風疹的病原(yuan)體是(shi)風疹病毒,經(jing)醫學研究證(zheng)明(ming),風疹對(dui)胎兒(er)危(wei)害極大(da)。它可(ke)使孕婦(fu)發生死胎、流(liu)產、先天性胎兒(er)畸形(xing)。
孕婦一旦感染(ran)風疹,病(bing)(bing)毒(du)可通過胎(tai)(tai)盤及(ji)羊膜的破損處進入胎(tai)(tai)兒體(ti)內。在(zai)胚(pei)胎(tai)(tai)初期,3個胚(pei)層均(jun)可受(shou)到病(bing)(bing)毒(du)的侵犯,病(bing)(bing)毒(du)在(zai)胚(pei)胎(tai)(tai)細(xi)胞中(zhong)繁殖,減慢(man)了細(xi)胞的分(fen)裂速度,當細(xi)胞分(fen)裂增殖時,病(bing)(bing)毒(du)又(you)可傳(chuan)入下(xia)一代細(xi)胞,形(xing)成慢(man)性感染(ran),損害胚(pei)胎(tai)(tai)器官,影響各系統的發(fa)(fa)育,產(chan)生(sheng)各種畸形(xing)和疾(ji)(ji)病(bing)(bing)。常見有白(bai)內障、青光眼、小眼畸形(xing)、耳聾(long)、心臟病(bing)(bing),智力發(fa)(fa)育不全,骨髓炎,血小板減少性紫(zi)癜及(ji)溶血性貧(pin)血等。這(zhe)些(xie)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)出生(sheng)時不明顯,但是生(sheng)后數周、數月(yue)或數年即可明顯地表現(xian)出來。妊娠月(yue)數越(yue)(yue)小,發(fa)(fa)生(sheng)畸形(xing)可能性越(yue)(yue)大,表現(xian)越(yue)(yue)嚴重。
由于風疹(zhen)病(bing)毒感染對胎(tai)兒健康關系重大(da),因此,預(yu)防(fang)風疹(zhen)病(bing)毒感染是孕期及圍產期保健的(de)重要課(ke)題之一。從優生優育角度考慮,我們采取必要有效措施利用各種(zhong)形(xing)式(shi),大(da)力宣傳及普及優生知(zhi)識,開展孕前4種(zhong)病(bing)毒檢測和孕期監測。
(1)我(wo)們對育(yu)齡婦女在孕(yun)前進行風疹病毒、巨細胞病毒、弓形蟲、單純皰疹的(de)IgM抗(kang)體檢(jian)測。對風疹病毒陽性者采用(yong)細胞增強免(mian)疫療(liao)法加抗(kang)病毒藥物(wu)治療(liao)。待(dai)轉陰后再懷(huai)孕(yun)。這(zhe)樣(yang)從根本(ben)終止了由母體因(yin)素傳(chuan)給胎兒途(tu)徑,我(wo)們認為在計劃懷(huai)孕(yun)前檢(jian)測4項(xiang)病毒IgM抗(kang)體是非常必要(yao)的(de)。
(2)我們還給孕婦每(mei)個人建立優(you)生圍產期保(bao)健卡,對(dui)孕3個月、6個月、8個月時定期檢查,對(dui)于(yu)異(yi)常妊娠分別進行及時治療,復查和終止妊娠處理,以避免和減少病殘兒童出生。
1 導(dao)致(zhi)(zhi)胎(tai)(tai)兒(er)畸形(xing) 風疹(zhen)病毒如果感染胎(tai)(tai)兒(er)容易(yi)導(dao)致(zhi)(zhi)胎(tai)(tai)兒(er)畸形(xing),其主要原(yuan)因是病毒導(dao)致(zhi)(zhi)炎性(xing)病變,或者影響到胚胎(tai)(tai)細胞(bao)的正常生長(chang)發(fa)育,使發(fa)育緩慢,分化受(shou)到限制(zhi),最(zui)終導(dao)致(zhi)(zhi)某些器官發(fa)育不(bu)全或者生長(chang)落(luo)后。
2 導致智(zhi)力(li)(li)障(zhang)礙(ai) 風疹病毒(du)還會對胎兒的智(zhi)力(li)(li)造(zao)成(cheng)影響,引起(qi)智(zhi)力(li)(li)障(zhang)礙(ai),主要表現為智(zhi)力(li)(li)、行(xing)為、運(yun)動(dong)方面發育障(zhang)礙(ai),這也是胎兒永久性智(zhi)力(li)(li)遲(chi)鈍的一個(ge)重要原(yuan)因。
3 導(dao)致流產(chan) 如果孕婦感染了風(feng)疹病毒,還可(ke)能導(dao)致胎(tai)兒生(sheng)長(chang)發(fa)育異常,導(dao)致多個器官發(fa)育受阻,最終(zhong)可(ke)能導(dao)致胎(tai)兒死亡,出現(xian)流產(chan)、早產(chan)、死胎(tai)等后(hou)果。
4 其(qi)它(ta)影(ying)響 如(ru)果在懷孕前2-3個月感染了風疹病毒,還會(hui)引起先天性心臟畸形、白內(nei)障(zhang)及青光眼,失聽(ting)或(huo)中樞神(shen)經的病變。
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