脊(ji)髓空洞(dong)(dong)癥(zheng)是(shi)一(yi)(yi)種(zhong)緩(huan)慢進(jin)展的脊(ji)髓退行性病(bing)變,其(qi)病(bing)理特征是(shi)髓內有空洞(dong)(dong)形成(cheng)及膠(jiao)質增(zeng)生。于1827年始應用脊(ji)髓空洞(dong)(dong)(Sy-rlng-omyalia)的術語予以定名。迄今(jin)病(bing)因(yin)尚(shang)未(wei)最后(hou)肯定。目(mu)前大部分(fen)學(xue)者認(ren)為脊(ji)髓空洞(dong)(dong)癥(zheng)不是(shi)單獨(du)一(yi)(yi)種(zhong)病(bing)因(yin)所造成(cheng)的一(yi)(yi)個獨(du)立病(bing)種(zhong),而是(shi)由多種(zhong)致(zhi)病(bing)因(yin)素造成(cheng)的征群。其(qi)中大孔區畸形或梗阻是(shi)導致(zhi)空洞(dong)(dong)形成(cheng)的重要因(yin)素之一(yi)(yi)。臨床主要癥(zheng)狀是(shi)受損節(jie)段的分(fen)離性感覺障(zhang)(zhang)礙,下(xia)運動(dong)神經元障(zhang)(zhang)礙以及長傳(chuan)導束功能障(zhang)(zhang)礙與營養障(zhang)(zhang)礙。
中(zhong)醫(yi)(yi)學中(zhong)無(wu)脊髓(sui)(sui)空洞癥(zheng)的(de)病(bing)名,根據其臨(lin)(lin)床(chuang)首先表現(xian)為(wei)肌(ji)膚麻(ma)木,不(bu)(bu)知溫痛,當歸屬于“痱證”之(zhi)中(zhong),痱即廢。《靈樞(shu)·熱病(bing)》曰:“痱之(zhi)為(wei)病(bing)也(ye),身無(wu)痛者,四(si)肢不(bu)(bu)收(shou)。”隋代《諸病(bing)源候(hou)論》中(zhong),又提(ti)出(chu)(chu)風痱:“身體無(wu)痛,四(si)肢不(bu)(bu)收(shou),神智(zhi)不(bu)(bu)亂(luan),一臂不(bu)(bu)隨者,風痱也(ye)。”故現(xian)代有以“風痱”立名的(de)。然而(er),隨著脊髓(sui)(sui)空洞的(de)發(fa)(fa)展,又可出(chu)(chu)現(xian)手及(ji)前臂肌(ji)肉(rou)軟弱(ruo)和萎(wei)縮,則又可歸屬“肉(rou)痿”之(zhi)證。誠如(ru)張志聰曰:“痿者,四(si)肢無(wu)力(li)萎(wei)弱(ruo),舉(ju)動不(bu)(bu)能(neng),若萎(wei)棄不(bu)(bu)用之(zhi)狀(zhuang)。”張介賓(bin)曰:“精氣耗(hao)傷,故肌(ji)肉(rou)不(bu)(bu)仁,發(fa)(fa)為(wei)肉(rou)痿。”基于脊髓(sui)(sui)空洞癥(zheng)進展緩慢,早期難以明確診斷,故待確診后延請中(zhong)醫(yi)(yi)診治者,大(da)多已有肌(ji)肉(rou)痿廢之(zhi)癥(zheng),故中(zhong)醫(yi)(yi)臨(lin)(lin)診一般(ban)均診斷為(wei)“痿躄(bi)”。
中醫藥治療(liao)脊髓(sui)空洞(dong)癥(zheng)的(de)報道(dao),首見于1965年(nian),嗣后(hou),陸續有報道(dao),最多(duo)的(de)有以益髓(sui)沖劑治療(liao)脊髓(sui)空洞(dong)癥(zheng)等脊髓(sui)疾病104例的(de)臨床療(liao)效(xiao)觀(guan)察,有些報道(dao)中基本肯定(ding)了地黃飲子(zi)及針(zhen)刺的(de)療(liao)效(xiao),還有用國產KJ·C-4型K離(li)子(zi)痛閾測定(ding)儀,以穴(xue)位做標記(ji),分別在(zai)用藥前后(hou)測定(ding)病側的(de)云門、乳(ru)根(gen)、曲池、合谷、肩榭穴(xue)的(de)痛閾,結果說明(ming)中藥治療(liao)脊髓(sui)空洞(dong)癥(zheng)不(bu)僅表(biao)現在(zai)主觀(guan)自(zi)覺(jue)癥(zheng)狀(zhuang)的(de)改善,并在(zai)客觀(guan)上予以證(zheng)實。
脊(ji)(ji)髓(sui)(sui)空(kong)(kong)(kong)洞(dong)癥是(shi)一種脊(ji)(ji)髓(sui)(sui)的(de)(de)變性疾病(bing)(bing),這(zhe)種病(bing)(bing)的(de)(de)發(fa)病(bing)(bing)率不(bu)是(shi)特別的(de)(de)高,很多醫(yi)生可(ke)能(neng)并沒有(you)(you)見(jian)過這(zhe)種疾病(bing)(bing)。這(zhe)種疾病(bing)(bing)對飲食(shi)其實沒有(you)(you)什(shen)(shen)么(me)特別講(jiang)究(jiu)的(de)(de),主要(yao)吃(chi)的(de)(de)不(bu)要(yao)太油膩就好了,如(ru)果吃(chi)的(de)(de)太油膩,會造成一些(xie)血液循環的(de)(de)障(zhang)礙,對脊(ji)(ji)髓(sui)(sui)空(kong)(kong)(kong)洞(dong)癥本(ben)身是(shi)不(bu)利的(de)(de)。另外,脊(ji)(ji)髓(sui)(sui)空(kong)(kong)(kong)洞(dong)癥也不(bu)要(yao)吃(chi)一些(xie)辛(xin)辣(la)的(de)(de)食(shi)物,這(zhe)些(xie)辛(xin)辣(la)的(de)(de)食(shi)物,能(neng)夠導(dao)致(zhi)機(ji)體免疫功能(neng)出現(xian)紊(wen)亂,有(you)(you)可(ke)能(neng)加重(zhong)病(bing)(bing)情的(de)(de)。除此之(zhi)外,沒有(you)(you)什(shen)(shen)么(me)特別忌口(kou)的(de)(de)食(shi)物。脊(ji)(ji)髓(sui)(sui)空(kong)(kong)(kong)洞(dong)癥,目(mu)前缺乏特別有(you)(you)效(xiao)的(de)(de)治療手段,患者(zhe)會出現(xian)一些(xie)肌(ji)肉的(de)(de)萎縮,無力出現(xian)一些(xie)感(gan)覺障(zhang)礙等等。臨床上主要(yao)是(shi)對癥治療為主,主要(yao)給予一些(xie)B族(zu)的(de)(de)維生素,進行營養神經的(de)(de)治療。
脊(ji)髓(sui)(sui)(sui)(sui)空(kong)洞多(duo)是(shi)(shi)(shi)先天性腦(nao)生(sheng)理(li)畸形(xing)繼(ji)發(fa)(fa)(fa)小腦(nao)扁桃體下疝(Chiari) 形(xing)成擠壓脊(ji)髓(sui)(sui)(sui)(sui)并阻塞腦(nao)脊(ji)液(ye)(ye)循環導(dao)致(zhi)脊(ji)髓(sui)(sui)(sui)(sui)中央管壓力增(zeng)大(da)形(xing)成階段性中央管增(zeng)大(da)稱脊(ji)髓(sui)(sui)(sui)(sui)空(kong)洞,或(huo)不明原因的(de)(de)(de)腦(nao)病(bing)致(zhi)腦(nao)壓力過大(da)影響脊(ji)髓(sui)(sui)(sui)(sui)循環所繼(ji)發(fa)(fa)(fa)的(de)(de)(de)脊(ji)髓(sui)(sui)(sui)(sui)中央管擴張(zhang)。發(fa)(fa)(fa)病(bing)后之癥狀是(shi)(shi)(shi)遲(chi)發(fa)(fa)(fa)性損(sun)傷(shang)脊(ji)髓(sui)(sui)(sui)(sui)平面以(yi)下的(de)(de)(de)運動,感覺(jue)知覺(jue)痛溫覺(jue)減退等(deng)肢(zhi)體功(gong)能障礙,若病(bing)情正在繼(ji)發(fa)(fa)(fa)過程中(腦(nao)有積水),可(ke)采用手術(shu)(shu)分流(liu)減壓預防脊(ji)髓(sui)(sui)(sui)(sui)神(shen)經(jing)繼(ji)發(fa)(fa)(fa)損(sun)害加重,再行藥(yao)物治(zhi)(zhi)療恢(hui)(hui)復(fu)神(shen)經(jing)功(gong)能,若是(shi)(shi)(shi)原發(fa)(fa)(fa)生(sheng)脊(ji)髓(sui)(sui)(sui)(sui)空(kong)洞,早期的(de)(de)(de)藥(yao)物治(zhi)(zhi)療可(ke)使病(bing)情得(de)到控制并達到恢(hui)(hui)復(fu).提示:本病(bing)共(gong)性,無(wu)論手術(shu)(shu)受累神(shen)經(jing)都(dou)會遲(chi)發(fa)(fa)(fa)缺血(xue)變性病(bing)理(li)改(gai)變從而導(dao)致(zhi)病(bing)情加重,所以(yi)無(wu)論是(shi)(shi)(shi)否手術(shu)(shu)都(dou)必須及早的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)療預防遲(chi)發(fa)(fa)(fa)性神(shen)經(jing)再度受損(sun)。沒提供(gong)資料只能為(wei)(wei)你提供(gong)理(li)論性治(zhi)(zhi)療方案(an),中西復(fu)合增(zeng)強改(gai)善神(shen)經(jing)受傷(shang)局部血(xue)液(ye)(ye)循環預防遲(chi)發(fa)(fa)(fa)性脊(ji)髓(sui)(sui)(sui)(sui)再度損(sun)傷(shang),同時(shi)配(pei)伍脊(ji)髓(sui)(sui)(sui)(sui)神(shen)經(jing)再生(sheng)劑興奮激活(huo)麻痹休(xiu)克的(de)(de)(de)神(shen)經(jing)以(yi)支配(pei)各種功(gong)能獲得(de)最佳恢(hui)(hui)復(fu)、。需幫助發(fa)(fa)(fa)來磁共(gong)震(zhen)照片為(wei)(wei)你指導(dao)。
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