新聞背景:
1月27日(ri)晚,北京(jing)(jing)市疾(ji)控(kong)中心通(tong)告(gao):北京(jing)(jing)朝(chao)陽門(men)街道某大廈發(fa)(fa)生一(yi)起麻疹(zhen)暴(bao)發(fa)(fa)疫情,截(jie)至1月26日(ri)共報告(gao)病例(li)23例(li)。“麻疹(zhen)”一(yi)時間引發(fa)(fa)各界熱議,那么,麻疹(zhen)究竟是一(yi)個什么樣(yang)的疾(ji)病?成人如何積極預防?
解讀專家:
北京市疾控中心(xin)主任 鄧瑛
北京(jing)市疾(ji)控中心副主(zhu)任 龐星火
北京市疾控中心免疫(yi)預防所所長 吳江
北京市疾控中(zhong)心主(zhu)任 鄧瑛
麻疹是一種什么病?
鄧瑛:麻(ma)疹(zhen)是由麻(ma)疹(zhen)病毒引起的(de)急性呼吸道傳(chuan)染病,傳(chuan)染性很強,在(zai)人員擁(yong)擠、空氣不流通(tong)的(de)場所,更(geng)容易實現傳(chuan)播。
麻疹是怎么傳播的?
鄧瑛:麻疹病人是唯一的傳染源。
麻(ma)疹病(bing)毒存在于患者口、鼻、咽、氣管、支(zhi)氣管分泌(mi)物(wu)和(he)眼結(jie)膜分泌(mi)物(wu)中,通過空氣飛沫(mo)(咳嗽、打噴嚏、說話)傳播。病(bing)人(ren)(ren)從發(fa)(fa)病(bing)前(qian)2天到(dao)皮疹出(chu)現后5天都具有(you)(you)傳染性,如果病(bing)人(ren)(ren)并發(fa)(fa)肺炎(yan)等合并癥,隔(ge)離(li)期還需(xu)要(yao)延(yan)長至出(chu)現皮疹后的14天。沒有(you)(you)接種過疫苗的人(ren)(ren)普(pu)遍(bian)對麻(ma)疹易感。
這次疫(yi)情算是(shi)暴發(fa)嗎?
龐星火:麻疹是一個常(chang)見的(de)傳染病,只要有人群的(de)地方就(jiu)有可能(neng)發生麻疹疫情,其實(shi)出現兩(liang)例(li)就(jiu)算暴(bao)發。
麻疹(zhen)是(shi)國家法定報(bao)告的(de)(de)(de)乙類傳染病(bing)(bing),在疫苗使用前,幾乎每(mei)個(ge)兒童在5歲前都(dou)要(yao)發(fa)(fa)病(bing)(bing),是(shi)嚴(yan)重(zhong)危害兒童健(jian)康的(de)(de)(de)傳染病(bing)(bing)。但是(shi)從(cong)上世紀60年(nian)(nian)代開始使用麻疹(zhen)疫苗以來,隨著接種率(lv)的(de)(de)(de)不斷提高(gao),麻疹(zhen)流(liu)行得到(dao)了很好(hao)的(de)(de)(de)控(kong)(kong)制,近(jin)年(nian)(nian)來北京(jing)市的(de)(de)(de)麻疹(zhen)發(fa)(fa)病(bing)(bing)總(zong)體控(kong)(kong)制在較低水(shui)平,呈現出(chu)每(mei)4-5年(nian)(nian)出(chu)現一個(ge)流(liu)行的(de)(de)(de)相(xiang)對高(gao)峰年(nian)(nian),如2005年(nian)(nian)和(he)2010年(nian)(nian)均高(gao)于其他年(nian)(nian)份的(de)(de)(de)發(fa)(fa)病(bing)(bing)水(shui)平。從(cong)北京(jing)市疾控(kong)(kong)中(zhong)心(xin)歷年(nian)(nian)監測數據顯示,北京(jing)市麻疹(zhen)的(de)(de)(de)流(liu)行特征(zheng)是(shi)每(mei)年(nian)(nian)從(cong)1月(yue)(yue)開始發(fa)(fa)病(bing)(bing)人數漸上升,4-5月(yue)(yue)達到(dao)發(fa)(fa)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)季(ji)節(jie)性(xing)高(gao)峰。因(yin)此(ci),北京(jing)麻疹(zhen)發(fa)(fa)病(bing)(bing)還會上升,預計不會出(chu)現大規模暴發(fa)(fa)流(liu)行的(de)(de)(de)可(ke)能(neng)。
麻疹死亡率高嗎?
龐星火(huo):麻疹的治(zhi)愈率還是(shi)挺高(gao)的,死(si)亡(wang)率大(da)約是(shi)千分之一。
哪(na)些(xie)成人(ren)需要接(jie)種麻疹疫苗(miao)?
鄧(deng)瑛:目前北京市規定在出現(xian)麻(ma)疹疫情(qing)時,45歲以(yi)下、以(yi)前沒有(you)得過麻(ma)疹、近五年沒有(you)接種過麻(ma)疹疫苗(miao)的密切接觸(chu)人員(yuan)都應盡快接種麻(ma)疹疫苗(miao)。
麻疹病(bing)人居(ju)家時一定要做好(hao)隔離,避免和其他人員的接觸。
去哪里打麻疹疫苗?
吳江:1、我們也希(xi)望集體單位可以與我們聯系進行集中注(zhu)射;2、如果(guo)是一些個體需要注(zhu)射建議(yi)撥打12320(北京市(shi)公共衛生熱線(xian))接線(xian)員會根據你所(suo)在的地(di)區幫您推(tui)薦接種點。
如果孕婦成(cheng)為密切接觸者,是(shi)否可以(yi)注射疫苗?
吳江(jiang):孕(yun)婦不可(ke)以注射麻(ma)疹疫苗。建議(yi)孕(yun)婦密切監測(ce)病情,一旦出(chu)現癥狀(zhuang)需及(ji)時就醫。
麻疹疫苗,成(cheng)人(ren)和兒(er)童有什么區別?
吳江:沒有區別(bie),注(zhu)射(she)劑量也沒有區別(bie)。
怎樣預防麻疹?
鄧瑛:
由(you)于(yu)近期麻疹病(bing)例(li)有上升的情況(kuang),市疾控中心建(jian)議:
1、市民要(yao)注意個人(ren)衛生,保持室內空氣流通;如果因病需要(yao)去醫院就(jiu)診,要(yao)做好自我(wo)防護,注意帶上口罩,減少(shao)交(jiao)叉感(gan)染。
2、家中有小孩(hai)子(zi)(zi)的(de)家長,盡量少帶孩(hai)子(zi)(zi)到(dao)人員集(ji)中的(de)公共(gong)場所(suo)。孩(hai)子(zi)(zi)滿8月齡時(shi)要及時(shi)帶孩(hai)子(zi)(zi)接(jie)種(zhong)麻疹(zhen)-風(feng)疹(zhen)二聯(lian)疫(yi)苗(miao),滿1.5歲(sui)時(shi)及時(shi)接(jie)種(zhong)麻疹(zhen)-風(feng)疹(zhen)-腮腺(xian)炎(yan)三聯(lian)疫(yi)苗(miao),滿6歲(sui)時(shi)再接(jie)種(zhong)一針麻疹(zhen)-風(feng)疹(zhen)-腮腺(xian)炎(yan)三聯(lian)疫(yi)苗(miao)。
3、如(ru)果得了麻(ma)(ma)疹(zhen),市民(min)應(ying)該(gai)積(ji)極(ji)配合疾控(kong)部門,落實各(ge)項防控(kong)措(cuo)施,對(dui)于衛生(sheng)防疫人(ren)員確定(ding)(ding)的應(ying)急(ji)接(jie)種(zhong)(zhong)麻(ma)(ma)疹(zhen)疫苗(miao)的高危(wei)人(ren)群應(ying)盡(jin)快(kuai)應(ying)急(ji)接(jie)種(zhong)(zhong)麻(ma)(ma)疹(zhen)疫苗(miao),目前北京市規(gui)定(ding)(ding)在出(chu)現麻(ma)(ma)疹(zhen)疫情時(shi),45歲(sui)以下、以前沒有(you)得過麻(ma)(ma)疹(zhen)、近五年沒有(you)接(jie)種(zhong)(zhong)過麻(ma)(ma)疹(zhen)疫苗(miao)的密(mi)切接(jie)觸人(ren)員都應(ying)盡(jin)快(kuai)接(jie)種(zhong)(zhong)麻(ma)(ma)疹(zhen)疫苗(miao)。麻(ma)(ma)疹(zhen)病人(ren)居(ju)家時(shi)一定(ding)(ding)要做好隔離,避免和其他(ta)人(ren)員的接(jie)觸。
4、由于麻(ma)疹潛伏期較長,發(fa)(fa)生麻(ma)疹病(bing)例的集體(ti)單位(wei)應在最后(hou)1例病(bing)人發(fa)(fa)病(bing)后(hou)21天(tian)內(nei)觀(guan)察有無新發(fa)(fa)的可疑(yi)病(bing)例,一(yi)旦出現新病(bing)例應及(ji)時報告。觀(guan)察期內(nei)發(fa)(fa)生疫情的集體(ti)單位(wei)要取消集體(ti)活動或會議,減少(shao)病(bing)毒(du)的傳播(bo)風險。
麻疹是由麻疹病毒引起的一種傳染病,麻疹的危害大,嚴重者可致死亡。兒童是麻疹的高發人群,當然成人也會患病,那么麻疹的危害有哪些呢?可以如何預防麻疹?下面由懂視小編為大家介紹麻疹的危害,希望能幫到你。
麻疹的危害麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,是傳染性最強的傳染病之一。麻疹病人是唯一的傳染源,病毒可經飛沫傳播或直接接觸感染者的鼻咽分泌物傳播,人群普遍易感。我國過去民間一直有“孩子出過疹和痘,才算解了閻王扣”的俗語,這里的痘指天花,疹就是指麻疹。
四季均可發病,以冬春季最多,6個月至5歲小兒發病率最高,成人也可發病。6個月以下的小兒從母體獲得免疫力可暫不受傳染,但如果母傳抗體消失過早,嬰兒也可發病。病后有持久免疫力,再次發病者極少。
麻疹病毒在人與人之間通過飛沫傳播,感染者咳嗽、打噴嚏或者是交談時,口腔、鼻腔或喉部的唾液或黏液會感染其他人,也可以通過間接接觸的方式傳播。
感染麻疹之后,有將近兩周的潛伏期,會出現發熱,體溫達39~40℃,并伴有流涕、噴嚏、咳嗽、流淚、畏光,眼結膜炎等癥狀。發熱三四天后會出現紅色斑丘狀皮疹,從耳后、頭面部,向全身擴散。皮疹出齊后,依出疹順序逐漸隱退,色變暗,有色素沉著及糠皮樣脫屑,持續5-6天后逐漸消退。疹退同時體溫也下降到正常,病情自愈。
麻疹的危害有哪些?麻疹的整個病程大約十天,對人體產生嚴重危害的,主要是麻疹后產生的并發癥。麻疹常見的并發癥有肺炎、喉炎、中耳炎、腦炎,其中以肺炎常見。并發癥是引起嬰兒死亡的主要原因,嚴重危害兒童健康。
據悉,麻疹是全球死亡病例較多的疾病之一,目前全球麻疹死亡人數已從2000年的75萬人年下降到2007年的19.7萬人年,死亡人數的大幅度下降主要歸功于世界衛生組織、聯合國兒童基金會以及其他項目組織。
麻疹的傳染性有多強在流行病學上有“基本傳染數”這個概念,代表在沒有外力介入、且所有人都沒有免疫力的情況下,一個感染某種傳染病的人,會將疾病傳染給多少人。麻疹的傳染數是18,而埃博拉為2,艾滋病為4,腮腺炎則為10。
在發達國家,幼兒一般在12個月大時接種第一劑麻風腮(麻疹、風疹、腮腺炎)疫苗,在4到5歲間接種第二劑。在發展中國家,世界衛生組織建議第一劑疫苗在6到9個月間接種,中國則規定兒童在8月齡、18至24月齡各接種一劑含麻疹成分疫苗。
由于預防接種的普及,兩歲以下的小年齡組麻疹已比較少見。但是,近年來的麻疹疫情在很多國家有卷土重來的趨勢,這主要是免疫空白、沒有接種疫苗所致,凸顯了人們對疫苗接種的誤解。美國疾控中心就指出,不給孩子接種疫苗是絕對自私的行為。
如何預防麻疹1、高發季遠離病源
麻疹病毒在人員擁擠、空氣不流通的環境中十分容易傳播,尤其是在冬春季節,呈現高發態勢。育兒專家提醒各位家長,平時要養成良好的衛生習慣,盡量減少帶寶寶到人多擁擠、空氣流通不暢的公共場所。
2、接種麻疹疫苗
預防麻疹最持久、有效的方法是注射麻疹疫苗,獲得保護性抗體。我國麻疹疫苗屬于國家規定的計劃免疫范圍,首次接種在寶寶8個月的時候,并從2010年9月,我國開展了大規模的麻疹強化免疫。
那么為什么普遍接種了麻疹以后,仍然會有很多寶寶患上麻疹呢?據相關統計,我國麻疹疫苗接種陽性率及陽性保護率均低于發達國家,整體麻疹患病風險高,醫學研究發現,人體維生素A水平和麻疹疫苗保護率呈正相關關系,中國麻疹發病率仍然較高也正驗證了我國嬰幼兒維生素A缺乏問題突出的現狀。
3、補充維生素A
據相關調查顯示,維生素A營養狀況對于機體維持麻疹IgG抗體處于有效保護濃度具有重要意義,之所以我國嬰兒接種麻疹疫苗后的高水平保護率不理想(22%-80%),主要是由于我國嬰幼兒維生素A處于普遍缺乏狀態。
因此,預防麻疹需要從嬰幼兒時期補充預防劑量的維生素A,不僅提高身體抵抗力,避免病毒入侵,還能促進麻疹疫苗產生足夠的抗體,對機體產生更持久而穩定的保護性。
4、避免交叉感染
如果出現發熱、紅色皮疹、咳嗽等癥狀時,要盡快到醫院診治。去醫院就診時應戴上口罩。確診后,患者應根據醫囑住院或居家隔離治療或休息,避免將疾病傳染給其他無免疫力的人群。兒童出現麻疹后,不要去幼兒園和人群聚集的公共場所,避免與其他孩子接觸玩耍。
5、注意飲食、加強鍛煉
補充營養,多喝水,飲食清淡,多吃富含維生素C的新鮮蔬菜水果。同時,加強體育鍛煉,提高抗病能力。生活規律,充足睡眠能消除疲勞,調節人體各種機能,增強免疫力。
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