1.血象 白(bai)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)總(zong)數大多顯著增(zeng)高(gao)，達10～30×109/L，中性(xing)(xing)粒細(xi)(xi)(xi)胞(bao)百分比增(zeng)高(gao)，多在80%以上，可出現明顯的核左移及細(xi)(xi)(xi)胞(bao)內中毒顆粒。少數革蘭陰(yin)性(xing)(xing)敗血癥及機體免疫功能減(jian)退者白(bai)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)總(zong)數可正常(chang)或稍減(jian)低。

2.中性粒細(xi)胞四唑氮藍(lan)（NBT）試(shi)驗此試(shi)驗僅(jin)在(zai)細(xi)菌感(gan)染(ran)(ran)時呈陽性，可高達20%以上（正常在(zai)8%以下），有(you)助(zhu)于(yu)病毒性感(gan)染(ran)(ran)和非感(gan)染(ran)(ran)性疾(ji)病與細(xi)菌感(gan)染(ran)(ran)的鑒(jian)別。

3.病原學檢查

（1）細(xi)菌(jun)培(pei)(pei)養(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)血(xue)(xue)(xue)培(pei)(pei)養(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)及(ji)骨髓(sui)培(pei)(pei)養(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)陽性(xing)是確診(zhen)的(de)(de)主要依(yi)據，后者陽性(xing)率(lv)更高(gao)。為獲得較(jiao)高(gao)的(de)(de)陽性(xing)率(lv)，應盡可(ke)能在抗(kang)生(sheng)(sheng)素(su)(su)使(shi)用之前及(ji)塞戰、高(gao)熱(re)時(shi)(shi)采集標本，反復多次(ci)送檢，每次(ci)采血(xue)(xue)(xue)5～10ml。有條件宜同(tong)時(shi)(shi)做厭氧菌(jun)、真菌(jun)培(pei)(pei)養(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)。對已使(shi)用抗(kang)生(sheng)(sheng)素(su)(su)治療的(de)(de)患者，采血(xue)(xue)(xue)時(shi)(shi)間應避免血(xue)(xue)(xue)中(zhong)(zhong)抗(kang)生(sheng)(sheng)素(su)(su)高(gao)峰時(shi)(shi)間，或(huo)在培(pei)(pei)養(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)基(ji)中(zhong)(zhong)加入適當的(de)(de)破壞抗(kang)生(sheng)(sheng)素(su)(su)的(de)(de)藥物(wu)如青霉素(su)(su)酶、硫酸鎂(mei)等(deng)或(huo)做血(xue)(xue)(xue)塊培(pei)(pei)養(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)，以(yi)(yi)免影響血(xue)(xue)(xue)培(pei)(pei)養(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)的(de)(de)陽性(xing)率(lv)。膿(nong)液或(huo)分泌物(wu)的(de)(de)培(pei)(pei)養(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)有助于判斷敗血(xue)(xue)(xue)癥的(de)(de)病原菌(jun)。細(xi)菌(jun)培(pei)(pei)養(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)陽性(xing)時(shi)(shi)宜進行有關(guan)的(de)(de)抗(kang)生(sheng)(sheng)素(su)(su)敏感試(shi)驗(yan)，以(yi)(yi)供治療時(shi)(shi)選用適宜的(de)(de)抗(kang)菌(jun)藥物(wu)。

（2）細菌涂片 膿液(ye)、腦(nao)脊液(ye)、胸(xiong)腹水、瘀點等直接涂片檢(jian)查(cha)，也可檢(jian)出(chu)病原菌，對敗血(xue)癥的快(kuai)速診斷有一定的參考價值。

4.其他檢查 鱟試(shi)驗(yan)（limulus lysate test，LLT）是利用鱟細胞溶解物中的(de)可凝性(xing)蛋白，在有(you)內毒素(su)存在時(shi)可形成凝膠的(de)原理，測定各體(ti)液中的(de)內毒素(su)，陽性(xing)時(shi)有(you)助于革蘭陰(yin)性(xing)桿(gan)菌敗血(xue)癥(zheng)的(de)診(zhen)斷。氣相色(se)譜法可用于厭氧菌的(de)鑒定與診(zhen)斷。

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