飲(yin)食(shi)治(zhi)療的(de)(de)(de)(de)目(mu)的(de)(de)(de)(de)是減少腸(chang)道刺激,緩解病人腹(fu)瀉(xie)癥(zheng)狀,防止和(he)糾正水電解質平衡。在發熱、腹(fu)痛、腹(fu)瀉(xie)明顯時,應禁(jin)食(shi),當癥(zheng)狀稍有減輕時,可進食(shi)清淡、營(ying)養豐富、易(yi)消(xiao)化(hua)、脂(zhi)肪少的(de)(de)(de)(de)流質飲(yin)食(shi)。如藕粉(fen)、米湯、果汁、菜汁、禁(jin)飲(yin)牛(niu)奶、豆漿及(ji)易(yi)產氣(qi)的(de)(de)(de)(de)飲(yin)食(shi),以保證腸(chang)道的(de)(de)(de)(de)充分休息,要補充水分和(he)電解質。每(mei)日6餐,每(mei)餐200毫升~250毫升。
發(fa)熱,腹瀉癥(zheng)狀(zhuang)好轉(zhuan)后(hou),可(ke)食(shi)(shi)(shi)(shi)少渣無刺激性(xing)飲食(shi)(shi)(shi)(shi),由(you)少渣、少油(you)半流過渡到半流、軟(ruan)食(shi)(shi)(shi)(shi)或(huo)普(pu)食(shi)(shi)(shi)(shi)。可(ke)食(shi)(shi)(shi)(shi)用粥(zhou)、面條、面片、小餛飩、豆(dou)腐、蒸蛋(dan)羹、小肉丸、魚丸、燒魚、菜(cai)泥(ni)等,每日可(ke)3餐(can)(can)或(huo)5餐(can)(can),量(liang)不(bu)宜過多(duo)。應多(duo)飲水(shui),改善脫(tuo)水(shui)和毒血癥(zheng),利于(yu)毒素的排泄(xie)。禁食(shi)(shi)(shi)(shi)油(you)煎(jian)或(huo)油(you)炸食(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu),芹菜(cai)、韭菜(cai)、蘿卜、咖啡、濃(nong)茶、酒類、刺激性(xing)調味品,生冷(leng)食(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)(wu),待(dai)腸(chang)道病變康(kang)復后(hou)再食(shi)(shi)(shi)(shi)用普(pu)通膳食(shi)(shi)(shi)(shi)。
細菌性痢疾(簡稱菌痢)是夏秋季高發的消化道傳染性疾病,主要臨床表現是腹痛、腹瀉和膿血便,在急性期患者常常伴有不同程度的發熱,以弛張型或稽留型的高熱多見。
菌痢患者在急性期能否吃,吃什么,對此,許多人并非十分了解。不少人因患者有腹瀉和膿血便,擔心吃東西會增加胃腸道負擔或引起腸黏膜損害加重,故而認為不吃為好,依靠輸液就可保證營養。其實,這是一種誤識。單純輸液并不能滿足患者的營養需求,尤其是高熱期間的熱量和營養消耗很大,輸液充其量只能補給少量能源物質和水分,而蛋白質和維生素往往缺乏。若在菌痢急性期不進食,時間稍長還會引起胃腸道功能的廢用問題,從而影響進入恢復期的消化吸收功能狀態,使得病程延緩。因此,在菌痢急性期不要禁食,必須堅持適當進食。臨床觀察表明,只要吃得科學合理,不但可維持胃腸道的正常消化吸收功能,而且不會增加胃腸道負擔或造成腸黏膜損害加重。所以,在菌痢急性期仍然要吃,但要知道怎么吃,吃什么。
首(shou)先,在菌痢(li)急性期(qi)要(yao)堅持少量多(duo)餐,清淡、無(wu)渣(zha)、無(wu)刺激,少植物纖維和(he)稀軟的(de)(de)(de)飲食原(yuan)則(ze)。其次,在這(zhe)一原(yuan)則(ze)指導下,以(yi)高熱量、低脂肪、高蛋(dan)白、高維生素的(de)(de)(de)流質或無(wu)渣(zha)飲食為主(zhu)。高熱期(qi)主(zhu)要(yao)飲用牛(niu)奶(nai)、豆漿、蛋(dan)湯(tang)、肉湯(tang)、菜(cai)(cai)汁(zhi)、鮮果汁(zhi)、番茄汁(zhi)、西瓜汁(zhi)等(deng)(deng)湯(tang)汁(zhi)食物;熱退后(hou)給予藕粉、軟面條、米(mi)粥、蒸雞蛋(dan)等(deng)(deng)半流質飲食;接近(jin)恢復期(qi)時可吃一些無(wu)渣(zha)、無(wu)刺激的(de)(de)(de)軟食如(ru)面條、米(mi)飯、雞蛋(dan)、魚蝦、燒煮(zhu)較爛的(de)(de)(de)菜(cai)(cai)肴和(he)瓜果等(deng)(deng),而韭菜(cai)(cai)、芹(qin)菜(cai)(cai)等(deng)(deng)含植物纖維多(duo)的(de)(de)(de)蔬(shu)菜(cai)(cai)不可吃。
肉(rou)類(lei)(lei)濃汁及動物(wu)(wu)(wu)(wu)內(nei)臟(zang)。因其含(han)有(you)大(da)量(liang)的含(han)氮(dan)浸(jin)出物(wu)(wu)(wu)(wu),如(ru)(ru)嘌呤堿和氨基酸等(deng)(deng)。含(han)氮(dan)浸(jin)出物(wu)(wu)(wu)(wu)具有(you)刺激(ji)(ji)胃(wei)液分泌作用(yong)(yong),汁越(yue)(yue)濃作用(yong)(yong)越(yue)(yue)強,加(jia)重了消化(hua)道負(fu)擔(dan)。而且細菌(jun)性痢疾病人腸(chang)(chang)(chang)道有(you)病變,有(you)惡心嘔吐等(deng)(deng)癥,消化(hua)吸收(shou)更差。 粗(cu)纖維(wei)、脹氣食(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu)。如(ru)(ru)芥菜(cai)、芹菜(cai)、韭菜(cai)等(deng)(deng)纖維(wei)粗(cu)較多的食(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu),不易(yi)消化(hua),導(dao)致(zhi)局部充血、水(shui)腫,炎癥不易(yi)愈合。而牛(niu)奶和糖(tang)、豆制品(pin)(pin)也易(yi)引起(qi)(qi)腸(chang)(chang)(chang)道蠕動增(zeng)加(jia),導(dao)致(zhi)脹氣。 刺激(ji)(ji)類(lei)(lei)食(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu)。如(ru)(ru)煎、炸(zha)及腌、熏的大(da)塊魚肉(rou),對(dui)腸(chang)(chang)(chang)壁有(you)直接刺激(ji)(ji),使腸(chang)(chang)(chang)壁損傷加(jia)劇(ju);這(zhe)些食(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu)又難以消化(hua),脹氣發熱,停留的時間長,會(hui)加(jia)重消化(hua)道負(fu)擔(dan)。 污染食(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu)。未(wei)經消毒(du)的瓜(gua)果蔬菜(cai),這(zhe)些既帶菌(jun)又易(yi)引起(qi)(qi)中毒(du),是(shi)致(zhi)病因素,并使病人抵抗力下(xia)降。 忌性寒滑(hua)腸(chang)(chang)(chang)食(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu)。如(ru)(ru)荸(bi)薺、甲魚、生(sheng)(sheng)梨、花生(sheng)(sheng)等(deng)(deng)物(wu)(wu)(wu)(wu),性寒傷脾胃(wei),易(yi)滑(hua)腸(chang)(chang)(chang)致(zhi)瀉,故忌用(yong)(yong)。 忌辛熱刺激(ji)(ji)食(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu)。韭菜(cai)、羊肉(rou)、辣椒(jiao)、鮮辣椒(jiao)粉和濃茶、酒、各種咖啡飲(yin)料,都是(shi)強烈的刺激(ji)(ji)品(pin)(pin),可致(zhi)血管(guan)痙攣收(shou)縮(suo),使粘膜充血、水(shui)腫、破損,故忌用(yong)(yong)。 另外(wai),在恢復好轉(zhuan)期間的患(huan)者,由于(yu)腸(chang)(chang)(chang)胃(wei)較弱,仍應禁食(shi)(shi)生(sheng)(sheng)冷、堅硬、寒涼、滑(hua)膩之物(wu)(wu)(wu)(wu),如(ru)(ru)涼拌(ban)蔬菜(cai)、豆類(lei)(lei)、冷飲(yin)、酒類(lei)(lei)、瓜(gua)果等(deng)(deng)
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