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胎兒宮內窘迫應如何治療?

佚名(ming) 2023-12-15 17:43:24

1 慢(man)性胎兒的(de)窘迫(po) 應針對病因,視(shi)孕周、胎兒成熟(shu)度和窘迫(po)的(de)嚴重程(cheng)度決定處(chu)理

(1)能定期作產(chan)前檢(jian)查(cha)者估(gu)計胎兒情況(kuang)尚(shang)可(ke),應吃孕婦多(duo)取側臥位休息,爭取胎盤(pan)供(gong)血改善(shan)延(yan)長孕周數。

(2)情況難以改(gai)善接近足月(yue)妊娠,估(gu)計(ji)在(zai)娩出后(hou)胎兒(er)生存機會極(ji)大(da)者(zhe),可考慮行剖宮產

(3)距離足月(yue)妊娠(shen)越(yue)遠(yuan)胎(tai)兒娩出后(hou)生(sheng)存可(ke)能性越(yue)小(xiao),則(ze)可(ke)將(jiang)情況向家屬(shu)說(shuo)明,盡量(liang)保守治(zhi)療以期延(yan)長孕周數實(shi)際(ji)胎(tai)兒胎(tai)盤(pan)功能不佳者,胎(tai)兒發育(yu)必然受到(dao)影響,所以預后(hou)較(jiao)差

2 急性胎兒窘迫

(1)宮(gong)口開全(quan)胎先(xian)露部已達(da)坐骨棘平面以下3cm者(zhe),應盡快(kuai)助產經陰道娩(mian)出(chu)胎兒。

(2)宮(gong)(gong)頸尚未(wei)完(wan)全(quan)擴張胎兒(er)窘迫(po)情(qing)況不嚴(yan)重(zhong),可予吸(xi)氧(yang)(面罩供氧(yang)),通過提高母(mu)體血(xue)氧(yang)含(han)量以改(gai)善胎兒(er)血(xue)氧(yang)供應同時囑(zhu)產婦左側臥位,觀察10分鐘,若(ruo)胎心率(lv)變為正常可繼續觀察。若(ruo)因使用催產素宮(gong)(gong)縮過強造成胎心率(lv)異常減緩者,應立即(ji)停止滴注繼續觀察是否能轉為正常。病情(qing)緊迫(po)或經上述處理無效(xiao)者,應立即(ji)行剖宮(gong)(gong)產結束分娩。

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