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面癱時如何保護眼睛

祝由網 2023-11-13 13:18:19

一位50多歲的(de)面(mian)(mian)癱患者在家人(ren)陪同下,來到了診室。他說,兩個(ge)月(yue)前發(fa)生面(mian)(mian)癱,在神經科門診接(jie)受(shou)治療。如今(jin)面(mian)(mian)癱開始好轉,而眼睛卻出了毛病。一星期前,患側眼睛開始發(fa)干,并(bing)逐(zhu)漸(jian)加重(zhong)。三天前,出現了畏光、紅(hong)痛,視力(li)也受(shou)到一定影響。

醫生(sheng)檢查后,發現(xian)他患眼(yan)充血明顯,角(jiao)膜上(shang)有一較(jiao)大(da)潰瘍,前(qian)房(fang)內有炎癥反應(ying)。醫生(sheng)給他全身抗(kang)生(sheng)素和患眼(yan)結(jie)膜下(xia)(xia)注射慶大(da)霉素等處理,很快他的眼(yan)部感染癥狀被控制住。但(dan)是,他患眼(yan)角(jiao)膜上(shang)卻留下(xia)(xia)了(le)瘢痕,明顯影(ying)響(xiang)視(shi)力(li),他十分詛喪,同時(shi)又感到疑惑:面(mian)癱怎么(me)會(hui)影(ying)響(xiang)眼(yan)睛呢?

原來面(mian)(mian)癱(tan)又稱面(mian)(mian)部(bu)神經炎(yan)或特發性面(mian)(mian)神經麻痹,多是一側面(mian)(mian)神經非特異性炎(yan)癥引起面(mian)(mian)部(bu)肌肉完全性癱(tan)瘓。由(you)于面(mian)(mian)神經同時(shi)還(huan)(huan)支(zhi)配管(guan)理眼睛閉(bi)合的(de)眼輪匝(za)肌,所以(yi),面(mian)(mian)癱(tan)患者還(huan)(huan)會出現眼裂(lie)變大,不能閉(bi)目,不能眨眼。尤其(qi)是睡眠時(shi)角膜長時(shi)間(jian)暴露,便會發生角膜干燥(zao),很容易導致眼部(bu)感染,嚴重者常損傷視力。

面神(shen)經炎的治療(liao)時(shi)間(jian)較長,所以除了接受神(shen)經科治療(liao),尚需(xu)定期到眼(yan)科檢查。一般需(xu)兩星期檢查一次。患者自(zi)己(ji)也可采取一些積(ji)極的保護措施。

1.經常給患側眼(yan)(yan)睛局部(bu)滴用抗生素眼(yan)(yan)藥(yao)水,如3%角膜寧或潤舒等(deng)滴眼(yan)(yan),以保持角膜表面的濕潤并(bing)預防感染。

2.晚上(shang)睡覺前可(ke)(ke)用抗生素眼(yan)(yan)(yan)盲涂眼(yan)(yan)(yan),如(ru)紅(hong)霉素眼(yan)(yan)(yan)膏等涂眼(yan)(yan)(yan),使暴露的角膜(mo)有眼(yan)(yan)(yan)膏與(yu)空氣(qi)隔(ge)離,避免干燥和污染。也可(ke)(ke)使用專用眼(yan)(yan)(yan)罩(zhao),以減少(shao)角膜(mo)表面的水分蒸發,同時預防(fang)感(gan)染。

3.眼部癥狀嚴重時,應去醫(yi)院接受手術治(zhi)療,如瞼緣縫合術等,待面癱治(zhi)愈后(hou),再行拆(chai)線。

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