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天皰瘡有哪些治療方案?

祝由網 2023-12-09 12:50:57

1、支持療法 應給予高蛋白、高維生素飲食(shi),或由靜脈補充,全身衰竭者須少量多(duo)次輸血。

2、腎上腺(xian)皮質激素 潑(po)尼松的(de)起始量(liang)為(wei)120-180mg/d;或60-100mg/d,起始用量(liang)至無新的(de)損害出現1-2周即可(ke)遞減(jian),每(mei)次遞減(jian)5mg,1-2周減(jian)1次,低(di)于(yu)30mg/d后(hou)減(jian)量(liang)應慎重,直到(dao)每(mei)天(tian)(tian)10-15mg為(wei)維持量(liang)。對(dui)于(yu)嚴(yan)重天(tian)(tian)皰瘡(chuang)患者(zhe),可(ke)以選用沖擊療法和間歇給藥(yao)法。即大劑量(liang)給腎上腺(xian)皮質激素至病情穩定(約需10周),逐漸減(jian)量(liang)至潑(po)尼松30mg/d后(hou),采(cai)用隔天(tian)(tian)給藥(yao)或給3天(tian)(tian)藥(yao)、休息4天(tian)(tian)的(de)治療。

3、免疫抑制劑 如環磷酰胺、硫唑嘌呤(ling)或甲氨蝶呤(ling)和潑(po)尼(ni)松等腎上腺(xian)皮質(zhi)激素聯合(he)治療,以達到減少后者的(de)(de)用(yong)量,從而降低副作(zuo)用(yong)的(de)(de)目的(de)(de)。

4、抗(kang)生素 加用抗(kang)生素以(yi)防止并(bing)發感染。

5、局(ju)部用(yong)(yong)藥 口(kou)內(nei)糜爛而(er)疼痛者,在(zai)進(jin)食前可用(yong)(yong)1%-2%丁卡因液涂(tu)搽(cha),用(yong)(yong)0.25%四環素(su)或金霉素(su)含漱有助于保持口(kou)腔(qiang)衛生。局(ju)部使用(yong)(yong)皮質激素(su)軟膏制劑,可促(cu)使口(kou)腔(qiang)創(chuang)面(mian)的(de)愈合。

6、酶抑制(zhi)劑 各類蛋白分解(jie)(jie)酶的相應抑制(zhi)劑已(yi)被(bei)證實能(neng)抵(di)制(zhi)棘層(ceng)松解(jie)(jie)的產生,但尚無臨床實際應用成(cheng)功的報道。 7、中醫中藥(yao) 脾虛濕熱(re)型可選用補中益氣湯、清脾除濕飲、五苓散等(deng)方加(jia)減(jian);熱(re)毒(du)(du)熾熱(re)型可選用黃連解(jie)(jie)毒(du)(du)湯、清瘟毒(du)(du)軟、清營湯、甘(gan)露消毒(du)(du)丹、玉女(nv)煎(jian)等(deng)方加(jia)減(jian)。

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