據(ju)中國之聲《央廣新聞》報道(dao)，登(deng)革熱(re)疫情近來在中國南(nan)方省份(fen)呈(cheng)高(gao)發態勢，對(dui)此世衛組織表示，中國南(nan)方的(de)登(deng)革熱(re)疫情與蚊密度與人口流動有(you)關(guan)系。據(ju)了解，目前(qian)中醫(yi)藥參與治療登(deng)革熱(re)的(de)患(huan)者高(gao)達96.4%，中醫(yi)藥在減輕癥狀、縮短(duan)發熱(re)時間和(he)提高(gao)血小板方面具(ju)有(you)比較顯著的(de)效果。
目(mu)(mu)前了(le)解(jie)到廣東省中(zhong)醫院收(shou)治了(le)233例的(de)(de)(de)登革熱(re)的(de)(de)(de)患者，中(zhong)醫藥的(de)(de)(de)參與治療(liao)(liao)率已(yi)經(jing)達到了(le)100%，廣州市(shi)第(di)八人(ren)民(min)醫院中(zhong)醫科(ke)收(shou)治了(le)157例中(zhong)醫藥的(de)(de)(de)治療(liao)(liao)參與人(ren)員，超(chao)過了(le)9成。現在根據廣東嶺南地區的(de)(de)(de)氣候特點，登革熱(re)的(de)(de)(de)發病季節及病情變化的(de)(de)(de)轉軌，目(mu)(mu)前當地已(yi)經(jing)制(zhi)定了(le)廣東省登革熱(re)診療(liao)(liao)指引2013年(nian)版，概括了(le)登革熱(re)中(zhong)醫辨證四(si)個證型(xing)，也提(ti)出了(le)中(zhong)醫治則(ze)治法，推薦了(le)四(si)個證型(xing)的(de)(de)(de)方(fang)藥和中(zhong)藥制(zhi)劑。通過這兩年(nian)對(dui)登革熱(re)的(de)(de)(de)治療(liao)(liao)已(yi)經(jing)初(chu)步總結出了(le)登革熱(re)的(de)(de)(de)核心病機是邪毒致瘀(yu)(yu)，因(yin)此，治療(liao)(liao)原(yuan)則(ze)以“毒瘀(yu)(yu)并治”為主(zhu)，治療(liao)(liao)方(fang)法為“清熱(re)解(jie)毒、涼血(xue)止(zhi)血(xue)化瘀(yu)(yu)”。
廣州中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)大學第一(yi)附(fu)屬醫(yi)(yi)院(yuan)目前已經(jing)形成了以防蚊(wen)(wen)(wen)滅蚊(wen)(wen)(wen)為主要手段(duan)，加強醫(yi)(yi)院(yuan)的(de)隔離措施(shi)為保(bao)障(zhang)的(de)全面的(de)登(deng)革熱防控措施(shi)，中(zhong)醫(yi)(yi)院(yuan)今年已經(jing)收治(zhi)(zhi)住(zhu)院(yuan)登(deng)革熱的(de)病(bing)例(li)197人，完成了10例(li)重(zhong)癥，5例(li)危重(zhong)病(bing)人的(de)救治(zhi)(zhi)。國家(jia)(jia)衛生計生委(wei)副主任、國家(jia)(jia)中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)管理局(ju)局(ju)長王國強之前在(zai)廣東(dong)督(du)導檢(jian)查的(de)時候，特(te)(te)別強調說這段(duan)時間廣東(dong)省的(de)氣候環(huan)境是適(shi)合登(deng)革熱病(bing)毒媒介伊蚊(wen)(wen)(wen)孳生，防控形勢(shi)依然十分嚴峻。所(suo)以他特(te)(te)別強調要完善聯防聯控機(ji)制，大力(li)開展環(huan)境的(de)衛生整治(zhi)(zhi)，最大程度的(de)減少(shao)死亡，發揮中(zhong)醫(yi)(yi)藥(yao)在(zai)登(deng)革熱防控中(zhong)的(de)獨特(te)(te)優勢(shi)。
防治登革熱，正確觀念不可少近來登革熱疫情仍緊繃，防蚊產品成為民眾必備用品，但市面上防蚊產品種類眾多，甚至還有不少DIY產品，到底要如何選用才能達到最強的效果及最佳的保護？此外，登革熱快篩已納入公費，并成立4家登革熱應變醫院；萬一罹病了，該如何治療與照顧？這些都需要認識與了解。 「防蚊」和「殺蚊」大不同 臺(tai)灣皮膚(fu)(fu)科醫學會(hui)說(shuo)明，首先要先了(le)解(jie)「防蚊(wen)(wen)」跟「殺(sha)蚊(wen)(wen)」不(bu)同(tong)，「防蚊(wen)(wen)」是減少蚊(wen)(wen)子接觸到(dao)皮膚(fu)(fu)的(de)機(ji)會(hui)，而「殺(sha)蚊(wen)(wen)」則是具有殺(sha)害蚊(wen)(wen)子的(de)功能。前者主(zhu)要是利用(yong)一(yi)些物(wu)(wu)理(li)或化學性的(de)方式讓(rang)蚊(wen)(wen)子產(chan)生(sheng)趨避效果；而后者主(zhu)要則是利用(yong)能破壞蚊(wen)(wen)子神經細(xi)胞膜穩(wen)定性的(de)物(wu)(wu)質，使其(qi)神經麻痹(bi)造成死亡(wang)。某些防蚊(wen)(wen)物(wu)(wu)質經過衛生(sheng)單位許可(ke)后是可(ke)以用(yong)在(zai)皮膚(fu)(fu)上，然而殺(sha)蚊(wen)(wen)物(wu)(wu)質主(zhu)要是被當做環境用(yong)藥(yao)或農藥(yao)使用(yong)，不(bu)建議接觸皮膚(fu)(fu)。
想有效「防蚊」有兩(liang)種作法：物理性遮蔽、化(hua)學(xue)性趨(qu)避。
◎物理性遮蔽：像(xiang)是避免于(yu)黃昏之(zhi)后(hou)到(dao)?明間外出；外出時(shi)穿著淺色長袖(xiu)、外套及(ji)長褲(ku)(ku)，且最好上衣(yi)(yi)袖(xiu)口及(ji)褲(ku)(ku)子下(xia)?具有束口設計；穿衣(yi)(yi)時(shi)將上衣(yi)(yi)扎入褲(ku)(ku)內，并著淺色襪子包束褲(ku)(ku)子下(xia)?，都可以(yi)防止蚊子鉆(zhan)入叮咬；家居門窗使用紗(sha)門、紗(sha)窗并于(yu)睡覺時(shi)使用蚊帳…等(deng)。
◎化學性趨避(bi)：在皮膚 *** 處涂(tu)抹或(huo)噴灑具有化學趨避(bi)能力(li)的(de)防蚊(wen)液（乳或(huo)噴霧）加強防蚊(wen)效果(guo)。
不可不知的「防蚊產品」 臺(tai)灣皮(pi)膚科醫學會指出目前市面上可(ke)用于人體皮(pi)膚之防蚊產品(pin)，主(zhu)要分(fen)為「具藥品(pin)許(xu)可(ke)證(zheng)含DEET的產品(pin)」以及「不具有藥品(pin)許(xu)可(ke)證(zheng)含植物精油(you)及植物油(you)的產品(pin)」。
前(qian)者主要(yao)含(han)有DEET（N,N-Diethyl-meta-toluamide╱敵避(bi)╱待(dai)乙妥╱避(bi)蚊(wen)胺）成(cheng)分(fen)(fen)，列屬為藥品(pin)(pin)管理，上(shang)市(shi)前(qian)須經(jing)審查并取得(de)許可證。此(ci)成(cheng)分(fen)(fen)可影響(xiang)蚊(wen)子(zi)嗅覺，進而減低其(qi)叮咬皮膚的機會。使(shi)用10%以(yi)上(shang)的藥劑(ji)涂布于皮膚上(shang)通常能夠(gou)保護2小(xiao)時(shi)(shi)；20%以(yi)上(shang)可保護4小(xiao)時(shi)(shi)；30?50%的濃(nong)度則可以(yi)保護6?8小(xiao)時(shi)(shi)。建議需(xu)要(yao)長(chang)時(shi)(shi)間待(dai)在(zai)戶(hu)外、疫情時(shi)(shi)期及所處環境蚊(wen)子(zi)較多的地方，應優先選用此(ci)類產(chan)(chan)品(pin)(pin)。購買(mai)時(shi)(shi)可檢視其(qi)產(chan)(chan)品(pin)(pin)包裝上(shang)是否具有衛生福(fu)利部核準(zhun)字號(hao)（衛署(shu)藥制字第(di)○○○○號(hao)、衛署(shu)藥輸字第(di)○○○○號(hao)）。其(qi)核準(zhun)適應癥為「驅除蚊(wen)、蒼蠅(ying)、蚤、蝨、水蛭等(deng)害蟲(chong)叮咬」。
后者常(chang)(chang)見添加的植物精油包(bao)括：香茅(mao)、檸檬胺、尤加利、樟樹(shu)、茶樹(shu)、薰衣草(cao)(cao)、貓薄荷(he)、柚皮、橙皮…等，而(er)常(chang)(chang)見的植物油包(bao)括大豆油及(ji)麻(ma)油兩種，這些外用品(pin)均屬于一(yi)般商(shang)品(pin)，不能標示或宣稱療效(xiao)(xiao)。也就是說市面(mian)上(shang)的草(cao)(cao)本防(fang)(fang)蚊(wen)(wen)液、防(fang)(fang)蚊(wen)(wen)精油、防(fang)(fang)蚊(wen)(wen)貼片及(ji)防(fang)(fang)蚊(wen)(wen)手環…等產品(pin)，其防(fang)(fang)蚊(wen)(wen)效(xiao)(xiao)果(guo)及(ji)安(an)全(quan)性并(bing)未經臺灣衛(wei)生單位確(que)認，其效(xiao)(xiao)能通(tong)常(chang)(chang)比(bi)較不明確(que)，長期使用的安(an)全(quan)性也還有待(dai)確(que)認。
防治登革熱，正確觀念不可少 做好環境孳清與個人防蚊措施 疾管署(shu)指揮中心提醒，民(min)眾(zhong)如經確診感染(ran)登革(ge)熱，請遵照醫師指示(shi)服藥、多(duo)補充水分，盡量在家休息；發病(bing)后5日內，應避(bi)免被蚊(wen)蟲叮咬，以減(jian)少(shao)病(bing)毒借由蚊(wen)蟲散播；并做好(hao)防蚊(wen)措施，包(bao)括家中裝設(she)紗(sha)窗紗(sha)門(men)、穿著(zhu)淺色長袖衣褲、睡覺時(shi)掛蚊(wen)帳、使(shi)(shi)用電蚊(wen)拍（蚊(wen)香僅具驅蚊(wen)效果）、必要時(shi)使(shi)(shi)用衛福(fu)部或環保(bao)署(shu)核可的防蚊(wen)藥劑。
現為登革熱流行期(qi)，清(qing)除病媒孳生源才(cai)是(shi)防治登革熱最根本的方法，民(min)眾應主動清(qing)除戶內(nei)外(wai)積水(shui)容器(qi)并(bing)定期(qi)巡查，以降低感染風險；如有發燒、頭(tou)痛(tong)、后(hou)眼窩痛(tong)、肌肉(rou)關節痛(tong)、出疹等登革熱疑似癥狀，應盡(jin)速就醫(yi)，并(bing)告知醫(yi)師旅游或(huo)活動史，以利及時通報與治療(liao)。
登革熱快篩納入公費，成立4家登革熱應變醫院 為因應南部登(deng)革熱(re)疫情，衛生福利部發(fa)表聲明，NS1快(kuai)(kuai)篩(shai)試劑由健保代辦，只(zhi)要60歲以上(shang)且符合登(deng)革熱(re)病(bing)例定義、經(jing)(jing)(jing)(jing)診治(zhi)為中度（B級）以上(shang)、發(fa)病(bing)7天內，且居(ju)住(zhu)(zhu)于臺南市、高雄市與屏(ping)東縣民(min)眾(zhong)，都符合公費(fei)登(deng)革熱(re)快(kuai)(kuai)篩(shai)的(de)資(zi)格。居(ju)住(zhu)(zhu)于南部三(san)縣市以外，但有國內外登(deng)革熱(re)流行地區旅游活(huo)動史的(de)病(bing)患(huan)，經(jing)(jing)(jing)(jing)醫師判定需進一步檢驗的(de)民(min)眾(zhong)，也(ye)同樣符合公費(fei)快(kuai)(kuai)篩(shai)資(zi)格，以民(min)眾(zhong)不(bu)需付費(fei)為原則。經(jing)(jing)(jing)(jing)診治(zhi)為登(deng)革輕癥（A級）病(bing)人(ren)，經(jing)(jing)(jing)(jing)診治(zhi)及衛教后(hou)，請在家(jia)自(zi)主健康管理。
此(ci)外，衛生福利部已協調(diao)(diao)衛生福利部立臺(tai)(tai)南(nan)醫(yi)院(yuan)、臺(tai)(tai)南(nan)市立醫(yi)院(yuan)、臺(tai)(tai)南(nan)市立安(an)南(nan)醫(yi)院(yuan)、高雄榮總(zong)臺(tai)(tai)南(nan)分院(yuan)4家醫(yi)院(yuan)，作為登(deng)革熱應(ying)變(bian)醫(yi)院(yuan)，并各規劃(hua)一(yi)區病(bing)房(fang)、專責收(shou)治(zhi)，將(jiang)視疫情逐步調(diao)(diao)整。民眾(zhong)若經(jing)診治(zhi)為中(zhong)或重度(du)（B、C級(ji)）登(deng)革熱病(bing)人，請依照院(yuan)方調(diao)(diao)度(du)就(jiu)醫(yi)。
防治登革熱，正確觀念不可少 聽從醫師建議，多補充水份 疾管(guan)署表示，登(deng)革熱感染(ran)初期(qi)會(hui)有發(fa)(fa)燒(shao)、頭痛、肌肉或骨頭酸痛等現象(xiang)，部(bu)分患者會(hui)感到食欲不振(zhen)；惡心、嘔吐、腹瀉(xie)等也是(shi)(shi)常(chang)見癥(zheng)狀，上述癥(zheng)狀都(dou)容易使(shi)病(bing)(bing)患因水分流失處(chu)于缺水狀態。多數人(ren)感染(ran)初期(qi)補(bu)充水份(fen)并多休息，可以自然(ran)痊愈(yu)，但部(bu)分病(bing)(bing)患，尤其是(shi)(shi)曾(ceng)感染(ran)過(guo)其他型(xing)別病(bing)(bing)毒，又感染(ran)到目前流行的(de)(de)第二(er)型(xing)病(bing)(bing)毒，或是(shi)(shi)年(nian)紀大、有慢性(xing)病(bing)(bing)（如糖尿病(bing)(bing)），都(dou)是(shi)(shi)引發(fa)(fa)登(deng)革熱重(zhong)(zhong)癥(zheng)的(de)(de)高危(wei)險(xian)群。雖然(ran)引發(fa)(fa)重(zhong)(zhong)癥(zheng)確切的(de)(de)因素尚未(wei)完全明了，但多數研究顯示，病(bing)(bing)患因微血管(guan)的(de)(de)通透性(xing)增加，造成血管(guan)內的(de)(de)水份(fen)（血漿）滲(shen)漏至血管(guan)外，導致休克與后續的(de)(de)并發(fa)(fa)癥(zheng)，是(shi)(shi)造成重(zhong)(zhong)癥(zheng)與死亡的(de)(de)重(zhong)(zhong)要(yao)原因。
登革(ge)熱病程可分為發(fa)燒期(qi)(qi)、關鍵期(qi)(qi)與恢復期(qi)(qi)，病患(huan)(huan)水份（血(xue)漿(jiang)）滲(shen)漏(lou)的(de)狀(zhuang)況，多數(shu)發(fa)生于即將退燒，如發(fa)病后3?7天間，如處置得宜，沒有引(yin)發(fa)其他并發(fa)癥，這種現象通常(chang)只會持續(xu)(xu)1?2天，接著會自(zi)行恢復。因此(ci)這段關鍵的(de)血(xue)漿(jiang)滲(shen)漏(lou)期(qi)(qi)，提供病患(huan)(huan)足夠的(de)水份、矯正體內的(de)缺水狀(zhuang)態，是登革(ge)熱治(zhi)療的(de)重點。醫師如評估病患(huan)(huan)身體狀(zhuang)況許可不需要住院，可衛教(jiao)民(min)(min)眾(zhong)回家后多喝水，并請(qing)民(min)(min)眾(zhong)留意是否出現警示(shi)征象，一旦有持續(xu)(xu)嘔吐、嚴重腹痛、呼吸(xi)困難、出血(xue)、四(si)肢(zhi)冰冷濕黏或意識狀(zhuang)態改(gai)變等(deng)，必須馬上回醫院接受治(zhi)療。
網路上也出現民眾分享(xiang)治療(liao)(liao)(liao)偏方(fang)(fang)，如(ru)(ru)喝紅芭(ba)樂(le)汁或順勢療(liao)(liao)(liao)法等。疾(ji)管(guan)署提醒，目前登(deng)革(ge)熱尚(shang)無特效藥(yao)及疫(yi)苗可(ke)用，這些(xie)治療(liao)(liao)(liao)偏方(fang)(fang)也未經(jing)臨床試驗證實對登(deng)革(ge)熱治療(liao)(liao)(liao)有(you)效，請(qing)民眾勿輕易嘗試，如(ru)(ru)懷疑感染登(deng)革(ge)熱請(qing)務必就醫，并聽從醫師建議治療(liao)(liao)(liao)、服藥(yao)，多補充水份，以確保(bao)自身健康。相關資訊(xun)(xun)可(ke)參閱(yue)疾(ji)管(guan)署全球資訊(xun)(xun)網（:cdc.gov）或撥打國內(nei)免(mian)費防疫(yi)專(zhuan)線1922（或）洽詢。
1 潛伏(fu)期時間登(deng)革(ge)熱(re)的(de)(de)(de)潛伏(fu)期為2—15天，平均為6天左右，其長短(duan)與侵入的(de)(de)(de)病毒(du)量有(you)一定的(de)(de)(de)關系。在我國近年來所見的(de)(de)(de)登(deng)革(ge)熱(re)，臨床(chuang)上可分為典型登(deng)革(ge)熱(re)、輕型登(deng)革(ge)熱(re)及重型登(deng)革(ge)熱(re)3型。
2 典型登革熱
3 輕型(xing)登(deng)革(ge)熱癥狀體征均較(jiao)(jiao)典型(xing)登(deng)革(ge)熱輕，發熱較(jiao)(jiao)低，全(quan)身(shen)疼痛較(jiao)(jiao)輕，皮(pi)疹稀(xi)少(shao)或不出疹，一般(ban)不出血，但淺表淋(lin)巴(ba)結(jie)常(chang)(chang)腫大，其表現類(lei)似流(liu)行性(xing)感冒，1—4天痊(quan)愈。在流(liu)行季(ji)節中(zhong)此型(xing)較(jiao)(jiao)為多見(jian)，通常(chang)(chang)非常(chang)(chang)容(rong)易被忽(hu)視。
4 腦型(xing)登革熱病(bing)(bing)人在病(bing)(bing)程3—5天(tian)病(bing)(bing)情突(tu)然加(jia)重，出(chu)現劇烈頭痛、嘔吐、譫(zhan)妄、狂(kuang)躁(zao)、昏(hun)迷、抽搐、大汗、血(xue)壓驟降、頸(jing)強直、瞳孔(kong)縮小(xiao)。病(bing)(bing)死率甚高(gao)，因發展迅速(su)，多(duo)于24h內因呼(hu)吸衰(shuai)竭而死亡。
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