血(xue)(xue)糖(tang)(tang)監(jian)測(ce)，作為糖(tang)(tang)尿(niao)病綜合治療“五(wu)架馬車(che)”之一(yi)，其重要(yao)地位不言而喻。很多糖(tang)(tang)尿(niao)病人都知(zhi)道血(xue)(xue)糖(tang)(tang)監(jian)測(ce)的重要(yao)性，但(dan)一(yi)天要(yao)扎好幾次手指，想想就(jiu)有點恐懼，再(zai)加上血(xue)(xue)糖(tang)(tang)試紙的成本，合理的血(xue)(xue)糖(tang)(tang)監(jian)測(ce)才(cai)是(shi)關鍵。那么，糖(tang)(tang)尿(niao)病人一(yi)天要(yao)測(ce)幾次血(xue)(xue)糖(tang)(tang)才(cai)能達到要(yao)求呢？這要(yao)根據不同(tong)類(lei)型、不同(tong)病情、不同(tong)場景來確定。

關鍵詞一：胰島素

使用胰島素(su)降糖(tang)的糖(tang)尿病人，應(ying)該(gai)每(mei)天監(jian)測(ce)血糖(tang)至少1次，胰島素(su)劑(ji)量比較大者可控制(zhi)在1~4次之間。

關鍵詞二：1型糖尿病

1型(xing)糖(tang)尿病(bing)就是所謂的“胰島素依賴型(xing)”，由于身體已經(jing)無法分泌胰島素，只能(neng)依靠注射胰島素來(lai)控(kong)制血(xue)糖(tang)。此類糖(tang)友每天至少(shao)測(ce)3次(ci)血(xue)糖(tang)，生病(bing)或劇烈運動前還要增加監測(ce)次(ci)數。

關(guan)鍵詞三(san)：2型(xing)糖尿(niao)病

2型糖(tang)(tang)(tang)(tang)尿病人分為兩類，一類是血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)(tang)控制比(bi)較(jiao)穩定(ding)者，另一類是血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)(tang)控制差、波動大的(de)糖(tang)(tang)(tang)(tang)友。對于第一類糖(tang)(tang)(tang)(tang)友，不需要每(mei)天都測(ce)血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)(tang)，只要堅持治療(liao)，每(mei)周固定(ding)1~2天測(ce)血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)(tang)即可，當(dang)天測(ce)量次(ci)數自定(ding)；而血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)(tang)不穩定(ding)的(de)糖(tang)(tang)(tang)(tang)友要每(mei)天都監測(ce)血(xue)(xue)糖(tang)(tang)(tang)(tang)，次(ci)數可咨詢主診醫(yi)生決定(ding)。

此外，無論哪一類2型糖(tang)尿(niao)病人，若發(fa)生發(fa)熱、急性胃腸炎等急性病時，都要每(mei)天監(jian)測血(xue)糖(tang)，次數(shu)看病情決定(ding)。

關鍵詞四：觀察(cha)藥(yao)物(wu)效果

有(you)些糖(tang)友(you)希(xi)望調整劑(ji)(ji)量或更換藥(yao)(yao)物，所以要(yao)觀察藥(yao)(yao)物、劑(ji)(ji)量的(de)效果。這種情況血糖(tang)不如平時(shi)穩定，也(ye)不清(qing)楚所用劑(ji)(ji)量是否會引起低血糖(tang)、血糖(tang)過(guo)高的(de)情況，所以血糖(tang)監測次(ci)數比(bi)較多，一天(tian)需(xu)要(yao)查4~8次(ci)，分別(bie)為空腹、早(zao)餐后(hou)(hou)2小時(shi)、午(wu)餐前、午(wu)餐后(hou)(hou)2小時(shi)、晚(wan)餐前、晚(wan)餐后(hou)(hou)2小時(shi)、睡(shui)前、午(wu)夜。

觀察一段時(shi)間(jian)后，發(fa)現血糖能適應所調整的藥物(wu)、劑量(liang)，可以減少監測次數，一周監測1~2天(tian)（當天(tian)查空腹(fu)、三餐后2小時(shi)血糖即(ji)可）。

有許多糖尿病患(huan)者都會問：我(wo)應(ying)該多長(chang)時間(jian)查一次血糖呢?其實(shi)這個問題(ti)不能一概而論(lun)。

使用(yong)口服降糖(tang)藥的(de)糖(tang)友，在開始(shi)調整劑量的(de)前兩周(zhou)，每周(zhou)應連續測(ce)3天空腹、餐后(hou)2小時和(he)睡前血(xue)糖(tang)，以(yi)便了解不同時間內血(xue)糖(tang)的(de)控制情況(kuang)，確(que)定適(shi)宜的(de)藥物劑量。血(xue)糖(tang)穩定后(hou)，可每周(zhou)測(ce)1天空腹、睡前和(he)餐后(hou)2小時血(xue)糖(tang)。

使用胰(yi)島(dao)(dao)素的(de)糖(tang)(tang)尿病(bing)患者(zhe)(zhe)，應(ying)在胰(yi)島(dao)(dao)素作用的(de)高(gao)峰時間測(ce)(ce)血(xue)糖(tang)(tang)。如使用中(zhong)效胰(yi)島(dao)(dao)素的(de)患者(zhe)(zhe)應(ying)每天(tian)測(ce)(ce)2次(ci)(ci)(ci)血(xue)糖(tang)(tang)，可交替一(yi)天(tian)測(ce)(ce)早餐(can)(can)前(qian)和晚餐(can)(can)前(qian)血(xue)糖(tang)(tang)，一(yi)天(tian)測(ce)(ce)午餐(can)(can)前(qian)和睡前(qian)血(xue)糖(tang)(tang)。使用短(duan)效胰(yi)島(dao)(dao)素者(zhe)(zhe)應(ying)每天(tian)測(ce)(ce)3或(huo)4次(ci)(ci)(ci)血(xue)糖(tang)(tang)，選餐(can)(can)前(qian)或(huo)餐(can)(can)后2小時測(ce)(ce)定。對于嚴格控制血(xue)糖(tang)(tang)的(de)患者(zhe)(zhe)應(ying)每天(tian)測(ce)(ce)定4~7次(ci)(ci)(ci)血(xue)糖(tang)(tang)，包括睡前(qian)和凌晨3點(dian)。

對于近期常出現低血(xue)(xue)糖(tang)(tang)的(de)(de)糖(tang)(tang)友，除了即時測定血(xue)(xue)糖(tang)(tang)外(wai)，最好(hao)注意測餐前(qian)(qian)血(xue)(xue)糖(tang)(tang)和夜間血(xue)(xue)糖(tang)(tang)。面臨血(xue)(xue)糖(tang)(tang)波動(dong)較(jiao)大、換藥或(huo)調整劑量(liang)及生(sheng)病、手(shou)術(shu)、飲(yin)酒等(deng)生(sheng)活應激情況的(de)(de)患者，應多(duo)測幾次血(xue)(xue)糖(tang)(tang)。另外(wai)駕車(che)時發生(sheng)低血(xue)(xue)糖(tang)(tang)很危(wei)險(xian)，駕車(che)前(qian)(qian)測血(xue)(xue)糖(tang)(tang)也十分必(bi)要。

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