一、新生兒(er)黃疸(dan)正確(que)的護(hu)理方法(fa)
一、注意病(bing)情(qing)的(de)(de)(de)發(fa)展(zhan)情(qing)況(kuang)，根據(ju)孩(hai)子的(de)(de)(de)變(bian)化，可以判(pan)斷疾病(bing)的(de)(de)(de)情(qing)況(kuang)。家長應(ying)該在自然的(de)(de)(de)光(guang)線下，觀察孩(hai)子的(de)(de)(de)皮(pi)膚(fu)變(bian)化，若是(shi)只是(shi)面部(bu)變(bian)黃，家長并(bing)不用擔心(xin)，這屬(shu)(shu)于(yu)輕度黃疸，若是(shi)身體(ti)皮(pi)膚(fu)都變(bian)黃。這樣的(de)(de)(de)情(qing)況(kuang)屬(shu)(shu)于(yu)中度感染(ran)。若是(shi)出現了(le)重度感染(ran)家長應(ying)該及時的(de)(de)(de)帶小孩(hai)進(jin)行治療。
二、觀(guan)察小(xiao)兒(er)的大便顏(yan)色(se)(se)，要(yao)注(zhu)意寶(bao)寶(bao)的大便顏(yan)色(se)(se)。要(yao)是(shi)大便變白，這有可能是(shi)肝(gan)膽道出現問題造(zao)成的。平時家長應該注(zhu)意收(shou)集小(xiao)孩的糞便，做(zuo)檢查(cha)，來(lai)分析(xi)小(xiao)孩的患病程度，以免(mian)肝(gan)臟受到損傷。
三、注意(yi)寶寶的生活變化，很多的小兒(er)精神萎靡(mi)，氣溫變化大，嗜睡，容易啼哭，精神不(bu)好，胃口不(bu)佳。最好帶(dai)小孩及時的進行檢查(cha)。為了避免肝(gan)臟受到損傷，在湖南(nan)期間，應該多給(gei)孩子喝一些糖水，這(zhe)樣有助(zhu)于(yu)保(bao)護好肝(gan)臟。
四、勤喂母(mu)乳，小兒喂食不足也有(you)可(ke)能導致黃(huang)疸，所以，在出院之后，應該盡量喂小孩母(mu)乳。這(zhe)樣(yang)可(ke)以補(bu)充水分，也有(you)助于消(xiao)除(chu)黃(huang)疸。除(chu)此之外(wai)，也要注意家里(li)的(de)(de)光(guang)線不要太暗(an)，并保持(chi)光(guang)線的(de)(de)明亮。不要讓寶(bao)寶(bao)直接曬(shai)太陽，避免(mian)紫外(wai)線損傷(shang)。
二、新生兒黃疸存(cun)在哪些癥狀
新(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)(er)黃疸(dan)(dan)(dan)一(yi)般(ban)分為(wei)兩種(zhong)類(lei)(lei)(lei)別(bie)，一(yi)種(zhong)是屬于生(sheng)(sheng)理性(xing)黃疸(dan)(dan)(dan)，另一(yi)種(zhong)是屬于病理性(xing)黃疸(dan)(dan)(dan)。新(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)(er)黃疸(dan)(dan)(dan)的類(lei)(lei)(lei)型(xing)(xing)不(bu)同(tong)，所引發(fa)的癥狀表現也是不(bu)一(yi)樣的。現在就來看(kan)看(kan)不(bu)同(tong)類(lei)(lei)(lei)型(xing)(xing)新(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)(er)黃疸(dan)(dan)(dan)的癥狀。
1.生(sheng)理性新(xin)生(sheng)兒黃疸癥狀表現
當寶寶出(chu)(chu)生兩到(dao)三(san)天的(de)(de)時(shi)候，孩(hai)子可(ke)能會出(chu)(chu)現肌膚發黃的(de)(de)問題，情況(kuang)的(de)(de)嚴(yan)重性不一(yi)。有一(yi)些孩(hai)子可(ke)能會出(chu)(chu)現臉部或是前胸比較明顯的(de)(de)問題。然而在出(chu)(chu)生后的(de)(de)第六天，孩(hai)子的(de)(de)黃疸癥狀逐漸的(de)(de)褪去，等到(dao)第二周的(de)(de)時(shi)候，孩(hai)子的(de)(de)黃疸癥狀也消失了(le)。
對于(yu)(yu)生理性的黃(huang)疸(dan)，爸(ba)爸(ba)媽(ma)媽(ma)們不(bu)(bu)必(bi)過(guo)于(yu)(yu)擔心，這種(zhong)黃(huang)疸(dan)癥狀(zhuang)是屬于(yu)(yu)正常現(xian)象，不(bu)(bu)會(hui)影響(xiang)到寶寶的健康(kang)，寶寶黃(huang)疸(dan)癥狀(zhuang)比較輕，不(bu)(bu)會(hui)影響(xiang)到孩子的智力發育問題。
2.病理(li)性新生兒黃疸
對于(yu)病(bing)理(li)性黃(huang)疸(dan)問(wen)題，我(wo)們(men)就需要注意下黃(huang)疸(dan)的(de)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀表現了。比如孩(hai)子的(de)黃(huang)疸(dan)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀一直沒有(you)消失，有(you)些孩(hai)子在黃(huang)疸(dan)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀消失之后，還(huan)(huan)是(shi)出現黃(huang)疸(dan)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀。對于(yu)病(bing)理(li)性的(de)黃(huang)疸(dan)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀，對于(yu)寶(bao)寶(bao)的(de)影響還(huan)(huan)是(shi)比較大的(de)。
出(chu)現(xian)病理性(xing)黃疸的寶寶，可(ke)(ke)能(neng)會(hui)出(chu)現(xian)嗜(shi)睡的情(qing)況(kuang)，寶寶還可(ke)(ke)能(neng)出(chu)現(xian)吸奶無力(li)的情(qing)況(kuang)，孩子的精(jing)神(shen)狀態比(bi)較不好，要是(shi)情(qing)況(kuang)嚴(yan)重的話(hua)，還可(ke)(ke)能(neng)會(hui)出(chu)現(xian)有呼吸衰竭(jie)的情(qing)況(kuang)。
三、導致黃(huang)疸的病因是什(shen)么
生理性黃疸
由(you)于(yu)新生兒膽紅素的代謝特點(dian)，約百(bai)分之五十的足月兒和(he)百(bai)分之八十的早(zao)產兒會出(chu)現(xian)生理性黃(huang)疸(dan)。足月兒在出(chu)生后2-3天(tian)(tian)出(chu)現(xian)黃(huang)疸(dan)，5-7天(tian)(tian)可(ke)以(yi)消退，但一(yi)般不(bu)超過2周(zhou);而早(zao)產兒多(duo)于(yu)生后3-5天(tian)(tian)出(chu)現(xian)黃(huang)疸(dan)，7-9天(tian)(tian)可(ke)以(yi)消退，最長可(ke)延(yan)長到3-4周(zhou)。對于(yu)生理性黃(huang)疸(dan)，無需(xu)特殊(shu)處(chu)理，多(duo)帶寶寶到戶(hu)外曬曬太陽(yang)，能有(you)效(xiao)幫助退黃(huang)，但不(bu)要讓(rang)寶寶直接在猛烈的太陽(yang)下照射，以(yi)免(mian)強烈的紫外線傷害了寶寶稚嫩的皮膚。
母乳性黃疸
母乳(ru)性(xing)黃(huang)疸(dan)，一(yi)般發生(sheng)在健康足(zu)月(yue)的母乳(ru)喂(wei)養(yang)兒上，目前發病機制尚(shang)未明確，母乳(ru)性(xing)黃(huang)疸(dan)一(yi)般出現在生(sheng)后3-4天(tian)，可(ke)持續2-3周甚(shen)至2-3個月(yue)才消(xiao)失，但除黃(huang)疸(dan)外，寶寶其他方面是正(zheng)常(chang)的。經醫(yi)生(sheng)檢查診斷(duan)是母乳(ru)性(xing)黃(huang)疸(dan)的寶寶，可(ke)以暫(zan)停母乳(ru)喂(wei)養(yang)一(yi)段時間，黃(huang)疸(dan)即可(ke)漸漸退(tui)去。
母嬰血型不合
母嬰血(xue)型(xing)不(bu)合而(er)導致(zhi)的(de)(de)(de)寶(bao)寶(bao)黃(huang)(huang)疸多(duo)數出現在(zai)出生后2-3天，常見(jian)的(de)(de)(de)是(shi)ABO溶(rong)血(xue)，即(ji)母親是(shi)O型(xing)血(xue)，寶(bao)寶(bao)是(shi)A型(xing)或(huo)B型(xing)血(xue)，寶(bao)寶(bao)除了(le)黃(huang)(huang)疸外，還可能(neng)有貧血(xue)和(he)肝脾腫大的(de)(de)(de)特征。一(yi)旦被(bei)確診為是(shi)新生兒溶(rong)血(xue)，一(yi)定要(yao)盡快采用(yong)藍光照射治(zhi)療，絕(jue)不(bu)可拖延，否則，黃(huang)(huang)疸進行性(xing)加(jia)重可能(neng)引起膽紅素腦病(bing)，如不(bu)及時(shi)治(zhi)療，寶(bao)寶(bao)可能(neng)很快會(hui)死亡，即(ji)便幸存，也會(hui)有不(bu)同程(cheng)度的(de)(de)(de)后遺癥(zheng)。
藥物性黃疸
磺胺等(deng)一些具有氧化作用(yong)(yong)的(de)(de)(de)藥(yao)(yao)物，可(ke)導致病理性黃疸。有報道，母親在孕(yun)期使用(yong)(yong)過(guo)非(fei)那根、安定等(deng)藥(yao)(yao)物，會導致新生(sheng)兒出生(sheng)后黃疸加重。因此，母親在懷孕(yun)期間(jian)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)一定要(yao)謹(jin)慎，所有藥(yao)(yao)物的(de)(de)(de)使用(yong)(yong)，都要(yao)咨詢(xun)過(guo)專業的(de)(de)(de)醫師(shi)，切不可(ke)擅自用(yong)(yong)藥(yao)(yao)。
甲狀腺功能低下癥
甲(jia)狀腺功能(neng)低(di)下的(de)患兒，腸蠕動(dong)減慢，影響胎糞的(de)排出(chu)，導致膽紅素代(dai)謝的(de)腸、肝循(xun)環增加，最終使(shi)黃疸加重。對(dui)于這類寶寶，除(chu)了黃疸外(wai)，還可伴有嗜睡、活動(dong)少、反(fan)應遲鈍(dun)、喂養困(kun)難(nan)等癥狀。
新生(sheng)兒感染：如新生(sheng)兒肝炎(yan)
新生兒肝炎(yan)大多是由于寶寶還在(zai)母(mu)親宮內的(de)時候(hou)感染了病(bing)毒所致，一般在(zai)出生后1~3周出現(xian)黃(huang)疸(dan)，并(bing)呈(cheng)進行性加重，同時伴有嘔吐、不愛(ai)吃(chi)奶、體重不增等表現(xian)，大便顏(yan)色由最(zui)初(chu)的(de)正常逐漸變成(cheng)淡黃(huang)色或(huo)灰白色，尿液(ye)顏(yan)色加深。
新生兒膽道閉鎖
膽(dan)道閉鎖是嬰兒期比較常見的一種嚴重(zhong)的肝(gan)臟疾(ji)病，以肝(gan)內和肝(gan)外膽(dan)管進(jin)(jin)行性炎癥和纖維性梗阻為特(te)征(zheng)，從而導(dao)致膽(dan)汁(zhi)淤積及(ji)進(jin)(jin)行性的肝(gan)纖維化。一般在出生(sheng)后2周(zhou)出現黃疸(dan)，并逐(zhu)漸加重(zhong)，同(tong)時伴有肝(gan)臟腫(zhong)大，還有一個很明顯的特(te)征(zheng)就(jiu)是寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)大便性狀的改變---顏色逐(zhu)漸變淺。
其他病因
新生(sheng)(sheng)兒(er)產(chan)傷和紅細胞(bao)(bao)酶缺乏、紅細胞(bao)(bao)形態(tai)異常等，都有可能(neng)會導(dao)致新生(sheng)(sheng)兒(er)黃疸。
四、黃疸(dan)常(chang)規治療辦法有哪些
首先(xian)，很多人們在新生(sheng)(sheng)兒出現黃(huang)疸(dan)值比(bi)較高的(de)(de)(de)時(shi)候，就(jiu)完(wan)全的(de)(de)(de)把孩子(zi)交給醫院進行治療(liao)，這是非(fei)常(chang)錯(cuo)誤的(de)(de)(de)一(yi)種方法(fa)，因(yin)(yin)為(wei)(wei)有一(yi)些的(de)(de)(de)新生(sheng)(sheng)兒黃(huang)疸(dan)高是因(yin)(yin)為(wei)(wei)母(mu)乳攝(she)入不足所(suo)導致(zhi)的(de)(de)(de)，所(suo)以新生(sheng)(sheng)兒黃(huang)疸(dan)比(bi)較高的(de)(de)(de)時(shi)候，媽(ma)媽(ma)必須要(yao)勤喂食(shi)物(wu)(wu)，因(yin)(yin)為(wei)(wei)乳汁分泌是正常(chang)的(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)理反應(ying)，里(li)邊含有非(fei)常(chang)豐富的(de)(de)(de)營養物(wu)(wu)質，能提高新生(sheng)(sheng)兒的(de)(de)(de)抵抗力。
其次(ci)，當新(xin)生兒黃(huang)疸(dan)比較高(gao)的(de)話，那么現(xian)在(zai)普遍采(cai)取的(de)一種治(zhi)療(liao)方(fang)法(fa)就是(shi)通過光(guang)照(zhao)的(de)治(zhi)療(liao)方(fang)法(fa)，這里說的(de)光(guang)照(zhao)并不是(shi)自(zi)然光(guang)，而是(shi)醫院中特(te)有(you)的(de)藍光(guang)照(zhao)射，光(guang)照(zhao)療(liao)法(fa)是(shi)一種降低血清未結合(he)膽(dan)紅素(su)簡單而有(you)效(xiao)的(de)方(fang)法(fa)。只要是(shi)各種原因引起(qi)的(de)間接膽(dan)紅素(su)上(shang)升都可以進行光(guang)療(liao)，對于新(xin)生兒黃(huang)疸(dan)高(gao)的(de)治(zhi)療(liao)方(fang)法(fa)是(shi)非常(chang)好的(de)。
當新生(sheng)兒(er)出現(xian)黃疸(dan)高的(de)(de)時候，那么就會(hui)面臨(lin)著一系列的(de)(de)感染的(de)(de)問(wen)題，那么在(zai)必要的(de)(de)時候可以采用(yong)一些抗生(sheng)素來進行抗感染的(de)(de)處(chu)理(li)，并且如果新生(sheng)兒(er)黃疸(dan)非常厲害的(de)(de)話，那么可以換(huan)(huan)血(xue)，換(huan)(huan)血(xue)療法可以有(you)效地(di)降(jiang)低膽(dan)紅素，換(huan)(huan)出已(yi)致敏的(de)(de)紅細胞，減輕(qing)貧(pin)血(xue)以及黃疸(dan)的(de)(de)現(xian)象。
新(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)兒黃疸(dan)是一(yi)種比(bi)較常(chang)見(jian)的現象，但(dan)是家長(chang)們不(bu)要因為(wei)(wei)常(chang)見(jian)就掉(diao)以輕心，因為(wei)(wei)新(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)兒黃疸(dan)可以分為(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)理(li)性(xing)(xing)黃疸(dan)以及病理(li)性(xing)(xing)黃疸(dan)，如果是病理(li)性(xing)(xing)黃疸(dan)的話(hua)，那么必須要經過系統的治(zhi)療才能夠康(kang)復，生(sheng)(sheng)(sheng)理(li)性(xing)(xing)黃疸(dan)會自(zi)己恢復的。
新生兒黃疸比較常見，家長們不必過于緊張，如果屬于生理性的新生兒黃疸，出生后24小時到兩周內會自然消退。但還是需要隨時跟蹤黃疸的情況，如果還不能消除，那么就可能是病理性黃疸了。 新生兒黃疸的癥狀有哪些 ？
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新生(sheng)兒黃疸的(de)癥狀有(you)哪些(xie)1、生(sheng)理性黃疸
出生后(hou)2～3天(tian)出現，4～5天(tian)最顯，7～10天(tian)自然消退。一(yi)般情況好，未成(cheng)熟(shu)兒黃(huang)疸(dan)可能較(jiao)重(zhong)，可持(chi)續2～3周。成(cheng)熟(shu)兒血清膽紅質多<12mg%，未成(cheng)熟(shu)兒可<15mg%。如(ru)每日增(zeng)加(jia)>5mg%，或出生不久即有黃(huang)疸(dan)及黃(huang)疸(dan)較(jiao)重(zhong)者，應(ying)視(shi)為異(yi)常，宜(yi)進一(yi)步查明原因。
2、溶血癥
因母兒間ABO或(huo)RH血型(xing)不合(he)引起。黃疸(dan)出現(xian)早且重，常(chang)伴貧血，水腫及肝脾腫大。查(cha)父母、患(huan)(huan)兒血型(xing)及母血特(te)殊抗體和患(huan)(huan)兒膽紅(hong)質含量即可確(que)診。
3、感(gan)染或敗血(xue)癥：大都有(you)感(gan)染病灶，伴(ban)發熱及其他中毒癥狀。
4、病毒性肝炎
多在出生后(hou)1～3周(zhou)緩(huan)緩(huan)起(qi)病，伴有食欲不(bu)振等消(xiao)化(hua)道癥狀及肝功損害。
5、先天性膽管閉鎖
生(sheng)后1-2周出(chu)現(xian)黃疸，進行性加重，肝臟腫大(da)、質硬，尿色(se)深、糞便色(se)灰，呈陶土樣，血膽(dan)紅(hong)質(直應膽(dan)紅(hong)質)升高。
6、其它溶血性貧血
維生素K2及磺胺(an)等藥物中(zhong)毒(du)、代謝和內分(fen)泌異(yi)常，如(ru)半乳糖(tang)血癥、呆小癥及先(xian)天(tian)性(xing)遺(yi)傳性(xing)高膽紅質血癥等。
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新生(sheng)兒(er)黃(huang)疸(dan)(dan)要注意(yi)什(shen)么新生(sheng)兒(er)黃(huang)疸(dan)(dan)較(jiao)其他月齡更為常(chang)見(jian)，這(zhe)主要與新生(sheng)兒(er)的膽紅素代謝特點有關。新生(sheng)兒(er)常(chang)見(jian)的黃(huang)疸(dan)(dan)可(ke)分為生(sheng)理性和(he)病理性兩(liang)類(lei)。
新生兒(er)生理(li)性(xing)黃(huang)疸(dan)具體的預防措施如下敘述：
1、專家提醒，婦女如(ru)曾(ceng)生(sheng)過有胎黃的嬰兒，再妊娠時(shi)應作(zuo)預防(fang)，按時(shi)服(fu)用中藥
2、新生兒出生之后應密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟(zang)大小變化，早期預防和治療心力衰竭
3、嬰兒出生后就密(mi)切(qie)觀察其鞏膜黃疸(dan)情況，發現黃疸(dan)應盡(jin)早治療，并觀察黃疸(dan)色澤變化以(yi)了解黃疸(dan)的進(jin)退
4、如(ru)需(xu)進行換血療法時，應及(ji)時做(zuo)好病室(shi)空氣(qi)的消毒(du)，備齊血及(ji)各(ge)種藥品、物(wu)品等，嚴格操作規程
5、預防新生兒(er)黃疸要注(zhu)意保護嬰兒(er)皮膚，注(zhu)意臍部及臀部的清潔，防止破損感(gan)染
6、注意觀察(cha)胎黃嬰兒的(de)全身癥(zheng)候，有無精(jing)神萎靡(mi)、嗜睡、吮乳困(kun)難、驚惕(ti)不安、兩目斜視、四肢強(qiang)直或抽(chou)搐等癥(zheng)狀，以便對重(zhong)癥(zheng)患兒及早發現及時處理
7、胎黃(huang)常因孕(yun)母遭受濕熱侵襲而累(lei)及胎兒，致使胎兒出生后出現胎黃(huang)，故妊娠(shen)期間，孕(yun)母應注意飲食有節，不過食生冷，不過饑過飽(bao)，并忌(ji)酒和辛熱之品，以防(fang)損(sun)傷脾胃。
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新生兒黃疸的癥狀
新(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)黃疸的癥狀，寶寶剛來(lai)到(dao)這(zhe)個(ge)世界(jie)，一切都是陌(mo)生(sheng)(sheng)而且(qie)不適(shi)應的，身體也相對脆弱，那么這(zhe)個(ge)時候(hou)就需(xu)要寶爸(ba)寶媽的保(bao)駕護航，發現問題及(ji)時解決。新(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)黃疸的癥狀呢，來(lai)和我(wo)看(kan)(kan)看(kan)(kan)吧！
新生(sheng)(sheng)(sheng)兒黃(huang)(huang)疸(dan)的癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)1新生(sheng)(sheng)(sheng)兒黃(huang)(huang)疸(dan)，即(ji)是未滿月（出生(sheng)(sheng)(sheng)28天內)新生(sheng)(sheng)(sheng)兒的黃(huang)(huang)疸(dan)。新生(sheng)(sheng)(sheng)兒黃(huang)(huang)疸(dan)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)主要表現(xian)(xian)為(wei)面頸(jing)部(bu)、軀干甚(shen)至全身都泛黃(huang)(huang)，通(tong)常2-3日后慢慢消(xiao)退。新生(sheng)(sheng)(sheng)兒黃(huang)(huang)疸(dan)又分(fen)為(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)理性黃(huang)(huang)疸(dan)與(yu)病理性黃(huang)(huang)疸(dan)，這(zhe)兩種黃(huang)(huang)疸(dan)的癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)又有所不同，主要表現(xian)(xian)為(wei)：
一、生理性黃疸臨床癥狀
1、黃疸一(yi)般在生后2-3天開始出現。
2、黃(huang)疸逐漸加(jia)深，在第(di)4-6天達高峰，以后逐漸減輕(qing)。
3、足月(yue)出生(sheng)(sheng)的(de)新(xin)生(sheng)(sheng)兒，黃(huang)疸一般(ban)在(zai)生(sheng)(sheng)后2周(zhou)消退，早(zao)產兒一般(ban)在(zai)生(sheng)(sheng)后3周(zhou)消退。
4、黃(huang)疸(dan)程度一(yi)般不深，皮膚顏(yan)(yan)色(se)(se)呈(cheng)淡黃(huang)色(se)(se)，黃(huang)疸(dan)常(chang)(chang)只限于面部和上半身，黃(huang)疸(dan)時(shi)孩子的一(yi)般情況良好，體溫正(zheng)常(chang)(chang)，食欲正(zheng)常(chang)(chang)，大(da)小便的顏(yan)(yan)色(se)(se)正(zheng)常(chang)(chang)，生長發育(yu)正(zheng)常(chang)(chang)。
5、化(hua)驗血清膽(dan)紅素(su)超(chao)過正常2mg/dl，但小(xiao)于12mg/d1。
二、病理性黃疸臨床癥狀
1、黃疸出現時間過早，于(yu)生后24小時內出現。
2、黃疸消(xiao)退(tui)時(shi)間(jian)(jian)過(guo)晚，持續時(shi)間(jian)(jian)過(guo)長，超(chao)過(guo)正常的消(xiao)退(tui)時(shi)間(jian)(jian)，或黃疸已經(jing)消(xiao)退(tui)而又出現，或黃疸在(zai)高(gao)峰時(shi)間(jian)(jian)后漸退(tui)而又進行性加(jia)重(zhong)。
3、黃疸(dan)程度過重(zhong)，常波及全身(shen)，且(qie)皮膚黏(nian)膜明顯發黃。
4、檢查血清膽(dan)紅(hong)素(su)時，膽(dan)紅(hong)素(su)超過(guo)12mg/dl，或上升過(guo)快，每日上升超過(guo)5mg/dl。
5、除黃疸外，伴有(you)其他異常情況，如精神疲累，少哭，少動，少吃或體(ti)溫(wen)不(bu)穩定等。
新生兒黃疸的癥狀2 如何護理黃疸寶寶
新生兒黃疸的護理方法有以下6點：
1、觀察大便(bian)顏(yan)色。如果大便(bian)成(cheng)陶土色，應(ying)考(kao)慮(lv)病理性(xing)黃疸，多由先天性(xing)膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現(xian)伴隨癥狀(zhuang)或(huo)大便(bian)顏(yan)色異常(chang)應(ying)及時去醫院就診，以免(mian)耽誤治療。
2、判(pan)斷(duan)黃(huang)疸(dan)的程(cheng)度。爸媽可以在自然光線下，觀(guan)察新生兒皮膚(fu)黃(huang)染(ran)的程(cheng)度，如(ru)果僅僅是面部黃(huang)染(ran)，為(wei)輕度黃(huang)疸(dan)；軀干部皮膚(fu)黃(huang)染(ran)，為(wei)中(zhong)度黃(huang)疸(dan)；如(ru)果四肢和手足心也(ye)出現黃(huang)染(ran)，為(wei)重(zhong)度黃(huang)疸(dan)。
3、盡早使胎便(bian)盡早排(pai)出。因為胎便(bian)里含有很多膽(dan)紅素，如果(guo)胎便(bian)不排(pai)干凈(jing)，膽(dan)紅素就會(hui)經過新(xin)生(sheng)兒特殊的肝腸(chang)循環重新(xin)吸收到血(xue)液里，使黃(huang)疸(dan)增高。
4、在黃疽期間要注意給予足夠的糖水(shui)及(ji)熱力，并保(bao)護好(hao)肝(gan)臟。
5、給新生兒充足(zu)的(de)水分，小便過少(shao)不(bu)利于膽紅素的(de)排(pai)泄。
6、如果黃(huang)疽出現(xian)過(guo)早(zao)或消失(shi)過(guo)遲，或黃(huang)疸程度(du)過(guo)重(zhong)(zhong)，或逐漸減輕后又再加重(zhong)(zhong)，嬰兒精神不佳、吸(xi)奶(nai)少或拒奶(nai)等臨床(chuang)癥狀時(shi)，則(ze)屬病(bing)理性黃(huang)疸，應及時(shi)去醫院診治(zhi)。
生理性黃疸的護理方法
1、喝白開水。
爸媽每天(tian)早晚可以給寶寶喂白開水，讓(rang)寶寶能夠在排尿(niao)的(de)同時(shi)排掉體內的(de)黃疸(dan)。如果(guo)寶寶是喝配方奶粉的(de)話，應在兩(liang)餐之間要加喂水。
2、曬太陽。
每天早上10點左右，陽光不(bu)是很厲害(hai)的時(shi)候，可以給寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)曬(shai)太(tai)陽，要盡(jin)量多的曬(shai)到(dao)孩子的皮膚，但要保護寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的眼(yan)睛，不(bu)要曬(shai)到(dao)。另外，還要注意給寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)做好保暖工(gong)作，不(bu)要因曬(shai)太(tai)陽而(er)吹(chui)風受涼了。
3、喝葡萄糖。
當爸媽發現新生兒黃(huang)疸(dan)指數很高的時候，可以給寶(bao)寶(bao)喝點(dian)兒葡(pu)萄糖水，把葡(pu)萄糖加(jia)入水中，喂給寶(bao)寶(bao)喝就可以了(le)。
4、停止母乳。
如(ru)果以上方法都不管用(yong)，可以嘗試(shi)停止喂(wei)養(yang)母乳(ru)(ru)2-3天(tian)，因為黃疸高(gao)形成(cheng)的原(yuan)因可能是母乳(ru)(ru)，所以停止喂(wei)養(yang)母乳(ru)(ru)以后，黃疸指數就(jiu)會下降(jiang)的。黃疸癥狀較輕時，可以繼(ji)續吃母乳(ru)(ru)，重(zhong)時應該停用(yong)母乳(ru)(ru)，改用(yong)其他配方奶。等寶寶黃疸退了，可以繼(ji)續喂(wei)母乳(ru)(ru)。
病理性黃疸的護理方法
如(ru)果(guo)黃疸(dan)在寶(bao)寶(bao)出(chu)生后24小時內出(chu)現(xian)，一(yi)定要趕緊去醫院，千(qian)萬(wan)不要耽(dan)擱。因為，這種黃疸(dan)一(yi)般(ban)發展都很(hen)迅速，病情也往往比較嚴重。病理性(xing)黃疸(dan)的寶(bao)寶(bao)，治(zhi)療一(yi)般(ban)采用吃藥和照(zhao)藍光(guang)。
1、吃藥
帶寶寶到醫(yi)院測量黃(huang)疸(dan)(dan)指數，如果還是高，醫(yi)生(sheng)會給(gei)開控制(zhi)黃(huang)疸(dan)(dan)的藥，例如媽(ma)咪愛或者(zhe)茵梔黃(huang)一類(lei)的。
2、照藍光
如果用(yong)完以上方法(fa)都不管用(yong)，而且孩(hai)子出生已(yi)經一(yi)兩個月了(le)，黃疸仍然很嚴重，建議到(dao)醫院讓醫生診斷，如果是病理性(xing)的(de)，就(jiu)需要在醫生的(de)指教下住院照(zhao)藍(lan)光，就(jiu)是讓新生兒在保溫箱里照(zhao)藍(lan)光進(jin)行治療。
針對幾種引起病理性黃疸的疾病，有不同的護理方法：
1、新(xin)生(sheng)兒溶(rong)血(xue)癥護理方法：如(ru)果(guo)寶寶被確診(zhen)為新(xin)生(sheng)兒溶(rong)血(xue)癥，一(yi)定要盡早治療(liao)，絕(jue)不可以拖延。一(yi)般采(cai)用(yong)藍光照射效果(guo)較(jiao)好，如(ru)果(guo)溶(rong)性嚴(yan)重則要進行換(huan)血(xue)治療(liao)。
2、新生兒膽(dan)(dan)道閉(bi)鎖(suo)護理(li)方法：如(ru)果(guo)寶(bao)寶(bao)被確診為(wei)新生兒膽(dan)(dan)道閉(bi)鎖(suo)，一定要在(zai)出(chu)生后2個月內進行手(shou)術。如(ru)果(guo)不(bu)及時手(shou)術，3個月后病情逐漸發展，會導致肝硬化。
3、新(xin)(xin)生(sheng)兒(er)肝炎護(hu)理方法：如果寶寶被確(que)診(zhen)為(wei)新(xin)(xin)生(sheng)兒(er)肝炎，經過保肝等(deng)治療后會很快(kuai)就好轉，一般不會有(you)什么嚴重后果。
溶血性黃疸的'護理方法
護理(li)新(xin)(xin)生兒(er)(er)溶血性黃(huang)疸，要給新(xin)(xin)生兒(er)(er)補充充足的(de)(de)水分。判斷(duan)新(xin)(xin)生兒(er)(er)液體攝入是否(fou)充足的(de)(de)辦法是看新(xin)(xin)生兒(er)(er)的(de)(de)小便(bian)，一般正常的(de)(de)新(xin)(xin)生兒(er)(er)一天6-8次小便(bian)，如果次數不(bu)足，有可能他的(de)(de)液體攝入不(bu)夠(gou)，小便(bian)過少不(bu)利于膽黃(huang)素的(de)(de)排(pai)泄(xie)。
爸媽應當保證新(xin)生(sheng)(sheng)兒的液體(ti)攝入，一般新(xin)生(sheng)(sheng)兒的胎便應當2-3天(tian)就排完了，這樣(yang)就能減少其黃疸(dan)的程度。
病理性黃(huang)(huang)(huang)疸(dan)一(yi)般采用藍光(guang)照射治療，光(guang)療時(shi)遮擋(dang)(dang)好寶(bao)寶(bao)眼睛(jing)、會(hui)陰部(bu)，同(tong)時(shi)醫(yi)生會(hui)開退黃(huang)(huang)(huang)疸(dan)藥(yao)。一(yi)般來說(shuo)新生兒對(dui)藥(yao)物敏感(gan)，有可能有嘔吐現(xian)象(xiang)發生，爸媽(ma)要(yao)及(ji)時(shi)處理好。若(ruo)寶(bao)寶(bao)出院(yuan)黃(huang)(huang)(huang)疸(dan)仍未(wei)全部(bu)褪盡(jin)，爸媽(ma)可把寶(bao)寶(bao)皮膚完(wan)全曝(pu)露讓太(tai)陽直接照射，同(tong)時(shi)要(yao)注意眼睛(jing)部(bu)分光(guang)線遮擋(dang)(dang)，有助(zhu)于黃(huang)(huang)(huang)疸(dan)消退。寶(bao)寶(bao)滿月或者(zhe)42天(tian)時(shi)要(yao)回醫(yi)院(yuan)復診，請醫(yi)生重點檢查黃(huang)(huang)(huang)疸(dan)情(qing)況以(yi)便及(ji)時(shi)發現(xian)問題(ti)。
除(chu)了照藍光(guang)和補液外(wai)，在(zai)出院后媽媽要堅(jian)持給寶寶進行母(mu)乳喂養，若喂養還是出現黃(huang)疸癥狀(zhuang)，則(ze)改(gai)為隔天母(mu)乳哺乳，寶寶病情(qing)好轉(zhuan)后慢(man)慢(man)過渡為正(zheng)常母(mu)乳喂養即可(ke)。
爸媽要仔(zi)細觀察(cha)黃疸變化，觀察(cha)黃疸是(shi)從頭開始黃，從腳開始退，而眼睛是(shi)最(zui)早(zao)黃，最(zui)晚退的(de)，所以可(ke)(ke)以先從眼睛觀察(cha)起。如(ru)果不(bu)知(zhi)如(ru)何看，專家建(jian)議可(ke)(ke)以按壓(ya)身體任(ren)何部位，只要按壓(ya)的(de)皮膚處呈(cheng)現白色就沒有關系，是(shi)黃色就要注(zhu)意了，要及時將(jiang)孩子送院治療。
導(dao)讀：新(xin)生(sheng)兒(er)(er)(er)黃(huang)(huang)疸是(shi)指新(xin)生(sheng)兒(er)(er)(er)期（自胎兒(er)(er)(er)娩出(chu)(chu)(chu)臍帶結扎至生(sheng)后(hou)28天），由于膽(dan)紅素在體內積(ji)聚(ju)而(er)(er)導(dao)致血(xue)中膽(dan)紅素水平升(sheng)高(gao)而(er)(er)出(chu)(chu)(chu)現皮膚、黏(nian)膜及鞏膜黃(huang)(huang)染(ran)為特征的病(bing)癥，本(ben)病(bing)分(fen)為生(sheng)理性黃(huang)(huang)疸和病(bing)理性黃(huang)(huang)疸。足(zu)月兒(er)(er)(er)生(sheng)理性黃(huang)(huang)疸在出(chu)(chu)(chu)生(sheng)后(hou)2～3天出(chu)(chu)(chu)現，4～5天達(da)到高(gao)峰，5～7天消(xiao)退，最(zui)遲不超(chao)過兩周；早產(chan)兒(er)(er)(er)持續(xu)時間較長，除有(you)輕微食欲不振外，一般無其他臨(lin)床癥狀(zhuang)。下面我們看(kan)(kan)看(kan)(kan)新(xin)生(sheng)兒(er)(er)(er)黃(huang)(huang)疸癥狀(zhuang)是(shi)什么。
一、新生兒黃疸癥狀
1.膽紅素生成過多
新生兒(er)膽(dan)紅(hong)素是血紅(hong)素的(de)分(fen)解產(chan)物，約(yue)80%來源于血紅(hong)蛋白，約(yue)20%來源于肝臟和(he)其(qi)他組織中的(de)血紅(hong)素及(ji)骨髓中紅(hong)細胞前體。新生兒(er)每日生成(cheng)的(de)膽(dan)紅(hong)素明顯高于成(cheng)人(ren)（新生兒(er)8.8mg/kg，成(cheng)人(ren)3.8mg/kg。
2.血漿白蛋白聯結膽紅素的能力不足
單核吞(tun)噬細(xi)胞(bao)系統的(de)膽(dan)紅素(su)(su)進(jin)(jin)入血循環(huan)，與白(bai)蛋白(bai)聯(lian)結(jie)后，運送到(dao)肝(gan)臟進(jin)(jin)行代(dai)謝。與白(bai)蛋白(bai)聯(lian)結(jie)的(de)膽(dan)紅素(su)(su)，不能透過細(xi)胞(bao)膜及血腦屏障引起細(xi)胞(bao)和腦組織(zhi)損傷。剛(gang)娩出的(de)新(xin)生兒(er)(er)常有(you)不同程度(du)的(de)酸(suan)中毒，可(ke)影響膽(dan)紅素(su)(su)與白(bai)蛋白(bai)聯(lian)結(jie)，此外，早產兒(er)(er)胎齡愈(yu)小(xiao)，白(bai)蛋白(bai)含量(liang)愈(yu)低，其聯(lian)結(jie)膽(dan)紅素(su)(su)的(de)量(liang)也越少。
3.肝細胞處理膽紅素能力差
未結(jie)合膽(dan)紅素（unconjugatedbilirubin）進(jin)入肝細胞后，與Y、Z蛋(dan)白結(jie)合，在(zai)光(guang)面內質網，主(zhu)要通(tong)過尿苷二磷(lin)酸葡(pu)萄糖醛(quan)酸基轉移酶（UDPGT）的(de)(de)催化，形成水溶(rong)性(xing)、不(bu)能(neng)透過半(ban)透膜的(de)(de)結(jie)合膽(dan)紅素（conjugatedbilirubin），經膽(dan)汁排泄至腸道。新(xin)生(sheng)兒出生(sheng)時肝細胞內Y蛋(dan)白含量極微(wei)（生(sheng)后5～10天達正(zheng)常），尿苷二磷(lin)酸葡(pu)萄糖醛(quan)酸基轉移酶含量也低(di)（生(sheng)后1周接近正(zheng)常）且活性(xing)差(cha)（僅為正(zheng)常的(de)(de)0～30%），因此，生(sheng)成結(jie)合膽(dan)紅素的(de)(de)量較少(shao)。
二、新生兒黃疸的原因是什么呢
（1）紅(hong)細胞增多癥：即靜脈血中(zhong)紅(hong)細胞>6×10^12/L，血紅(hong)蛋白(bai)>220g/L，血細胞比容>65%。常見(jian)于母(mu)-胎或胎-胎間(jian)輸血、臍帶結扎延遲、先天(tian)性青紫型心臟病(bing)及糖(tang)尿病(bing)母(mu)親(qin)的嬰兒(er)等(deng)。
（2）血(xue)(xue)管(guan)外(wai)溶血(xue)(xue)：如(ru)較(jiao)大的頭(tou)顱血(xue)(xue)腫、皮下(xia)血(xue)(xue)腫、顱內出血(xue)(xue)、肺出血(xue)(xue)、消化道(dao)出血(xue)(xue)或其(qi)他部位出血(xue)(xue)。
（3）同(tong)族免疫性(xing)溶血：見于血型(xing)(xing)不(bu)合(he)如ABO或(huo)Rh血型(xing)(xing)不(bu)合(he)等，我國ABO溶血病(bing)多見。
（4）遺傳性(xing)疾病(bing)：紅細胞6.磷酸葡萄糖脫氫酶(mei)（G6PD）缺(que)(que)陷在(zai)我(wo)國南方多見(jian)，核(he)黃疸發生率較高(gao)；其他如紅細胞丙酮酸激(ji)酶(mei)缺(que)(que)陷病(bing)、球形紅細胞增多癥、半乳糖血癥、αl抗(kang)胰蛋白酶(mei)缺(que)(que)乏癥、囊(nang)性(xing)纖維病(bing)等(deng)。
（5）腸(chang)肝循環增加(jia)：腸(chang)道閉鎖、先天性(xing)幽門肥厚(hou)、巨結腸(chang)、甲狀腺功能減低、饑餓和喂養延(yan)遲等均可使(shi)胎糞(fen)排泄延(yan)遲，使(shi)膽紅素(su)重吸收增加(jia)；母(mu)乳(ru)性(xing)黃(huang)疸的(de)發(fa)生機制仍不十分(fen)明確，可能與母(mu)乳(ru)中的(de)β-葡萄(tao)糖醛酸(suan)苷酶進入患兒(er)腸(chang)內，使(shi)腸(chang)道內未結合(he)膽紅素(su)生成(cheng)增加(jia)有(you)關，試停喂母(mu)乳(ru)3～5天，黃(huang)疸明顯(xian)減輕或消退則有(you)助(zhu)于診斷。
三、新生兒黃疸的保健
一、護理
可(ke)以適當多曬太陽，吸(xi)收紫外(wai)線，必須(xu)是室外(wai)，裸漏一部分(fen)皮膚(fu)。在(zai)喂養上要注意多飲水，糖(tang)水有(you)助于(yu)黃疸的消退，如果為母(mu)乳性黃疸，需要暫停(ting)母(mu)乳喂養3～5天。密切(qie)觀察寶寶的膚(fu)色(se)變化，黃疸都(dou)是從頭(tou)開始(shi)黃，從腳(jiao)開始(shi)退，而眼睛最早黃并最晚消退。
新生兒黃疸(dan)注意事項：
留心寶寶是(shi)否出現灰白(bai)色(se)大(da)便(bian)，一旦發現大(da)便(bian)發白(bai)或(huo)顏色(se)越(yue)(yue)來越(yue)(yue)淡，同時皮膚又突然(ran)黃起來，必須立即去醫(yi)院。
不要喂含有(you)川連、臘梅花等(deng)成分(fen)的中藥，尤其是“蠶豆病”引起黃(huang)疸的患兒。
注意觀察胎黃(huang)嬰兒的(de).全身癥候，有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直(zhi)或抽搐等癥，以便對重癥患(huan)兒及早(zao)發現及時處理。
二、飲食
乳母應(ying)注意飲食(shi)衛生，忌酒和(he)辛辣(la)食(shi)物，不可進食(shi)過(guo)多(duo)的滋補食(shi)物。如果為母乳性(xing)黃疸，需要暫停母乳喂養3～5天。
要注意給(gei)新生兒(er)充足的(de)(de)水分，小(xiao)便過少不利于膽紅素的(de)(de)排泄。
四、新生兒黃疸的(de)預防方(fang)法是(shi)什么(me)
一、預防：
1）胎黃(huang)常因孕(yun)(yun)母(mu)遭(zao)受(shou)濕熱(re)侵襲而累及(ji)胎兒，致使胎兒出(chu)生后出(chu)現胎黃(huang)，故妊娠(shen)期間，孕(yun)(yun)母(mu)應注意飲(yin)食(shi)衛生，食(shi)飲(yin)有節，不(bu)過食(shi)生冷，不(bu)過饑過飽，并忌(ji)酒(jiu)和(he)辛熱(re)之品(pin)，以防損傷脾胃(wei)。
2）婦女如有肝炎史或曾生病理性黃(huang)疸(dan)嬰兒者(zhe)，產(chan)前宜測定血(xue)中抗體及其動態變化(hua)，并采取相應(ying)預(yu)防性服藥措施。在分(fen)娩時應(ying)加強監護(hu)，產(chan)后也應(ying)對(dui)嬰兒進行(xing)嚴(yan)密的監護(hu)，一(yi)旦出現癥狀及時治療。
3）夫妻雙方如血(xue)型(xing)不合（尤其母親血(xue)型(xing)為O，父(fu)親血(xue)型(xing)為A、B或(huo)AB），或(huo)者母親RH血(xue)型(xing)呈陰性，應定期做有(you)關血(xue)清學和羊水檢查(cha)，并在(zai)嚴密(mi)監護下分娩，以防止新(xin)生(sheng)兒(er)溶血(xue)癥(zheng)的發生(sheng)。
4）嬰兒(er)出生(sheng)后就應密(mi)切觀察其鞏膜黃(huang)(huang)疸(dan)情況，及時了解黃(huang)(huang)疸(dan)的出現(xian)時間(jian)及消退(tui)時間(jian)，發現(xian)黃(huang)(huang)疸(dan)應盡早治療，并(bing)觀察黃(huang)(huang)疸(dan)色澤變(bian)化以了解黃(huang)(huang)疸(dan)的進退(tui)。
5）新生兒注意保暖，早(zao)起(qi)開奶。
二、其他注意事項：
1）注(zhu)意(yi)觀察胎(tai)黃嬰兒(er)的(de)全身(shen)癥(zheng)候，有無精神(shen)萎靡、嗜睡(shui)、吮乳困難、驚(jing)惕不安、兩目斜視(shi)、四肢強直或抽搐(chu)等癥(zheng)，以便對重癥(zheng)患兒(er)及(ji)早發(fa)現及(ji)時處(chu)理。
2）密(mi)切觀察心(xin)率、心(xin)音、貧血(xue)程度及肝(gan)臟大小變化，早期預(yu)防和治療(liao)心(xin)力衰竭。
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