一、新(xin)生兒周期性呼吸暫(zan)停有(you)哪些治療方(fang)法
如能發現呼(hu)吸暫(zan)停病因者，必需對原發疾病給予積極(ji)的治療，如糾正貧血，低血糖等。
1.供氧
呼吸暫停患兒都(dou)需(xu)供氧(yang)(yang)(yang)。一般可選用(yong)面罩或頭罩，在給氧(yang)(yang)(yang)期間需(xu)給監測(ce)氧(yang)(yang)(yang)合，應保持PaO26.65～10.76kPa（50～80mmHg）脈搏氧(yang)(yang)(yang)飽和度在90%左右，以防高(gao)氧(yang)(yang)(yang)血癥(zheng)。
2.增加傳入沖動
發(fa)作(zuo)(zuo)時給予(yu)患兒托背、彈足底或給予(yu)其他(ta)的觸覺刺激常能緩解呼吸暫(zan)停的發(fa)作(zuo)(zuo)。將患兒置于振(zhen)動(dong)水床，可以通(tong)過增加前庭(ting)的位覺刺激，而增加呼吸中樞的傳(chuan)感神經沖動(dong)，減少呼吸暫(zan)停的發(fa)作(zuo)(zuo)。
3.藥物治療
（1）茶(cha)堿或氨茶(cha)堿 最常(chang)用的(de)(de)治(zhi)療藥物(wu)，屬甲基(ji)黃嘌呤類。茶(cha)堿可能(neng)直接刺激(ji)呼吸中樞或增加(jia)呼吸中樞對CO2的(de)(de)敏感性(xing)，使(shi)呼吸頻率增加(jia)，減少呼吸暫停的(de)(de)發(fa)作。其機(ji)制(zhi)是由于抑(yi)制(zhi)磷酸二酯酶(mei)，增加(jia)cAMP和(he)兒茶(cha)酚胺的(de)(de)水平。茶(cha)堿的(de)(de)副作用有心動過速、低(di)血(xue)壓、煩躁、驚厥、高血(xue)糖(tang)和(he)胃腸(chang)道出血(xue)等。
（2）枸櫞(yuan)酸咖(ka)啡因 作(zuo)用(yong)機制類(lei)似茶堿，但其半衰期長(chang)，毒性較低。苯甲(jia)酸鈉(na)咖(ka)啡因不用(yong)于(yu)早產兒呼(hu)吸(xi)暫停，因苯甲(jia)酸鈉(na)可與膽紅素競(jing)爭白蛋白結(jie)合(he)點，增加核黃疸的危險(xian)。
（3）多沙普倫 呼吸(xi)中樞(shu)興奮藥。文(wen)獻報(bao)道當茶堿和咖啡因治療無效(xiao)時，應用(yong)本(ben)藥有(you)效(xiao)。有(you)心(xin)血(xue)管疾病或抽搐(chu)禁用(yong)。由于需(xu)要靜脈持續點滴(di)和其(qi)毒性作用(yong)，限制了(le)本(ben)藥的應用(yong)。
4.持(chi)續氣道正壓（CPAP）
一(yi)般供氧(yang)(yang)不能緩解呼吸(xi)暫停(ting)者可用(yong)CPAP，常用(yong)的是雙側鼻塞或(huo)氣管(guan)內插(cha)管(guan)方法，壓(ya)力在0.3～0.5kPa，其(qi)機制可能與糾正(zheng)缺氧(yang)(yang)有關(guan)。
5.機械通氣
部分(fen)患兒應用(yong)上述各種方法治療后，仍頻發呼吸暫停(ting)并(bing)伴(ban)有低(di)氧血(xue)癥或明顯的心動過緩時，可用(yong)機械通氣。
6.藥物撤(che)離(li)和家庭(ting)監護
當呼吸暫(zan)停緩解后(hou)，可(ke)考慮信用(yong)茶(cha)堿。若停藥后(hou)呼吸暫(zan)停復(fu)發者應重新給予茶(cha)堿治療，必要時可(ke)維持(chi)用(yong)藥至妊娠(shen)后(hou)52周(zhou)或出生后(hou)4周(zhou)。
二、新生兒周期性(xing)呼吸(xi)暫停是什么
1.新生兒呼吸暫停(ting)的定義
早產兒呼吸(xi)暫(zan)停若超(chao)過(guo)了二十秒(miao)，足月生產的孩子(zi)呼吸(xi)若暫(zan)停超(chao)過(guo)了十五秒(miao)就可以視(shi)(shi)為呼吸(xi)暫(zan)停；還有(you)一種情況，盡(jin)管呼吸(xi)暫(zan)停的時(shi)間沒(mei)有(you)超(chao)過(guo)規定時(shi)間，但(dan)是(shi)孩子(zi)心跳變慢(man)了，皮膚發(fa)白或者發(fa)紫(zi)，而(er)且肌肉也會減(jian)少(shao)張(zhang)力，也可被視(shi)(shi)為呼吸(xi)暫(zan)停。
2.周期性呼吸
但是如果孩子呼(hu)吸(xi)暫停只有五到十秒(miao)，而且(qie)沒有心跳變慢、皮膚發白或發紫之類(lei)的情況，那(nei)么就(jiu)被成為周期性呼(hu)吸(xi)。
周(zhou)期性呼吸(xi)是無(wu)大礙的，因為呼吸(xi)暫停(ting)的時間不(bu)長，不(bu)會對氣體交換造成影(ying)響(xiang)。而呼吸(xi)暫停(ting)如果不(bu)能得到(dao)及時有效的處理，就(jiu)會造成缺氧時間過長，損(sun)傷孩(hai)子(zi)的大腦(nao)，影(ying)響(xiang)孩(hai)子(zi)的智力發育(yu)，而早(zao)產兒得病的幾(ji)率比較大。
3.呼吸暫停的種類
如果(guo)孩(hai)子(zi)在出(chu)生(sheng)后一(yi)(yi)天時間內(nei)出(chu)現了呼(hu)吸(xi)暫(zan)(zan)停(ting)的(de)(de)現象(xiang)，那(nei)么孩(hai)子(zi)患上敗血癥的(de)(de)幾率就會很(hen)大(da)；如果(guo)出(chu)生(sheng)后三到七天內(nei)呼(hu)吸(xi)出(chu)現了暫(zan)(zan)停(ting)，并且是早(zao)產出(chu)生(sheng)的(de)(de)孩(hai)子(zi)，在確(que)定沒有其他疾病(bing)的(de)(de)情況下(xia)，可以確(que)診為原發性的(de)(de)呼(hu)吸(xi)暫(zan)(zan)停(ting)。如果(guo)孩(hai)子(zi)早(zao)產出(chu)生(sheng)后一(yi)(yi)周有呼(hu)吸(xi)暫(zan)(zan)時停(ting)止的(de)(de)情況，那(nei)么需要(yao)找出(chu)孩(hai)子(zi)患病(bing)的(de)(de)原因，排除癥狀(zhuang)性呼(hu)吸(xi)暫(zan)(zan)停(ting)的(de)(de)可能性。
足月出生的(de)孩子如果出現呼吸(xi)(xi)暫停，那么可以確定是(shi)(shi)癥狀(zhuang)性呼吸(xi)(xi)暫停。容易發生呼吸(xi)(xi)暫停的(de)孩子需(xu)要住進重癥監護室(shi)，因為僅(jin)僅(jin)依靠臨床的(de)診(zhen)斷是(shi)(shi)不(bu)夠的(de)，需(xu)要借助監護儀(yi)來監護孩子。
近幾年的一些資料說明，如果僅(jin)僅(jin)使用心肺監護儀，只能發現孩子(zi)是不是患(huan)上了中樞性呼吸暫，因此需要配合醫生做好多方面檢查。
三、新生兒呼吸暫(zan)停(ting)的檢查診(zhen)斷方法有哪些
一(yi)、新生兒呼吸(xi)暫停檢查方法
1.血常規
通過血(xue)細(xi)胞的(de)壓積和(he)(he)血(xue)培養(yang)能(neng)夠(gou)檢測出(chu)孩子是不是得了(le)貧血(xue)或者是敗(bai)血(xue)癥。而進行血(xue)生化檢查(cha)可以排除電解質和(he)(he)代謝紊亂的(de)可能(neng)性。
2.影像檢查
（1）可(ke)以給(gei)孩(hai)子(zi)的胸(xiong)腔做一(yi)個X線掃(sao)描(miao)，以此判斷孩(hai)子(zi)肺部有(you)沒有(you)患(huan)(huan)上肺炎之類的疾病(bing)，而且能(neng)夠幫(bang)助診(zhen)斷孩(hai)子(zi)是(shi)不是(shi)得了(le)先(xian)天性心(xin)臟病(bing)。而腹部X線能(neng)夠排除孩(hai)子(zi)患(huan)(huan)上壞(huai)死性小(xiao)腸結(jie)腸炎的可(ke)能(neng)性。
（2）進行頭顱(lu)的CT檢查能夠判(pan)斷孩(hai)子是不是患上了顱(lu)內(nei)出(chu)血或(huo)者是中樞神經(jing)系統出(chu)現異常(chang)。
（3）進(jin)行頭部(bu)的(de)超聲波檢查能夠排除孩子患上腦室內出血的(de)可能性。而且(qie)進(jin)行心臟(zang)(zang)的(de)超聲波檢查也對先天性心臟(zang)(zang)病的(de)診斷有幫助(zhu)。
3.多導睡眠描記
如果想要了(le)解(jie)呼(hu)吸暫(zan)(zan)停的(de)類別，那么可以(yi)通過腦電圖檢(jian)測小朋友大(da)腦的(de)活動(dong)情(qing)況以(yi)及了(le)解(jie)孩子的(de)肌肉運(yun)動(dong)，而且可以(yi)了(le)解(jie)孩子呼(hu)吸暫(zan)(zan)停和睡眠之間的(de)聯系，這(zhe)樣也能幫助診(zhen)斷呼(hu)吸暫(zan)(zan)停的(de)原因。
二、新生兒呼吸暫停(ting)怎(zen)么診(zhen)斷
可以根據孩子(zi)的(de)(de)病史、臨床的(de)(de)癥(zheng)狀(zhuang)以及檢查的(de)(de)結果來診斷孩子(zi)是(shi)否有呼吸暫停。
1.對于容易發(fa)生呼吸暫(zan)停(ting)的孩子來(lai)(lai)說，盡管已(yi)經住進了(le)重癥監護(hu)室(shi)，但是僅僅通(tong)過臨床的嚴(yan)重觀察是不(bu)夠的。如(ru)果用(yong)監護(hu)儀來(lai)(lai)檢測(ce)孩子的情況(kuang)，只能(neng)發(fa)現中樞性呼吸暫(zan)停(ting)，卻不(bu)能(neng)診斷出其他可能(neng)性。
2.有些孩(hai)(hai)(hai)子(zi)(zi)呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)暫(zan)時停止后，盡管(guan)本身患有低氧(yang)血癥，但是(shi)孩(hai)(hai)(hai)子(zi)(zi)的心跳也(ye)可(ke)能會變慢(man)。如(ru)果(guo)條件允(yun)許(xu)，可(ke)以給孩(hai)(hai)(hai)子(zi)(zi)使用四頻道監(jian)護(hu)，也(ye)就是(shi)說(shuo)要監(jian)測孩(hai)(hai)(hai)子(zi)(zi)的心電圖、呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)、脈搏氧(yang)飽和度以及(ji)孩(hai)(hai)(hai)子(zi)(zi)外鼻孔下面的熱(re)敏(min)傳感器(qi)。這個熱(re)敏(min)傳感器(qi)能夠將孩(hai)(hai)(hai)子(zi)(zi)呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)道氣流的變化給記錄下來，從而判(pan)斷孩(hai)(hai)(hai)子(zi)(zi)是(shi)不是(shi)患上(shang)了阻塞性的呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)暫(zan)停。
四、新生兒周期性呼吸暫(zan)停的護理方法(fa)有哪些
1.幫助(zhu)孩子(zi)呼(hu)吸恢復(fu)(fu)正(zheng)常(chang)。首(shou)先需(xu)要做的就(jiu)是(shi)想辦法(fa)幫孩子(zi)及時恢復(fu)(fu)正(zheng)常(chang)的呼(hu)吸。有(you)一(yi)種方法(fa)不僅簡(jian)單(dan)易學，而且安全有(you)效。如果家長(chang)發(fa)現孩子(zi)呼(hu)吸突然(ran)暫停了(le)，可以給孩子(zi)的皮膚一(yi)定(ding)的刺激（例如用手(shou)指彈孩子(zi)的腳底），如此一(yi)來孩子(zi)便會(hui)哭鬧(nao)，呼(hu)吸很快就(jiu)會(hui)恢復(fu)(fu)正(zheng)常(chang)了(le)。
2.尋找(zhao)病因(yin)。家長需要好(hao)好(hao)聽從(cong)醫生的囑咐，幫助醫生尋找(zhao)孩子(zi)(zi)呼吸暫停(ting)的病因(yin)，從(cong)而采取(qu)正(zheng)確的方法(fa)來治療。如(ru)果是因(yin)為(wei)缺氧，那么(me)需要給孩子(zi)(zi)吸氧；如(ru)果是因(yin)為(wei)環(huan)境溫(wen)度過(guo)高，那么(me)需要降溫(wen)；如(ru)果是因(yin)為(wei)敗血癥(zheng)，那么(me)需要給孩子(zi)(zi)服(fu)用(yong)抗(kang)生素。
3.藥物治療(liao)。如果孩(hai)子(zi)經常出現這種不適，可以給孩(hai)子(zi)服用氨茶堿(jian)，按孩(hai)子(zi)體重(zhong)每(mei)千克每(mei)次(ci)2-3毫克來計(ji)算，而且(qie)每(mei)過六個鐘頭就要服用一次(ci)。因為氨茶堿(jian)可以直接對呼吸和血管運(yun)動中樞有(you)效果，并且(qie)使心肌(ji)興奮(fen)，所以對呼吸暫停會有(you)效果。
4、更加需(xu)要母乳。母乳中所含有的(de)(de)(de)(de)更加豐富(fu)的(de)(de)(de)(de)抗體(ti)和(he)養(yang)分，由(you)于(yu)新生兒身體(ti)弱(ruo)，更加容(rong)易患上的(de)(de)(de)(de)諸多感染。母乳更加容(rong)易消化，不(bu)會(hui)像奶(nai)粉那(nei)樣給脆弱(ruo)的(de)(de)(de)(de)腸胃帶(dai)來額(e)外(wai)的(de)(de)(de)(de)負擔。母乳喂養(yang)的(de)(de)(de)(de)比奶(nai)粉喂養(yang)的(de)(de)(de)(de)成(cheng)長的(de)(de)(de)(de)更好(hao)、呼吸暫(zan)停(ting)（窒息(xi)）的(de)(de)(de)(de)現象明(ming)顯下降。
5、把握喂(wei)奶(nai)量(liang)和次數。新生(sheng)兒(er)(er)消(xiao)化(hua)能(neng)力差(cha)，胃容量(liang)小，但(dan)每(mei)日(ri)所(suo)需要的(de)熱能(neng)又不(bu)能(neng)少(shao)，所(suo)以只能(neng)采取(qu)分次哺喂(wei)的(de)方法。如(ru)(ru)：體重(zhong)(zhong)低于1500克(ke)(ke)的(de)早(zao)產兒(er)(er)，每(mei)隔 2小時(shi)哺喂(wei)一(yi)(yi)次，開始(shi)量(liang)為4毫升，如(ru)(ru)喂(wei)后反應較好(hao)，每(mei)次可增加2毫升，但(dan)每(mei)天(tian)最(zui)多增長16毫升；體重(zhong)(zhong)在(zai)1500克(ke)(ke)以上(shang)的(de)早(zao)產兒(er)(er)，每(mei)隔3小時(shi)喂(wei)一(yi)(yi)次，酌情增減。白天(tian)在(zai)兩次喂(wei)奶(nai)之間，應喂(wei)少(shao)量(liang)的(de)葡萄糖水(shui)。需要注意(yi)的(de)是每(mei)次喂(wei)完(wan)后，最(zui)好(hao)讓嬰兒(er)(er)側(ce)臥，避免吐奶(nai)時(shi)引起窒息。
您好，很高興為你解答疑問
首先你要知道，約1/2的早產兒在新生兒期出現周期性呼吸，有周期性呼吸的早產兒約半數會發展成呼吸暫停，這是因為早產兒呼吸中樞發育不成熟導致的。所以早產兒出現呼吸暫停的情況算是一種比較常見的現象。
父母發現早產新生兒呼吸暫停不要慌張，你只要輕輕拍打嬰兒，他的呼吸就會很快恢復，這就無大礙。如果不恢復，則建議緊急送醫，遵從醫生指導。
如何避免這種現象發生？不能說完全避免，只能說要及時發現，因為呼吸停止時間過長，后果會比較嚴重。如何及時發現？那就需要家長24小時看護，如果你精力有限，可以選擇能實時監測寶寶呼吸的Ortiz呼吸監測儀。
希(xi)望我的回答(da)能幫助到你！
原發性原因早產(chan)兒單純因呼吸中樞(shu)發育(yu)不全所致(zhi)。
癥狀性原因 1、缺氧： 窒息(xi)、肺炎、肺透明膜病(bing)(bing)、先天(tian)性心臟病(bing)(bing)和貧血等。
2、感染： 敗(bai)血癥、腦膜炎等。
3、中樞神經系統疾患： 腦室內(nei)出血和缺氧缺血性(xing)腦病等(deng)。
4、代謝紊亂： 低(di)血(xue)糖、低(di)血(xue)鈉、低(di)血(xue)鈣和高氨血(xue)癥(zheng)等。
5、胃腸道疾病： 胃、食管反流，壞死性(xing)小(xiao)腸(chang)(chang)結(jie)腸(chang)(chang)炎。
6、其他： 環境溫度過(guo)高或過(guo)低；因頸部前曲過(guo)度而(er)致氣(qi)流阻(zu)塞(sai)等(deng)。
發病機制新生(sheng)兒尤(you)其早產兒容易(yi)發(fa)(fa)(fa)生(sheng)呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)暫停(ting)是因呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)中樞發(fa)(fa)(fa)育(yu)不(bu)(bu)成(cheng)熟，易(yi)引起(qi)呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)調節障(zhang)礙，新生(sheng)兒呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)系(xi)(xi)統解剖結構(gou)發(fa)(fa)(fa)育(yu)不(bu)(bu)完善，生(sheng)理功(gong)能(neng)不(bu)(bu)穩定，生(sheng)理信(xin)息不(bu)(bu)能(neng)正(zheng)確傳(chuan)遞，因而呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)節律不(bu)(bu)整，周期(qi)性(xing)呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)與呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)暫停(ting)有一共同病理生(sheng)理基礎，呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)暫停(ting)是在產生(sheng)周期(qi)性(xing)呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)的(de)(de)(de)病理基礎上進(jin)一步發(fa)(fa)(fa)展，呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)調節障(zhang)礙存在于(yu)呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)中樞，中央化學感受器(qi)，周圍(wei)化學感受器(qi)和肺(fei)臟反(fan)射，可能(neng)多個因素起(qi)作用，呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)暫停(ting)嬰(ying)(ying)兒的(de)(de)(de)呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)調節中樞處于(yu)抑制狀態，此類(lei)嬰(ying)(ying)兒的(de)(de)(de)潮氣量小，肺(fei)泡通(tong)氣量低，肺(fei)泡的(de)(de)(de)PaCO2高，呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)時食管內壓力變化少(shao)，PaCO2升高時通(tong)氣反(fan)應差，表現呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)中樞發(fa)(fa)(fa)育(yu)不(bu)(bu)成(cheng)熟，其傳(chuan)出(chu)沖動(dong)弱，與中樞神經系(xi)(xi)統樹突功(gong)能(neng)不(bu)(bu)良(liang)有關。
新生(sheng)兒(er)呼吸(xi)暫停可由缺(que)(que)(que)氧(yang)引(yin)起(qi)，缺(que)(que)(que)氧(yang)可抑制新生(sheng)兒(er)呼吸(xi)中樞(shu)的(de)生(sheng)理(li)功能，并可降低新生(sheng)兒(er)對(dui)CO2的(de)反應，嬰兒(er)缺(que)(que)(que)氧(yang)愈(yu)嚴重(zhong)，對(dui)CO2反應愈(yu)差，這正好和成(cheng)人對(dui)缺(que)(que)(que)氧(yang)的(de)反應相反，除缺(que)(que)(que)氧(yang)外其他如體溫變(bian)化，低血糖，酸中毒等(deng)均可抑制呼吸(xi)中樞(shu)，引(yin)起(qi)呼吸(xi)暫停。
此外呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)道分泌物的堆(dui)聚和支(zhi)氣(qi)管壁黏膜腫(zhong)脹，增(zeng)(zeng)(zeng)(zeng)加(jia)(jia)了呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)道阻(zu)力，甚至產(chan)生(sheng)(sheng)一(yi)定程度的氣(qi)道阻(zu)塞，需要增(zeng)(zeng)(zeng)(zeng)加(jia)(jia)呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)功(gong)來(lai)代(dai)償(chang)，新(xin)生(sheng)(sheng)兒呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)功(gong)的代(dai)償(chang)能力很差，當(dang)呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)負荷(he)增(zeng)(zeng)(zeng)(zeng)加(jia)(jia)時，不能有效地延(yan)長吸(xi)(xi)(xi)(xi)氣(qi)時間，改變食管壓力和增(zeng)(zeng)(zeng)(zeng)加(jia)(jia)有效彈性進行(xing)代(dai)償(chang)，這種呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)反(fan)射功(gong)能上的不完善，是新(xin)生(sheng)(sheng)兒有呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)道疾患時容易發生(sheng)(sheng)呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)(xi)(xi)暫(zan)停的原因(yin)之一(yi)。
注意事項
1、孕婦保健：
孕婦要做(zuo)好(hao)產前(qian)保健，臨產前(qian)避(bi)免(mian)(mian)重體力(li)勞(lao)動，避(bi)免(mian)(mian)早產。應(ying)到醫(yi)院生(sheng)產，生(sheng)產、后密切觀察小(xiao)兒情況。如有呼(hu)吸暫停(ting)出(chu)現，應(ying)及時搶救，使(shi)用呼(hu)吸興奮劑，吸入高濃度(du)的(de)(de)氧，治療(liao)原發(fa)病。快(kuai)速糾(jiu)正呼(hu)吸暫停(ting)，避(bi)免(mian)(mian)腦組織(zhi)長時間缺(que)氧，減少對(dui)小(xiao)兒智力(li)的(de)(de)影響。
2、給予觸覺 *** ：
呼吸(xi)暫停(ting)發作(zuo)時需要(yao)專人守護，給予患兒托背、彈足底或給予其(qi)他(ta)的(de)觸(chu)覺 *** ，常能緩解呼吸(xi)暫停(ting)的(de)發作(zuo)。
3、積極防治各種新生兒疾病：
新生兒患敗(bai)血癥、顱內出血、動脈導管開放或壞死(si)性(xing)小腸結腸炎等疾(ji)病(bing)時，均可抑(yi)制呼吸中樞，發(fa)生呼吸暫停，用藥物(wu)治療(liao)呼吸暫停常無效，需用機械(xie)輔助通(tong)氣。
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