患者常(chang)有(you)吸(xi)(xi)(xi)入(ru)誘因史,迅速(su)發(fa)(fa)病,多(duo)于(yu)1~3小(xiao)時后(hou)出(chu)現癥狀(zhuang),臨(lin)床(chuang)表現與誘發(fa)(fa)病因有(you)關,如由于(yu)氣(qi)管(guan)-食管(guan)瘺引起的吸(xi)(xi)(xi)入(ru)性(xing)肺炎,則每于(yu)進(jin)食后(hou)有(you)痙攣(luan)性(xing)咳嗽、氣(qi)急。在(zai)神志不清情(qing)況下,吸(xi)(xi)(xi)入(ru)時常(chang)無(wu)明顯癥狀(zhuang),但1~2小(xiao)時后(hou)可突然發(fa)(fa)生(sheng)呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)困(kun)難,迅速(su)出(chu)現紫紺(gan)和低血壓,常(chang)咳出(chu)漿液性(xing)泡沫狀(zhuang)痰,可帶血。兩肺聞及濕(shi)羅音(yin),可伴嗜鳴音(yin)。嚴(yan)重(zhong)者可發(fa)(fa)生(sheng)呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)窘(jiong)迫綜合征。
胸(xiong)部X線示(shi)于吸入后(hou)1~2小時即(ji)能見(jian)到兩肺(fei)(fei)(fei)(fei)散在不規則片狀(zhuang)邊緣模糊陰影,肺(fei)(fei)(fei)(fei)內病變分布(bu)與(yu)(yu)吸收時體位有關,常見(jian)于中下肺(fei)(fei)(fei)(fei)野,右(you)肺(fei)(fei)(fei)(fei)為多見(jian)。發生肺(fei)(fei)(fei)(fei)水腫,則兩肺(fei)(fei)(fei)(fei)出現的片狀(zhuang)、云絮(xu)狀(zhuang)陰影融合成大(da)片狀(zhuang),從(cong)兩肺(fei)(fei)(fei)(fei)門(men)向外擴散,以兩肺(fei)(fei)(fei)(fei)中內帶為明(ming)顯,與(yu)(yu)心(xin)源性急性肺(fei)(fei)(fei)(fei)水腫的X線表(biao)現相似(si),但心(xin)臟大(da)小和(he)外形正常,無肺(fei)(fei)(fei)(fei)靜脈高壓(ya)征象。
以出生后24小時,或數日內出現不乳,吐沫,喘憋為主要表現的新生兒呼吸系統感染性疾病。
?新生兒吸入肺炎
新生兒由于吸入羊水、胎糞或乳汁后引起肺部化學性炎癥反應/繼發感染統稱新生兒吸入肺炎。
?臨床表現多樣
吸入物的性質、量以及吸入深度不同,臨床表現也各異。
?胸片表現
臨床除有氣道阻塞、呼吸困難為主要臨床表現的綜合癥外,胸片表現為持續時間較長的肺部炎癥改變。
????治療建議
針對不同(tong)病因(yin),可采用抗生(sheng)素(su)、支(zhi)持性治療、氧療等(deng)方(fang)法進行治療。
吸(xi)入(ru)性(xing)肺(fei)(fei)(fei)炎(yan)回答者:王(wang)勇林你(ni)好:嗆(qiang)奶(nai)常(chang)發(fa)生(sheng)于3個月以(yi)內(nei)的(de)(de)(de)(de)(de)嬰兒(er)(er),人工(gong)喂養(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)嬰兒(er)(er)發(fa)生(sheng)嗆(qiang)奶(nai)多于母(mu)乳(ru)喂養(yang)者。特別是(shi)(shi)(shi)一(yi)些(xie)出生(sheng)時(shi)(shi)體重(zhong)較(jiao)輕的(de)(de)(de)(de)(de)孩子,口(kou)咽部或食道(dao)的(de)(de)(de)(de)(de)神經反(fan)射(she)不(bu)(bu)成熟,肌肉運動不(bu)(bu)協調(diao),常(chang)常(chang)發(fa)生(sheng)嗆(qiang)奶(nai)或乳(ru)汁(zhi)返流(漾(yang)奶(nai))現象,乳(ru)汁(zhi)被誤吸(xi)入(ru)肺(fei)(fei)(fei)內(nei),造(zao)成您(nin)所擔心的(de)(de)(de)(de)(de)吸(xi)入(ru)性(xing)肺(fei)(fei)(fei)炎(yan)。 乳(ru)汁(zhi)造(zao)成的(de)(de)(de)(de)(de)吸(xi)入(ru)性(xing)肺(fei)(fei)(fei)炎(yan)臨床表(biao)現為(wei): 常(chang)有喂乳(ru)嗆(qiang)咳,乳(ru)汁(zhi)從(cong)口(kou)、鼻流出,伴氣(qi)急、紫紺等,嚴重(zhong)者可導致(zhi)窒息。胸部 X線(xian)檢查(cha)可見(jian)兩側肺(fei)(fei)(fei)紋理增粗伴肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)腫。 1.寶(bao)寶(bao)的(de)(de)(de)(de)(de)嗓(sang)子會慢慢好轉的(de)(de)(de)(de)(de)。 2.平時(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)咳嗽跟嗆(qiang)奶(nai)時(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)嗆(qiang)咳是(shi)(shi)(shi)不(bu)(bu)一(yi)樣的(de)(de)(de)(de)(de),不(bu)(bu)要掉以(yi)輕心。如果寶(bao)寶(bao)不(bu)(bu)是(shi)(shi)(shi)因為(wei)輕微感(gan)冒而引(yin)起的(de)(de)(de)(de)(de)咳嗽,就還應(ying)該考慮到其他(ta)方(fang)面。比方(fang)說呼吸(xi)道(dao)系統疾病。 我們在這里只能給您(nin)提一(yi)些(xie)建(jian)議(yi)和一(yi)些(xie)表(biao)面上(shang)的(de)(de)(de)(de)(de)意見(jian)。具體是(shi)(shi)(shi)不(bu)(bu)是(shi)(shi)(shi)吸(xi)入(ru)性(xing)肺(fei)(fei)(fei)炎(yan)單(dan)看(kan)臨床表(biao)現還是(shi)(shi)(shi)不(bu)(bu)夠的(de)(de)(de)(de)(de)。建(jian)議(yi)您(nin)帶寶(bao)寶(bao)去醫院做一(yi)次詳(xiang)細檢查(cha),倘若真的(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)(shi)(shi)新生(sheng)兒(er)(er)的(de)(de)(de)(de)(de)肺(fei)(fei)(fei)炎(yan)的(de)(de)(de)(de)(de)話是(shi)(shi)(shi)不(bu)(bu)容忽視的(de)(de)(de)(de)(de)。
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