一般病(bing)死(si)率為30%~40%.造成死(si)亡的部分原因是大多(duo)數病(bing)人伴有(you)(you)嚴重的合并癥.然而有(you)(you)些成年人本來很健康,但在流感后得了這種肺炎(yan),病(bing)情發展(zhan)快,最后導致死(si)亡.抗生(sheng)素療效(xiao)慢(man),恢復期長.

大多數(shu)金黃(huang)色葡萄球菌(jun)(jun)產生(sheng)青霉素酶,且對甲氧西(xi)林(lin)(lin)的耐(nai)藥(yao)性正在(zai)增加.一般(ban)主張用一種(zhong)能抗青霉素酶的青霉素(如苯唑(zuo)西(xi)林(lin)(lin)或萘(nai)夫西(xi)林(lin)(lin)2g,靜脈(mo)注(zhu)射,每4~6小時(shi)(shi)1次(ci)(ci).另一類主要藥(yao)物是頭(tou)(tou)孢(bao)(bao)菌(jun)(jun)素：常用的為頭(tou)(tou)孢(bao)(bao)噻吩或頭(tou)(tou)孢(bao)(bao)孟多2g,靜脈(mo)注(zhu)射,每4~6小時(shi)(shi)1次(ci)(ci),頭(tou)(tou)孢(bao)(bao)唑(zuo)啉0.5~1.0g,靜脈(mo)注(zhu)射,每8小時(shi)(shi)1次(ci)(ci),或頭(tou)(tou)孢(bao)(bao)呋(fu)辛750mg,靜脈(mo)注(zhu)射,每6~8小時(shi)(shi)1次(ci)(ci).第三代頭(tou)(tou)孢(bao)(bao)菌(jun)(jun)素的效果(guo)不(bu)如第一代或第二(er)代制(zhi)劑.林(lin)(lin)可霉素600mg靜脈(mo)注(zhu)射,每6~8小時(shi)(shi)1次(ci)(ci)對90%~95%菌(jun)(jun)株(zhu)有效.

一般認為(wei),對甲氧(yang)西林(lin)耐藥(yao)的菌株(zhu),對所有β-內酰胺抗生素均有抵抗力(li).在許多(duo)醫院,此類(lei)菌株(zhu)占醫院獲得性(xing)葡(pu)萄球菌的30%~40%,而(er)僅占社(she)區獲得性(xing)感染的5%.如懷疑或經體外藥(yao)敏試驗證明對甲氧(yang)西林(lin)耐藥(yao),一般用萬(wan)古(gu)霉(mei)素.常用劑(ji)量為(wei)1g靜脈(mo)注(zhu)射,每(mei)12小時1次；有腎功能衰(shuai)竭時適(shi)當(dang)調整用量.

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