天津的何女士已經懷孕七個(ge)月(yue)了，最近她(ta)(ta)如(ru)約來(lai)(lai)(lai)到(dao)醫院進(jin)行第四(si)次產前(qian)檢(jian)(jian)(jian)查(cha)。醫生(sheng)建(jian)議她(ta)(ta)做一個(ge)gbs檢(jian)(jian)(jian)查(cha)。何女士之前(qian)沒有聽說過這種檢(jian)(jian)(jian)查(cha)項目，不知道檢(jian)(jian)(jian)查(cha)到(dao)底(di)有什(shen)么重要(yao)性(xing)，于是再次來(lai)(lai)(lai)到(dao)門診咨詢醫生(sheng)：孕婦檢(jian)(jian)(jian)查(cha)gbs必須做嗎(ma)?下面就來(lai)(lai)(lai)給(gei)大家具體講述下這個(ge)問題，告訴你孕婦gbs檢(jian)(jian)(jian)查(cha)的重要(yao)性(xing)，以期給(gei)您帶(dai)來(lai)(lai)(lai)幫(bang)助(zhu)。
gbs是(shi)英文縮(suo)寫，其全稱(cheng)為(wei)(wei)B群鏈(lian)球菌(jun)或(huo)者無乳鏈(lian)球菌(jun)，本(ben)(ben)菌(jun)在顯微鏡下(xia)呈革蘭(lan)氏陽性(xing)表現，為(wei)(wei)球狀菌(jun)體。該(gai)菌(jun)在女性(xing)的陰道(dao)和腸道(dao)部位寄(ji)生，在人(ren)體抵(di)抗力較高(gao)時一般不會發病，但(dan)是(shi)當人(ren)體抵(di)抗力低下(xia)時，該(gai)菌(jun)就會致病。因此(ci)(ci)我們把它歸為(wei)(wei)條件致病菌(jun)。 本(ben)(ben)菌(jun)在多數女性(xing)體內存在，而(er)新生兒(er)可以通過女性(xing)的陰道(dao)直接感染(ran)此(ci)(ci)菌(jun)，分娩時造成的感染(ran)幾率(lv)是(shi)百(bai)分之九十以上。因此(ci)(ci)，為(wei)(wei)了有效預防gbs感染(ran)，孕婦應在產前進(jin)行(xing)此(ci)(ci)項檢查。
此項檢(jian)查的(de)(de)重要(yao)性毋(wu)庸置疑(yi)，在于防止細菌對母嬰的(de)(de)危(wei)害(hai)(hai)。gbs對母嬰的(de)(de)危(wei)害(hai)(hai)都是比較(jiao)大的(de)(de)，是誘發(fa)新生(sheng)兒(er)(er)敗血(xue)癥和(he)腦膜(mo)炎(yan)罪魁禍首。流行(xing)病學研究(jiu)顯示(shi)，30%的(de)(de)孕婦都會可(ke)能(neng)(neng)(neng)感(gan)(gan)染(ran)gbs，如(ru)果該孕婦選(xuan)擇順產，感(gan)(gan)染(ran)新生(sheng)兒(er)(er)的(de)(de)風險可(ke)以(yi)高達70%，其中1%的(de)(de)孕婦在宮內即(ji)有早期侵入性感(gan)(gan)染(ran)，使得胎兒(er)(er)在出(chu)生(sheng)前(qian)就可(ke)能(neng)(neng)(neng)罹(li)患(huan)肺炎(yan)、敗血(xue)癥，甚至誘發(fa)宮內死胎。 受(shou)到gbs感(gan)(gan)染(ran)的(de)(de)新生(sheng)兒(er)(er)，即(ji)便能(neng)(neng)(neng)幸存下(xia)來，也可(ke)能(neng)(neng)(neng)出(chu)現嚴重的(de)(de)神經系統后遺癥或(huo)者智(zhi)力障礙，危(wei)害(hai)(hai)一(yi)生(sheng)。
綜上所述，孕婦檢(jian)查(cha)(cha)gbs必(bi)須做嗎?小編已經帶你認(ren)識(shi)了(le)gbs檢(jian)查(cha)(cha)的(de)重要性(xing)。gbs檢(jian)查(cha)(cha)指的(de)是B群鏈球菌(jun)檢(jian)查(cha)(cha)，是產前檢(jian)查(cha)(cha)中(zhong)一(yi)項(xiang)(xiang)不可(ke)或缺的(de)檢(jian)查(cha)(cha)方法，能(neng)阻止B族鏈球菌(jun)感染新生兒。該菌(jun)是一(yi)種(zhong)條件致病菌(jun)，女性(xing)通過陰道分娩可(ke)直接傳遞(di)給新生兒引起肺炎、敗血癥，甚至出現死胎(tai)。為了(le)做好優生優育(yu)，孕婦有必(bi)要進行此項(xiang)(xiang)檢(jian)查(cha)(cha)。
gbs陽性的原因
gbs陽(yang)性的(de)(de)原因，在(zai)我(wo)們的(de)(de)日常生活中，細菌(jun)無處不在(zai)。影響(xiang)著我(wo)們的(de)(de)身體(ti)健康(kang)，而gbs是一種寄居于陰(yin)道和直(zhi)腸的(de)(de)'病菌(jun)，對人體(ti)有一定的(de)(de)傷害性，下面分享(xiang)gbs陽(yang)性的(de)(de)原因相關(guan)內容，一起來看(kan)看(kan)吧。
gbs陽性的原因1
1、GBS陽性的原因(yin)是(shi)，gbs正常寄居于陰(yin)道和直腸，它是(shi)一(yi)種(zhong)條件致病(bing)菌，一(yi)般正常健康人群感染GBS并不致病(bing)。據統計約10%到30%的孕婦有感染GBS，其中(zhong)(zhong)40%到70%在分娩(mian)過程中(zhong)(zhong)會傳遞給新生兒。
2、如果新生兒(er)帶了(le)這(zhe)種菌，大約有(you)1%到3%會出現早(zao)期侵(qin)入性感(gan)(gan)染(ran)(ran)，其中有(you)5%會導致死亡。GBS傳播的主要(yao)途徑為垂直傳播，且(qie)與分娩(mian)有(you)關(guan)，如果孕(yun)婦(fu)感(gan)(gan)染(ran)(ran)GBS，新生兒(er)就可(ke)能在出生時(shi)(shi)吸入感(gan)(gan)染(ran)(ran)的羊水或通過產道時(shi)(shi)感(gan)(gan)染(ran)(ran)GBS。
孕婦感染gbs有什么癥狀
癥狀分為(wei)兩大類，病前感染史或疫苗接種(zhong)史，急(ji)性(xing)(xing)或亞急(ji)性(xing)(xing)起病，1到(dao)2周達高峰。四肢對(dui)稱性(xing)(xing)弛緩性(xing)(xing)癱(tan)瘓，近端重(zhong)于(yu)遠端，肌(ji)萎縮，感覺障礙(ai)輕。腱反射減弱或消失，顱神經(jing)損(sun)害，肌(ji)肉疼(teng)痛。自主(zhu)神經(jing)功能紊亂，病情(qing)危重(zhong)者可(ke)在1到(dao)2天內迅速(su)加重(zhong)，出現(xian)四肢完全性(xing)(xing)癱(tan)瘓、呼吸(xi)(xi)肌(ji)和(he)吞咽(yan)肌(ji)麻痹(bi)，導致呼吸(xi)(xi)困難、咳嗽(sou)無力(li)、吞咽(yan)障礙(ai)等(deng)而危及生命。
細菌(jun)對我們既(ji)有害又(you)有益，對于(yu)細菌(jun)我們不(bu)能以偏概全(quan)。細菌(jun)也不(bu)可(ke)能被(bei)(bei)消滅掉，因為一(yi)旦(dan)細菌(jun)被(bei)(bei)人類全(quan)都(dou)殺死，那么人類也將不(bu)復存在。人類和(he)自然(ran)界的一(yi)切生(sheng)靈(ling)都(dou)息息相關(guan)，是一(yi)個大的家族，有害細菌(jun)盡(jin)量除掉，保留對我們有益的。
gbs陽性的原因2 gbs陽性能順產嗎
gbs又(you)稱B族鏈球菌感(gan)染(ran)，gbs傳播(bo)的(de)主要(yao)途徑為垂直(zhi)傳播(bo)，且與分娩有(you)關，如果(guo)孕婦感(gan)染(ran)GBS，新生兒(er)就(jiu)可能在出生時(shi)(shi)吸入感(gan)染(ran)的(de)羊水或通過(guo)產道時(shi)(shi)感(gan)染(ran)GBS。
不過，GBS感(gan)染不是(shi)剖(pou)宮產指征(zheng)，因為陰道內的(de)gbs可(ke)(ke)以(yi)(yi)上行感(gan)染，導致胎兒在(zai)宮內發生感(gan)染，因此，孕晚期（一般35－37周(zhou)）復查(cha)，如果gbs陽性(xing)可(ke)(ke)以(yi)(yi)預(yu)防性(xing)治療，可(ke)(ke)以(yi)(yi)大大減少新生兒感(gan)染的(de)機會。
因此，具體采用何種方式生(sheng)(sheng)產(chan)，需(xu)要根(gen)據孕婦的病情程度來決(jue)定的，所以患有(you)Gbs的孕婦，最好到醫(yi)院檢查(cha)一下，根(gen)據醫(yi)生(sheng)(sheng)的建議選擇生(sheng)(sheng)產(chan)的方式。
孕婦感染gbs有什么危害
孕婦感染(ran)gbs不僅可(ke)致晚期流產、早產、死胎等危害，還會導致低出生(sheng)體重兒，甚(shen)至會導致羊膜(mo)早破、子宮內(nei)膜(mo)炎(yan)、絨(rong)毛(mao)膜(mo)羊膜(mo)炎(yan)等。
目錄1拼(pin)音2注解 1拼(pin)音 B qún liàn qiú jun1
2注解
B群(qun)鏈球菌(Group B Streptococcus, GBS)屬革蘭(lan)氏(shi)陽性(xing)，顯(xian)微觀察(cha)呈(cheng)鏈狀排列而得名，常(chang)見(jian)(jian)于(yu)腸道中(zhong)，是(shi)造成新生(sheng)兒敗(bai)血癥(zheng)之最大殺手；幸存者中(zhong)百分(fen)之三(san)十有神(shen)經系統的后(hou)(hou)遺癥(zheng)，例如：聽力或是(shi)視力受損、學習與(yu)運動(dong)障礙或是(shi)腦性(xing)麻痹等。其感染方式分(fen)為”早發(fa)性(xing)”與(yu)”遲發(fa)性(xing)”兩種：前者即出(chu)生(sheng)后(hou)(hou)一周內發(fa)病(bing)，以”垂直感染”為主，于(yu)母親子宮內被感染，為主要的感染途徑(jing)，約80%左右；后(hou)(hou)者則發(fa)生(sheng)在產后(hou)(hou)一周，常(chang)因接觸不(bu)潔的手而致之”水平(ping)感染”，這類較少見(jian)(jian)。
1996年美(mei)國(guo)疾(ji)病(bing)(bing)管制局等單位曾發表GBS感染(ran)的(de)(de)防治方(fang)針：1.孕婦都應(ying)被告知(zhi)GBS預防事項(xiang)。2.GBS菌(jun)(jun)尿(niao)癥或曾患此(ci)病(bing)(bing)者(zhe)生(sheng)產時(shi)，均應(ying)給(gei)予(yu)預防性抗(kang)生(sheng)素(su)。3.在(zai)35～37妊娠周數時(shi)，應(ying)進(jin)行GBS篩檢。篩檢時(shi)，要(yao)同(tong)時(shi)采集 *** 口和 *** 樣本，進(jin)行48小(xiao)時(shi)的(de)(de)細菌(jun)(jun)培養。若(ruo)結果為(wei)陽性，則應(ying)在(zai)分娩前4小(xiao)時(shi)給(gei)予(yu)有(you)效的(de)(de)抗(kang)生(sheng)素(su)；若(ruo)是(shi)急(ji)產、破(po)水(shui)過久或新(xin)生(sheng)兒出生(sheng)時(shi)有(you)癥狀，則應(ying)對新(xin)生(sheng)兒給(gei)予(yu)治療。4.高危(wei)險群(qun)生(sheng)產時(shi)給(gei)予(yu)抗(kang)生(sheng)素(su)注射。5.高危(wei)險孕婦產下之(zhi)嬰(ying)兒要(yao)至少(shao)觀(guan)察四(si)十八小(xiao)時(shi)。
實驗室(shi)操(cao)作(zuo)GBS篩檢(jian)時，可以選(xuan)(xuan)用”選(xuan)(xuan)擇(ze)性(xing)培養液(ye)(ye)”培養后(hou)，以含血之”選(xuan)(xuan)擇(ze)性(xing)固態培養基”分離菌株，可減少腸球(qiu)菌過(guo)度(du)生長造成的干擾，最后(hou)再以”鏈球(qiu)菌分型測(ce)試(shi)法”進(jin)(jin)行鑒定。若是時間急(ji)迫，可以使用Realtime PCR的方法，進(jin)(jin)行快(kuai)速篩檢(jian)。至于使用快(kuai)速抗原鑒定試(shi)驗直接偵測(ce)產(chan)婦 *** 、尿液(ye)(ye)檢(jian)體，或新(xin)生兒的尿液(ye)(ye)檢(jian)體，因敏感(gan)度(du)較低，美國疾病管制局并不(bu)建(jian)議使用。
GBS新生兒(er)敗血癥，有時發(fa)病進展很快，常常令(ling)人措手不及(ji)，預防(fang)勝于治療，與(yu)其在產后診斷治療不如在產前(qian)篩(shai)檢(jian)(jian)預防(fang)。目前(qian)我國健保對于孕婦GBS篩(shai)檢(jian)(jian)并無給付，但研究(jiu)顯示篩(shai)檢(jian)(jian)可以降(jiang)低(di)約七(qi)成的新生兒(er)垂直感(gan)染(ran)，因此(ci)建議孕婦仍可采自(zi)費方式執行此(ci)篩(shai)檢(jian)(jian)；也希望健保局(ju)能(neng)將它列入產檢(jian)(jian)注意事項或給付事項內，鼓勵醫師對孕婦篩(shai)檢(jian)(jian)該菌(jun)，以預防(fang)其造成嚴(yan)重之新生兒(er)感(gan)染(ran)。
GBS即基于目(mu)標(biao)(biao)的船舶(bo)建造標(biao)(biao)準，總共(gong)有安全目(mu)標(biao)(biao)、功能(neng)要求(qiu)、驗證準則、船級社技術(shu)規(gui)范(fan)、行(xing)業標(biao)(biao)準五個層次(ci)的內容。
GBS即基于目標(biao)的(de)船舶建造標(biao)準(zhun)(zhun)，此概念的(de)最(zui)早提出是在2002年11月。IMO第89次理(li)事會會議(yi)上，巴(ba)哈馬及希臘建議(yi)，IMO制(zhi)定出一種(zhong)(zhong)新的(de)船舶結構標(biao)準(zhun)(zhun)，該(gai)標(biao)準(zhun)(zhun)允許多種(zhong)(zhong)創新型的(de)船舶設計，但(dan)是必須保(bao)證船舶在適當的(de)維(wei)護(hu)下，可以在其經(jing)濟壽命中(zhong)保(bao)持(chi)安全性；同時(shi)，該(gai)標(biao)準(zhun)(zhun)還(huan)須確保(bao)各方(fang)面(mian)均能容(rong)易地(di)對(dui)船舶實施檢驗、檢查及維(wei)護(hu)。
制定GBS的方法
對于(yu)以何種(zhong)方法制定(ding)(ding)(ding)(ding)GBS，MSC從一開始(shi)就存在兩種(zhong)觀(guan)點(dian)。一種(zhong)觀(guan)點(dian)主張采用整體分(fen)析的方法，對現有關(guan)于(yu)船(chuan)舶安全的強制性規(gui)范(fan)進(jin)行風(feng)險評(ping)價，并通(tong)過綜合(he)安全評(ping)估（FSA）方法制定(ding)(ding)(ding)(ding)未來風(feng)險可接受(shou)標準；另一種(zhong)觀(guan)點(dian)則支持(chi)根據多年(nian)在油船(chuan)和散貨船(chuan)方面(mian)獲得的大量實(shi)踐經驗制定(ding)(ding)(ding)(ding)更(geng)加確定(ding)(ding)(ding)(ding)的標準，并強調需要將“功能要求”定(ding)(ding)(ding)(ding)量化。
gbs是(shi)吉蘭-巴(ba)雷綜合征(zheng)的簡稱
吉蘭-巴(ba)雷綜(zong)合征的(de)簡稱也稱之為(wei)炎(yan)癥反應(ying)脫髓鞘性(xing)多(duo)發(fa)(fa)性(xing)神(shen)(shen)經(jing)(jing)病(bing)(bing)，它是(shi)一種周邊神(shen)(shen)經(jing)(jing)病(bing)(bing)。發(fa)(fa)病(bing)(bing)前經(jing)(jing)常(chang)出(chu)現呼(hu)吸(xi)系統或消化道感染，或接種疫苗(miao)的(de)病(bing)(bing)歷，臨床醫學(xue)上具(ju)體(ti)表現為(wei)四肢無力(li)，比較嚴重(zhong)能(neng)夠侵(qin)及呼(hu)吸(xi)肌，造成吸(xi)氣(qi)麻(ma)木(mu)，要(yao)麻(ma)醉機協助換氣(qi)。發(fa)(fa)病(bing)(bing)時(shi)多(duo)有發(fa)(fa)麻(ma)等感覺障(zhang)礙，經(jing)(jing)常(chang)出(chu)現腦(nao)神(shen)(shen)經(jing)(jing)受累，主要(yao)是(shi)雙側面部神(shen)(shen)經(jing)(jing)麻(ma)痹多(duo)見，次(ci)之會(hui)出(chu)現舌咽神(shen)(shen)經(jing)(jing)，交感神(shen)(shen)經(jing)(jing)損(sun)(sun)害(hai)，動眼(yan)神(shen)(shen)經(jing)(jing)，三叉(cha)神(shen)(shen)經(jing)(jing)損(sun)(sun)害(hai)罕(han)見。
吉蘭-巴(ba)雷綜合征（Guillain-Barresyndrome，GBS）是以外展神(shen)經(jing)(jing)和神(shen)經(jing)(jing)根(gen)的(de)脫髓鞘病(bing)變及小血(xue)管(guan)炎性(xing)體細胞侵潤為(wei)病(bing)理學特性(xing)的(de)本身(shen)免疫系統疾病(bing)周邊神(shen)經(jing)(jing)病(bing)，經(jing)(jing)典型(xing)性(xing)的(de)GBS稱之為(wei)炎癥反應性(xing)脫髓鞘性(xing)多(duo)發性(xing)神(shen)經(jing)(jing)病(bing)（acuteinflammatorydemyelinatingpolyneuropathy，AIDP），臨(lin)床癥狀為(wei)亞急性(xing)對稱弛緩性(xing)身(shen)體偏癱。
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