強調(diao)在診斷明確后，針對病歷進行治(zhi)療(liao)。沒明確診斷的治(zhi)療(liao)是一種盲(mang)目的對癥(zheng)治(zhi)療(liao)，有遺漏重要病變、延誤(wu)(wu)病情，甚至導致錯誤(wu)(wu)治(zhi)療(liao)的危險。有人曾(ceng)提出慢(man)性便(bian)秘的治(zhi)療(liao)目的是：

①恢(hui)復(fu)正常排便(bian)頻率和正常糞(fen)便(bian)稠度(du)。

②解除便(bian)秘引起的(de)不適。

③維(wei)持適當(dang)的排便規律而無(wu)需(xu)入為的幫助。

④緩(huan)解可致便(bian)(bian)秘癥狀的原發病(bing)。要(yao)(yao)達到(dao)這個目的不(bu)太容易，要(yao)(yao)求醫生熟悉排便(bian)(bian)生理，對(dui)患者便(bian)(bian)秘的病(bing)因、病(bing)理生理有深刻的了解，正確(que)運(yun)用各種治療方法，以及(ji)病(bing)人的積極配合(he)，但關(guan)鍵仍是(shi)準確(que)診斷。

㈠原發病的(de)治療(liao)：對已(yi)查出的(de)原發病，明確診斷后，采(cai)用相應(ying)的(de)措施進(jin)行(xing)(xing)積極的(de)治療(liao)。如(ru)肛裂(lie)可(ke)局麻擴肛或行(xing)(xing)內括約肌側切(qie)術治療(liao)；結腸(chang)腫瘤則(ze)行(xing)(xing)根(gen)治或姑息切(qie)除；如(ru)系(xi)藥(yao)物所致(zhi)便秘，則(ze)應(ying)停(ting)服該種(zhong)藥(yao)物或改用他種(zhong)不致(zhi)便秘的(de)藥(yao)物；精(jing)神病、內分泌代謝病所致(zhi)便秘應(ying)進(jin)行(xing)(xing)相應(ying)治療(liao)以(yi)盡快消除原發病對腸(chang)道功能的(de)影(ying)響等(deng)。

㈡一般(ban)治(zhi)療(liao)：在(zai)原發(fa)病一時難以糾正或暫未(wei)查出有(you)明顯原發(fa)因素者，以下一般(ban)措施對多數便秘患者有(you)益。

1.糾正(zheng)不(bu)良(liang)飲(yin)食習慣(guan)：多食粗纖(xian)維含量(liang)高的(de)(de)(de)食物，養成多飲(yin)水(shui)(shui)的(de)(de)(de)習慣(guan)。粗纖(xian)維能軟(ruan)化大便(bian)，增(zeng)加糞便(bian)量(liang)，并刺(ci)激結腸蠕動，加快(kuai)結腸轉運。便(bian)秘(mi)患(huan)者定時口(kou)服少量(liang)的(de)(de)(de)小(xiao)麥麩皮(pi)，是一(yi)種有(you)效而又價格低(di)廉的(de)(de)(de)療法(fa)，但此法(fa)不(bu)適用于腸道有(you)器質(zhi)性狹窄者。飲(yin)水(shui)(shui)量(liang)應達每日3000ml，且不(bu)宜多飲(yin)茶或含咖(ka)啡的(de)(de)(de)飼料，以防利尿過多。經(jing)上述治療，因飲(yin)食及生(sheng)活習慣(guan)改變所(suo)致的(de)(de)(de)便(bian)秘(mi)常能迅速緩解。

2.糾正不(bu)良(liang)排便(bian)習(xi)慣：忽(hu)視便(bian)意(yi)是(shi)(shi)女(nv)性便(bian)秘患(huan)者(zhe)(zhe)中常見的(de)現象，作者(zhe)(zhe)統計，高達33%。其中多(duo)因早晨(chen)忙于(yu)(yu)家務、急(ji)于(yu)(yu)趕路上班(ban)而(er)(er)來不(bu)及上廁所，部分則為(wei)工作中不(bu)便(bian)離開崗(gang)位而(er)(er)強忍便(bian)意(yi)。經常忽(hu)視便(bian)意(yi)將影響正常排便(bian)反(fan)射，導(dao)致便(bian)秘。坐(zuo)在便(bian)器(qi)上看(kan)書看(kan)報是(shi)(shi)另一種不(bu)良(liang)排便(bian)習(xi)慣，不(bu)利于(yu)(yu)排便(bian)反(fan)射的(de)連續(xu)進行。對于(yu)(yu)不(bu)習(xi)慣坐(zuo)式便(bian)器(qi)者(zhe)(zhe)，改(gai)為(wei)蹲位排便(bian)較有利，因蹲位時，肛管直(zhi)腸角增大，更(geng)有利于(yu)(yu)糞便(bian)通過。對于(yu)(yu)習(xi)慣長(chang)期服用瀉劑(ji)排便(bian)者(zhe)(zhe)，應(ying)立即(ji)停(ting)止使用瀉劑(ji)，在醫生指導(dao)下恢復(fu)正常排便(bian)習(xi)慣。

3.養(yang)成良好的(de)生活(huo)習慣：生活(huo)起居(ju)要(yao)有規律，要(yao)積極參加(jia)體育活(huo)動，保持樂(le)觀(guan)的(de)的(de)精神狀態，也可有助于改善(shan)消(xiao)化道的(de)功能。

㈢藥(yao)物治療：可用(yong)于(yu)便秘治療的(de)藥(yao)物很多，但多數(shu)不適(shi)于(yu)慢性(xing)便秘患者，亦不適(shi)宜長期適(shi)用(yong)。當(dang)前，濫(lan)用(yong)瀉(xie)藥(yao)的(de)現象較(jiao)為(wei)普遍，造成少(shao)少(shao)醫源性(xing)便秘，臨(lin)床上應慎重選用(yong)。常見的(de)瀉(xie)劑(ji)分以下幾(ji)類(lei)。

1.刺激(ji)性(xing)(xing)瀉(xie)(xie)(xie)劑：系通過刺激(ji)結腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)粘膜、肌間神(shen)經(jing)叢、平滑肌，增(zeng)加腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)道(dao)蠕動和粘液分(fen)泌而(er)發生作用(yong)(yong)(yong)，常見(jian)的有(you)大(da)黃(huang)、備瀉(xie)(xie)(xie)葉(xie)(xie)、酚(fen)酞、蓖麻油(you)等(deng)。大(da)黃(huang)、番瀉(xie)(xie)(xie)葉(xie)(xie)含葸醌，由結腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)細菌(jun)水(shui)(shui)解(jie)成(cheng)活性(xing)(xing)成(cheng)分(fen)后(hou)(hou)發生作用(yong)(yong)(yong)，僅作用(yong)(yong)(yong)于結腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)或遠端(duan)回腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)。大(da)黃(huang)口(kou)(kou)(kou)服(fu)(fu)后(hou)(hou)6～8小(xiao)(xiao)時(shi)排出(chu)稍軟的大(da)便(bian)(bian)；番瀉(xie)(xie)(xie)葉(xie)(xie)服(fu)(fu)用(yong)(yong)(yong)后(hou)(hou)8～10小(xiao)(xiao)時(shi)引(yin)起(qi)(qi)(qi)瀉(xie)(xie)(xie)下，如量(liang)大(da)，可(ke)因(yin)刺激(ji)太強引(yin)起(qi)(qi)(qi)腹痛及盆腔充(chong)血，故月(yue)經(jing)期(qi)(qi)、妊娠期(qi)(qi)禁用(yong)(yong)(yong)。蒽(en)醌類可(ke)引(yin)起(qi)(qi)(qi)“結腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)黑(hei)變”，即(ji)黑(hei)色素沉積在結腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)粘膜，常發生于用(yong)(yong)(yong)藥(yao)4～13個月(yue)后(hou)(hou)，停止用(yong)(yong)(yong)藥(yao)后(hou)(hou)3～6個月(yue)可(ke)消(xiao)失，一(yi)般不(bu)會引(yin)起(qi)(qi)(qi)遠期(qi)(qi)病變。酚(fen)酞口(kou)(kou)(kou)服(fu)(fu)后(hou)(hou)在腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)內(nei)與堿(jian)性(xing)(xing)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)液相遇形成(cheng)可(ke)溶(rong)性(xing)(xing)鈉(na)鹽，對結腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)有(you)刺激(ji)作用(yong)(yong)(yong)，導瀉(xie)(xie)(xie)較(jiao)溫和，服(fu)(fu)藥(yao)后(hou)(hou)4～8小(xiao)(xiao)時(shi)排出(chu)軟便(bian)(bian)。部分(fen)由膽(dan)汁排泄(xie)，腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)內(nei)再吸(xi)收(shou)形成(cheng)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)肝循環，故一(yi)次給藥(yao)作用(yong)(yong)(yong)可(ke)維持(chi)3~4天(tian)。蓖麻油(you)口(kou)(kou)(kou)服(fu)(fu)后(hou)(hou)至小(xiao)(xiao)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)水(shui)(shui)解(jie)，釋放出(chu)蓖麻油(you)酸鈉(na)，刺激(ji)小(xiao)(xiao)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)主(zhu)動分(fen)泌過程，減少糖吸(xi)收(shou)，促進腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)蠕動，服(fu)(fu)藥(yao)后(hou)(hou)3～5小(xiao)(xiao)時(shi)排出(chu)稀(xi)便(bian)(bian)。刺激(ji)性(xing)(xing)瀉(xie)(xie)(xie)劑可(ke)引(yin)起(qi)(qi)(qi)嚴重絞痛，長期(qi)(qi)服(fu)(fu)用(yong)(yong)(yong)可(ke)致水(shui)(shui)電解(jie)質紊亂及酸堿(jian)平衡失調(diao)。當有(you)規律地使用(yong)(yong)(yong)多(duo)年后(hou)(hou)，可(ke)引(yin)起(qi)(qi)(qi)“瀉(xie)(xie)(xie)性(xing)(xing)結腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)”，因(yin)難以(yi)識別(bie)，常被診斷(duan)為頑固性(xing)(xing)便(bian)(bian)秘而(er)施(shi)以(yi)更多(duo)的瀉(xie)(xie)(xie)劑，甚至施(shi)以(yi)其他不(bu)當的治(zhi)療。

2.機械性瀉劑：系通過增(zeng)加(jia)(jia)糞(fen)便的(de)容量或改(gai)變糞(fen)便的(de)成(cheng)分以(yi)增(zeng)加(jia)(jia)結腸推(tui)進運動(dong)，又可(ke)分為下幾類：

⑴鹽類(lei)瀉劑：如硫酸(suan)鎂、硫酸(suan)鈉(na)，因口服(fu)后不易(yi)吸收(shou)，使(shi)腸(chang)腔內滲透壓(ya)升高，阻止了水分(fen)的吸收(shou)，致使(shi)腸(chang)內容物積增(zeng)大，腸(chang)道擴張而刺激腸(chang)蠕動。作用(yong)(yong)較快，口服(fu)后0.5～3小時、直腸(chang)給藥后5～15分(fen)鐘發(fa)生(sheng)作用(yong)(yong)。可(ke)用(yong)(yong)于急(ji)性便秘(mi)，灌腸(chang)則常用(yong)(yong)于糞(fen)便嵌塞(sai)，不能長期(qi)使(shi)用(yong)(yong)。腹瀉劇烈者(zhe)可(ke)致脫水。

⑵膨(peng)脹(zhang)性(xing)瀉(xie)劑(ji)（充腸(chang)劑(ji)）：這種制(zhi)劑(ji)含纖(xian)(xian)維(wei)(wei)素(su)(su)，吸水后(hou)形(xing)成柔(rou)軟(ruan)的凝膠，使(shi)糞便容易排出，并可(ke)刺激腸(chang)蠕動(dong)。服后(hou)1至數(shu)天發(fa)生(sheng)作用，無全身作用，可(ke)以長期(qi)(qi)使(shi)用，尤在(zai)低纖(xian)(xian)維(wei)(wei)膳食、妊娠期(qi)(qi)、撤退刺激性(xing)瀉(xie)劑(ji)時為宜。小麥(mai)麩(fu)皮(pi)、玉米麩(fu)皮(pi)、魔竽淀粉(fen)、瓊脂(zhi)、甲(jia)基(ji)纖(xian)(xian)維(wei)(wei)素(su)(su)、車前(qian)子制(zhi)劑(ji)等均屬(shu)此類(lei)。服用這類(lei)制(zhi)劑(ji)時須注意(yi)多飲水；有腸(chang)狹窄(zhai)者(zhe)，因可(ke)引致腸(chang)堵塞(sai)，應慎(shen)用。

⑶軟化劑：為表面活化劑，能使糞便中的脂肪與水容易混合，并增(zeng)加腸(chang)道分泌，如辛丁酯酸鈉(na)（鈣）。通過口服，本身(shen)不吸收(shou)，但(dan)可增(zeng)加其他物質的吸收(shou)，可能與瀉劑的肝毒性有關。只宜于短期(qi)（1～2周）使用(yong)，故(gu)不適合用(yong)于慢性便秘。

⑷潤滑劑(ji)：如石蠟(la)油(you)。在腸(chang)道中不被(bei)消(xiao)化吸收(shou)(shou)，可包(bao)繞糞塊，使(shi)(shi)之容易排出；同時(shi)(shi)又妨礙(ai)結腸(chang)對水的吸收(shou)(shou)，故能潤滑腸(chang)腔、軟化大便(bian)，口服后6～8小時(shi)(shi)發生作用。長期使(shi)(shi)用可妨礙(ai)脂溶性維生素的吸收(shou)(shou)。不應與表現活性劑(ji)同時(shi)(shi)使(shi)(shi)用，以(yi)名(ming)增加礦物油(you)的吸收(shou)(shou)。本(ben)品還是從肛門(men)漏出，引(yin)起(qi)瘙(sao)癢。只能短(duan)期使(shi)(shi)用，不適(shi)于慢性便(bian)秘。

⑸高滲性瀉劑：因高滲性作(zuo)用(yong)，增加腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)腔(qiang)內(nei)壓，刺激(ji)腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)蠕動。甘油直接注入直腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)后，由(you)于高滲透壓刺激(ji)直腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)壁引起(qi)(qi)排便(bian)反射，兼(jian)有(you)潤(run)滑作(zuo)用(yong)，幾(ji)分(fen)鐘內(nei)可引起(qi)(qi)排便(bian)。乳果糖經結腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)細(xi)菌代謝(xie)為低分(fen)子時的酸，降低結腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)pH值(zhi)，增加腸(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)蠕動。

⑹其(qi)他瀉(xie)劑(ji)(ji)(ji)：曾(ceng)使用(yong)(yong)(yong)(yong)過(guo)的(de)一些瀉(xie)劑(ji)(ji)(ji)還有(you)(you)甘汞、蘆薈、牽牛、巴豆(dou)、硫磺等，現已不(bu)用(yong)(yong)(yong)(yong)。處理便(bian)(bian)秘(mi)(mi)病(bing)人時，應熟悉上述瀉(xie)劑(ji)(ji)(ji)的(de)作用(yong)(yong)(yong)(yong)，合理用(yong)(yong)(yong)(yong)瀉(xie)。一般(ban)來說，慢性便(bian)(bian)秘(mi)(mi)以膨(peng)脹性瀉(xie)劑(ji)(ji)(ji)為主，僅(jin)在必要(yao)時再(zai)使用(yong)(yong)(yong)(yong)刺激性瀉(xie)劑(ji)(ji)(ji)。急性便(bian)(bian)秘(mi)(mi)可(ke)酌情選用(yong)(yong)(yong)(yong)小劑(ji)(ji)(ji)量(liang)的(de)鹽類瀉(xie)劑(ji)(ji)(ji)、刺激性瀉(xie)劑(ji)(ji)(ji)、潤滑劑(ji)(ji)(ji)等，但(dan)不(bu)要(yao)超(chao)過(guo)1周(zhou)；如超(chao)過(guo)1周(zhou)仍不(bu)能(neng)(neng)糾正便(bian)(bian)秘(mi)(mi)，應仔(zi)細尋(xun)找病(bing)歷。凡有(you)(you)長(chang)期(qi)(qi)濫用(yong)(yong)(yong)(yong)刺激性瀉(xie)劑(ji)(ji)(ji)者，必須逐漸(jian)(jian)停(ting)用(yong)(yong)(yong)(yong)，并加服膨(peng)脹性瀉(xie)劑(ji)(ji)(ji)。作者曾(ceng)多(duo)次處理長(chang)期(qi)(qi)濫用(yong)(yong)(yong)(yong)各(ge)種(zhong)瀉(xie)劑(ji)(ji)(ji)者，停(ting)藥后用(yong)(yong)(yong)(yong)服麩皮(pi)制劑(ji)(ji)(ji)，同時多(duo)飲水，逐漸(jian)(jian)恢復規律排便(bian)(bian)，此過(guo)程中，可(ke)酌情間斷加用(yong)(yong)(yong)(yong)少量(liang)其(qi)他緩(huan)瀉(xie)劑(ji)(ji)(ji)，以幫助平穩過(guo)渡(du)。不(bu)少患者自行或按醫囑長(chang)期(qi)(qi)、連續服用(yong)(yong)(yong)(yong)各(ge)種(zhong)瀉(xie)劑(ji)(ji)(ji)，其(qi)實，一次用(yong)(yong)(yong)(yong)瀉(xie)劑(ji)(ji)(ji)將結腸完全(quan)排空后，需(xu)3～4天結腸才能(neng)(neng)重(zhong)新充滿，因此，連續用(yong)(yong)(yong)(yong)藥是不(bu)妥當(dang)的(de)。一般(ban)瀉(xie)劑(ji)(ji)(ji)口服后需(xu)6～8小時發生作用(yong)(yong)(yong)(yong)，故較合理的(de)服藥時間應為睡前(qian)，這樣，次晨(chen)起床后或早(zao)餐后排便(bian)(bian)，更符合生理。

㈣灌腸：主要適應(ying)癥是術前腸道準備、糞(fen)便(bian)嵌塞、急性(xing)便(bian)秘。溫生理鹽水(shui)較為適宜，因(yin)(yin)其對(dui)腸道刺激小。而肥皂水(shui)因(yin)(yin)對(dui)結腸粘膜刺激太大，應(ying)避免使(shi)用(yong)。另外，經常灌腸是產(chan)生依(yi)賴性(xing)，應(ying)予(yu)注意。

㈤外科治(zhi)療(liao)：外科治(zhi)療(liao)的(de)適應癥主要是結腸、直腸、肛管器質性或(huo)功能性病變所引起的(de)便秘。

1.結腸阻塞(sai)：由于以往的常規檢查手(shou)段即(ji)能容易地明確此類病變，從(cong)而及(ji)時采取(qu)相應的治(zhi)療措施(shi)，恢復結腸的暢通(tong)，消除便秘癥狀。

2.直腸肛管出口阻塞(sai)：

⑴肛管狹(xia)窄、肛裂(lie)、痔(zhi)可(ke)分別作相(xiang)應的(de)外(wai)科(ke)處理，注意必須保護(hu)肛管組織，以免術后造成新的(de)狹(xia)窄。

⑵直腸內(nei)套疊(rectal intussusception)。

⑶直(zhi)腸(chang)(chang)(chang)前(qian)(qian)突(tu)（rectocele）：在女性中十分常見，但(dan)僅(jin)部(bu)分病(bing)人有便秘癥(zheng)狀(zhuang)，而且直(zhi)腸(chang)(chang)(chang)前(qian)(qian)突(tu)的深度(du)與排(pai)便困(kun)難的程(cheng)度(du)并無明(ming)顯的平行關系。這提示，發(fa)現(xian)直(zhi)腸(chang)(chang)(chang)前(qian)(qian)突(tu)不等(deng)于發(fa)現(xian)了(le)便秘的真正病(bing)因。據作者研究的結果(guo)，直(zhi)腸(chang)(chang)(chang)前(qian)(qian)突(tu)只(zhi)是盆(pen)底松弛所引發(fa)的諸多臨床表現(xian)中的一種表現(xian)形式，而且相當多的腸(chang)(chang)(chang)道慢轉動型便秘患者也有明(ming)顯的直(zhi)腸(chang)(chang)(chang)前(qian)(qian)突(tu)。只(zhi)有經過反(fan)復、周密的檢查(cha)，排(pai)隊了(le)腸(chang)(chang)(chang)道慢轉運、內外括約肌、盆(pen)底肌功能(neng)失常和直(zhi)腸(chang)(chang)(chang)內套疊以及濫用瀉藥的影響后，再經1～3個月嚴(yan)格(ge)的保守治(zhi)療(liao)，確(que)定直(zhi)腸(chang)(chang)(chang)前(qian)(qian)突(tu)是引起出口阻塞癥(zheng)狀(zhuang)的主要原因，而且保守治(zhi)療(liao)不能(neng)解除癥(zheng)狀(zhuang)時施行直(zhi)腸(chang)(chang)(chang)前(qian)(qian)突(tu)修補手術(shu)才能(neng)獲(huo)得預期(qi)的效果(guo)。如果(guo)僅(jin)憑某些(xie)檢查(cha)便急于手術(shu)治(zhi)療(liao)，很(hen)難得到可靠的遠期(qi)療(liao)效。

⑷盆(pen)(pen)底痙攣綜(zong)(zong)合(he)征(zheng)(zheng)（spastic pelvic floor syndrome）和恥骨直(zhi)(zhi)腸(chang)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)綜(zong)(zong)合(he)征(zheng)(zheng)（puboreetalis syndrome）：都(dou)是因盆(pen)(pen)底肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)（橫紋肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)）在(zai)(zai)(zai)排便時不能松弛，甚至反(fan)而收縮(suo)，以(yi)(yi)致(zhi)封閉盆(pen)(pen)底出(chu)口(kou)，引起(qi)排便困難的(de)(de)綜(zong)(zong)合(he)征(zheng)(zheng)。兩征(zheng)(zheng)在(zai)(zai)(zai)病(bing)(bing)因、診斷、治(zhi)療等方面都(dou)還有(you)許多問題(ti)有(you)待進一(yi)步探(tan)討。以(yi)(yi)往認(ren)為(wei)，兩征(zheng)(zheng)的(de)(de)主要區別是后者(zhe)有(you)恥骨直(zhi)(zhi)腸(chang)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)肥大，故一(yi)段時間(jian)內曾采(cai)用(yong)恥骨直(zhi)(zhi)腸(chang)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)部(bu)分切(qie)(qie)除術、切(qie)(qie)斷術治(zhi)療此類疾(ji)患，但遠(yuan)期療效均(jun)不理想，目前，多傾向(xiang)采(cai)用(yong)生(sheng)物反(fan)饋療法以(yi)(yi)訓(xun)練病(bing)(bing)人排便時松弛盆(pen)(pen)底肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)，堅持(chi)長(chang)時間(jian)訓(xun)練，獲得了較好的(de)(de)療效。作者(zhe)對上述兩綜(zong)(zong)合(he)征(zheng)(zheng)進行了研究以(yi)(yi)后，認(ren)為(wei)這(zhe)一(yi)類疾(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)發病(bing)(bing)原因可能與潛在(zai)(zai)(zai)的(de)(de)先天異常有(you)關。兩種綜(zong)(zong)合(he)征(zheng)(zheng)可能是同一(yi)疾(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)不同發展階段。其臨床的(de)(de)共同特征(zheng)(zheng)是排便時盆(pen)(pen)底橫紋肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)反(fan)射性弛緩(huan)功能失常，導(dao)致(zhi)盆(pen)(pen)底肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、外括約(yue)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)整體反(fan)常收縮(suo)，而在(zai)(zai)(zai)安靜及盆(pen)(pen)底收縮(suo)時無明顯(xian)異常，故建議(yi)統一(yi)改稱為(wei)“盆(pen)(pen)底失馳(chi)緩(huan)綜(zong)(zong)合(he)征(zheng)(zheng)”（unrelaxed pelvic floor syndrome）。

由于迄今為止還不能從解剖學、生理學、組織學方面證實后一綜合征的病理變化僅發生在恥骨直腸肌，而作者對多例此類患者進行恥骨直腸肌、恥骨尾骨肌、外括約肌同步

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