一、羊水穿刺能(neng)報銷嗎
羊水(shui)穿刺費用不可以報(bao)銷(xiao)。
羊(yang)水穿(chuan)刺(ci)不是孕期必做(zuo)(zuo)的產檢(jian)項目,是準(zhun)媽(ma)媽(ma)自(zi)愿要(yao)(yao)(yao)做(zuo)(zuo)的,所(suo)以(yi),醫(yi)保(bao)和生(sheng)育(yu)保(bao)險都是不可以(yi)報銷(xiao)的,需要(yao)(yao)(yao)自(zi)費(fei)。但有些醫(yi)院或(huo)者社區有優(you)惠,可以(yi)領取免費(fei)檢(jian)查(cha)的券,報銷(xiao)一部分(fen)費(fei)用。所(suo)以(yi),準(zhun)媽(ma)媽(ma)在(zai)做(zuo)(zuo)羊(yang)水穿(chuan)刺(ci)時,可以(yi)先在(zai)要(yao)(yao)(yao)做(zuo)(zuo)檢(jian)查(cha)的醫(yi)院或(huo)者居委會咨詢下,避(bi)免多花錢。
影(ying)響(xiang)羊水穿刺費用的因素:
1、醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)的(de)(de)等(deng)級。醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)的(de)(de)級別不一(yi)(yi)樣(yang),收費(fei)也會不一(yi)(yi)樣(yang)。因為大醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)和小醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)的(de)(de)設備(bei)、流程(cheng)等(deng)存在差別,從而導致價格有差異(yi),一(yi)(yi)般來(lai)說大醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)的(de)(de)價格會貴(gui)一(yi)(yi)些。
2、所處城(cheng)市不同。不同的(de)城(cheng)市消(xiao)費(fei)(fei)水(shui)平不同,物價也不一(yi)樣(yang),這也導致羊(yang)(yang)水(shui)穿刺(ci)的(de)價格(ge)(ge)不同,一(yi)般(ban)來(lai)說大城(cheng)市的(de)羊(yang)(yang)水(shui)穿刺(ci)價格(ge)(ge)會(hui)比(bi)小城(cheng)市高一(yi)些。例如(ru):廣東省婦幼保(bao)健院羊(yang)(yang)水(shui)穿刺(ci)的(de)費(fei)(fei)用(yong)為2800元(yuan)左(zuo)右,北京羊(yang)(yang)水(shui)穿刺(ci)的(de)費(fei)(fei)用(yong)在2000元(yuan)左(zuo)右,南京做羊(yang)(yang)水(shui)穿刺(ci)是1300-1400元(yuan)左(zuo)右,上海(hai)市羊(yang)(yang)水(shui)穿刺(ci)的(de)費(fei)(fei)用(yong)大概800-1000元(yuan)左(zuo)右。
二、羊水(shui)穿刺的意義是什么
羊水當(dang)中有(you)(you)許多孩子(zi)脫(tuo)落(luo)的(de)細(xi)(xi)胞,孩子(zi)一(yi)些(xie)脫(tuo)落(luo)細(xi)(xi)胞就到羊水當(dang)中了,醫生把這些(xie)羊水抽出來以后(hou)(hou)把孩子(zi)的(de)提出來以后(hou)(hou)做這種細(xi)(xi)胞的(de)培養,因為羊水里孩子(zi)的(de)細(xi)(xi)胞相對比較少,不像血(xue)當(dang)中細(xi)(xi)胞多一(yi)些(xie),所(suo)以需要有(you)(you)一(yi)個培養的(de)過程,然后(hou)(hou)細(xi)(xi)胞不斷的(de)繁殖以后(hou)(hou)、有(you)(you)一(yi)定程度以后(hou)(hou)然后(hou)(hou)再通過一(yi)些(xie)化學(xue)試驗的(de)方法,查(cha)出孩子(zi)的(de)染色體。
羊(yang)膜腔穿(chuan)刺(ci)是用于(yu)確(que)診(zhen)胎兒是否有染色(se)體異常、神經管缺(que)陷以(yi)及某些能(neng)在羊(yang)水(shui)中反(fan)映(ying)出來的(de)(de)遺傳性代謝疾病。穿(chuan)刺(ci)時(shi)用穿(chuan)刺(ci)針穿(chuan)過孕婦的(de)(de)腹壁刺(ci)入宮腔吸出少(shao)許羊(yang)水(shui),進行(xing)羊(yang)水(shui)細胞和生(sheng)物化(hua)學方(fang)面的(de)(de)檢(jian)查。
專家指出,羊水穿刺檢查(cha)中,檢查(cha)胎兒是否畸(ji)形,這是最具診斷意義(yi)的(de)。為了確(que)(que)定預產期,對(dui)胎兒的(de)生長發育(yu)狀況做一個詳細的(de)了解,可于適當(dang)時(shi)間抽取(qu)羊水做分析,以確(que)(que)定胎兒成熟(shu)之程度。
在生(sheng)產(chan)過程(cheng)中,因為產(chan)程(cheng)過久、缺氧(yang)或壓迫等原因,可致使胎兒有(you)窘迫不安的(de)(de)現(xian)象,如果能夠(gou)及時(shi)發現(xian),便可及時(shi)地采取(qu)相關(guan)的(de)(de)措施,以免發生(sheng)嚴重后果。羊(yang)水穿(chuan)刺檢查(cha)能夠(gou)檢查(cha)胎兒的(de)(de)性別。專家指出,經由羊(yang)水內(nei)染(ran)色體和羊(yang)水內(nei)所(suo)含(han)內(nei)分泌物來判斷胎兒的(de)(de)性別,是一種(zhong)操(cao)作(zuo)簡(jian)單,準(zhun)確性也(ye)高(gao)的(de)(de)一種(zhong)鑒(jian)定胎兒性別方(fang)法。
三、羊(yang)水(shui)穿刺什(shen)么時候做(zuo)好
孕(yun)婦在什(shen)么(me)時候做(zuo)羊水穿刺比較合適呢(ni)?一般來說,羊水穿刺是在孕(yun)中期(qi)、孕(yun)晚期(qi)做(zuo)的,那(nei)么(me)具體(ti)的時間是什(shen)么(me)時候呢(ni)?
羊(yang)水(shui)存在于(yu)(yu)羊(yang)膜(mo)腔內;受精卵于(yu)(yu)受精第七天形(xing)成羊(yang)膜(mo)腔,開(kai)始產生羊(yang)水(shui),妊娠12周時羊(yang)水(shui)量為(wei)50毫(hao)升,20周時為(wei)400毫(hao)升,36~38周時為(wei)1000—1500毫(hao)升,接近預產期羊(yang)水(shui)量稍有下降。
所以(yi)羊(yang)水(shui)(shui)(shui)穿(chuan)刺一(yi)般適合孕中(zhong)期(qi)的產前檢查,而且(qie)(qie)最佳的羊(yang)水(shui)(shui)(shui)穿(chuan)刺時間是妊娠16~24周(zhou)。因為這時胎(tai)(tai)兒(er)小,羊(yang)水(shui)(shui)(shui)相(xiang)對較多,胎(tai)(tai)兒(er)漂在(zai)羊(yang)水(shui)(shui)(shui)中(zhong),周(zhou)圍(wei)有(you)較寬的羊(yang)水(shui)(shui)(shui)帶,用針(zhen)穿(chuan)刺抽取(qu)羊(yang)水(shui)(shui)(shui)時,不易刺傷胎(tai)(tai)兒(er),抽取(qu)20毫(hao)升羊(yang)水(shui)(shui)(shui),只占羊(yang)水(shui)(shui)(shui)總量的1/20~1/12,不會引起子宮腔(qiang)驟然變小而流產,而且(qie)(qie)這個時期(qi)羊(yang)水(shui)(shui)(shui)中(zhong)的活力細(xi)(xi)胞比例最大,細(xi)(xi)胞培養成活率高,可(ke)供制片、染(ran)色,作胎(tai)(tai)兒(er)染(ran)色體核型(xing)分析、染(ran)色體遺(yi)傳病診斷(duan)(duan)(duan)(duan)和性別判定,也(ye)可(ke)用羊(yang)水(shui)(shui)(shui)細(xi)(xi)胞DNA做出基因病診斷(duan)(duan)(duan)(duan)、代謝病診斷(duan)(duan)(duan)(duan)。測定羊(yang)水(shui)(shui)(shui)中(zhong)甲胎(tai)(tai)蛋白,還可(ke)診斷(duan)(duan)(duan)(duan)胎(tai)(tai)兒(er)開放性神經(jing)管畸(ji)形等(deng)。
所以各位孕媽媽一定要在懷孕的16~24周之間去過羊水穿(chuan)刺哦,不然錯過了最佳(jia)時間就不好了。
四、做羊水穿刺(ci)有沒有風險
1、羊(yang)水(shui)穿刺是用細針穿刺進入羊(yang)膜腔,可能造(zao)成孕婦出(chu)血、出(chu)血性休克、羊(yang)水(shui)外(wai)流、流產及傷及胎兒(er)的可能。
2、因子宮畸形、胎盤位于前壁、腹壁太(tai)厚、羊(yang)水過少(shao)等原因可能導(dao)致(zhi)穿刺失敗。
3、由于羊水細(xi)胞(bao)培(pei)養系脫落(luo)細(xi)胞(bao)體外培(pei)養受羊穿(chuan)時間、標本是否混血(xue)、培(pei)養基污染等(deng)多種(zhong)因(yin)素影響,羊水培(pei)養有失敗(bai)的可能(neng),有時因(yin)為崁合(he)體而不能(neng)診(zhen)斷。
4、受(shou)現(xian)有(you)醫(yi)學技(ji)術水平的限制,羊水生(sheng)化檢查、細胞學、和(he)分子遺傳學分析有(you)時難以確診,需進(jin)行(xing)進(jin)一步檢查。
5、羊水穿(chuan)刺是(shi)用細針穿(chuan)刺進入羊膜腔(qiang),可能造成孕婦(fu)出(chu)血、出(chu)血性休(xiu)克(ke)、羊水外流、流產及傷及胎(tai)兒(er)的可能。
6、因(yin)子宮(gong)畸(ji)形、胎盤位(wei)于前壁、腹壁太厚、羊水過少等原因(yin)可(ke)能(neng)導致穿刺失(shi)敗。
7、由(you)于(yu)羊水細胞培(pei)養(yang)(yang)(yang)系脫落細胞體外培(pei)養(yang)(yang)(yang)受(shou)羊穿(chuan)時間、標本是否(fou)混血、培(pei)養(yang)(yang)(yang)基(ji)污染等多種因(yin)素影響(xiang),羊水培(pei)養(yang)(yang)(yang)有失敗(bai)的可能(neng),有時因(yin)為崁合體而不能(neng)診斷。
8、受現有(you)醫學技術水(shui)(shui)平(ping)的限(xian)制,羊(yang)水(shui)(shui)生(sheng)化(hua)檢(jian)(jian)查、細(xi)胞學、和(he)分(fen)子遺傳學分(fen)析(xi)有(you)時難(nan)以(yi)確診,需進行(xing)進一步檢(jian)(jian)查。
孕期中最佳(jia)穿刺(ci)(ci)抽取羊(yang)水(shui)(shui)時間(jian)是妊娠16~24周(zhou)。因(yin)為這(zhe)時胎寶寶相(xiang)對大小(xiao)適中,準媽媽的羊(yang)水(shui)(shui)量豐富,胎寶寶漂在羊(yang)水(shui)(shui)中,周(zhou)圍有(you)較寬(kuan)的羊(yang)水(shui)(shui)帶,用針穿刺(ci)(ci)抽取羊(yang)水(shui)(shui)時,不易(yi)刺(ci)(ci)傷他。
檢查內容
羊水(shui)穿(chuan)刺的檢查項目(mu)有(you)染色體核型分析,染色體遺傳病(bing)(bing)診(zhen)斷(duan),性別判定,對羊水(shui)細(xi)胞DNA做出基因病(bing)(bing)診(zhen)斷(duan)、代謝病(bing)(bing)診(zhen)斷(duan),測(ce)定羊水(shui)中(zhong)甲(jia)胎蛋白,胎兒(er)開放性神經管畸(ji)形等。
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