患兒必須隔(ge)離,食具的(de)消毒可(ke)在開水中煮沸15分鐘,玩具可(ke)給予易于(yu)消毒的(de)木制或塑料制品。大(da)便(bian)的(de)處理,可(ke)以大(da)便(bian)1份,漂(piao)白粉1/4份,放在痰盂(yu)里攪(jiao)勻后加蓋(gai)2小(xiao)時(shi)再倒掉,床(chuang)單(dan)被(bei)褥可(ke)在日光下曝(pu)曬6小(xiao)時(shi)。
患兒(er)應臥床休息。腹(fu)痛(tong)時(shi)腹(fu)部可(ke)(ke)放熱水袋。嬰(ying)幼兒(er)大(da)(da)便有里(li)急后(hou)重時(shi),可(ke)(ke)讓大(da)(da)便解在尿布(bu)上(shang),不要(yao)求坐起(qi)在痰(tan)盂里(li)解便,這樣可(ke)(ke)防止肛(gang)門(men)(men)直(zhi)腸脫垂。每次大(da)(da)便后(hou)用溫水洗凈(jing)臀部,并用5%鞣酸軟膏涂于(yu)肛(gang)門(men)(men)周(zhou)圍的皮(pi)膚上(shang)。如有脫肛(gang)時(shi),可(ke)(ke)用紗(sha)布(bu)或軟的手紙涂上(shang)凡士林(lin),托住(zhu)脫垂的肛(gang)門(men)(men),一面(mian)輕輕按(an)摩(mo),一面(mian)往(wang)上(shang)推,即可(ke)(ke)復位。
嘔吐頻(pin)繁時(shi),可(ke)短期禁食(shi),或(huo)給(gei)予(yu)(yu)靜脈補液(ye)。然后給(gei)予(yu)(yu)糖鹽水、少油膩的流質(zhi),如(ru)藕粉(fen)、豆漿等。待病情好(hao)轉,即應及早進食(shi)。這時(shi)可(ke)以(yi)給(gei)予(yu)(yu)少渣(zha)、易消化(hua)的半(ban)流質(zhi),如(ru)麥片粥、蒸蛋(dan)、煮面條等,牛(niu)奶易引(yin)起腹瀉(xie)脹氣,應予(yu)(yu)限(xian)制,待大便成形后可(ke)適當增加。應多(duo)補充水分。在恢復后期,應設(she)法(fa)引(yin)起患兒(er)的食(shi)欲,也(ye)可(ke)以(yi)食(shi)前半(ban)小時(shi)先服消化(hua)酶類藥物如(ru)胃蛋(dan)白(bai)(bai)酶等,并在飲食(shi)中增加營養和蛋(dan)白(bai)(bai)質(zhi),開始可(ke)少食(shi)多(duo)餐,逐(zhu)漸增加,防(fang)消化(hua)不(bu)良。
慢(man)性菌(jun)痢(li)患兒需要(yao)灌腸時,應(ying)對患兒做(zuo)好(hao)解(jie)釋工作,爭(zheng)取患兒配合(he),不致使藥(yao)液流出肛門(men),同時在灌腸前(qian)先將大小便排空。
大便作細菌培養采取(qu)標本(ben)時,應選膿血及(ji)粘液較多的地(di)方(fang),留好標本(ben)后應立即送驗,以提高(gao)準確性。若(ruo)連續3次(ci)送驗均(jun)為陰(yin)性,可(ke)解除隔(ge)離。密切(qie)注意患(huan)兒病(bing)情(qing)變(bian)化及(ji)大便性質、次(ci)數,如患(huan)兒出現(xian)高(gao)熱、面色蒼白、四肢發冷或有(you)嗜睡、譫語、煩(fan)躁不安時,應立即到(dao)醫(yi)院(yuan)就醫(yi)。
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