阿(a)膠,是以古代(dai)山東東阿(a)縣阿(a)井之(zhi)水煎熬驢皮而成的膠,因(yin)阿(a)井名而命之(zhi)為阿(a)膠。阿(a)膠,性(xing)味甘平,無毒。是進補(bu)、治(zhi)病的主(zhu)藥(yao)之(zhi)一,亦是不少古方(fang)的主(zhu)藥(yao)之(zhi)一。
【黃連阿膠湯】
本方出東漢張(zhang)仲景《傷寒論》,全(quan)方由阿膠、黃連、黃芩、芍藥、雞子黃組成,治陰虛血(xue)少,心陽亢(kang)盛,心火上炎所致(zhi)之(zhi)“心中煩,不得臥”。
阿膠(jiao)補陰(yin),滋陰(yin)和陽;黃(huang)連、黃(huang)芩清心(xin)中煩(fan)熱;芍藥佐阿膠(jiao),于(yu)補陰(yin)之(zhi)中收斂(lian)陰(yin)氣;雞子黃(huang)佐黃(huang)連、黃(huang)芩,于(yu)瀉心(xin)火(huo)之(zhi)中補養心(xin)血。全方配伍心(xin)腎交合,水升火(huo)降,心(xin)火(huo)下降,心(xin)陰(yin)心(xin)血得養而心(xin)神(shen)安寧。
本方至今仍為(wei)臨(lin)床常(chang)用的(de)重(zhong)要(yao)方劑,治療陰血不足,心火獨(du)亢所(suo)致的(de)“虛煩(fan)不得(de)眠”,療效顯著。
【芎歸膠艾湯】
芎(xiong)歸(gui)(gui)膠艾湯,首見(jian)于東(dong)漢(han)張仲景《金匱要略(lve)》。本方由阿膠、川芎(xiong)、甘(gan)草、艾葉、當歸(gui)(gui)、干地(di)黃、芍藥等七味組成,治婦人(ren)沖任虛損(sun),月經過多(duo),甚則崩漏不(bu)止(zhi),或妊娠胎動不(bu)安(an)、下血、腹痛,或產后下血淋漓(li)不(bu)斷。
本(ben)方(fang)以阿(a)膠補(bu)血止(zhi)(zhi)血,艾葉溫經(jing)止(zhi)(zhi)血,二藥(yao)相(xiang)伍為君,調經(jing)安胎(tai),治崩止(zhi)(zhi)漏 ;地黃、芍(shao)藥(yao)、當(dang)歸、川芎(即四物湯)為臣、佐藥(yao),補(bu)血調經(jing),兼(jian)活血調血以防日久留瘀(yu);甘草調和諸藥(yao)。諸藥(yao)合用,共奏補(bu)血止(zhi)(zhi)血,調經(jing)安胎(tai)之功。
【黃土湯】
黃(huang)(huang)土湯(tang),載(zai)東漢張仲(zhong)景《金匱要略(lve)》。本方(fang)由(you)阿膠(jiao)、灶心黃(huang)(huang)土(一名伏龍肝)、生地、黃(huang)(huang)芩、炮(pao)附子、甘草(cao)、白術等七味組成。臨(lin)床用(yong)于脾(pi)陽不(bu)足,中焦(jiao)虛(xu)寒(han)而見大便下血(xue),或(huo)吐(tu)血(xue)、衄(nv)血(xue),及婦人崩漏,血(xue)色(se)暗淡不(bu)鮮,四(si)肢不(bu)溫(wen),面色(se)萎黃(huang)(huang),舌(she)淡苔白,脈沉細無力者(zhe)。黃(huang)(huang)土湯(tang)可治療諸出血(xue)證(zheng),尤其以(yi)便血(xue)為主。
本方以(yi)灶(zao)心(xin)土為(wei)君,溫中(zhong)止血;以(yi)白(bai)術、附子為(wei)臣(chen),溫脾(pi)(pi)陽(yang)、助中(zhong)氣(qi),以(yi)恢(hui)復脾(pi)(pi)統血之(zhi)功;佐以(yi)阿膠、生地(di)滋(zi)陰養血止血,合黃芩可制約(yue)白(bai)術、附子的(de)(de)溫燥之(zhi)性,合白(bai)術又免(mian)阿膠的(de)(de)滋(zi)膩呆滯礙胃;甘草調中(zhong)為(wei)使。諸藥配合,寒(han)熱并用,標本兼治(zhi),剛柔相(xiang)濟,溫陽(yang)而不傷(shang)陰,滋(zi)陰而不礙陽(yang)。本方療效確切(qie),深受(shou)后世醫(yi)家(jia)之(zhi)推崇(chong)。在(zai)唐、宋時期(qi)的(de)(de)大(da)型(xing)方劑(ji)類專著(zhu)中(zhong)都有同類方劑(ji)的(de)(de)記(ji)載,可供現代醫(yi)家(jia)參(can)考。
【茯苓丸】
南宋(song)醫家楊(yang)士(shi)瀛指出:阿(a)(a)膠乃(nai)大(da)腸之(zhi)要(yao)藥,有熱(re)毒留(liu)滯(zhi)腸道(dao),阿(a)(a)膠能疏導;無熱(re)毒留(liu)滯(zhi)腸道(dao)的服之(zhi)則能平安。由此可知,大(da)便泄瀉、下痢(li)皆可以阿(a)(a)膠配伍其他藥物組方論治(zhi),尤宜(yi)于脾氣虛寒和產后(hou)泄痢(li)。
茯(fu)苓丸,見唐《外(wai)臺秘(mi)要》引《必效》方(fang)。本方(fang)由阿膠、黃連、茯(fu)苓組方(fang),治腸胃氣(qi)虛,冷熱(re)不調(diao),下痢赤白(bai),里(li)急(ji)后重(zhong),腹痛(tong)口渴,小便不利(li)等證。
泄(xie)(xie)痢久則傷陰(yin),故以阿膠養血補(bu)陰(yin)以扶正;黃連苦寒,燥(zao)(zao)濕止泄(xie)(xie)痢,合阿膠則燥(zao)(zao)而(er)不(bu)傷陰(yin) ;茯苓健脾(pi)(pi)和中(zhong)。合用之(zhi),燥(zao)(zao)而(er)不(bu)傷陰(yin),潤而(er)不(bu)滯脾(pi)(pi)。
【補肺阿膠湯】
補(bu)肺(fei)阿膠湯由阿膠、牛蒡子、甘草、馬兜鈴、杏仁(ren)、糯米六味組(zu)成,治(zhi)肺(fei)陰虛熱盛,火旺(wang)致(zhi)咳(ke)嗽(sou)氣喘,咽喉干燥,干咳(ke)少痰(tan)(tan),或痰(tan)(tan)中(zhong)帶血,脈浮細數,舌紅少苔。
本證肺(fei)陰(yin)虛為本,故(gu)重用阿膠(jiao)滋陰(yin)補(bu)肺(fei),養血(xue)止血(xue);牛(niu)蒡子疏風熱(re)(re),利咽膈 ;馬(ma)兜鈴清肺(fei)熱(re)(re),化痰止嗽;杏仁苦溫潤降,肺(fei)氣順(shun)降,肺(fei)熱(re)(re)疏散,咳喘(chuan)咽干自止;糯米、甘草滋益脾陰(yin),培土益中,助阿膠(jiao)共(gong)奏養陰(yin)補(bu)肺(fei),寧嗽止血(xue)之(zhi)效。不論小兒、成人,肺(fei)陰(yin)虛燥(zao)熱(re)(re)咳嗽均可服用。
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