受“全面二孩”政(zheng)策等影響，一些(xie)地(di)方迎來(lai)生育小(xiao)高(gao)潮(chao)，大(da)醫院(yuan)產(chan)科建(jian)檔(dang)(dang)難(nan)的(de)問題隨之浮出水面。近日，幾(ji)張照片在網上熱傳，北京某醫院(yuan)產(chan)科大(da)廳內，家屬連(lian)續三(san)天三(san)夜(ye)擺小(xiao)板凳、支行軍床(chuang)排(pai)隊建(jian)檔(dang)(dang)。據報(bao)道，有人在北京某三(san)甲醫院(yuan)給孕(yun)婦(fu)建(jian)檔(dang)(dang)掛(gua)號(hao)，預(yu)產(chan)期是明年4月，黃牛要價15000元(yuan)，其他同類大(da)醫院(yuan)也(ye)要六七千元(yuan)。正常情(qing)況(kuang)下，只要床(chuang)位(wei)不緊張，掛(gua)上號(hao)就(jiu)能(neng)建(jian)上檔(dang)(dang)，掛(gua)號(hao)費(fei)就(jiu)5元(yuan)、7元(yuan)或14元(yuan)。產(chan)科建(jian)檔(dang)(dang)的(de)這種溢價幅度，哪怕(pa)來(lai)自黃牛黨，也(ye)令(ling)人咋舌。
盡(jin)管優質(zhi)醫(yi)療資(zi)源緊缺是個老大難問(wen)題(ti)，但產(chan)科建檔(dang)難并(bing)非僅(jin)僅(jin)由于醫(yi)療供需結構性(xing)失衡(heng)，而是出現了疊加(jia)效(xiao)應。據(ju)北(bei)京(jing)市衛生部門預計，2016年北(bei)京(jing)出生人(ren)(ren)口將(jiang)達30萬(wan)左右，比常年多約6萬(wan)人(ren)(ren)，其中30%左右為“二孩”。對增加(jia)的(de)(de)這部分(fen)(fen)需求，衛生部門有所預估，并(bing)相應增加(jia)了醫(yi)療資(zi)源供給(gei)。北(bei)京(jing)市衛計委年初(chu)的(de)(de)數據(ju)顯示，北(bei)京(jing)已(yi)審批產(chan)科床位近(jin)5000張。“如果北(bei)京(jing)地區所有產(chan)床全部利用起(qi)來，按照目前產(chan)婦住院4至6天的(de)(de)平(ping)均水(shui)平(ping)，全年可保(bao)障30萬(wan)新生兒的(de)(de)分(fen)(fen)娩需求。”
真正的問題，是(shi)醫(yi)療(liao)(liao)資源利用的倒(dao)掛。以北京市2015年(nian)的床(chuang)(chuang)(chuang)位使(shi)用情況為(wei)例，三級(ji)公立醫(yi)院(yuan)(yuan)床(chuang)(chuang)(chuang)位使(shi)用率(lv)為(wei)108％，持續超負荷(he)運轉。二級(ji)公立醫(yi)院(yuan)(yuan)產(chan)(chan)床(chuang)(chuang)(chuang)多(duo)有空(kong)置(zhi)(zhi)，營利性(xing)醫(yi)院(yuan)(yuan)產(chan)(chan)床(chuang)(chuang)(chuang)使(shi)用率(lv)不足50％，基層醫(yi)院(yuan)(yuan)產(chan)(chan)床(chuang)(chuang)(chuang)利用率(lv)僅約14％。看(kan)病(bing)都想(xiang)上(shang)(shang)大醫(yi)院(yuan)(yuan)、找知名(ming)專(zhuan)家，這(zhe)(zhe)種(zhong)(zhong)心態和(he)醫(yi)療(liao)(liao)資源配置(zhi)(zhi)不均相互作用，共同導致了這(zhe)(zhe)種(zhong)(zhong)畸形(xing)的倒(dao)掛現象(xiang)。而“全(quan)面二孩”政(zheng)策(ce)的放開，某種(zhong)(zhong)程度上(shang)(shang)加劇了這(zhe)(zhe)一矛(mao)盾。生育(yu)二孩的人群，多(duo)是(shi)年(nian)齡超過35歲的高(gao)(gao)齡產(chan)(chan)婦，懷孕(yun)時出(chu)現妊(ren)娠糖尿(niao)病(bing)、早產(chan)(chan)、宮內(nei)死亡、生育(yu)缺陷等(deng)風險(xian)的幾率(lv)較高(gao)(gao)，醫(yi)護以及生產(chan)(chan)的復雜性(xing)也相應提高(gao)(gao)，放大了對高(gao)(gao)水平(ping)孕(yun)產(chan)(chan)服(fu)務(wu)的需求(qiu)。有口皆碑(bei)的大醫(yi)院(yuan)(yuan)都被盯上(shang)(shang)了，不少孕(yun)婦家屬想(xiang)盡辦法“死磕(ke)”，這(zhe)(zhe)是(shi)黃牛敢于喊出(chu)天價的內(nei)在原因。
產(chan)(chan)科一(yi)床難求的(de)(de)問(wen)題(ti)，主要(yao)(yao)集中在三甲醫院，天價(jia)建(jian)檔(dang)費(fei)并非“二(er)孩”政策(ce)的(de)(de)必(bi)然結果，而是(shi)“老兵(bing)碰(peng)上了新問(wen)題(ti)”。對這種具有(you)新特點的(de)(de)結構性問(wen)題(ti)，要(yao)(yao)有(you)長遠的(de)(de)政策(ce)安排，也(ye)要(yao)(yao)有(you)過渡性的(de)(de)措(cuo)施，以防遠水解(jie)不(bu)了近渴。緩解(jie)建(jian)檔(dang)難，首先得想辦法把緊缺(que)資源配置給合適的(de)(de)人。當前(qian)很(hen)多地方開(kai)始依(yi)據(ju)病(bing)情、風險(xian)程度，對孕產(chan)(chan)婦(fu)進行(xing)分級管(guan)理(li)，是(shi)一(yi)個好辦法，但必(bi)備的(de)(de)“硬杠(gang)杠(gang)”不(bu)能少，人才支撐、醫保引導、藥品銜接等政策(ce)必(bi)須到(dao)位(wei)。否則(ze)，基層治不(bu)了的(de)(de)孕產(chan)(chan)婦(fu)大(da)(da)醫院不(bu)收，從大(da)(da)醫院出院的(de)(de)產(chan)(chan)婦(fu)又得不(bu)到(dao)隨訪服務(wu)，那就與初衷(zhong)背道而馳了。
紓解產(chan)科建(jian)檔(dang)難的(de)(de)(de)(de)焦慮，不僅要在醫(yi)(yi)療(liao)(liao)資源配置(zhi)的(de)(de)(de)(de)層面想辦法，還(huan)應該(gai)樹(shu)立“大衛生、大健康(kang)”的(de)(de)(de)(de)觀念，將全方位的(de)(de)(de)(de)孕(yun)產(chan)健康(kang)管(guan)(guan)理融(rong)入服(fu)務(wu)(wu)中。孕(yun)產(chan)婦(fu)其(qi)(qi)實是健康(kang)人，服(fu)務(wu)(wu)停留在治療(liao)(liao)、檢查層面遠(yuan)遠(yuan)不夠。最適合(he)她們的(de)(de)(de)(de)服(fu)務(wu)(wu)，其(qi)(qi)實是全流(liu)程健康(kang)管(guan)(guan)理。試點分級(ji)診療(liao)(liao)制度，不妨從產(chan)科開始，并改革分級(ji)之后的(de)(de)(de)(de)管(guan)(guan)理服(fu)務(wu)(wu)，比如推(tui)廣(guang)家(jia)庭醫(yi)(yi)生簽約服(fu)務(wu)(wu)。他(ta)們可以(yi)根(gen)據孕(yun)婦(fu)情況推(tui)薦合(he)適的(de)(de)(de)(de)產(chan)科醫(yi)(yi)生，與醫(yi)(yi)院攜(xie)手管(guan)(guan)理好孕(yun)產(chan)前(qian)中后全過程，包(bao)括(kuo)調整生活方式、飲食、運動等(deng)。只有以(yi)健康(kang)管(guan)(guan)理為中心，協調配置(zhi)醫(yi)(yi)院、人才、價格等(deng)政策資源，才能修復建(jian)檔(dang)難產(chan)生的(de)(de)(de)(de)土壤，以(yi)優(you)良(liang)的(de)(de)(de)(de)健康(kang)服(fu)務(wu)(wu)體系全方位、全周(zhou)期保障(zhang)好人民(min)身心健康(kang)。
近日，中國傳統文化促進會健康管理委員會認真學習了國務院辦公廳印發的《“十四五”中醫藥發展規劃》，明確了委員會的職責與工作重心。
近年來，中華優秀傳統文化的傳承與發展受到前所未有的重視，文化自覺和文化自信顯著增強，國家文化軟實力的根基更為堅實，以優秀傳統文化為底蘊的健康管理工作也迎來了新的發展機遇。
中醫藥是中華民族的偉大創造，國醫文化是中國傳統文化的瑰寶，為中華民族繁衍生息作出了巨大貢獻。強健的體魄、良好的身心狀態，是我們應對各種挑戰，實現人生價值的保障。健康管理委員會將以國務院辦公廳印發的《“十四五”中醫藥發展規劃》為指導，以“增強文化自信，發現中醫之美，提升健康水平，樂享智慧人生”為宗旨，發揮平臺優勢、團隊優勢，以健康管理為工作的重點與方向，深入社區、學校、企業舉辦公益講座，傳播中華優秀傳統文化、中醫養生知識；開展文化、健康類的各種培訓、服務與指導。做好總會各類培訓取證、人才入庫工作，含：人才素質測評、職業認證、青少年綜合素質測評、青少年人才入庫；特別是做好國醫文化傳承類，如：健康管理師、亞健康調理師、公共營養師、養生經營管理師、營養保健師、中醫藥文化傳播師、養老護理師、食療調理師、五行芳香療法師、五行情志導引師、《本草綱目》講解師、《黃帝內經》講解師、茶療師、禪茶療法師、道醫養生師、音缽療法師等深受歡迎，市場熱門的國醫文化傳承類職業認證工作，發揚中醫在健康養生領域的優勢，為國家推進全民健康計劃儲備合格人才。
做好橋梁媒介，與名中醫、中醫院、社區、企業、養老機構建立協作，提升中醫藥服務能力，充分發揮中醫藥在治未病、重大疾病治療、疾病康復中的重要作用。推進中醫藥老年健康服務向農村、社區、家庭下沉。推進中醫診所組建家庭醫生團隊開展簽約服務。推廣太極拳、八段錦等中醫藥養生保健方法和中華傳統體育項目，推動形成體醫結合的健康服務。推動地方結合本地區中醫藥資源特色，開發集中醫藥康復理療、養生保健、文化體驗于一體的中醫藥健康旅游產品。中醫藥健康產品：如保健食品、特殊醫學用途配方食品、功能性化妝品、日化產品科普宣傳。中醫養生保健、診療與康復，研制便于操作、適于家庭的健康檢測、監測產品及自我保健、功能康復等器械的公益宣傳。
開展文化健康類媒體宣傳；適時舉辦年度文化健康活動；行成服務品牌，賦能養老機構、健康社區等，打造優質身心健康品牌基地。探尋長壽之道，開展相關課題研究；培育發掘民心所向的健康康復器械產品與企業，打造優質食材品牌與基地、研學基地；聯合其他學術機構，針對社會熱點問題，如：青少年網癮、婚姻問題研究、抑郁輕生問題開展相關調研與課題研究，推進公益事業發展。指導人們提升認知、熱愛生命，掌握一套行之有效的養生知識與手法，讓中國傳統文化促進會深入人心，讓健康管理委員會成為大家最好的朋友，為提升全民健康發揮平臺應有的作用。
中國傳統文化促進會健康管理委員會，是經中國傳統文化促進會批準設立的二級分會，主任為宋付歌。委員會成員由傳統文化領域、傳媒領域、健康領域的從業者、專家、學者，企事業單位長期關心與從事文化與健康工作的相關人員組成。
中國傳統文化促進會，簡稱中促會。 1995 年經中華人民共和國文化部批準成立,中華人民共和國民政部正式核準登記，是具有獨立法人地位的國家一級全國性、行業性社會團體，業務指導單位為中華人民共和國文化和旅游部，黨建單位為中央國家機關工委。
據(ju)悉，中(zhong)(zhong)國傳(chuan)統(tong)文化促(cu)進會(hui)(hui)健康管理(li)委(wei)員(yuan)會(hui)(hui)主任(ren)宋付歌(ge)，本(ben)科畢業(ye)于大(da)學漢語言文學專業(ye)，日后取(qu)得美國SOFIA大(da)學心理(li)與(yu)(yu)金(jin)融(rong)FMBA專業(ye)碩士學位，是北(bei)京千(qian)艾影視(shi)文化傳(chuan)媒有(you)限公司(si)、北(bei)京千(qian)薈咨(zi)詢管理(li)有(you)限公司(si)負責人(ren)(ren)(ren)，有(you)多(duo)年(nian)承接央(yang)視(shi)專題欄目(mu)攝制、人(ren)(ren)(ren)民日報(bao)所屬網絡平(ping)臺運營的(de)(de)經歷，常年(nian)活躍于媒體圈與(yu)(yu)各商協會(hui)(hui)，有(you)較為(wei)(wei)廣泛的(de)(de)地(di)方政府、媒體、商協會(hui)(hui)資源。成長(chang)于中(zhong)(zhong)醫(yi)世家(jia)，自小耳(er)濡目(mu)染(ran)醫(yi)者(zhe)仁(ren)心，以人(ren)(ren)(ren)為(wei)(wei)本(ben)妙手(shou)施治的(de)(de)情景。藥(yao)草(cao)芳辛(xin)、經典妙用(yong)匯成了(le)融(rong)入(ru)身心的(de)(de)氣(qi)息(xi)。隨著年(nian)齡的(de)(de)增長(chang)，血(xue)液(ye)里與(yu)(yu)傳(chuan)統(tong)文化、中(zhong)(zhong)醫(yi)藥(yao)的(de)(de)緣分(fen)逐(zhu)步顯現(xian)出來(lai)，并(bing)產生了(le)濃厚的(de)(de)興趣，機緣和(he)合，被委(wei)任(ren)為(wei)(wei)中(zhong)(zhong)國傳(chuan)統(tong)文化促(cu)進會(hui)(hui)健康管理(li)委(wei)員(yuan)會(hui)(hui)主任(ren)，今后，她將匯聚更大(da)的(de)(de)力(li)量以平(ping)臺為(wei)(wei)使命，以時代(dai)為(wei)(wei)號角，為(wei)(wei)中(zhong)(zhong)醫(yi)藥(yao)文化的(de)(de)弘(hong)揚、人(ren)(ren)(ren)才培養，中(zhong)(zhong)醫(yi)藥(yao)下沉基層服務，普及大(da)眾(zhong)中(zhong)(zhong)醫(yi)藥(yao)養生素養發揮自己微弱的(de)(de)作用(yong)。（高雯）
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