強(qiang)直(zhi)性(xing)(xing)脊柱炎是(shi)(shi)一種慢(man)性(xing)(xing)、進行性(xing)(xing)和炎性(xing)(xing)疾病(bing),病(bing)變部(bu)位主要在骶髂關(guan)(guan)(guan)節(jie)、脊柱、脊柱旁軟組織(zhi)及四肢關(guan)(guan)(guan)節(jie)。該病(bing)變常自(zi)骶髂關(guan)(guan)(guan)節(jie)開始,逐(zhu)漸向上蔓延到脊柱及脊旁組織(zhi),最后引起骨性(xing)(xing)強(qiang)直(zhi)。目前認為本病(bing)是(shi)(shi)一種結締組織(zhi)的血清陰(yin)性(xing)(xing)關(guan)(guan)(guan)節(jie)病(bing),是(shi)(shi)較(jiao)常見的腰背痛(tong)疾病(bing)之一。
強直性脊柱炎活動期的判斷應該從下面幾方面考慮
1、首先從(cong)癥(zheng)狀方面看
活動(dong)期的強直(zhi)性脊柱炎(yan)除(chu)腰背疼痛加重、晨僵(jiang)時間(jian)延長等主癥外,常常出現(xian)四肢關節(jie)不對稱(cheng)性腫脹,肌腱附(fu)著點的炎(yan)癥改(gai)變,且有低熱、體重下降、乏力、食(shi)欲減(jian)退(tui)等全身癥狀。部分病(bing)人會有單(dan)眼或雙(shuang)眼的虹膜或葡萄膜炎(yan),亦可有心、肺(fei)、腎并發癥出現(xian),這些均是疾病(bing)活動(dong)表現(xian)。
2、從化驗(yan)檢(jian)查方面看
處于活(huo)(huo)動(dong)期的(de)病(bing)人血沉大多增(zeng)(zeng)快,如血沉增(zeng)(zeng)快,又能除外結核及其他感染性疾(ji)病(bing),提示(shi)疾(ji)病(bing)活(huo)(huo)動(dong),一般急(ji)性活(huo)(huo)動(dong)期血沉增(zeng)(zeng)快者占85%左(zuo)右;半數以上的(de)病(bing)人血清C反(fan)應蛋白增(zeng)(zeng)高(gao)和免疫球蛋白升(sheng)高(gao);肌酸磷酸激(ji)酶可能升(sheng)高(gao),且該指標與疾(ji)病(bing)活(huo)(huo)動(dong)關系(xi)較(jiao)為密(mi)切(qie)。
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