羊水(shui)過(guo)少(shao)屬高危妊娠，是(shi)慢(man)性胎(tai)兒宮(gong)內窘迫的敏感指標。一(yi)般認為羊水(shui)過(guo)少(shao)與下列因素有關：
①胎(tai)兒畸形(xing)：胎(tai)兒發育(yu)不良，泌尿系統(tong)畸形(xing)，例(li)如先(xian)天性腎缺(que)如、腎臟發育(yu)不全(quan)、泌尿道閉鎖等，使胎(tai)兒尿量減(jian)少或無尿，羊(yang)水來源減(jian)少，以致(zhi)羊(yang)水過少。
②過期妊娠：胎盤組織變性，功能減退，尤其是并(bing)發妊娠高(gao)血壓綜合征、心血管疾(ji)病、慢性腎炎(yan)時(shi)，出(chu)現胎盤病變，影響(xiang)胎兒發育，導致(zhi)羊水過少。
羊(yang)水(shui)(shui)過(guo)少是胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)危險極(ji)其(qi)重要(yao)的信號。適量的羊(yang)水(shui)(shui)能保護胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)，而(er)羊(yang)水(shui)(shui)量減(jian)少或丟失(shi)直接(jie)影(ying)響胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)生存環(huan)境，臍帶(dai)漂浮性受(shou)(shou)限，甚至引起(qi)宮(gong)(gong)壁壓迫臍帶(dai)。羊(yang)水(shui)(shui)過(guo)少則胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)易受(shou)(shou)外界刺(ci)激(ji)的激(ji)惹，外界一(yi)有"風吹(chui)草動"便(bian)直接(jie)波及胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)，并限制胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)宮(gong)(gong)內的正常(chang)活動。當子宮(gong)(gong)發生收縮時，宮(gong)(gong)內的壓力(li)直接(jie)作(zuo)用于胎(tai)(tai)(tai)盤及胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)，又會影(ying)響胎(tai)(tai)(tai)盤和(he)臍血循環(huan)，導致胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)供氧(yang)不(bu)足，甚至造(zao)成胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)窒息(xi)死亡(wang)。羊(yang)水(shui)(shui)過(guo)少還會直接(jie)延緩產程，胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)大多"姍姍來遲"，而(er)且先(xian)天不(bu)足。
羊水(shui)(shui)(shui)過(guo)少在妊娠各(ge)期都會(hui)給胎(tai)(tai)兒(er)(er)造成不良后果。羊水(shui)(shui)(shui)過(guo)少若發生(sheng)于妊娠早期，胎(tai)(tai)膜(mo)與胎(tai)(tai)體粘連，會(hui)造成胎(tai)(tai)兒(er)(er)嚴重(zhong)畸(ji)形，甚至肢體短缺。妊娠中、晚(wan)期羊水(shui)(shui)(shui)過(guo)少，子宮(gong)壓力直接作用于胎(tai)(tai)兒(er)(er)，會(hui)引起斜(xie)頸、曲背和手足(zu)畸(ji)形等。羊水(shui)(shui)(shui)過(guo)少，使胎(tai)(tai)兒(er)(er)生(sheng)長發育受到限制(zhi)，不利于優生(sheng)。
在妊娠(shen)晚期臨產時，因(yin)臍帶受壓，影響(xiang)了胎(tai)(tai)盤、胎(tai)(tai)兒(er)間血液循環(huan)，會(hui)發(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)胎(tai)(tai)兒(er)宮(gong)內窘(jiong)(jiong)迫(po)(po)、新(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)窒(zhi)息(xi)情況。如處理不(bu)及時或治療不(bu)當(dang)，胎(tai)(tai)兒(er)窘(jiong)(jiong)迫(po)(po)、新(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)窒(zhi)息(xi)的(de)發(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)率(lv)和圍產兒(er)的(de)死亡率(lv)也越高。據報道，羊水(shui)過少造(zao)成胎(tai)(tai)兒(er)宮(gong)內窘(jiong)(jiong)迫(po)(po)發(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)率(lv)為40.77％，新(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)兒(er)窒(zhi)息(xi)率(lv)為21.35％，病死率(lv)48.54％。另外(wai)，羊水(shui)過少癥還可(ke)能導致胎(tai)(tai)兒(er)肺部發(fa)育不(bu)全(quan)。
羊(yang)(yang)水過(guo)少可通過(guo)Ｂ型(xing)超聲檢(jian)查得知(zhi)，一旦通過(guo)檢(jian)查證實羊(yang)(yang)水過(guo)少，應(ying)及時(shi)采取措施(shi)。確診胎兒(er)有畸形者即應(ying)引產(chan)終(zhong)止(zhi)妊娠(shen)。胎兒(er)未發現有明顯畸形者應(ying)加強(qiang)胎兒(er)監(jian)護。孕婦(fu)自(zi)我監(jian)測，注意(yi)胎動變化(hua)，并(bing)多(duo)行左側臥位。同(tong)時(shi)可適(shi)當增加飲水量(liang)，提(ti)高循環血量(liang)，相對增加羊(yang)(yang)水量(liang)。如果(guo)妊娠(shen)末期發現羊(yang)(yang)水過(guo)少癥，應(ying)提(ti)早入(ru)院待產(chan)。
妊(ren)娠(shen)晚期難以糾(jiu)正(zheng)者應考慮引產(chan)，以防胎(tai)(tai)死腹中。當妊(ren)娠(shen)超(chao)過(guo) 37周后適時(shi)選(xuan)擇剖宮產(chan)終止妊(ren)娠(shen)是處理羊水(shui)過(guo)少的(de)較為安全而重要的(de)措施。對于過(guo)期妊(ren)娠(shen)和已(yi)生過(guo)一胎(tai)(tai)畸形兒的(de)孕婦，更應加(jia)強(qiang)產(chan)前檢查，防止妊(ren)娠(shen)并發羊水(shui)異常。
孕婦羊水少怎么辦
羊(yang)(yang)水少，也就是(shi)妊娠晚(wan)期羊(yang)(yang)水量少于300ml。羊(yang)(yang)水少會(hui)嚴重影(ying)響圍產兒(er)治療效果。一旦發現這樣的情況，該怎么辦？
要到醫院進行檢查，確定胎(tai)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的發(fa)育情況，如果已經畸形，應(ying)該盡(jin)早終止妊娠(shen)。如果胎(tai)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)發(fa)育還(huan)正(zheng)常的情況下，應(ying)該通過增加補液量(liang)，改善胎(tai)盤功能(neng)，抗感染。能(neng)做的就是(shi)以下：
1、終止妊娠
對于妊(ren)(ren)娠(shen)已足月、胎(tai)兒可(ke)宮(gong)外存活者，應及時終止(zhi)(zhi)妊(ren)(ren)娠(shen)。如出現(xian)胎(tai)兒窘(jiong)迫、胎(tai)糞嚴重(zhong)污染，應該采取(qu)剖宮(gong)產(chan)終止(zhi)(zhi)妊(ren)(ren)娠(shen)，以降低(di)圍產(chan)兒病死率。
2、增加羊水量
如果妊(ren)娠未(wei)足月，可(ke)進行(xing)增加羊水量的治療，如采用羊膜腔(qiang)灌注液體法，具體根據(ju)醫生專業的判斷來進行(xing)。
3、日常護理
建議左(zuo)側(ce)臥(wo)床休息，改善胎盤血液供應(ying)。同時保(bao)持心(xin)情愉快(kuai)，配合治(zhi)療(liao)，日常多喝水。當(dang)然家人的支持也很(hen)重要，家人應(ying)給予關心(xin)，消除孕媽媽的心(xin)理(li)憂慮。
孕婦羊水少的原因
羊水過少，出現得越晚，胎兒受到的影響就會越小，那么(me)常(chang)見的原因(yin)有(you)哪些？
1、羊膜破裂
羊(yang)膜上(shang)哪(na)怕只是出現(xian)一個小裂口，也會使一些羊(yang)水流出來。這種情況在臨近生產時會更常見。如果發(fa)現(xian)自(zi)己內褲濕了，就會明顯發(fa)現(xian)自(zi)己羊(yang)水外漏了，或者(zhe)到醫院進行檢查也能發(fa)現(xian)。
2、胎盤問題
胎(tai)盤出了問題，比如部分早(zao)剝，胎(tai)盤就(jiu)不(bu)能給寶寶供(gong)應足夠的血和營養物質(zhi)，從而導致胎(tai)兒中斷羊水循(xun)環。
3、疾病
某(mou)些疾病也會導(dao)致羊(yang)水少，比如孕(yun)期常見(jian)的慢性高血壓、先兆子癇、糖尿病和狼瘡等。
4、多胞胎
如(ru)果你懷的是雙胞胎或多胞胎，也有可能會羊水(shui)過少(shao)。
5、胎兒畸形
如果你是在孕早期或(huo)孕中期檢(jian)查(cha)出(chu)羊(yang)水過(guo)少(shao)，可能說(shuo)明(ming)你的(de)寶寶會有出(chu)生缺陷，就(jiu)不能產生足夠(gou)的(de)尿液來維(wei)持羊(yang)水量，也要(yao)注意。
孕婦羊水少的癥狀
孕媽(ma)媽(ma)在(zai)日常(chang)生活中要多注意自己身體的(de)情況，如果(guo)羊水少，會出現(xian)(xian)癥狀。那羊水少的(de)癥狀有哪些呢？孕媽(ma)媽(ma)在(zai)日常(chang)又如何發現(xian)(xian)？下面一(yi)起來來看(kan)看(kan)吧。
1、胎(tai)動時，如果是(shi)羊水少(shao)，孕媽(ma)媽(ma)可以明顯地感(gan)覺到腹部有些疼痛感(gan)，而(er)且胎(tai)動會減少(shao)，這是(shi)羊水少(shao)導致胎(tai)盤(pan)功能減退的現象；
2、偶有輕微的刺(ci)激(ji)就會引(yin)發(fa)宮(gong)縮，會讓子宮(gong)變(bian)得更(geng)敏感；
3、產檢的(de)(de)時候也(ye)(ye)可(ke)以發現，比如(ru)你的(de)(de)宮高、腹圍都與正常的(de)(de)標(biao)準相差，也(ye)(ye)有可(ke)能是羊水少導(dao)致的(de)(de)；
4、宮(gong)縮不(bu)協調，臨產后陣(zhen)痛(tong)特別明顯，進行(xing)陰道檢查(cha)時，羊膜(mo)囊不(bu)明顯，人工破膜(mo)時羊水流出極少。
這些(xie)都是可以發現(xian)的羊(yang)水少(shao)的癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)，以及羊(yang)水少(shao)導致出現(xian)的一些(xie)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)。孕媽(ma)媽(ma)，你都了解嗎(ma)？
孕婦羊水少對胎兒影響
羊水(shui)可(ke)以說起到(dao)保護(hu)胎寶寶的作用，然而發(fa)現羊水(shui)少(shao)自然是會(hui)對胎兒造成影響的，那么，會(hui)有什么影響你知道嗎？
1、羊水少嚴重(zhong)的會(hui)導致胎兒缺(que)氧，胎死腹中的機率(lv)也明顯增高；
2、羊水少還會(hui)導致胎(tai)兒(er)畸(ji)形，是因為胎(tai)膜與胎(tai)體(ti)粘連造成的，甚(shen)至(zhi)肢體(ti)短缺，如(ru)果羊水少發(fa)現在(zai)孕晚期，還會(hui)引起胎(tai)兒(er)肌肉骨骼(ge)畸(ji)形，如(ru)斜(xie)頸、曲背、手(shou)足(zu)畸(ji)形等；
3、胎兒肺(fei)臟發(fa)育(yu)不(bu)良(liang)，由于羊水少，子宮(gong)會壓迫(po)到(dao)胎兒的胸部，影響胸壁及(ji)肺(fei)膨脹，以(yi)及(ji)缺乏液體吸入(ru)肺(fei)泡(pao)，導致了肺(fei)發(fa)育(yu)不(bu)良(liang)。
羊(yang)(yang)水少(shao)，對胎兒的這些影響都太直接，且這些影響都是不(bu)可逆的。一旦發現羊(yang)(yang)水少(shao)，孕(yun)(yun)媽(ma)媽(ma)應該聽醫(yi)生的建議，做好胎心監護(hu)以及一些基(ji)本(ben)的治療。治療期(qi)間，孕(yun)(yun)媽(ma)媽(ma)不(bu)要亂服(fu)用藥(yao)物(wu)，因為藥(yao)有(you)三分毒，對孕(yun)(yun)媽(ma)媽(ma)未必有(you)好處。如果孕(yun)(yun)媽(ma)媽(ma)因為服(fu)藥(yao)而導致羊(yang)(yang)水繼(ji)續減少(shao)，對胎兒危(wei)害(hai)很大。
孕婦羊水少(shao)還(huan)能順產嗎
很多第一次(ci)懷孕的媽媽都(dou)會擔心這個問題(ti)，在發現羊(yang)水少(shao)的情(qing)況下，還(huan)能順(shun)嗎？還(huan)是只能剖宮產？
雖然，羊水少會讓緩沖有限(xian)，宮縮時胎兒的(de)(de)耐(nai)受程度(du)就(jiu)低(di)，有可能出(chu)現窒息(xi)，所以(yi)(yi)要做(zuo)好胎心監護。但(dan)是(shi)，這不直接影(ying)響孕(yun)媽(ma)媽(ma)的(de)(de)分娩(mian)方(fang)式，是(shi)可以(yi)(yi)順產的(de)(de)！
當然具體問(wen)題還(huan)得具體分析，如果在(zai)羊水(shui)少的(de)情(qing)況下，又存在(zai)著其(qi)他(ta)的(de)合(he)(he)并(bing)(bing)(bing)癥，那就(jiu)只(zhi)能進行(xing)剖宮產(chan)。合(he)(he)并(bing)(bing)(bing)癥包括羊水(shui)少合(he)(he)并(bing)(bing)(bing)胎(tai)兒生長受限，合(he)(he)并(bing)(bing)(bing)胎(tai)兒窘迫，或者其(qi)他(ta)情(qing)況，具體根據產(chan)檢以及醫生的(de)判斷來進行(xing)，聽從醫生的(de)建(jian)議做出正確的(de)選擇(ze)。
如(ru)果不(bu)能順產(chan)，只能剖(pou)(pou)腹(fu)產(chan)。孕媽(ma)媽(ma)也不(bu)要太還(huan)害(hai)怕(pa)剖(pou)(pou)腹(fu)產(chan)。有時(shi)候，剖(pou)(pou)腹(fu)產(chan)對(dui)孕媽(ma)媽(ma)來(lai)說更有好處，因為可以避(bi)免一些危險(xian)情況，把胎兒順利生下來(lai)。若盲目選擇順產(chan)，胎兒在娩(mian)出過(guo)程中缺(que)氧(yang)，反而更不(bu)利。
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