正常宮(gong)(gong)(gong)縮(suo)(suo)有(you)一定節律性、極性和一致性,并有(you)相應的強度和頻率。出現異(yi)常時(shi),則稱為(wei)產(chan)(chan)力(li)(li)(li)(li)異(yi)常,分為(wei)宮(gong)(gong)(gong)縮(suo)(suo)乏(fa)力(li)(li)(li)(li)、不協調(diao)及亢進三種,以宮(gong)(gong)(gong)縮(suo)(suo)乏(fa)力(li)(li)(li)(li)最常見。宮(gong)(gong)(gong)縮(suo)(suo)乏(fa)力(li)(li)(li)(li)常使產(chan)(chan)程(cheng)延長,如超過24小時(shi),稱“滯產(chan)(chan)”。子宮(gong)(gong)(gong)收縮(suo)(suo)力(li)(li)(li)(li)弱,張力(li)(li)(li)(li)減(jian)低(di),收縮(suo)(suo)持(chi)續時(shi)間短而間歇長,即使在(zai)收縮(suo)(suo)時(shi)宮(gong)(gong)(gong)壁(bi)亦不太硬,產(chan)(chan)婦多(duo)無不適,但產(chan)(chan)程(cheng)過長可出現精神焦慮及疲乏(fa)。如胎(tai)膜未破,對胎(tai)兒多(duo)無不良影響。
產力異常的病因:
一、精神(shen)因(yin)素:多發生于產婦精神(shen)過(guo)于緊張或對分娩懷有恐懼心理,致(zhi)大腦皮層(ceng)功能失調,影響對宮(gong)縮正常調節。
二、子(zi)宮(gong)(gong)因素(su):子(zi)宮(gong)(gong)壁過度伸展(zhan),如雙胎、羊(yang)水過多、巨大兒,子(zi)宮(gong)(gong)發育不良或畸(ji)形等,均能影響宮(gong)(gong)縮。
三、胎(tai)先露不能緊貼宮頸部:不易反射性(xing)引起(qi)宮縮,常見于頭(tou)盆不稱、臀位及橫位等。
四、藥物影響:臨產(chan)后(hou)應用大(da)量鎮靜劑(ji),抑(yi)制了宮縮。
五、內分泌(mi)失調:妊娠末期雌激(ji)素(su)(su)或催產素(su)(su)不足或孕激(ji)素(su)(su)過多,乙(yi)(yi)酰(xian)膽堿減(jian)少或子宮對乙(yi)(yi)酰(xian)膽堿的(de)敏感性降低,均可影響宮縮。
六、其它 臨產后,產婦(fu)過度疲(pi)勞,進食少,或第一產程后期過早使用腹壓(ya)、或膀胱充(chong)盈影(ying)響胎先露下降等,均可(ke)造成宮縮乏力。
很(hen)多產(chan)婦在生產(chan)的(de)(de)過程(cheng)中都會(hui)(hui)遇(yu)到宮縮(suo)乏(fa)(fa)力(li)(li)的(de)(de)情(qing)況,所以很(hen)多人(ren)都非常關心(xin)這(zhe)個宮縮(suo)乏(fa)(fa)力(li)(li)問題,那為什么會(hui)(hui)宮縮(suo)乏(fa)(fa)力(li)(li)呢?導(dao)(dao)致宮縮(suo)乏(fa)(fa)力(li)(li)的(de)(de)原因(yin)有幾種呢?接下(xia)來就讓我帶大(da)家(jia)一起(qi)去了(le)解一下(xia)導(dao)(dao)致宮縮(suo)乏(fa)(fa)力(li)(li)的(de)(de)原因(yin)到底會(hui)(hui)有幾種吧。
導致宮(gong)縮(suo)(suo)乏力的(de)原因有幾種 隨著產(chan)程進展,子宮(gong)收縮(suo)(suo)逐漸增(zeng)強(qiang),收縮(suo)(suo)時間變長(chang)(chang),間隔(ge)時間變短,強(qiang)有力的(de)宮(gong)縮(suo)(suo)促使(shi)(shi)分(fen)娩繼續進行(xing)。但是有的(de)準(zhun)媽媽宮(gong)縮(suo)(suo)并不是隨著產(chan)程而增(zeng)強(qiang),就必然使(shi)(shi)產(chan)程時間拖長(chang)(chang),這種狀況被稱(cheng)作(zuo)宮(gong)縮(suo)(suo)乏力,分(fen)為原發性和繼發性兩種。
在分娩(mian)過程中,子宮收縮(suo)的(de)節律性、對(dui)稱性及極性不正常(chang)或強度、頻率有改變,稱為子宮收縮(suo)力異(yi)常(chang)。臨床上多因產道或胎兒(er)因素異(yi)常(chang)形(xing)成梗阻(zu)性難產,使胎兒(er)通過產道阻(zu)力增(zeng)加,導致繼發(fa)性產力異(yi)常(chang)。
子宮收縮乏力其(qi)表(biao)現雖在局部,但(dan)起因(yin)有(you)多(duo)種因(yin)素綜合而(er)引(yin)起的(de),常見的(de)原因(yin)有(you)哪些:
(1)精(jing)神因素,尤其(qi)初產婦、對分娩恐(kong)懼,過度緊張,攪亂了中樞神經系統(tong)的正(zheng)常(chang)功(gong)能引起乏力;
(2)子宮因素:雙胎(tai)、羊水過多、巨大兒使得子宮張力大,彈性差,失去(qu)正(zheng)(zheng)常宮縮,或因子宮畸形失去(qu)正(zheng)(zheng)常極性、對(dui)稱性,引起不協調宮縮;
(3)頭(tou)盆不稱,胎位異常(chang),胎先露(lu)不能(neng)緊貼子宮頸部,不能(neng)引起有效的反射宮縮;
(4)膀(bang)胱、直(zhi)腸充(chong)盈,常可影響子宮(gong)收縮;
(5)內(nei)分泌異常,妊娠末期(qi)參與分娩(mian)過程(cheng)的(de)(de)主要(yao)激素(su):雌激素(su)、孕酮、催產(chan)素(su)、前列腺(xian)素(su)、乙酰膽堿等的(de)(de)分泌和(he)功(gong)能不協調,影響子宮肌興奮性;
(6)產程處(chu)理不(bu)當:過(guo)早過(guo)量使用(yong)鎮靜劑(ji),哌替啶、硫(liu)酸鎂等(deng)可使子宮收縮乏力,或產婦進食少,休(xiu)息護(hu)理不(bu)當。
容(rong)易宮(gong)縮(suo)(suo)乏力(li)的(de)人 隨著產(chan)(chan)程進展,子宮(gong)收(shou)縮(suo)(suo)逐漸(jian)增強,收(shou)縮(suo)(suo)時(shi)間(jian)變長(chang),間(jian)隔(ge)時(shi)間(jian)變短(duan),強有力(li)的(de)宮(gong)縮(suo)(suo)促使分(fen)娩(mian)繼續(xu)進行,但是有的(de)準媽媽宮(gong)縮(suo)(suo)并不是隨著產(chan)(chan)程而增強,就必然(ran)使產(chan)(chan)程時(shi)間(jian)拖(tuo)長(chang),這種(zhong)狀況(kuang)被稱作宮(gong)縮(suo)(suo)乏力(li)。根據引(yin)起(qi)宮(gong)縮(suo)(suo)乏力(li)的(de)常見原因對其分(fen)類,可(ke)(ke)分(fen)為原發性(xing)宮(gong)縮(suo)(suo)乏力(li)以及(ji)繼發性(xing)宮(gong)縮(suo)(suo)乏力(li)兩種(zhong),當然(ran)產(chan)(chan)婦本身體質(zhi)差、壓力(li)過大、過度(du)疲(pi)勞等(deng)也有可(ke)(ke)能(neng)引(yin)起(qi)宮(gong)縮(suo)(suo)乏力(li)。
如果(guo)產(chan)(chan)(chan)婦(fu)決(jue)定選擇自然分娩,一(yi)定要樹立(li)必勝的(de)信心,保(bao)持輕松(song)的(de)精(jing)神狀態。既然已經下定決(jue)心,那(nei)么就(jiu)勇敢的(de)面對。大家要知道,產(chan)(chan)(chan)婦(fu)的(de)精(jing)神、心理是產(chan)(chan)(chan)程的(de)四要素之一(yi),而良好的(de)精(jing)神心理狀態是順利生(sheng)產(chan)(chan)(chan)的(de)關鍵。所(suo)以媽媽們請(qing)配(pei)合醫護人(ren)員的(de)檢查(cha)和指導,拋棄(qi)不必要的(de)思想包袱,促使宮縮協調(diao),有助(zhu)于順利分娩。
其次,若(ruo)是因為(wei)產婦身體(ti)疲憊造成宮縮微弱,則要(yao)多休息,極度疲憊時(shi)可以使用鎮靜劑,達到休息充分的作用。同時(shi)產婦可以在醫護人員的允許下,下床多走動散(san)(san)散(san)(san)心,調試(shi)好心情。
再來,產(chan)婦(fu)應注意增加營養,適(shi)當(dang)食(shi)用一些食(shi)物(wu),以(yi)保證擁(yong)有足夠的產(chan)力,比(bi)如(ru)高(gao)熱量、易消化的食(shi)物(wu)和提(ti)神飲品。
宮(gong)縮乏(fa)力是很多產(chan)婦(fu)遇到(dao)過的情況,宮(gong)口卻(que)遲(chi)遲(chi)不(bu)開除了致使(shi)產(chan)程拖延(yan)外也會給孕婦(fu)和(he)(he)胎(tai)兒(er)帶來很大的危害。比(bi)如會導致胎(tai)頭(tou)進(jin)入骨盆(pen)后(hou)(hou),膀胱被壓迫(po)在胎(tai)頭(tou)和(he)(he)恥(chi)骨聯合(he)之間,發生(sheng)排(pai)尿困(kun)難、尿潴留;影響(xiang)胎(tai)盤從子(zi)宮(gong)壁(bi)上剝離,引發產(chan)后(hou)(hou)出血(xue);增加胎(tai)兒(er)宮(gong)內缺氧和(he)(he)創傷的機會。所(suo)以(yi)孕媽(ma)媽(ma)要(yao)高(gao)(gao)度重(zhong)視出現宮(gong)縮乏(fa)力的情況,在分娩時選擇(ze)能夠快(kuai)速消化、吸收的高(gao)(gao)糖或(huo)淀粉(fen)類食物以(yi)快(kuai)速補充(chong)體力。
在原來,大家都說(shuo)女人生孩子(zi)等于(yu)在鬼門關(guan)走了一(yi)遭,這話說(shuo)的一(yi)點兒也不夸張,并且放(fang)到(dao)現在也適用。
如今難(nan)產(chan)的孕婦(fu)越來越多(duo),臨床(chuang)醫學表示,難(nan)產(chan)對胎兒是有一定的死亡率的,并且難(nan)產(chan)的小孩(hai)兒大多(duo)數會比順產(chan)的孩(hai)子身體虛弱,有時還會影響(xiang)胎兒的智力發育。
那么為什么準(zhun)媽(ma)媽(ma)在(zai)生(sheng)產(chan)的(de)(de)時(shi)候會(hui)出現難產(chan)的(de)(de)情(qing)況呢?其(qi)實在(zai)這一方(fang)面是有(you)(you)很(hen)多因(yin)素的(de)(de),并(bing)且(qie)如果準(zhun)媽(ma)媽(ma)出現難產(chan)的(de)(de)時(shi)候沒有(you)(you)得到及時(shi)的(de)(de)處理,不僅能引(yin)起(qi)準(zhun)媽(ma)媽(ma)換上(shang)生(sheng)殖道上(shang)的(de)(de)疾病,還會(hui)影響今后的(de)(de)生(sheng)殖能力。
準媽媽在分娩的時候是否(fou)可(ke)以順產(chan)(chan),這(zhe)(zhe)跟分娩過(guo)程中準媽媽的產(chan)(chan)道(dao),生(sheng)產(chan)(chan)力,胎(tai)兒(er)的大小以及孕婦的心理狀況(kuang)都(dou)有直接的關系,并且這(zhe)(zhe)其中的任何一個因(yin)素都(dou)可(ke)能導(dao)致難產(chan)(chan)。
在(zai)(zai)分(fen)娩過(guo)程中,如果孕婦的(de)(de)產(chan)力不(bu)正(zheng)常,就(jiu)會造(zao)(zao)成難產(chan)的(de)(de)情況(kuang)。并且胎兒(er)在(zai)(zai)子宮中的(de)(de)位置(zhi)對分(fen)娩也起(qi)到很(hen)大的(de)(de)作用,如果胎兒(er)在(zai)(zai)子宮中的(de)(de)位置(zhi)不(bu)正(zheng)常,也就(jiu)是我們常說的(de)(de)胎位不(bu)正(zheng),都會影響孕婦正(zheng)常生產(chan)。有的(de)(de)胎兒(er)發(fa)育(yu)的(de)(de)過(guo)大,孕婦的(de)(de)產(chan)道太小,此時(shi)也容易(yi)造(zao)(zao)成難產(chan)的(de)(de)發(fa)生。
不過在這些因素中,最重要(yao)的(de)(de)(de)就是(shi)孕婦(fu)的(de)(de)(de)心(xin)理狀況(kuang),如果在分(fen)娩的(de)(de)(de)過程中,孕婦(fu)過于恐懼,不能很好的(de)(de)(de)配合醫(yi)生。在這種情(qing)況(kuang)下難產的(de)(de)(de)幾率(lv)也是(shi)很大(da)的(de)(de)(de),所以準(zhun)媽(ma)媽(ma)在懷孕期(qi)間一定要(yao)積極(ji)學習孕期(qi)的(de)(de)(de)知識(shi),配合著產檢(jian)和醫(yi)囑,了解并調(diao)整孩子的(de)(de)(de)胎位(wei)。
很多(duo)準媽媽都(dou)認為在(zai)懷(huai)孕期(qi)(qi)間一定(ding)要多(duo)吃有營(ying)養(yang)(yang)食物,其實(shi)并不是這樣的,如果攝入的營(ying)養(yang)(yang)物質太多(duo),就會造(zao)成(cheng)孩子個頭太大,給分(fen)娩帶來困難。在(zai)分(fen)娩前期(qi)(qi),孕婦(fu)一定(ding)要調整好心(xin)態(tai),不要害(hai)怕(pa),不要恐懼,根據醫生的指導正(zheng)確用力,當不能(neng)正(zheng)常分(fen)娩的時候,要果斷選擇剖腹(fu)產,以(yi)免意外的發生。
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