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氣陰兩虛型心力衰竭(糖尿病的中醫分型分期)

佚名 2023-11-13 03:37:10

氣陰兩虛型(xing)心力衰(shuai)竭

癥狀:以心(xin)(xin)悸氣短、五(wu)心(xin)(xin)煩(fan)熱為主癥,可兼見失眠(mian)多夢、目眩乏力、口(kou)干舌燥等癥,舌紅(hong),苔少或無苔,脈細數。

治則治法:益氣養陰。

中成藥:生脈飲,口(kou)服,1次(ci)10~20ml,1日3次(ci)。

方藥:五味子湯(tang)加減(jian)。黨參(can)15g,麥(mai)冬15g,五味子10g,桂枝10g,白芍(shao)12g,生(sheng)地黃12g,阿膠(烊化(hua))10g,炙(zhi)甘草6g,炙(zhi)黃芪30g。加減(jian):失眠明(ming)(ming)顯,加炒酸棗仁10g,合(he)歡皮(pi)10g,柏子仁12g以(yi)養心安神;盜汗明(ming)(ming)顯,加浮小(xiao)麥(mai)15g,胡黃連10g,山茱(zhu)萸12g以(yi)斂陰(yin)止汗;瘀血阻滯,胸痛(tong)重,加丹參(can)15g,紅(hong)花12g,雞血藤15g以(yi)活血通脈止痛(tong)。

糖尿病的中(zhong)醫(yi)分型分期

中醫對糖尿病的辨證分型至今尚缺乏統一標準,主要分型有:

  (1)根據臨床主要癥狀分類。在中醫文獻中常把消渴病分為上、中、下三消論治。上消主癥為煩渴多飲、口干舌燥;中消主癥為多食易饑,形體消瘦,大便干結;下消主癥為尿頻量多,尿如脂膏。這種分類方法有些片面,因為臨床上三多癥狀并不是截然分開,往往同時存在,僅表現程度上有輕重不同而已,故治療上應三焦兼顧、三消同治。《醫學心悟·三消》篇說:“治上消者宜潤其肺,兼清其胃”、“治中消者宜清其胃,兼滋其腎”、“治下消者宜滋其腎,兼補其肺”可謂經驗之談。

  (2)根據陰陽偏盛偏衰分型。分為陰虛型、陽虛型、陰陽兩虛型。中國中醫研究院廣安門醫院分為陰虛熱盛型、氣陰兩虛型、陰陽兩虛型。

  (3)陰陽辨證與臟腑辨證、氣血津液辨證相結合分型,北京協和醫院分為陰虛型、陰虛火旺型、氣陰兩虛型、氣陰兩虛火旺型、陰陽兩虛型、陰陽兩虛火旺型、血瘀型共七個證型治療。1991年全國中醫糖尿病學會辨證標準協作組通過1504例糖尿病臨床觀察分為五期五型論治,分期為糖尿病前期(Ⅰ期)、糖尿病癥狀期(Ⅱ期)、合并癥早期(Ⅲ期)、合并癥中期(Ⅳ期)、合并癥重危期(Ⅴ期)。

  Ⅰ期:糖尿病前期

  形體多數超重或肥胖,食欲旺盛,貌似健壯,精力體力有所減退;

  無典型的糖尿病癥狀;

  空腹血糖正常或稍高,但餐后有高血糖及糖尿,口服葡萄糖耐量試驗異常,血脂多數偏高;

  可伴有Ⅰ期高血壓,無其他血管神經并發癥;

  病機特點:陰虛為主。

  Ⅱ期:糖尿病癥狀期

  典型的糖尿病癥狀如多飲、多尿、多食、消瘦、乏力等;

  血糖、尿糖、糖基化血紅蛋白均高,血脂多數偏高;

  可伴有高血壓,無其他血管神經并發癥;

  病機特點:陰虛化熱。

  Ⅲ期:合并癥早期

  出現臨床血管神經并發癥,具有下列一項者即可:

  ①早期神經病變。電生理檢查運動或感覺神經傳導速度減慢,或植物神經功能紊亂或植物神經功能檢查異常。

  ②熒光血管造影或眼底鏡檢查,視網膜病變Ⅰ~Ⅱ期。

  ③早期糖尿病腎病。在排除泌尿系感染、酮癥酸中毒、心力衰竭、原發性高血壓、運動等情況下,尿微量白蛋白排泄率20~200μg/min(30~300mg/24h )。

  ④可伴有大血管病變:如高血壓、冠心病、下肢血管病等。

  病機特點:氣陰兩虛,絡脈瘀阻。

  Ⅳ期:合并癥中期

  合并癥加重至功能失代償,具備下列一項即可:

  ①糖尿病視網膜病變Ⅲ~Ⅴ期。

  ②臨床糖尿病腎病(尿蛋白>0.5g/24h)至腎功能失代償。

  ③糖尿病性心臟病至心功能失代償。

  ④典型的糖尿病神經病變表現,如肢體麻木疼痛,肌肉萎縮,頑固性腹瀉,陽痿,神經源性膀胱等。

  病機特點:陰損耗氣及陽,而致氣陰兩傷或陰陽兩虛,絡脈瘀阻,痰瘀互結。

  Ⅴ期:合并癥晚期

  合并癥嚴重,或臟器嚴重損害,或器官或肢體殘廢,具有下列一項即可:

  ①糖尿病視網膜病變導致失明。

  ②糖尿病腎病腎衰進入尿毒癥期。

  ③糖尿病性心臟病出現急性心肌梗塞、嚴重心律紊亂、心力衰竭,甚至猝死。

  ④糖尿病合并急性腦血管病。

  ⑤嚴重的糖尿病性肢端壞疽。

  病機特點:氣血陰陽俱虛,痰濕瘀郁互結。

  在上述(shu)分(fen)期(qi)中,合(he)并(bing)癥早、中、晚三期(qi)劃(hua)分(fen)主要依(yi)據糖(tang)尿病微血管病變如(ru)視網膜病變、糖(tang)尿病腎病的(de)(de)嚴重(zhong)程度來劃(hua)分(fen)的(de)(de),大(da)血管病變則(ze)作參(can)考。

毛冬(dong)青葉:讓健康(kang)伴(ban)你一生

懂得養生的人,都喜歡喝一種茶水,那就是毛冬青茶,所以經常飲用是對人體有好處的。那么,毛冬青葉除了有養生的功效,還有哪些作用呢?下面就跟著小編來看一下,你就知道了。
毛冬青葉效果圖
毛冬青茶的作用:
毛冬青是一種名貴的野生植物茶,對調理人體的五臟六腑,排毒清腸胃,提高人體免疫力有很大的作用。茶味清香淡雅,回味悠長,原汁原味,飲用方便,不含蔗糖以及任何化學添加劑,是居家、旅行必備的天然飲品。
另外,毛冬青是冬青科植物的一種,它的葉子就是毛冬青葉,可以用。毛冬青葉當用時的濃度為當茶用時的2到3倍。飲用的方法是:中分上午,下午和晚上各泡2到3支,一直喝到無味時嚼食茶芽就可以了。
毛冬青葉的功效:
能治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。
毛冬青對心絞痛有較好療效,毛冬青治療心肌梗塞可能有阻止心臟異位節律點興奮的作用,能減少或消除心律紊亂,保持心臟的正常節律,使心臟排出血量維持良好水平,從而保持良好血壓,阻止休克和心力衰竭的發生。
毛冬青在改善冠狀動脈循環方面似不甚理想,或作用較慢。大部分病人服后胸悶痛、頭痛、頭暈、四肢麻木等臨床癥狀消失或顯著改善;但療效與病情輕重的關系似不大,按中醫分型氣陰兩虛型療效較差。
毛冬青葉效果圖
能治療腦血栓形成。
毛冬青可以縮短療程,使病體恢復比較完全,但它只能起到疏導散瘀,從而改善腦組織的供血的作用,不能代替腦細胞功能的鍛煉和恢復。此外,用毛冬青口服結合穴位埋線,治療腦血管意外后遺癥,亦有一定效果。
能治療燒傷。
毛冬青1斤,水煎2次,濾液混合濃縮成50%煎液,制成油紗布備用。每日或隔日換,以保持油紗布濕潤為度。高燒時另給煎液內服,用后引流好,有抗感染作用,創面新鮮,刺激性小。
能治療血栓閉塞性脈管炎。
毛冬青除有擴張血管,促進血液循環的作用外,對已感染的創面尚有一定的抗菌消炎作用。由于治療后血循環的改善,患部皮膚色澤也由原來的瘀黑色逐漸轉為紅色,皮膚溫度也由冷變暖,終于恢復正常。
好了,以上就是毛冬青葉的一些作用了,大家對毛冬青葉是不是又有了更多的了解呢?如果你還想了解更多毛冬青葉的作用,請繼續關注。

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