老年人由于身體素質差,因此在治病用藥方面跟年輕人不同,那么老年人用藥有哪些需要注意的禁忌呢?
老人用藥最需警惕的六大禁忌
跟著“經驗”走
一些患慢性病的老年人,往往憑著自己長期吃藥的“老經驗”,每當病情復發時,便自己去藥店買藥來吃。即使到醫院也是不顧自身的具體情況,向醫生點名要藥,有時甚至責備醫生給開的藥“不管用”。在疾病發展的每一個階段,用藥情況是不一樣的,所以在病情復發時,最好是請醫生檢查后,根據處方用藥。
跟著廣告走
有些老年人很迷信醫藥廣告上介紹的新藥和“特效藥”,往往“慕名”用藥。而醫藥廣告多宣傳藥品的療效,對于副作用和禁忌癥則很少提,如果老人忽視了這些,用藥時難保不出現問題。
認為用藥品種越多效果越好
一些老年人同時患多種疾病,他們為了使病好得快一點,往往要求醫生開藥時面面俱到,認為用藥品種越多,效果越好。而多種藥物不適當地同時使用,有時不但不會增加治療效果,反而有可能因藥物之間的互相拮抗作用而降低療效,有的還會因為違反配伍禁忌而出現副作用,增加藥物的毒性。
崇拜“貴重藥”
有些老年人常把藥物的價格和貨物的價格相提并論,容易受“一分價格一分貨”心態的誤導。認為價格貴的藥物療效一定比價格低廉的藥物“力量”大,見效快。實際上,藥物的效果是不以價格而定的。無論價格高低,對癥下藥才是好藥。
滋補藥吃不壞身體
不少老年人以為滋補藥能強身健體,多吃有益無害。但是如果所患的疾病并非“虛癥”,濫用補藥反而會違背祖國醫學“陰平陽秘,精神乃治”的用藥原則。如血壓偏高及血粘度高的老年人長期服用人參、鹿茸之類的補品,反而會引起血壓升高,甚至鼻血不止,無異于火上澆油。
認為只有靠藥物才能戰勝疾病
其實,藥物只是人體戰勝疾病的一種武器,保持輕松愉快的精神狀態,良好的生活方式,適當的體育鍛煉,對身體健康更為重要。
老年人其它的藥用禁忌
忌濫用解熱鎮痛藥
老年人容易患腰酸、背疼和四肢關節疼,如果長期使用保泰松、去痛片、消炎痛等止痛藥,則害多益少。因為保泰松容易引起浮腫,也可能引起再生障礙性貧血。消炎痛有時可以引起老年人眩暈、精神障礙或腹瀉、胃腸出血、胃潰瘍等不良反應。去痛片則可引起粒細胞減少、腎損害、血紅蛋白變性和嚴重過敏等不良反應。老年人使用解熱鎮痛藥如果用量偏大或兩次用藥時間間隔太短,常可引起大量出汗而虛脫,所以,用藥時必須注意。
忌大量用瀉藥
老年人長期服用瀉藥,可以引起體內鈣和維生素的缺乏。有些瀉藥如液體石臘,長期服用還可以引起脂溶性維生素(如維生素a、b、e、k的缺乏。因此老年人發生便秘,最好通過調節生活習慣(如養成每天定時大便1-2次的習慣來解決,必要時可選用甘油栓或開塞露。
忌隨便使用安眠藥
老年人對安眠藥的分解排瀉變慢,服用常用量的安眠藥,即可引起過度困倦。長期用藥可以形成習慣,有些還可促進肝臟分解酶的增加而使用藥量越來越大。所以老年人應該養成按時睡眠的習慣。安眠藥只宜偶爾使用,用量要偏小,而且要不斷更換藥的品種,不可偏選一種,以免形成依賴性。
忌濫用抗生素
有些抗生素如鏈霉素、慶大霉素易害聽力,且對老年人特別敏感。氯霉素可損傷造血系統。即使是毒性較小的青霉素如果用量過大,也可使老年人出現眩暈、昏迷等癥狀,老年人常用紅霉素,也易出現肝損害。
老年人似乎對保健品格外的重視,這也是導致很多老年人心甘情愿被騙子欺騙的一個原因。而市場上太多老年人的保健品,大多數沒有吹噓出來的那些功效,甚至有很多保健品會對老年人身體造成一定的損傷。還有很多老年人在服用保健品的時候方法不正確,導致保健品成為威脅老年人健康的“新型殺手”。所以說,老年人在購買和服用保健品的問題上一定要加以留心,千萬不要花了重金卻讓自己的身體遭受更多的危害。那么,老年人購買保健品要注意什么呢?服用保健品有哪些禁忌呢?一起來看看正確答案吧。
購買保健品注意事項:不買聽講座贈藥的保健品 每天早上散步的時候,有個街口的門口處就會聚集很多老年人在排隊,曾經好奇的過去看過,一扇緊緊關閉的門上貼著專家講座的字樣,就連窗戶全都貼上了報紙,在外邊根本看不到里面的情形,幾位老年人說這里面可是某某大醫院來的專家,每天接待的患者并不多,人家免費給你看病,免費給你講一些醫療知識,賣的保健品價格還不高。這是典型的保健品騙局,而恰恰就是這樣的騙局讓老年人心動不已,不惜拿出自己的養老本拱手送給這些騙子。記住了,一定不能購買這些所謂的專家講座時出售的保健品,幾乎都是騙子,真正的專家不可能搞的就像是傳銷組織一般的出來“講座”。
不購買免費贈送的保健品 尤其是在一些城鄉結合地區,或者是在農村,這種情況特別常見,幾個人穿著白大褂,舉著個什么免費會診免費贈藥之類的牌子,只要老年人參與一系列的活動,比如讓“醫生”免費看病,就會給老年人免費贈送保健品,這對老年人來說實在是一種不小的誘惑,領了免費贈送的藥,接著一定是自愿掏錢購買那些保健品,而這樣的保健品,估計連一個饅頭的營養都沒有,甚至還有著一定的毒性。
不買“高科技”保健品 高科技保健品,這是讓老年人又糊涂又好奇還非常信賴的一種“保健品”。什么采取了納米技術,采取了各種各樣的高科技技術,用最普通的食材,制造出高科技的保健品等等,這樣的廣告詞讓老年人深信不疑,反正自己也聽不懂,就覺得這些詞匯很高端大氣,高科技的一定是好的,于是不管多少錢也不在乎,而其實買回家的所謂高科技保健品,不過是一些普通的食品,甚至是一些鈣片、維生素之類。
不購買沒有“小藍帽”標識的保健品 除了不在那些亂七八糟的場合購買保健品之外,老年人在購買保健品的時候,也要注意一下你所購買的保健品是否有小藍帽標識,小藍帽標識是保健食品的標志,這也是保健類食品的一個批準文號標志。在有些藥店里會在悄悄的賣一些保健品,這些保健品沒有任何的質量保證,更不可能有小藍帽標識,所以說就算是藥店里的保健品,也要看清是不是有小藍帽標識,沒有的話堅決不要購買。
服用保健品注意事項:保健品不是治病的藥 有多少老年人不愿意吃藥,而是把治病的希望寄托在保健品上?這樣的老年人是很多的,他們覺得是藥三分毒,吃藥治病會把身體搞垮的,于是就會選擇一些保健品,覺得保健品既沒有副作用還能治病。保健品的功效只能是起到輔助治療的效果,一定是在配合藥物的情況下,才可以起到輔助治療的功效,如果沒有藥物,保健品的功效可以說幾乎為零了。所以說,老年人如果患病,那么就要好好吃藥,同時配合保健品才可以,萬不可把保健品當成治病的藥物。
保健品不是營養品 這也是老年人服用保健品的一個誤區,不管是哪一類的保健品,只要能對身體有保健效果,那么一年三百六十五天的服用,甚至一日三餐寧可不吃飯也要吃保健品,這也是不可以的。保健品的功效其實遠遠不如五谷雜糧以及蔬菜水果來的多且天然,如果老年人把自己的一日三餐調理好,那么這樣的一日三餐比保健品還能養生,所以說,千萬不要把保健品當營養品,更不要把保健品當仙丹。
切莫用牛奶或飲品服用保健品 大多數保健品在服用的時候,是不適合用牛奶送服的,這樣牛奶中的鈣會和保健品中的一些物質相結合,不但會導致保健品失去效果,還會引發一系列的健康問題。另外有些老年人喜歡用雞蛋花服用保健品,這也是不可以的。在服用保健品之前,一定要咨詢醫生這些問題,并且問清楚是飯前吃還是飯后吃,是溫水送服還是嚼服等等。保健品的服用方法不同,功效就會不同,一旦服用方法錯誤,可能會直接導致身體出現各種健康問題,所以這一點一定要注意。
過期或者變質保健品不要服用 老年人大多數都經歷過一些苦日子,所以養成了勤儉節約的好習慣,可這種好習慣也會成為損傷自己健康甚至是生命的一種壞行為,比如說老年人幾乎不會在意食物、藥品以及保健品的保質期,在他們看來,吃起來沒有變味的東西就是沒有問題的,保健品過期了,受潮濕了,變質了,對他們來說根本不算是問題,吃進肚子里就能夠有功效。而這種想法和習慣,會直接導致老年人的健康與生命受到威脅,所以說,服用保健品之前,看看是否過期,查看是否變質。
老年人的身體生理功能都是下降的趨勢,所以老年人對疾病的抵抗力也會變弱的,老年人的生理機能的下降,是會影響老年人對藥物的適應能力的,很多了老年人吃藥更容易誘發副作用。所以日常生活中老年人吃藥的時候要更加的謹慎小心。
1、老年人用藥注意
了解藥品和疾病
關于藥品,首先是其不良反應和注意事項問題,這些一般在藥品說明書上都有明確標注,且每個不良反應都有一定的發生率。其次,藥品的有效率。由于個體差異的存在,同樣的藥應用于不同人的效果也不一樣,也就是說,每一種藥品都有其有效人群。最后,所有藥品中,包括中藥,有益無害的藥目前是不存在的,不要幻想存在藥效奇好的神藥。
關于疾病,全世界目前已經發現的疾病有6萬多種,可治愈的疾病只占60%,34%的疾病是無術、無藥可治的,是不能治愈的。關于死亡,說起來很沉重,但它一定會發生,人沒有長生不老的。一方面是面對,更重要的一方面是思考怎樣延長壽命、提高老年生活質量。據統計,我們一生中的醫療保健費,60%的人把大約70%的錢用在了臨終治療的兩三個月上,卻不注重平時的健康保健,疾病發現時就已經錯過了最佳治療時間,很可惜。
日常用藥誤區
由于用藥誤區的存在,世界上70%的藥品被浪費了。同時,不合理用藥也給很多人的健康帶來了嚴重地不利影響,在這方面有許多濫用非處方藥的案例。曾經有一位老同志,由于尿酸高,發生了輕度的關節疼痛,自行到藥店買了治痛風的常用藥,結果發生了過敏,又到藥店買了治過敏的撲爾敏,后來發生了嚴重不良反應,即剝落性皮炎。住院治療,用抗生素后又發生了二次感染,直到最后導致了死亡。很多聾啞患者都是由于兒時亂用藥所致。歷史上也有很多濫用藥的案例,比如,反應停最初是用來改善睡眠的,后來發現它可以緩解孕婦的妊娠嘔吐,結果很多孕婦用后生下的小孩都四肢短小,即海豹兒。再比如,有些含有雌激素的藥,帶來的不良反應是隔代的,生男孩沒關系,若生女孩,小孩很早就會得腫瘤。
用藥知識缺乏、過度用藥是整個亞洲都存在的問題。在西方國家,藥品在整個保健過程中所占比例不到15%,而中國至少占50%,其實這是用藥過度的表現。常見用藥誤區包括:1.服藥時間不對。中醫用藥講究時辰,其實西藥也一樣。2.隨意停藥和減藥,癥狀消失了就不吃藥。3.對不良反應并沒有防范意識,其實過敏、頭疼、發脾氣等都可能跟用藥有關。4.特殊人群用藥問題。老人、兒童、孕婦用藥都需要特殊關注。5.不按醫囑用藥;藥品儲存不當;躺著用藥;隨意嚼碎、掰開服用;兌著飲料喝;用完藥馬上劇烈運動;吃完藥喝酒;絕大多數藥物傷胃,應放在飯后吃;動不動就輸液、打針等都是常見用藥誤區。6.聽人推薦用藥。比如老同學見面,很多人喜歡把所謂的好藥給朋友,聽者往往確信不疑。其實,隨意介紹用藥非但不一定有效果,還很可能害了對方。7.迷信進口藥。其實,到底是進口藥好,還是國產藥好,也不能一概而論。
年齡大,藥物反應強
藥品不良反應主要受兩個因素的影響:一個是年齡。由于免疫功能、神經功能等下降,老年人的藥物耐受性下降,因此,要尤其注意安全用藥問題。據多家三甲醫院調研數據顯示,60歲以上的老年人是藥物不良反應最易受害的人群。用同樣的藥40~45歲的人發生不良反應的占12%,年齡越大,不良反應越多。
另一個就是藥物種類。據統計,同時用藥5種以下者,藥物不良反應發生率為6%~8%,同時用6~10種時升至40%,同時用15~20種及以上時,發生率升至70%~80%。可見同時使用的藥物種類越多,不良反應越多,有些不良反應還可能是潛在的,不是表現出來的。
2、用藥安全9原則
合理用藥應遵循安全、有效、經濟的原則,注意時間、劑量、藥物、給藥途徑和正確利用。具體包括以下幾個方面:
1.減少藥物種類、慎用新藥。如果同時服用5種藥以上,老人因不良反應而跌倒的幾率會高很多。
2.說明書里有禁忌使用、慎用,要注意預防。老年人腎功能在逐漸減弱,服用藥效比較強的藥要注意。如果服用了降壓藥、止疼藥、降糖藥、治療帕金森藥物、治療心腦血管疾病藥物或感冒藥,一定要看看說明書,以防用藥后引起不良反應而跌倒。而且降糖藥在老年人群中有發生低血糖的危險。一次低血糖的昏迷帶來的身體損傷,會消耗掉10年血糖穩定的功勞。還應注意容易引起便秘的藥,以防引發腦出血。此外,要注意易引起尿潴留的藥物,患者吃完藥會感覺想尿尿不出來了,特別是當今老年男性前列腺疾病患病率越來越高,如果本身患有前列腺肥大,再用尿潴留的藥,就會帶來嚴重后果。
3.中西藥不能隨意混用。比如,很多老年高血壓患者在吃降壓藥的同時,還長期吃中藥,其實這是不科學的,最好請中醫辨證施治。
4.不隨意停藥、減藥或急于求成加大劑量,不隨便推薦別人用藥。比如,治療腦部疾病的藥、失眠的藥,都是從小劑量開始。對于高血壓患者來說,不能驟然停藥,否則特別容易引發腦出血。
5.認真記錄自己服用后發生過敏的、吃了沒效果的藥。比如磺胺過敏,一般間隔幾十年后仍會在身體同一部位發生不良反應。
6.注意服藥時間,按時吃藥。一般他汀類的藥晚上吃效果比較好,降壓藥早晨吃效果比較好,以防夜間進入睡眠后血壓驟降。關于用藥時間,可定上鬧鈴或將時間寫在藥盒上。
7.給藥途徑要注意。有些藥不能掰開吃,有些藥不宜嚼碎吃。
8.藥品的保存。醫院藥品都有嚴格的儲藏條件,是冷凍保存,20℃以下,還是8℃以下都有嚴格要求。家庭儲備藥物大家一般都不注意這些。很多心腦血管疾病的老年患者都習慣準備一些硝酸甘油應急,但時間盡量不要超過3個月。
9.用藥出現副作用應及時告訴藥師,每次就診時,最好帶上正在服用的藥物清單或藥盒。比如,如果正在服用抗凝血藥物,去拔牙、修牙時候,一定要告訴大夫,以防拔牙時出血過多。糖尿病患者打胰島素改變注射部位了也應告訴大夫。因為如果從打肚皮改成打屁股了,對血糖控制會有影響。
3、老人吃藥的時間
(1)飯前
是指藥物需在吃飯前30~60分鐘服用,主要是為了使藥物較快進入腸道,有利于被腸道吸收,減少食物對其生物利用度的不良影響。
飯前服的藥品有:降糖藥、胃動力藥、胃黏膜保護劑、止瀉藥等。
(2)飯后
是指藥物需在飯后30分鐘左右服藥,可減少藥物對胃腸道的刺激,有利于藥物吸收和利用。大部分藥物都可餐后服用。
飯后服的藥品有:抗炎藥、助消化藥、抗酸藥、消炎止痛藥、維生素類等。
(3)飯時
服藥是指進餐少許后服藥,藥服完后可繼續用餐。這主要是因為食物中的油類有助于藥物的吸收,可以及時發揮藥效。
飯時服的藥品有:能及時發揮作用的藥物,如助消化藥。
(4)空腹
空腹服藥是指在餐前1~2小時或餐后2小時左右服藥,可避免食物對其吸收的影響,藥物可迅速進入小腸發揮藥效。
空腹服的藥品有:驅蟲藥、鹽類瀉藥等。
(5)睡前
睡前15~30分鐘吃的藥。
睡前服的藥:瀉藥、催眠藥。
人到了老年的時候,生理機能在不斷的減退,所以很多疾病也就通通出現了,那些年輕時候沒有出現的疾病到了老年的時候就都發作出來了。老年人更需要靠藥物來維持身體的狀況,在老年人吃藥這個方面,也是有很多注意事項的,正確的服用藥物才可以避免藥物對身體造成的傷害。
中醫是國粹。不少老年人生病愛服中藥,認為其副作用較低,很多年輕人也這樣認為。很多老人都會通過吃中藥養生的習慣,是的,自古以來就有中藥養生的說法,那么老年人在吃中藥養生的時候該注意什么呢??一些老人愛用中藥材泡茶,覺得養生保健,預防疾病。殊不知,飲用藥茶要選用適當的材料,如果不對癥,長期飲用,會出現反效果,比如胖大海、決明子、甘草等,很多人把它們當作日常飲用茶,其實,這三種茶不適合老人長期飲用。一般情況下,由風熱感冒導致的咽喉腫痛、聲音嘶啞,可以對癥飲用胖大海;出現上火癥狀,目赤澀痛,大便秘結時可以飲用決明子;常有心慌氣短癥狀時可以飲用甘草。但飲用的量和時間必須依據病情輕重加以調整。長期飲用胖大海會產生大便稀薄、胸悶等副作用,突然失音及脾虛的老年人更應慎用。決明子雖然有降血脂的作用,但性寒涼,多食損傷正氣,傷害脾胃功能,長期會引起腹瀉。甘草有補脾益氣、清熱解毒等功效,但也有腎上腺皮質激素作用,多食能升高血壓,導致水腫和低血鉀。此外,干花泡茶,也不是絕對安全,如飲用野菊花茶后,少數人出現胃部不適、腸鳴、便溏等消化道反應。老人最好不要將干花、中草藥當補品飲用,無論劑量過大還是服用時間過長,都可能發生毒副作用。正在服用西藥的患者更應注意,因為不適當地與西藥聯用可能對身體造成傷害。
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