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男性尿道結石怎么治療,尿道結石的病因(尿道結石簡介)

夕陽紅 2023-08-20 20:06:44

一(yi)、得(de)了尿結石怎么治療

如(ru)果尿結(jie)石(shi)不(bu)大,直(zhi)徑(jing)小于1厘米,無尿路感染或梗(geng)阻現象,腎功能尚好者,可試行不(bu)開(kai)刀的方式治(zhi)療,包括多(duo)飲水(shui)、多(duo)活(huo)動,以(yi)及服用(yong)有利于結(jie)石(shi)排(pai)出的中(zhong)藥,如(ru)中(zhong)草藥排(pai)石(shi)沖劑(ji),也可采用(yong)方劑(ji)煎服。

但(dan)是對于(yu)結石較大(da),估計難以自行排出者(zhe),可用體外沖(chong)擊波(bo)碎石。這(zhe)是一種利(li)用水下高壓放(fang)(fang)電引起水的爆炸性氣(qi)化,釋放(fang)(fang)巨大(da)能量,于(yu)是水中產生超聲速的沖(chong)擊波(bo)。這(zhe)種強大(da)的沖(chong)擊波(bo)經過聚(ju)焦,將(jiang)分散的力(li)量集(ji)中起來,瞄(miao)準人體內的尿結石,將(jiang)結石粉碎,然后碎石隨尿液排出。

對于尿(niao)(niao)結(jie)石(shi)(shi)的(de)治療(liao)一定要早(zao)期,如(ru)(ru)果(guo)(guo)不及時對尿(niao)(niao)結(jie)石(shi)(shi)進行治療(liao),尿(niao)(niao)結(jie)石(shi)(shi)會(hui)直接影響腎(shen)臟的(de)功(gong)能(neng),大(da)家都知道,由于腎(shen)臟的(de)主要作用是產生尿(niao)(niao)液(ye)(ye),排除肌(ji)體內的(de)有毒(du)(du)物(wu)質,因此,如(ru)(ru)果(guo)(guo)任(ren)憑(ping)結(jie)石(shi)(shi)發(fa)(fa)展,最后可能(neng)會(hui)發(fa)(fa)展為(wei)腎(shen)臟功(gong)能(neng)衰竭,即(ji)常說的(de)尿(niao)(niao)毒(du)(du)癥(zheng)。其次,輸尿(niao)(niao)管結(jie)石(shi)(shi)如(ru)(ru)果(guo)(guo)堵塞輸尿(niao)(niao)管后,腎(shen)臟內的(de)尿(niao)(niao)液(ye)(ye)不能(neng)順(shun)利排出(chu)(chu),就會(hui)導致腎(shen)臟積水(shui),尿(niao)(niao)液(ye)(ye)長期積存在腎(shen)臟內,就像一潭死水(shui),很容易(yi)發(fa)(fa)生感染,甚(shen)至出(chu)(chu)現病情(qing)危重的(de)尿(niao)(niao)毒(du)(du)癥(zheng),甚(shen)至奪取(qu)患者的(de)生命。

二、男性尿道結石的3大危害

一、局部損傷:

小的(de)(de)結(jie)石,可(ke)以在尿路內自由活動,容易磨傷尿路粘膜引(yin)起出血、腎絞痛(tong)(tong),但是(shi)這種局(ju)部損(sun)傷還是(shi)比(bi)較輕的(de)(de)。大的(de)(de)比(bi)較固(gu)定的(de)(de)或(huo)鹿角性的(de)(de)尿結(jie)石,雖然疼痛(tong)(tong)并不厲害,但可(ke)長期壓迫(po)尿路粘膜,使上皮脫落、組織潰瘍,以至結(jie)石與輸尿管(guan)管(guan)壁形成(cheng)粘連(lian),嚴重(zhong)的(de)(de)還可(ke)能(neng)引(yin)起癌變(bian)。

二、尿路梗阻:

腎(shen)(shen)、輸尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)結石(shi)最(zui)容易(yi)在腎(shen)(shen)盂輸尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)連接處,輸尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)跨(kua)過髂(qia)血管(guan)(guan)(guan)(guan)和(he)輸尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)部(bu)位停留,引(yin)起(qi)尿(niao)(niao)(niao)路梗阻(zu)。尿(niao)(niao)(niao)路梗阻(zu)后,梗阻(zu)以上的輸尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)和(he)腎(shen)(shen)盂就會擴張、積(ji)水,腎(shen)(shen)臟(zang)積(ji)水可(ke)(ke)分為(wei)輕度、中度和(he)重度腎(shen)(shen)積(ji)水。腎(shen)(shen)積(ji)水時,腎(shen)(shen)臟(zang)實(shi)質受到(dao)擠壓,影響(xiang)腎(shen)(shen)功能,如果腎(shen)(shen)積(ji)水長期沒有解(jie)決,可(ke)(ke)使整(zheng)個腎(shen)(shen)臟(zang)功能喪失功能。要是雙側尿(niao)(niao)(niao)路都(dou)有梗阻(zu)的話,就會導致尿(niao)(niao)(niao)毒癥。

三、尿路感染:

尿路(lu)感染長并發細菌感染,腎積水繼法(fa)感染后可(ke)形成(cheng)腎積膿(nong),嚴重的(de)尿路(lu)感染還可(ke)能造(zao)成(cheng)敗血病,威(wei)脅人(ren)的(de)生命。另外,尿路(lu)感染又(you)促進結(jie)石的(de)形成(cheng),使(shi)原有的(de)結(jie)石迅速增加。

三、尿結石的原因是什么

第一類:環境因素

1)自(zi)然環境。地區(qu)和氣候(hou)條件的差異,如炎熱(re)的地區(qu)可(ke)因出汗多(duo)導致尿液濃(nong)度升高,水質中鈣質成(cheng)分的增加使尿道結石更(geng)易(yi)于形成(cheng)。

2)社會條件。動物(wu)蛋白攝入過高使(shi)兒童(tong)膀胱結(jie)石(shi)較多,水果(guo)、蔬(shu)菜(cai)豐(feng)富的地區(qu)草酸鹽(yan)類結(jie)石(shi)增(zeng)多,生活物(wu)質豐(feng)富使(shi)上尿道結(jie)石(shi)增(zeng)多,非洲(zhou)少數貧(pin)困地區(qu)膀胱結(jie)石(shi)多見。

第二類:個體因素

1)遺(yi)(yi)傳(chuan)(chuan)因(yin)素(su)。有些常染色體遺(yi)(yi)傳(chuan)(chuan)所致的腎小(xiao)管功能障礙,先(xian)天性酶(mei)缺欠等都是與結(jie)(jie)(jie)石形成關系密(mi)切的一些遺(yi)(yi)傳(chuan)(chuan)疾病(bing),結(jie)(jie)(jie)實病(bing)患者的家族(zu)中結(jie)(jie)(jie)實病(bing)發(fa)病(bing)率高于(yu)非結(jie)(jie)(jie)石病(bing)患者家族(zu)。

2)疾病。一些疾病如甲亢(kang),皮質(zhi)醇增多癥(zheng),長期臥床,溶骨(gu)(gu)性骨(gu)(gu)腫瘤,等等都有誘發尿道結石(shi)形成的可能。

3)代謝(xie)異常。除(chu)一(yi)些先天性(xing)(xing)(xing)或(huo)后天性(xing)(xing)(xing)疾(ji)病(bing)引(yin)起(qi)的代謝(xie)異常外,還有一(yi)些原(yuan)因(yin)不(bu)十分清楚(chu)的代謝(xie)異常,如(ru)特發性(xing)(xing)(xing)高(gao)尿鈣,特發性(xing)(xing)(xing)高(gao)尿酸(suan)等。

4)飲食習慣(guan)和機體的(de)適應能力(li)。不喜歡喝水的(de)人(ren)結石(shi)發(fa)生(sheng)率升高,多食乳品增(zeng)(zeng)加(jia)鈣的(de)吸收多食肉類使尿中(zhong)尿酸增(zeng)(zeng)多,大(da)量食用菠菜可增(zeng)(zeng)加(jia)尿中(zhong)草酸的(de)排量,都有增(zeng)(zeng)大(da)結石(shi)形成的(de)因素的(de)可能,有的(de)人(ren)群長期離(li)開自己的(de)原生(sheng)地,部分人(ren)增(zeng)(zeng)加(jia)了(le)結石(shi)病發(fa)病的(de)機會。

5)藥(yao)物(wu)。維(wei)生素(su)D中毒(du),大量口服(fu)維(wei)生素(su)C(可轉變為(wei)草酸)等均可發生結石(shi)(長期服(fu)用(yong))。

第三類:尿路因素

患前列腺(xian)肥大(da)(da)患者引起(qi)尿(niao)(niao)路通暢度下降,殘尿(niao)(niao)量增加,膀胱(guang)結石(shi)生成(cheng)機會增大(da)(da),輸尿(niao)(niao)管先天狹窄致腎(shen)盂(yu)積水易成(cheng)結石(shi),同時結石(shi)梗阻尿(niao)(niao)路又使尿(niao)(niao)道(dao)結石(shi)生長加快,尿(niao)(niao)道(dao)結石(shi)絕(jue)大(da)(da)多數來自(zi)膀胱(guang)和腎(shen)臟的結石(shi)。

四、尿結石的主(zhu)要癥狀(zhuang)有哪些

1、膀胱刺(ci)激癥:輸尿(niao)管膀胱壁段結石可引(yin)起尿(niao)頻、尿(niao)急、尿(niao)痛等癥狀(zhuang),這可能(neng)因為輸尿(niao)管下端肌肉(rou)與膀胱三角(jiao)區肌肉(rou)相連并直(zhi)接(jie)附(fu)著(zhu)于(yu)后尿(niao)道所致。

2、胃腸道癥(zheng)狀(zhuang):多(duo)數患(huan)者往往伴有胃腸道癥(zheng)狀(zhuang),如(ru)惡心、嘔(ou)吐、腹(fu)脹。在(zai)絞痛不(bu)明顯的患(huan)者,這些胃腸道癥(zheng)狀(zhuang)容易引起誤(wu)診。

3、疼痛:

疼痛尿結(jie)石(shi)的(de)(de)(de)癥狀(zhuang)中最常見的(de)(de)(de),約90%的(de)(de)(de)患者(zhe)會出現疼痛的(de)(de)(de)癥狀(zhuang),這(zhe)些(xie)患者(zhe)約一半表現為劇烈的(de)(de)(de)絞痛,另一半呈向(xiang)腰部(bu)或上腹部(bu)的(de)(de)(de)鈍痛。

絞痛(tong)發(fa)作(zuo)時(shi),起(qi)病(bing)可以(yi)很突然,數分(fen)鐘內就痛(tong)得不能忍耐,煩躁不安(an),在床上翻滾,不能安(an)靜平臥(wo)。疼(teng)痛(tong)沿輸(shu)尿管(guan)途徑(jing)向下放射(she)至(zhi)恥骨上、腹(fu)股溝(gou)及會陰部。

絞痛發(fa)作可能短暫、陣發(fa),或持(chi)續幾小時后突然中止,但(dan)疼痛可持(chi)續數日。

4、血尿:一(yi)般(ban)表(biao)現為鏡下(xia)血尿,部分患者有肉眼血尿。

尿(niao)道結石簡介

目錄1拼(pin)音2英文參(can)考3疾病(bing)(bing)分(fen)類4疾病(bing)(bing)概述(shu)5疾病(bing)(bing)描述(shu)6癥(zheng)狀體征(zheng)7疾病(bing)(bing)病(bing)(bing)因(yin)8病(bing)(bing)理生理9診斷(duan)(duan)檢查(cha)10鑒別診斷(duan)(duan)11治(zhi)療方案12并(bing)發癥(zheng)13預(yu)后及預(yu)防(fang)附:1治(zhi)療尿道結石的穴位 1拼(pin)音 niào dào jié shí

2英(ying)文參考 urethral calculus

urethral stone

3疾(ji)病(bing)分類 泌尿外科,腎(shen)臟內科

4疾病(bing)概述 尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)結(jie)石(shi)絕(jue)大多(duo)數(shu)來(lai)自腎(shen)和(he)膀(bang)胱。尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)狹窄(zhai),尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)憩室及有異物存在時,可(ke)在尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)內(nei)形(xing)成結(jie)石(shi)。半數(shu)以上(shang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)結(jie)石(shi)位于前尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)。?典型癥狀(zhuang)為排(pai)尿(niao)(niao)(niao)(niao)突(tu)然(ran)中斷。并感疼痛,放射至 *** 頭部和(he)遠端尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao),伴排(pai)尿(niao)(niao)(niao)(niao)困(kun)難(nan)和(he)膀(bang)胱 *** 癥狀(zhuang)。小兒患者(zhe)常用手搓拉 *** ,經跑跳及改變姿(zi)勢后,能緩解和(he)繼(ji)續排(pai)尿(niao)(niao)(niao)(niao)。結(jie)石(shi)位于膀(bang)胱憩室內(nei)時,常無上(shang)述癥狀(zhuang),表現(xian)為尿(niao)(niao)(niao)(niao)路感染。

5疾病描(miao)述(shu) 尿(niao)道結(jie)石(shi)(shi)多(duo)(duo)為(wei)(wei)腎、輸尿(niao)管(guan)或膀胱結(jie)石(shi)(shi)向下排出時堵塞于(yu)尿(niao)道而就診。多(duo)(duo)發生于(yu)1~10歲的兒童。90%為(wei)(wei)男(nan)性,結(jie)石(shi)(shi)常(chang)嵌(qian)頓于(yu)尿(niao)道前列腺部、舟狀窩或尿(niao)道外口(kou)。

6癥(zheng)(zheng)狀體征 主要癥(zheng)(zheng)狀有(you)(you)尿(niao)(niao)痛和排(pai)尿(niao)(niao)困難(nan)。排(pai)尿(niao)(niao)時出現(xian)疼痛,前(qian)尿(niao)(niao)道(dao)(dao)結(jie)石(shi)疼痛局限(xian)在結(jie)石(shi)停留處,后尿(niao)(niao)道(dao)(dao)結(jie)石(shi)疼痛可放散至 *** 頭(tou)或會 *** 。尿(niao)(niao)道(dao)(dao)結(jie)石(shi)常(chang)阻塞(sai)尿(niao)(niao)道(dao)(dao)引起排(pai)尿(niao)(niao)困難(nan),尿(niao)(niao)線變細(xi)、滴瀝、甚至急性尿(niao)(niao)潴留。有(you)(you)時出現(xian)血尿(niao)(niao),合并感染時可出現(xian)膀胱 *** 癥(zheng)(zheng)狀及膿尿(niao)(niao)。

男性前尿(niao)(niao)道(dao)結(jie)石(shi)可在 *** 、會(hui) *** 觸(chu)及,后(hou)尿(niao)(niao)道(dao)結(jie)石(shi)可在直腸及,女性尿(niao)(niao)道(dao)結(jie)石(shi)可在 *** 前壁觸(chu)及。后(hou)尿(niao)(niao)道(dao)結(jie)石(shi)需攝X線片明確(que)診斷(duan)。偶有病例需作尿(niao)(niao)道(dao)造影、金(jin)屬尿(niao)(niao)道(dao)探子試觸(chu)結(jie)石(shi)或尿(niao)(niao)道(dao)鏡直接觀察(cha)。

7疾病(bing)病(bing)因 尿道結(jie)石絕大多數來(lai)自(zi)膀胱和腎臟(zang)的(de)(de)結(jie)石,少數原(yuan)發(fa)于尿道內(nei)的(de)(de)結(jie)石則常繼發(fa)于尿道狹(xia)窄或尿道憩室。

8病(bing)理生理 尿(niao)道(dao)結(jie)(jie)石(shi)絕大多數來自(zi)膀胱和腎,結(jie)(jie)石(shi)可停留(liu)于尿(niao)道(dao)前(qian)列(lie)腺部、球(qiu)部及舟狀(zhuang)窩處。?引起(qi)尿(niao)道(dao)結(jie)(jie)石(shi)主要癥狀(zhuang)為:尿(niao)痛,排尿(niao)時(shi)出現(xian)疼痛,排尿(niao)困(kun)難。

9診(zhen)斷檢查(cha) 男性前尿(niao)道結(jie)石(shi)可在(zai) *** 、會 *** 觸(chu)及(ji),后尿(niao)道結(jie)石(shi)可在(zai)直腸及(ji),女(nv)性尿(niao)道結(jie)石(shi)可在(zai) *** 前壁(bi)觸(chu)及(ji)。后尿(niao)道結(jie)石(shi)需攝(she)X線片明確診(zhen)斷。偶有(you)病例(li)需作尿(niao)道造(zao)影、金屬(shu)尿(niao)道探子試觸(chu)結(jie)石(shi)或尿(niao)道鏡(jing)直接觀察。

10鑒別診(zhen)斷 尿路(lu)結石(shi)形(xing)成急性尿路(lu)梗(geng)阻時,臨(lin)床表現較為(wei)典型,其診(zhen)斷并不困難(nan)。原發性尿路(lu)結石(shi)往往與(yu)某(mou)些疾(ji)病(bing)容易混淆。須(xu)與(yu)之(zhi)鑒別的疾(ji)病(bing)有:

1.尿道(dao)狹(xia)窄(zhai)(zhai)尿道(dao)狹(xia)窄(zhai)(zhai)的主要癥狀為排尿困難、尿流變細無(wu)力、中斷或(huo)滴瀝(li),并發感(gan)染時亦(yi)可有(you)尿頻、尿急(ji)、尿痛(tong)及尿道(dao)分(fen)泌物(wu)。某些外傷性尿道(dao)狹(xia)窄(zhai)(zhai)亦(yi)可能捫(men)及尿道(dao)硬結。

尿(niao)(niao)道狹(xia)窄(zhai)往(wang)往(wang)無腎絞(jiao)痛史(shi)(shi)及尿(niao)(niao)砂石史(shi)(shi),而有其原發病(bing)因,如損傷、炎癥或先天性、醫源性等原因;其排(pai)尿(niao)(niao)困難非(fei)突發性;尿(niao)(niao)道探(tan)通術可于(yu)狹(xia)窄(zhai)部位受阻;X線平片(pian)無結石陰(yin)影,尿(niao)(niao)道造影可顯示狹(xia)窄(zhai)段。

2.非(fei)特(te)異性(xing)尿(niao)(niao)(niao)道炎(yan) 非(fei)特(te)異性(xing)尿(niao)(niao)(niao)道炎(yan)時(shi),可有尿(niao)(niao)(niao)痛、尿(niao)(niao)(niao)頻、尿(niao)(niao)(niao)急及尿(niao)(niao)(niao)道分泌(mi)物(wu),慢性(xing)非(fei)特(te)異性(xing)尿(niao)(niao)(niao)道炎(yan)可并發尿(niao)(niao)(niao)道狹窄而出現排(pai)尿(niao)(niao)(niao)困難。

非特異性尿(niao)道炎(yan)無(wu)(wu)腎絞痛或尿(niao)砂石史,無(wu)(wu)急性排尿(niao)困難,尿(niao)道捫診不(bu)能(neng)觸及(ji)硬結(jie),X線檢(jian)查無(wu)(wu)結(jie)石陰影(ying)。

3.尿(niao)道(dao)損傷??尿(niao)道(dao)損傷可有尿(niao)道(dao)外口出(chu)血、尿(niao)道(dao)內疼痛及排尿(niao)困(kun)難,尿(niao)潴留,并發感(gan)染時可有尿(niao)道(dao)分泌物。

尿道(dao)損傷一(yi)般有(you)明確損傷史,常伴尿外(wai)滲、局部(bu)皮膚腫脹、皮下瘀(yu)血,試插導尿管(guan)不易插入膀(bang)胱,并可由導尿管(guan)引出數滴鮮血,X線平片可見骨盆(pen)骨折(zhe)等征象,無結(jie)石陰影。

4.尿(niao)道痙攣??由于尿(niao)道括約(yue)肌痙攣,可有(you)尿(niao)道疼痛(tong)和(he)排尿(niao)困難(nan)等癥(zheng)狀,往往由精神(shen)緊張、局部 *** 等因素引起。

尿(niao)(niao)道痙攣無尿(niao)(niao)砂石史及尿(niao)(niao)頻尿(niao)(niao)急(ji)等癥(zheng)(zheng)狀(zhuang),不能捫及尿(niao)(niao)道硬結,尿(niao)(niao)道探通(tong)術可正常通(tong)過,X線檢查(cha)無異常,用鎮靜劑后癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)可緩解(jie)。

5.尿(niao)道(dao)(dao)異物 尿(niao)道(dao)(dao)內異物引起尿(niao)道(dao)(dao)梗阻時,可出(chu)現排(pai)尿(niao)困難,甚(shen)至尿(niao)潴(zhu)留。異物 *** 或(huo)繼(ji)發(fa)感染時,可有尿(niao)頻、尿(niao)急、尿(niao)痛及血尿(niao)。

但(dan)有其病(bing)因可尋.X線檢(jian)查可見尿道內充盈缺損(sun),尿道鏡檢(jian)查可見異物。

11治療方案(an) 靠近尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)口的(de)(de)小結石(shi)(shi)(shi)(shi)(shi),可(ke)注入(ru)大量石(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)蠟(la)油試(shi)(shi)行擠(ji)出,或用(yong)蚊(wen)式鉗(qian)、尖鑷(nie)將(jiang)(jiang)其(qi)夾出,亦可(ke)將(jiang)(jiang)探針的(de)(de)前(qian)段彎成鉤狀(zhuang),試(shi)(shi)行將(jiang)(jiang)結石(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)勾出。但結石(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)較大者不(bu)宜(yi)勉(mian)強反復試(shi)(shi)擠(ji)結石(shi)(shi)(shi)(shi)(shi),避(bi)免造成尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)粘膜廣泛(fan)損傷。嵌于(yu)(yu)尿(niao)(niao)(niao)路(lu)外口的(de)(de)或舟(zhou)狀(zhuang)窩的(de)(de)結石(shi)(shi)(shi)(shi)(shi),有時需切開尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)外口取(qu)(qu)(qu)出結石(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)。后(hou)(hou)(hou)尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)的(de)(de)結石(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)可(ke)用(yong)尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)探將(jiang)(jiang)其(qi)推頂(ding)回(hui)膀(bang)(bang)胱,再用(yong)經尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)機械碎石(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)鉗(qian)將(jiang)(jiang)其(qi)夾碎或行恥骨上(shang)膀(bang)(bang)胱切開取(qu)(qu)(qu)石(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)術。尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)憩(qi)(qi)室內(nei)有結石(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)者應(ying)將(jiang)(jiang)憩(qi)(qi)室與結石(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)一并(bing)(bing)切除(chu)。結石(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)緊嵌于(yu)(yu)前(qian)尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)不(bu)能取(qu)(qu)(qu)出或推回(hui)膀(bang)(bang)胱者,在(zai) *** 側邊(bian)作直切口,將(jiang)(jiang)切口拉向中央,再切開尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)摘取(qu)(qu)(qu)結石(shi)(shi)(shi)(shi)(shi),并(bing)(bing)用(yong)腸線(xian)分(fen)層縫合,防止(zhi)術后(hou)(hou)(hou)尿(niao)(niao)(niao)瘺形(xing)成。偶有在(zai)尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)前(qian)列腺部(bu)和膀(bang)(bang)胱頓的(de)(de)啞鈴狀(zhuang)大結石(shi)(shi)(shi)(shi)(shi),需切開膀(bang)(bang)胱,緩慢松動結石(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)完(wan)整取(qu)(qu)(qu)出。由于(yu)(yu)結石(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)長期嵌于(yu)(yu)后(hou)(hou)(hou)尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao),結石(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)取(qu)(qu)(qu)除(chu)后(hou)(hou)(hou)可(ke)能出現尿(niao)(niao)(niao)失禁。

1.舟狀窩內結(jie)石小的(de)可用鑷(nie)子取出,大(da)的(de)不(bu)能通過(guo)尿道外(wai)(wai)口者可將結(jie)石鉗碎(sui)或經麻(ma)醉后切開(kai)尿道外(wai)(wai)口后取出。

2.前尿道結石(shi)可在麻醉下(xia)于結石(shi)近側壓緊尿道,從(cong)尿道外口注(zhu)入液體石(shi)臘,用(yong)(yong)鉤針鉤取(qu)(qu),如不(bu)能取(qu)(qu)出(chu),用(yong)(yong)金(jin)屬探(tan)條將(jiang)結石(shi)推(tui)回(hui)到(dao)尿道球部(bu),行(xing)尿道切開取(qu)(qu)石(shi),但應避免(mian)在 *** 部(bu)切開尿道取(qu)(qu)石(shi),以免(mian)發生尿道狹窄或(huo)尿道瘺。

3.后尿道結(jie)(jie)石(shi)需在麻(ma)醉(zui)下用(yong)金(jin)屬(shu)探條將結(jie)(jie)石(shi)推回膀(bang)胱(guang),再(zai)按(an)膀(bang)胱(guang)結(jie)(jie)石(shi)處理。

4.尿道憩(qi)室合并結石(shi)時,應將(jiang)結石(shi)取(qu)出的同時切除憩(qi)室。

5.尿道(dao)(dao)結石合并尿道(dao)(dao)及尿道(dao)(dao)周圍感染(ran)時(shi),應(ying)先行膀胱造瘺,尿流改道(dao)(dao),待感染(ran)控(kong)制后(hou)再行尿道(dao)(dao)內(nei)取(qu)石術。

12并發(fa)(fa)癥(zheng) 可出(chu)現急性(xing)尿潴留、尿道(dao)周圍膿腫、尿外滲、尿道(dao)瘺等并發(fa)(fa)癥(zheng)。

13預后(hou)及預防 預防:

改變尿石形成環境

根據分析,尿(niao)石(shi)以草(cao)酸(suan)鈣為最(zui)多(duo),約(yue)占?80%。有個別地(di)區,尿(niao)酸(suan)鹽結(jie)石(shi)也(ye)不少。這(zhe)些(xie)結(jie)石(shi)多(duo)在(zai)酸(suan)性(xing)尿(niao)液環境(jing)(jing)中(zhong)(zhong)形成。磷酸(suan)鈣結(jie)石(shi)(約(yue)占9%)則在(zai)堿(jian)性(xing)尿(niao)液環境(jing)(jing)中(zhong)(zhong)形成。所以,根據分析結(jie)石(shi)成分,確定(ding)其性(xing)質,從而有意(yi)(yi)識地(di)改變尿(niao)液的酸(suan)堿(jian)環境(jing)(jing),對于預(yu)防結(jie)石(shi)的形成及在(zai)治療結(jie)石(shi)病中(zhong)(zhong)均有著重要意(yi)(yi)義。

注意營養和膳食

不要大(da)吃(chi)大(da)喝,限制超量營(ying)養(yang)。因為(wei)大(da)吃(chi)大(da)喝多為(wei)高(gao)(gao)蛋白、高(gao)(gao)糖和高(gao)(gao)脂肪飲食,這樣會增加形(xing)成的(de)危險性。平時應多吃(chi)些粗糧和素(su)食。如(ru)(ru)果是(shi)結(jie)石(shi)患(huan)(huan)者(zhe),結(jie)石(shi)治愈以后(hou),對于草(cao)酸(suan)鹽結(jie)石(shi)患(huan)(huan)者(zhe),為(wei)了預(yu)防結(jie)石(shi)復發,應避免吃(chi)含(han)草(cao)酸(suan)較高(gao)(gao)的(de)食物(wu),如(ru)(ru)菠菜、香(xiang)菇、土豆、栗子、濃紅(hong)(hong)茶、咖啡、巧克(ke)力、西(xi)紅(hong)(hong)柿(shi)、草(cao)莓(mei)、柿(shi)子、楊(yang)梅等(deng)。如(ru)(ru)果是(shi)尿酸(suan)鹽的(de)患(huan)(huan)者(zhe),應注意盡量少(shao)吃(chi)含(han)尿酸(suan)較高(gao)(gao)的(de)食物(wu),如(ru)(ru)動物(wu)內臟海產品紅(hong)(hong)茶、咖啡、巧克(ke)力和花生等(deng)。磷酸(suan)鈣(gai)結(jie)石(shi)的(de)患(huan)(huan)者(zhe),少(shao)食含(han)鈣(gai)較多的(de)食物(wu),如(ru)(ru)牛乳等(deng)。

多飲水

養成飲水(shui)(shui)習慣。多飲水(shui)(shui)可增加尿量,稀(xi)釋尿中的(de)結晶,使(shi)其容易排出(chu)體外。同時,即使(shi)已形成的(de)細小(xiao)結石,也可及早把它(ta)從尿中沖刷(shua)出(chu)去。有學者指出(chu),最(zui)好每天飲水(shui)(shui)2500毫升以(yi)上,維持尿色清淡(dan)。如果當(dang)地的(de)水(shui)(shui)源含鈣量較高的(de)話,更(geng)應該注意先經軟化(hua)后再飲用。最(zui)好飲用磁化(hua)水(shui)(shui)。

預防和治療泌尿(niao)系統感染感染

泌尿(niao)系(xi)統感染(ran)感染(ran)是尿(niao)石(shi)形(xing)成(cheng)的主要局部因(yin)素,并直接關系(xi)到尿(niao)石(shi)癥(zheng)的防治效(xiao)果(guo)。由變(bian)形(xing)桿菌(jun)(jun)、葡(pu)萄球菌(jun)(jun)和鏈球菌(jun)(jun)造(zao)成(cheng)的尿(niao)路感染(ran)最易(yi)誘發結石(shi),這些(xie)細菌(jun)(jun)能將尿(niao)素分(fen)解為(wei)氨(an),使尿(niao)變(bian)為(wei)堿(jian)性,因(yin)而(er)尿(niao)酸(suan)鹽易(yi)于沉淀而(er)形(xing)成(cheng)結石(shi)。同時細菌(jun)(jun)及其引起的膿(nong)塊、壞(huai)死組(zu)織(zhi)也可做為(wei)結石(shi)的核心而(er)慢慢形(xing)成(cheng)結石(shi)。

治療引起尿路(lu)結石形成的某些原發病

如甲(jia)(jia)狀旁(pang)腺(xian)功(gong)能亢(kang)進(如甲(jia)(jia)狀膀腺(xian)腺(xian)瘤、腺(xian)癌或發生增生變化)會引起鈣磷(lin)代謝(xie)異常(chang)而誘發磷(lin)酸鈣結石。為此(ci),患者應(ying)首先治療(liao)甲(jia)(jia)狀旁(pang)腺(xian)疾患。

治療尿道結(jie)石的穴位(wei) 膀(bang)胱 的重要標志。膀(bang)胱三角是(shi)(shi)膀(bang)胱鏡檢時的重要標志,也(ye)是(shi)(shi)結(jie)石和(he)結(jie)核等的好發(fa)部位(wei)。膀(bang)胱的神(shen)經系統:膀(bang)胱的神(shen)經為...

腰(yao)三針 以治療腎(shen)炎(yan)、腎(shen)絞痛、腎(shen)下(xia)垂、腎(shen)盂腎(shen)炎(yan)、尿道(dao)炎(yan)、腎(shen)結石(shi)、糖尿病、支氣管哮喘、神(shen)(shen)經(jing)(jing)衰弱(ruo)、神(shen)(shen)經(jing)(jing)性耳(er)聾、斑(ban)禿...

少(shao)陰俞 又多用腎(shen)俞穴治(zhi)療腎(shen)炎,腎(shen)絞痛,腎(shen)下垂,尿道(dao)炎,腎(shen)結石(shi),糖尿病,神經性(xing)耳(er)聾,斑禿,性(xing)機能障礙,腰(yao)部軟組...

腎念 又(you)多(duo)用腎俞(yu)穴治療腎炎,腎絞(jiao)痛,腎下垂,尿道炎,腎結石(shi),糖尿病,神(shen)經性耳聾,斑禿,性機能障礙,腰部(bu)軟組...

高蓋

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