智(zhi)(zhi)力(li)低下，主要(yao)指兒(er)童(tong)因(yin)各(ge)種因(yin)素(su)引起(qi)的(de)(de)智(zhi)(zhi)力(li)發育(yu)障礙，這些因(yin)素(su)包括各(ge)種腦(nao)炎、外(wai)傷的(de)(de)后遺癥及先天性腦(nao)發育(yu)不(bu)全等(deng)。其(qi)患(huan)病率(lv)，在我(wo)國(guo)城市為(wei)1％，農村為(wei)2～3％，根據(ju)1987年殘(can)疾(ji)人調查公報推算(suan)，我(wo)國(guo)現(xian)有智(zhi)(zhi)力(li)低下的(de)(de)兒(er)童(tong)約1017萬人。這不(bu)僅給社(she)會、家庭帶來(lai)一系列的(de)(de)問題(ti)，還將影(ying)響人口素(su)質(zhi)。西方(fang)醫學對(dui)此病的(de)(de)治療(liao)迄今(jin)仍缺乏良策。

智力低下屬中醫的“癡呆”、“五遲”、“五軟”、“驚胎”、“解顱”等癥。中醫學對本病的認識，可追溯到春秋戰國時代。如《黃帝內經》有腦髓(sui)主神(shen)明的說法。而(er)腦髓(sui)又(you)(you)由腎所(suo)生，所(suo)謂“腎生骨髓(sui)”（《素問·陰陽應(ying)象大(da)論(lun)》），“腦為(wei)髓(sui)海(hai)(hai)”（《靈樞·海(hai)(hai)論(lun)》）。隋代巢元方(fang)《諸病(bing)源候論(lun)·憎塞(sai)侯(hou)》中(zhong)把病(bing)因(yin)責之(zhi)先天稟(bing)賦不(bu)(bu)足(zu)，后天患病(bing)所(suo)致(zhi)，病(bing)機(ji)為(wei)陰陽不(bu)(bu)和或不(bu)(bu)足(zu)，致(zhi)使心神(shen)悟塞(sai)，神(shen)識不(bu)(bu)明。其后，歷代醫家如錢(qian)乙、朱(zhu)丹溪(xi)、王肯堂、徐春(chun)甫等多(duo)有論(lun)述。徐春(chun)甫在《古(gu)今醫統》中(zhong)十分清楚(chu)地提(ti)到父母精血不(bu)(bu)足(zu)、孕期多(duo)病(bing)、早產(chan)、產(chan)婦高齡或墮(duo)胎不(bu)(bu)成等與本病(bing)密(mi)切相(xiang)關(guan)。《小(xiao)兒(er)衛(wei)生總(zong)微論(lun)方(fang)》說：“心氣怯者(zhe)，則(ze)(ze)性癡而(er)遲(chi)語。”從不(bu)(bu)同(tong)角(jiao)度闡述了本病(bing)的病(bing)機(ji)。對于有關(guan)臨床癥狀，古(gu)人(ren)也(ye)有比較細致(zhi)的觀察(cha)。如《嬰童(tong)百問》中(zhong)指出(chu)：“五軟者(zhe)，……又(you)(you)有口軟，則(ze)(ze)虛舌出(chu)口。”頗似伸舌樣癡呆。在治療方(fang)面，則(ze)(ze)多(duo)從心、肝(gan)、脾、腎四臟著(zhu)手，但(dan)對本病(bing)療效較差，預后不(bu)(bu)良，古(gu)人(ren)也(ye)頗有同(tong)感。如王肯堂在論(lun)解(jie)顱時指出(chu)：“凡得此疾，不(bu)(bu)及千日(ri)之(zhi)內，間(jian)有數(shu)歲者(zhe)，偶因(yin)他(ta)疾攻逐，而(er)成廢人(ren)。”《小(xiao)兒(er)衛(wei)生總(zong)微論(lun)方(fang)》等著(zhu)作中(zhong)也(ye)一再(zai)強調智力低(di)下的兒(er)童(tong)治療困(kun)難。

現代(dai)(dai)中(zhong)(zhong)(zhong)醫有(you)(you)(you)關智(zhi)(zhi)力低下的治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)，最早的報(bao)(bao)道(dao)(dao)見(jian)于50年(nian)(nian)代(dai)(dai)末，介紹(shao)了用針(zhen)(zhen)灸(jiu)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)流行性“乙腦(nao)”及(ji)其(qi)(qi)后遺癥的經驗。其(qi)(qi)后，在1963年(nian)(nian)有(you)(you)(you)報(bao)(bao)道(dao)(dao)用中(zhong)(zhong)(zhong)藥治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)先天性腦(nao)發育不全(quan)的兒童(tong)27例，結(jie)果9括(kuo)例智(zhi)(zhi)力有(you)(you)(you)不同程度的進步，但當(dang)時報(bao)(bao)道(dao)(dao)未引起(qi)廣泛的重(zhong)視。此后10年(nian)(nian)中(zhong)(zhong)(zhong)，臨床資料中(zhong)(zhong)(zhong)斷。自1973年(nian)(nian)到70年(nian)(nian)代(dai)(dai)末，陸續才有(you)(you)(you)一(yi)些報(bao)(bao)道(dao)(dao)見(jian)諸于世，其(qi)(qi)中(zhong)(zhong)(zhong)既(ji)有(you)(you)(you)個案(an)報(bao)(bao)道(dao)(dao)，也有(you)(you)(you)大(da)樣(yang)本(ben)病例集(ji)中(zhong)(zhong)(zhong)觀察(cha)，這(zhe)一(yi)時期，治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)大(da)多為針(zhen)(zhen)灸(jiu)或針(zhen)(zhen)藥結(jie)合(he)，特別是頭針(zhen)(zhen)、水針(zhen)(zhen)運用較多。80年(nian)(nian)代(dai)(dai)以后，應(ying)用中(zhong)(zhong)(zhong)藥治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)智(zhi)(zhi)力低下的文章逐漸增(zeng)多，治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)主要從補(bu)腎(shen)、養心、調肝三(san)方面入手，也有(you)(you)(you)用“醒腦(nao)開竅”法(fa)(fa)，輔以活血、化痰、補(bu)腎(shen)、消積等法(fa)(fa)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)“弱智(zhi)(zhi)殘疾”，療(liao)(liao)效(xiao)(xiao)頗佳。實踐證明，中(zhong)(zhong)(zhong)藥、針(zhen)(zhen)灸(jiu)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)本(ben)病，對(dui)弱智(zhi)(zhi)兒童(tong)的學習(xi)成績(ji)、語言表達(da)能力等均(jun)有(you)(you)(you)明顯的提高。就目前水平來看，針(zhen)(zhen)灸(jiu)對(dui)腦(nao)發育不全(quan)的有(you)(you)(you)效(xiao)(xiao)率為65％左右，而(er)對(dui)各類(lei)腦(nao)炎(yan)后遺癥可達(da)80％～90％以上，中(zhong)(zhong)(zhong)藥治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)智(zhi)(zhi)力低下，其(qi)(qi)有(you)(you)(you)效(xiao)(xiao)率可達(da)90％以上。

盡管對(dui)重癥(zheng)腦(nao)炎后遺癥(zheng)及腦(nao)發育不(bu)(bu)全的(de)(de)(de)療效尚不(bu)(bu)十分理想，并(bing)且存在(zai)療程(cheng)長、治(zhi)愈率低的(de)(de)(de)問(wen)題，但(dan)總的(de)(de)(de)看來，在(zai)改(gai)善智力(li)障礙、肢體癱(tan)瘓(huan)等一(yi)些主要癥(zheng)狀上，有(you)(you)著不(bu)(bu)可忽視的(de)(de)(de)作用(yong)。尤其(qi)是針灸療法，操(cao)作簡便，經濟安全，而且療效肯定，對(dui)智力(li)低下是一(yi)種有(you)(you)價值(zhi)、有(you)(you)前途的(de)(de)(de)療法。

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