停經，近期來發現口(kou)(kou)腔黏膜變得(de)較敏感且粗(cu)糙，照鏡(jing)子后(hou)發現，兩頰口(kou)(kou)黏膜出現白色網狀條紋，前(qian)往奇美醫(yi)(yi)學中心牙醫(yi)(yi)部口(kou)(kou)腔顎面外科就診(zhen)，主治醫(yi)(yi)師邱圣(sheng)富(fu)經臨床診(zhen)斷(duan)及(ji)切(qie)開性(xing)切(qie)片后(hou)確診(zhen)為口(kou)(kou)腔扁平苔蘚，經口(kou)(kou)內膏局部涂抹(mo)治療后(hou)，癥狀已獲得(de)緩解(jie)，并(bing)定期每(mei)3個月于(yu)門診(zhen)追蹤。
口腔扁平苔癬致病原因多 若有疑似癥狀應就醫
口腔(qiang)扁平(ping)苔(tai)蘚(xian)是一種口腔(qiang)黏(nian)膜(mo)的慢性發(fa)炎，并被認為(wei)是和(he)T細胞介導的自體免疫疾病相關，好發(fa)于(yu)女性(男女比(bi)約(yue)(yue)為(wei)1比(bi)3~4)，發(fa)生(sheng)(sheng)的比(bi)率約(yue)(yue)為(wei)0.5%~2%，而扁平(ping)苔(tai)蘚(xian)也會出(chu)現于(yu)皮膚、生(sheng)(sheng)殖器等部位或是合并發(fa)生(sheng)(sheng)。出(chu)現于(yu)皮膚的病灶較容易(yi)得(de)到(dao)緩解，但若發(fa)生(sheng)(sheng)于(yu)口腔(qiang)內癥狀，常(chang)長(chang)達數(shu)年甚至更長(chang)，且較容易(yi)復發(fa)，口腔(qiang)內最常(chang)出(chu)現的位置依次是頰(jia)黏(nian)膜(mo)、舌頭、牙齦。有(you)幾(ji)種不(bu)同的型態(tai)，網(wang)狀型、斑狀型、萎(wei)縮/糜爛型、丘疹型、潰瘍(yang)型、水皰型，韋克(ke)漢氏紋(wen)為(wei)一常(chang)見的臨床特征。
可能(neng)的(de)致病(bing)(bing)的(de)相關因素包(bao)含：遺傳基因、自體免疫疾病(bing)(bing)、糖(tang)尿病(bing)(bing)、高(gao)血壓、血脂(zhi)異常、肝炎、壓力、焦慮、憂郁(yu)、牙科材料、藥物…等，但(dan)直到目(mu)前(qian)為止，仍不知道確(que)切的(de)致病(bing)(bing)原(yuan)因，病(bing)(bing)人通常都是沒有(you)(you)癥狀的(de)，有(you)(you)些人會有(you)(you)覺(jue)得(de)口腔黏膜粗糙或是口干的(de)不適(shi)感(gan)，少部分人會覺(jue)得(de)疼痛(tong)而來求(qiu)診。
避免不良嗜好 充足睡眠搭配均衡飲食
雖(sui)然仍有爭(zheng)議，目前世界(jie)衛生(sheng)組織(zhi)把口腔扁平苔蘚認定(ding)為(wei)口腔癌前病變(bian)，其(qi)惡(e)性(xing)轉變(bian)率(lv)(lv)低，約為(wei)0.2%~0.5%，但臨床上仍需與其(qi)他惡(e)性(xing)轉變(bian)率(lv)(lv)轉高的(de)病灶做區分，經臨床醫師(shi)診斷(duan)后(hou)，需定(ding)期(qi)3~6個月(yue)做追蹤，目前較(jiao)廣為(wei)接受(shou)的(de)第一線(xian)治(zhi)療用藥(yao)為(wei)局部涂抹的(de)類固醇(chun)藥(yao)膏，其(qi)他還有一些免疫抑制劑(ji)、抗(kang)生(sheng)素等。
奇美醫學中(zhong)心牙醫部(bu)口(kou)(kou)(kou)(kou)腔(qiang)(qiang)(qiang)(qiang)顎面外科主治醫師邱(qiu)圣富提醒，當發生上述口(kou)(kou)(kou)(kou)腔(qiang)(qiang)(qiang)(qiang)癥狀時，請(qing)先(xian)到有(you)口(kou)(kou)(kou)(kou)腔(qiang)(qiang)(qiang)(qiang)顎面外科或口(kou)(kou)(kou)(kou)腔(qiang)(qiang)(qiang)(qiang)病理(li)科的(de)醫院，讓醫師做診斷并治療，切勿自行到藥局買藥涂抹(mo)或服(fu)用，另外平時應注意加強自身(shen)免疫力，適量的(de)運動、充足的(de)睡眠和均衡的(de)飲食，并戒掉菸、酒、檳榔等不良口(kou)(kou)(kou)(kou)腔(qiang)(qiang)(qiang)(qiang)嗜好，遠離(li)太燙、油炸(zha)或辛辣的(de)剌激食物，以期得到更理(li)想(xiang)的(de)病情控制。
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那就是扁平苔蘚，您不幸得了扁平苔蘚唄，很難治療的呀
1.免疫因素：現在已經發現口腔扁平苔蘚患者的口腔上皮內存在著口腔扁平苔蘚的特異性上皮抗原，患者機體免疫調節系統有功能紊亂的表現。已有大量論據表明參與口腔扁平苔蘚發病的免疫過程是T細胞介導的免疫反應，
2. 內分泌因素：從臨床觀察發現，患口腔扁平苔蘚的女性，其疾病發作與月經周期有關且具有非常明顯的規律性。另外還有研究表明，口腔扁平苔蘚的發病可能與性激素不足有關。
3.. 遺傳因素：有人發現本病有家族史傾向，不少學者進行了家系發病研究，但系譜分析不符合單基因遺傳規律。現多從HLA（人類白細胞抗原）方面進行研究。
4.局部刺激因素：不同金屬修復體在口內形成電位差。另外，充填物的刺激等，可引起口腔黏膜苔蘚樣改變。有報道銀汞充填體引起苔蘚樣病損，少數患者也可能對銅、鋅、銀等產生變態反應。
雖然然癌變率不那么高但也是很頑固的黏膜免疫病，西醫治療急速也沒啥好辦法，中藥對癥治療，效果不錯，另外也有好多注意事項：
1.首先禁忌辛辣刺激的食物，少食辛辣刺激性食品，加強鍛煉身體，保持樂觀情緒，避免緊張激烈的情緒波動。是黏膜免疫病。，先不要打吊針，越打越重。超過一個月沒有緩解，還是要去正規醫院的口腔黏膜科免疫科看一下，
2.長春市內西安大路與永安街交匯處有個吉林省公安廳消防局醫院，二樓有個口腔黏膜科、免疫科主任叫孫彥斌主任，還有一個年輕的大夫叫溫爽溫大夫，據說看的不錯，
哎，就(jiu)是(shi)得天(tian)天(tian)吃中藥(yao)，一吃好幾(ji)個月，藥(yao)費還挺貴的，一個月好幾(ji)千大(da)洋，要是(shi)比(bi)較重(zhong)的就(jiu)去找溫爽(shuang)溫大(da)夫看一下(xia)吧，看一下(xia)吧，聽一下(xia)專業醫(yi)生的建議
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