(1)與體表(biao)慢性(xing)病灶有關(guan) 顏面丹毒多(duo)由(you)鼻(bi)、咽、耳(er)等(deng)處(chu)的病灶而引(yin)起,特別是鼻(bi)炎患者以及經(jing)常用手(shou)挖(wa)鼻(bi)的人容易患丹毒;下(xia)肢丹毒則多(duo)由(you)足癬或下(xia)肢外(wai)傷引(yin)起。
(2)與機體免疫力降(jiang)低(di)有(you)關 營養不良、酗(xu)酒、丙種(zhong)球蛋白缺陷以及腎性水腫(zhong),皆為本病的促發因(yin)素(su)。
因此,即使是鼻炎和足癬也應積極治療,并且不要養成用指甲狠挖鼻孔的習慣。當機體免疫功能下降或患有腎性水腫時,更應注意保持皮膚的清潔完好無損。
丹毒(erysipelas)是一種累及真皮淺層淋巴管的感染,主要致病菌為A組β溶血性鏈球菌。誘發因素為手術傷口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛門、陰莖和趾間的裂隙。皮膚的任何炎癥,尤其是有皸裂或潰瘍的炎癥為致病菌提供了侵入的途徑。輕度擦傷或搔抓、頭部以外損傷、不清潔的臍帶結扎、預防接種和慢性小腿潰瘍均可能導致此病。致病菌可潛伏于淋巴管內,引起復發。
1. 系統治療:首選青霉素,療程10~14天。對青霉素過敏者可選用大環內酯類抗菌藥物。復發性丹毒患者在淋巴管炎的活動期間,大劑量抗菌藥物治療有效,但需要繼續以間歇性小劑量維持較長時間以取得完全效果。
2.局部治療:皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫,有助于預防復發。可輔以物理療法,如窄波紫外線照射等。
3. 外(wai)科療(liao)法:對以上治療(liao)方案(an)無效(xiao)的持續性(xing)硬性(xing)水腫,可推薦用整形外(wai)科治療(liao)。
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