水痘一年四季均有發(fa)(fa)病(bing),但冬春季節尤(you)為多(duo)見(jian),并可形成流(liu)行。但是生后3個月的孩(hai)(hai)子(zi)很少患上水痘。10歲以內(nei)的孩(hai)(hai)子(zi)易發(fa)(fa)病(bing),其中1~4歲孩(hai)(hai)子(zi)的發(fa)(fa)病(bing)率居高。
孩子被傳(chuan)染后(hou)以出(chu)現(xian)發(fa)熱(re),皮膚分(fen)批出(chu)現(xian)丘(qiu)疹(zhen)、皰疹(zhen)和結痂。被傳(chuan)染后(hou)的14~17天前(qian)后(hou),開始(shi)出(chu)現(xian)38℃左右(you)的發(fa)熱(re)癥狀,并持續1~2天,伴(ban)有頭(tou)痛、流涕、咳嗽等(deng)癥狀。一(yi)般經過(guo)數(shu)小(xiao)時到1天即見發(fa)疹(zhen),最(zui)初在腹(fu)(fu)部(bu)(bu)(bu)或背部(bu)(bu)(bu)出(chu)現(xian)蚊子咬了(le)似的紅色小(xiao)疹(zhen)點(dian),開始(shi)時僅有1~2個(ge),數(shu)小(xiao)時后(hou)就發(fa)展到手腕和腿(tui)部(bu)(bu)(bu)等(deng)處,一(yi)部(bu)(bu)(bu)分(fen)變成水泡(由(you)小(xiao)米粒到綠豆大小(xiao))。出(chu)疹(zhen)經過(guo)24小(xiao)時后(hou),面部(bu)(bu)(bu)、背部(bu)(bu)(bu)、腹(fu)(fu)部(bu)(bu)(bu)、四(si)肢等(deng)處均(jun)出(chu)現(xian)紅疹(zhen)點(dian)和水泡,一(yi)部(bu)(bu)(bu)分(fen)結痂,看起來是三種疹(zhen)形并存。
用手撥(bo)開頭發(fa)仔細(xi)觀察(cha)時,頭皮(pi)上也能找(zhao)到(dao)水泡。如果在上腭部看到(dao)紅疹,就大致(zhi)可確診為水痘。
從結痂干燥到脫落,要歷時(shi)20天,這時(shi)結痂內一般已經(jing)沒(mei)有病毒。
治療
因為水痘(dou)(dou)病情(qing)一般較輕(qing),所(suo)以(yi)(yi)若能(neng)確定是水痘(dou)(dou),也可(ke)在家護理,而(er)不用到(dao)醫院(yuan)。不過,10歲以(yi)(yi)上的孩子患了水痘(dou)(dou),易(yi)發生高熱,發疹也多(duo),癥狀較重(zhong),還會留下(xia)斑痕(hen)。所(suo)以(yi)(yi)應盡可(ke)能(neng)讓孩子在幼兒期出水痘(dou)(dou)。
兒童時(shi)期患過(guo)水痘而(er)具(ju)有免疫力的人(ren),成人(ren)后再發病(bing)時(shi)所表現出的癥(zheng)狀(zhuang)被叫做帶狀(zhuang)皰疹。它沿(yan)著(zhu)身體一(yi)側的神(shen)經擴散,成為伴有神(shen)經痛的皰疹。
水痘是因為病毒感染(ran)引起的(de),所以使用抗生素無效,臨床上可(ke)以使用中藥來抗病毒。癥(zheng)狀較輕的(de)可(ke)不服藥,適(shi)當休息調(diao)整飲食即可(ke)。
飲食調理
食宜
中醫認為(wei)水痘是因體(ti)內(nei)有(you)濕熱蘊郁、外感(gan)時邪病毒(du)而致,所以(yi)不用特(te)別加強(qiang)營養,宜清淡飲食(shi),可吃些稀粥、米湯(tang)、牛奶、面條和(he)面包,還可加些豆制(zhi)品(pin)、瘦豬(zhu)肉等。
在出水(shui)痘期(qi)間,患(huan)病的(de)孩子因發熱(re)可(ke)出現大便干燥(zao),此時需(xu)要補(bu)充足(zu)夠的(de)水(shui)分,要多(duo)(duo)飲(yin)水(shui),多(duo)(duo)吃新鮮水(shui)果(guo)及(ji)蔬(shu)菜(cai)(cai),如飲(yin)用西瓜(gua)汁(zhi)、鮮梨汁(zhi)、鮮橘汁(zhi)和番茄汁(zhi)。多(duo)(duo)吃些帶(dai)葉子的(de)蔬(shu)菜(cai)(cai),如白菜(cai)(cai)、芹菜(cai)(cai)、菠菜(cai)(cai)、豆芽菜(cai)(cai)。帶(dai)葉子的(de)蔬(shu)菜(cai)(cai)中含有較多(duo)(duo)的(de)粗纖維(wei),可(ke)助于清除體(ti)內積熱(re)而通大便;也可(ke)吃清熱(re)利濕(shi)的(de)冬(dong)瓜(gua)、黃瓜(gua)等。
食忌
1.生冷、油膩食(shi)物。
2.發物(wu)。如魚、蝦、螃蟹、牛肉、羊肉、香(xiang)菜(cai)、茴香(xiang)、菌類等內(nei)含豐富(fu)蛋白質(zhi)的食物(wu),這些異體蛋白容易產(chan)生過敏原,使(shi)機體發生過敏反應,導致病情加重。
3.辛辣(la)刺激(ji)性食物。如辣(la)椒、胡椒、姜和蒜,都會(hui)引(yin)起上(shang)火現象,不利于(yu)病情(qing)的早日康復。
另外,針(zhen)對(dui)水痘(dou)也(ye)可以采用(yong)一些食療法。水痘(dou)不同時(shi)期的(de)癥狀不同,所(suo)采用(yong)的(de)食療方法也(ye)不同:
一、水痘初期
1. 紅小豆(dou)適(shi)量(liang)煮湯代茶飲,或適(shi)量(liang)加水,慢火煮粥食用。
2. 冬瓜(gua)皮(pi)30克或冬瓜(gua)子15~30克。水煎汁(zhi),加(jia)冰糖飲(yin)用。
3. 大(da)米60克,荷葉1張。先將大(da)米煮粥,待粥煮好時,把洗凈的荷葉覆蓋在(zai)粥上(shang),即可食用。
二、水痘出得多時
淡竹(zhu)葉(xie)30~50克(ke),生石(shi)膏(gao)45~60克(ke),大(da)(da)米(mi)(mi)50~100克(ke),冰糖(tang)或白糖(tang)適量。先將竹(zhu)葉(xie)洗凈,與石(shi)膏(gao)加水同煮30分鐘,去渣,放入大(da)(da)米(mi)(mi)煮成稀粥,加糖(tang)適量調味服食,每日(ri)分2~3次服,連服3~5日(ri)。
三、發熱已退開始結痂(jia)時(shi)
1. 百合10克(ke),杏仁(ren)6克(ke),紅小豆(dou)60克(ke)。煮(zhu)粥食用,連(lian)服數日。
2. 甜水梨1個。將(jiang)梨切成薄片,放在冰(bing)鎮涼開水內,浸數日,頻(pin)頻(pin)飲(yin)用(yong)。
預防與護理
水痘的(de)傳染(ran)性很(hen)強,發現患(huan)病(bing)的(de)孩子應立即隔離,直至皰疹全部結痂(jia)脫落(luo)。
水痘(dou)流行(xing)期間,未患過水痘(dou)的孩子應少去公(gong)共場所。接觸(chu)患水痘(dou)的孩子后;應在家(jia)隔離觀察3周。
患了水(shui)痘的(de)(de)孩子,在家里(li)應該完全避(bi)免與帶有化膿(nong)菌的(de)(de)人接觸。經常剪指甲,把手(shou)洗凈,每(mei)日換洗襯衣(yi)和襯褲。
被(bei)患者呼(hu)吸道(dao)分(fen)泌物(wu)或皮疹內容物(wu)污(wu)染的被(bei)服(fu)及用具,應利用曝曬(shai)、煮(zhu)沸、紫外線照射(she)等方法消毒。
室內空氣要流通(tong),注意(yi)避風寒,防止復感外(wai)邪。
不要搔破皮膚,以防(fang)繼發感染(ran),可用濃度(du)為2%的龍膽紫(zi)液外涂。
患病的孩子禁用激素(su),正(zheng)在應用激素(su)的患病的孩子應立即停止使(shi)用或(huo)減量。
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