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胎兒畸形的原因

佚名 2023-12-15 17:40:40

造成胎(tai)兒(er)畸(ji)形高發的客觀原(yuan)因有許多(duo),如(ru)環境污染的日益加重、生殖道(dao)感染性(xing)疾病逐漸(jian)增(zeng)多(duo)、飲食習慣的改變等等。產(chan)下(xia)畸(ji)形胎(tai)兒(er),不(bu)僅給家庭和(he)社(she)會造成很大的負擔(dan),也會給孕婦帶來精神和(he)肉體上的痛苦。 

 

在造成胎兒畸(ji)形的(de)原(yuan)因(yin)中,環境因(yin)素是一項日益重要的(de)因(yin)素,目前(qian)的(de)生活環境里導(dao)致胎兒畸(ji)形的(de)物質(zhi)(zhi),比起三、四十年以前(qian)增加了(le)許多(duo),醫學(xue)上把這些(xie)對發育中的(de)胎兒有影響,或(huo)有副(fu)作用(yong)的(de)因(yin)子,稱為“畸(ji)胎原(yuan)”,這些(xie)畸(ji)胎原(yuan)包括藥物、感染、化(hua)學(xue)物品及放射線物質(zhi)(zhi)等。

胎(tai)兒在發育過程中(zhong),受到(dao)畸(ji)胎(tai)原的(de)(de)影(ying)響,會產生細胞分(fen)裂(lie),組織器官的(de)(de)改變(bian)導到(dao)畸(ji)形(xing),甚至死亡,而這種傷害對胎(tai)兒來說,是極(ji)為嚴重(zhong)而且(qie)是不可逆轉的(de)(de),畸(ji)胎(tai)原造成畸(ji)形(xing)的(de)(de)嚴重(zhong)度是取決于下列3個要素(su),胎(tai)兒的(de)(de)懷孕(yun)周(zhou)數(shu)、畸(ji)胎(tai)原劑量(liang)的(de)(de)多少(shao)、胎(tai)兒的(de)(de)體(ti)質,即基因遺傳形(xing)態。

一般(ban)而言,懷(huai)孕的前三個月,是(shi)(shi)細(xi)胞分化(hua)及器官形(xing)(xing)成的重要(yao)時期,畸(ji)胎(tai)(tai)(tai)(tai)原(yuan)(yuan)此(ci)時最(zui)容易造成胎(tai)(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)(er)異常(chang),但是(shi)(shi)在整個懷(huai)孕過程中,胎(tai)(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)(er)都可能(neng)會(hui)受(shou)到畸(ji)胎(tai)(tai)(tai)(tai)原(yuan)(yuan)的影響,胎(tai)(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)(er)暴(bao)露于畸(ji)胎(tai)(tai)(tai)(tai)原(yuan)(yuan)的劑量(liang)越(yue)高(gao),對于胎(tai)(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)(er)的畸(ji)形(xing)(xing)傷害也越(yue)大。另外同樣(yang)的畸(ji)胎(tai)(tai)(tai)(tai)原(yuan)(yuan)對不同的胎(tai)(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)(er)會(hui)有不同的病變,而造成這種差異的原(yuan)(yuan)因,主要(yao)是(shi)(shi)胎(tai)(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)(er)的遺傳形(xing)(xing)態所(suo)決定。

目前已(yi)知約有2%到3%的先天性畸形是(shi)(shi)由(you)藥(yao)物(wu)所(suo)引(yin)(yin)起的,容易(yi)引(yin)(yin)起畸形的藥(yao)物(wu)包括男性荷爾蒙、酒精、某些抗生素(如四環霉素)、抗凝血劑、抗癌藥(yao)物(wu)、鎮定(ding)劑等(deng),但是(shi)(shi)不是(shi)(shi)所(suo)有的上述藥(yao)物(wu),均會造成(cheng)胎(tai)兒畸形,而只(zhi)是(shi)(shi)機率高低的程(cheng)度。

這(zhe)些藥物影響所造成(cheng)的(de)畸形(xing)不盡相同,但常發生在腦(nao)部、心(xin)臟血管、顏面和泌尿(niao)生殖系統。先天性(xing)(xing)的(de)胎(tai)內(nei)感(gan)染,也(ye)是造成(cheng)畸形(xing)的(de)另(ling)一(yi)個主因,如德(de)國(guo)麻(ma)(ma)疹(zhen)、梅毒等。德(de)國(guo)麻(ma)(ma)疹(zhen)的(de)胎(tai)內(nei)感(gan)染率及致畸形(xing)率在前(qian)三個月(yue)極高,常導(dao)致白(bai)內(nei)障、心(xin)臟病及聽覺(jue)異常,在胎(tai)內(nei)感(gan)染中,最常見的(de)是濾(lv)(lv)過性(xing)(xing)病毒(如此上二(er)者),但目前(qian)尚未發現有濾(lv)(lv)過性(xing)(xing)病毒引(yin)起的(de)流(liu)行(xing)性(xing)(xing)感(gan)冒,導(dao)致先天性(xing)(xing)胎(tai)兒(er)畸形(xing)的(de)病例。

另外化(hua)學物(wu)質的(de)污(wu)染,例如鉛(qian)、汞等,均(jun)是常見的(de)畸胎(tai)原,易(yi)導致胎(tai)兒生長遲滯,神經系統(tong)及智力上的(de)障礙(ai)。這種污(wu)染常見于工業廢水(shui)污(wu)染河川,但這種化(hua)學物(wu)品的(de)中(zhong)毒,均(jun)是長時間(jian)累積而造成的(de),孕婦大可不必過分擔憂。

放(fang)(fang)射線的(de)暴露,也是孕婦擔憂(you)的(de)另一種畸胎原,其致畸形的(de)效應常視(shi)放(fang)(fang)射線的(de)劑量而定。一般的(de)胸部(bu)X光(guang)照射,并不足(zu)以引起(qi)胎兒畸形,但累積的(de)劑量越(yue)多(duo),或照射的(de)部(bu)位越(yue)靠近子(zi)宮的(de)話,畸形的(de)危險性(xing)越(yue)高。

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