2016年09月26日訊 丹麥藥企靈北(Lendbeck)近日公布了實驗性阿爾茨海默氏癥(AD)藥物idalopirdine(Lu AE58054) III期臨床項目的首個研究STARSHINE的主要結論。該項目正在評估idalopirdine用于輕度至中度阿爾茨海默氏癥(AD)對癥治療的療效和安全性。
其中,STARSHINE研究涉及超過900例輕度至中度AD患者;研究中,患者接受安慰劑或idalopirdine(2種劑量,30mg和60mg),同時配合10mg劑量多奈哌齊(donepezil)治療。研究結果顯示idalopirdine的療效微弱,2種劑量idalopirdine添加至多奈哌齊均未能使阿爾茨海默病評估量表認知部分(ADAS-cog)總分實現顯著降低,未能達到研究的主要終點。此外,次要終點方面,idalopirdine與安慰劑相比也未能表現出差異,盡管該藥的臨床安全性和耐受性良好。
靈北表示,idalopirdine在II期臨床的療效數據非常令人鼓舞,但不幸的是,這些數據未能在III期臨床中重現。該公司將對STARSHINE研究的數據進行全面分析,同時將繼續推進idalopirdine III期臨床項目中的另外2個III期臨床研究(STARBEAM和STARBRIGHT),這2個研究預計將在2017年第一季度獲得數據。
但隨著首個III期研究的失敗,投資者普遍對idalopirdine后2個研究不持樂觀態度,導致靈北股票在早盤交易中下挫15%。目前,該公司市值超過60億美元。
idalopirdine是一種選擇性5-HT6受體拮抗劑。5-HT6受體表達于大腦中涉及認知的區域,例如皮質和海馬,能夠調節多種神經遞質系統的活動。通過表達于谷氨酸能神經元和γ-氨基丁酸 (GABA)能中間神經元的5-HT6受體,idalopirdine被認為能夠調節大腦中激發(谷氨酸)和抑制(γ-氨基丁酸)。當與多奈哌齊(donepezil)聯合用藥時,idalopirdine能夠增強AChEI對ACh水平以及對皮層和海馬神經元活動的影響。
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