2014年，發表(biao)在國(guo)際雜志the lancet oncology上一(yi)項研(yan)究(jiu)報告中(zhong)，國(guo)際癌癥(zheng)研(yan)究(jiu)機構（international agency for research on cancer）的科學家表(biao)示，2012年（118000個(ge)案例）四分之一(yi)的肥胖相(xiang)關癌癥(zheng)患者(zhe)(zhe)的發病都(dou)歸因(yin)于(yu)個(ge)體的平均體重系數（bmi）的升高；而且研(yan)究(jiu)者(zhe)(zhe)還預測(ce)2012年肥胖相(xiang)關的癌癥(zheng)患者(zhe)(zhe)將(jiang)會增(zeng)加至50萬人。

肥(fei)胖(pang)癥的發生通常(chang)是因(yin)為營養(yang)過度導致(zhi)脂肪過量堆積和異常(chang)分(fen)布而致(zhi)，同(tong)時肥(fei)胖(pang)也是一種令人難(nan)堪的慢性代(dai)謝性疾病(bing)。當代(dai)社(she)會(hui)肥(fei)胖(pang)癥已成(cheng)為老生常(chang)談的話(hua)題，其(qi)對公共健(jian)康(kang)的影響是不可忽視的。肥(fei)胖(pang)會(hui)引發血(xue)糖、胰島素、血(xue)脂等機體多項參數(shu)水平的紊亂，當然近些年來(lai)科學(xue)家們越來(lai)越關心肥(fei)胖(pang)和癌(ai)癥之間的關系。

本文(wen)中小編就盤點了(le)近年(nian)來肥胖和癌(ai)癥之間的關聯(lian)性研(yan)究。

【1】肥胖和癌癥有關系嗎？

本周在墨爾本召開(kai)的uicc世界癌癥(zheng)大會，數千名(ming)專(zhuan)家和癌癥(zheng)幸存者都將抵達澳(ao)大利亞進行(xing)討論。其中(zhong)一組演講代表是世界癌癥(zheng)研究基金(jin)會。

上(shang)周，世界癌(ai)癥研究基(ji)金會公布肥胖與癌(ai)癥之間的聯系(xi)，但目前還沒有確(que)定兩者之間最明顯的聯系(xi)。全球范圍內，在過(guo)去的幾十年中超重和肥胖人口已急劇(ju)增加。

超重和肥胖已知是許多癌癥(zheng)的危險因素(su)

在2012年(nian)的研(yan)究中(zhong)，stevens等人估計，35% 的成(cheng)人人口為超(chao)重，12%為肥(fei)胖(pang)，自1980年(nian)以來患病率增加了一(yi)倍。超(chao)重和肥(fei)胖(pang)已(yi)知是許多癌(ai)(ai)癥的危險(xian)因(yin)素，包括：食道(dao)癌(ai)(ai)，腸癌(ai)(ai)，腎(shen)癌(ai)(ai)，胰(yi)腺癌(ai)(ai)，膽囊癌(ai)(ai)，卵巢癌(ai)(ai)，前列腺癌(ai)(ai)和絕經后(hou)女性乳腺癌(ai)(ai)。

【2】apnm：使用放射成像技(ji)術揭示老年個體(ti)肥(fei)胖和癌癥風險之(zhi)間的關聯

近日，刊登在國際雜志(zhi)applied physiology， nutrition，and metabolism上的研(yan)(yan)究(jiu)論文中(zhong)，來自美國國家衰老(lao)研(yan)(yan)究(jiu)所的研(yan)(yan)究(jiu)人員(yuan)解析(xi)(xi)了肥(fei)(fei)胖和(he)癌(ai)癥之(zhi)間關系；文中(zhong)研(yan)(yan)究(jiu)者首次對脂肪組(zu)織進(jin)行直接射線成像分析(xi)(xi)，來分析(xi)(xi)個體(ti)的體(ti)重系數（bmi）或者腰圍，從(cong)而(er)來研(yan)(yan)究(jiu)老(lao)年個體(ti)的肥(fei)(fei)胖和(he)癌(ai)癥風險之(zhi)間的關系；與此同時該項研(yan)(yan)究(jiu)也強調了肥(fei)(fei)胖對老(lao)年個體(ti)身(shen)體(ti)健康的負面影(ying)響。

文章中，研(yan)究(jiu)者調查了2519名老(lao)年(nian)個體脂肪量和其癌癥(zheng)風(feng)險之(zhi)間的關(guan)系，首先研(yan)究(jiu)者測定了老(lao)年(nian)個體的總脂肪量、下(xia)腹脂肪量以及大腿、內臟(zang)和皮下(xia)脂肪量，隨后對個體在(zai)過(guo)去(qu)13年(nian)的癌癥(zheng)風(feng)險進行了調查研(yan)究(jiu)。

【3】cancer epidem biomar：研究確定引發肥(fei)胖相關癌癥(zheng)的(de)危(wei)險因素(su)

據估計在2013年，美國超(chao)過三分(fen)之一的(de)新癌(ai)癥病例與超(chao)重或肥胖、缺乏體力(li)活動和營養不佳有關。感謝(xie)nyu steinhardt研究員的(de)工作，現在我們可以更好地理解(jie)為什么(me)會有這種聯(lian)系(xi)。

營(ying)養流行病學家niyati parekh的(de)最新研(yan)究研(yan)究發表在(zai)cancer epidemiology， biomarkers， and prevention雜志上，研(yan)究得出結論，體(ti)內胰島素和葡萄糖水平(ping)被干擾(rao)與肥胖有關(guan)癌(ai)(ai)癥風(feng)險增加(jia)相關(guan)聯，并且(qie)建議臨床醫生篩選這(zhe)些干擾(rao)因(yin)素，以(yi)幫助預(yu)防這(zhe)些癌(ai)(ai)癥。

【4】cell：肥胖(pang)如何導致2型(xing)糖尿病、癌癥？

對于肥(fei)(fei)胖，胰島(dao)素抵抗和(he)2型糖(tang)尿病(bing)之間(jian)生物聯系的新發現還可能有助揭示(shi)肥(fei)(fei)胖與癌癥(zheng)之間(jian)的聯系。近(jin)日，university of texas at dalla科學家(jia)在(zai)cell雜志(zhi)上發表的研究論(lun)文中，ut dallas博(bo)士jung-whan （jay） kim與加州(zhou)大(da)學的同事發現，一種(zhong)名為(wei)hif-1α蛋白(bai)在(zai)肥(fei)(fei)胖小鼠胰島(dao)素抵抗和(he)2型糖(tang)尿病(bing)發展中起到關鍵(jian)作用(yong)。

研究人員基因操(cao)作小(xiao)鼠使得(de)(de)(de)其(qi)脂(zhi)(zhi)肪(fang)細胞或脂(zhi)(zhi)肪(fang)細胞中缺乏hif-1α蛋白，但(dan)小(xiao)鼠體(ti)內其(qi)他類型細胞和組織(zhi)依然能生(sheng)成(cheng)hif-1α。當喂食(shi)高脂(zhi)(zhi)肪(fang)飲食(shi)時(shi)，雖然老鼠變得(de)(de)(de)肥胖，但(dan)并沒有獲得(de)(de)(de)胰島素抵抗和糖尿病。

肥(fei)胖者有更大的(de)(de)風險來獲得胰島(dao)素抵抗(kang)和(he)糖尿病(bing)，我們(men)仍(reng)然(ran)不知道確切機制，但現在我們(men)知道，hif-1α在由肥(fei)胖發(fa)展而來的(de)(de)這些疾(ji)病(bing)的(de)(de)發(fa)病(bing)機制中是(shi)非(fei)常活(huo)躍的(de)(de)。kim說，有關hif-1的(de)(de)研究結果是(shi)有顯著意義(yi)的(de)(de)（hif-1代表缺氧誘導(dao)因子-1），可能有助胰島(dao)素抵抗(kang)和(he)糖尿病(bing)，甚至(zhi)是(shi)癌(ai)癥的(de)(de)治(zhi)療。

【5】cancer res：證實肥胖與較高的(de)(de)癌癥發病(bing)率和較差(cha)的(de)(de)預后相關聯

為什(shen)么肥胖的癌癥患者要比(bi)那些苗(miao)條的癌癥患者經常擁有更加(jia)差的預后不良？根據一(yi)項發表在(zai)cancer research期刊上的研(yan)究，研(yan)究人員可(ke)能發現了一(yi)種新的解釋。

美(mei)國德(de)州大學休(xiu)斯敦衛生(sheng)科學中心分(fen)子(zi)醫學研究所副教授mikhail kolonin博士說(shuo)，“群體研究已鮮明地證實(shi)起肥胖和癌癥癌癥發(fa)病率之間存在關聯。再者(zhe)，就幾種癌癥而言，肥胖與更差(cha)的預后不良(liang)相關聯。”

kolonin和他(ta)的(de)同事們(men)評(ping)估了肥胖(pang)如何促進癌癥發展(zhan)。他(ta)說，“我們(men)早期的(de)研究讓我們(men)假設(she)在肥胖(pang)人體內增(zeng)加的(de)白色脂肪組織直接(jie)(jie)參與(yu)癌癥發展(zhan)，但是也比較重(zhong)要的(de)食物和生活方式并不直接(jie)(jie)參與(yu)。”

【6】j obes：肥胖者易患癌癥

最(zui)近，thomas jefferson大學的(de)家庭及社區醫(yi)學方(fang)面的(de)研(yan)究人(ren)員(yuan)發現，不管人(ren)種/種族(zu)的(de)差異(yi)，肥胖(pang)都和較(jiao)高的(de)前列腺癌(ai)(ai)(ai)(ai)篩查(cha)率(lv)有關(guan)(guan)；而(er)和較(jiao)低的(de)子宮頸癌(ai)(ai)(ai)(ai)篩查(cha)率(lv)有關(guan)(guan)，這(zhe)對(dui)(dui)于白人(ren)婦女最(zui)為(wei)顯(xian)著。他們既(ji)研(yan)究肥胖(pang)對(dui)(dui)于前列腺癌(ai)(ai)(ai)(ai)和子宮頸癌(ai)(ai)(ai)(ai)癌(ai)(ai)(ai)(ai)癥篩查(cha)率(lv)的(de)影響(xiang)，也同樣(yang)研(yan)究對(dui)(dui)乳(ru)腺癌(ai)(ai)(ai)(ai)和結(jie)腸(chang)癌(ai)(ai)(ai)(ai)篩查(cha)率(lv)的(de)影響(xiang)，這(zhe)項研(yan)究還考慮(lv)到了不同的(de)人(ren)種/種族(zu)、不同的(de)性(xing)別，相關(guan)(guan)研(yan)究結(jie)果"obesity and cancer screening according to race and gender"發表于journal of obesity雜志(zhi)上。

【7】乳腺癌中肥胖(pang)所起的作用

喬(qiao)治亞學院(yuan)mandi murph的(de)研(yan)究重點是，肥(fei)胖在(zai)促進婦女癌癥（乳(ru)腺癌和卵(luan)巢癌）發展(zhan)中所起的(de)作用。來(lai)自美國(guo)國(guo)立(li)衛生研(yan)究院(yuan)撥款資助(zhu)的(de)研(yan)究旨在(zai)查明血(xue)液和身體組織(zhi)中產生的(de)哪些(xie)生物標記物，可能預(yu)示(shi)這些(xie)癌癥的(de)發展(zhan)。

乳腺癌依然是美國婦女最常見的(de)惡性腫瘤，研究(jiu)表明，盡管標準(zhun)的(de)治療方式可以改善這些(xie)癌癥患者的(de)整體面貌(mao)和生活(huo)質量，但婦女絕經后肥(fei)胖(pang)已(yi)成(cheng)為(wei)造(zao)成(cheng)乳腺癌的(de)主要危(wei)險因素(su)。

由于脂肪(fang)細胞(bao)和癌(ai)(ai)細胞(bao)“養活”彼此(ci)，它們一(yi)起創(chuang)造一(yi)個共生(sheng)的(de)環境(jing)，讓(rang)癌(ai)(ai)細胞(bao)茁壯成(cheng)長。研究(jiu)人員希望開(kai)發出生(sheng)物標志物譜(pu)，以顯示哪些人群可(ke)(ke)能(neng)(neng)處于危險(xian)之中(zhong)。實驗室(shi)正在開(kai)展利用被基因改變(bian)的(de)轉基因小(xiao)鼠模型，使其肥(fei)胖(pang)。結果發現并非所有(you)(you)的(de)肥(fei)胖(pang)小(xiao)鼠患(huan)上乳(ru)腺(xian)(xian)癌(ai)(ai)，但肥(fei)胖(pang)乳(ru)腺(xian)(xian)癌(ai)(ai)小(xiao)鼠和非癌(ai)(ai)癥組肥(fei)胖(pang)小(xiao)鼠相比，有(you)(you)生(sheng)物標志物的(de)差(cha)異，可(ke)(ke)能(neng)(neng)預示肥(fei)胖(pang)小(xiao)鼠患(huan)乳(ru)腺(xian)(xian)癌(ai)(ai)的(de)可(ke)(ke)能(neng)(neng)性。

【8】jnci：肥(fei)胖激(ji)素或可成為胰腺癌(ai)治療的靶點

研究(jiu)(jiu)人員報告指出(chu)，低水(shui)平的肥胖相(xiang)關激(ji)素(su)（脂(zhi)聯素(su)）與(yu)胰(yi)腺癌風(feng)險增加相(xiang)關。在一(yi)項病例(li)對照試驗(yan)研究(jiu)(jiu)中(zhong)，波士頓(dun)哈弗大學ying bao博士（md、scd）和他的同事們(men)發現，胰(yi)腺癌患者與(yu)其確(que)診前一(yi)年(nian)或更早時期(qi)相(xiang)比，血(xue)液(ye)樣本(ben)中(zhong)的激(ji)素(su)水(shui)平顯著降低。

這(zhe)種聯(lian)系(xi)(xi)不受吸煙(yan)、糖(tang)尿病、體(ti)重系(xi)(xi)數和其他(ta)已知(zhi)或不確定的(de)(de)胰腺(xian)癌的(de)(de)風險(xian)等(deng)因(yin)素的(de)(de)影(ying)響。bao和他(ta)的(de)(de)同事們(men)的(de)(de)報告被在線發表在國家癌癥研究所的(de)(de)雜志上。他(ta)們(men)總結(jie)道：此項研究結(jie)果提供更(geng)多證據(ju)，證實(shi)肥(fei)胖(pang)、胰島素抵抗和胰腺(xian)癌風險(xian)之間存在生物聯(lian)系(xi)(xi)；也(ye)暗示了脂(zhi)聯(lian)素具有一(yi)種獨立(li)的(de)(de)作用。

研(yan)究人員指出，胰腺癌是美國癌癥(zheng)死(si)亡(wang)的四(si)大主要癌癥(zheng)之一，但(dan)它的病因學并(bing)不十分清(qing)楚。然而，越來越多的證據表(biao)明：肥胖是引發胰腺癌的重要危險因素；暗(an)示脂肪組織分泌(mi)的脂聯素也可能扮(ban)演著一個(ge)重要角色。

【9】女(nv)性(xing)肥胖會增加7種癌癥患病風險(xian)

據英國《每日(ri)郵報》報道，有(you)研究表(biao)明，過于(yu)肥胖(pang)會(hui)增(zeng)加乳腺(xian)癌(ai)等(deng)7種癌(ai)癥的(de)患(huan)病風險(xian)，包括腸癌(ai)、腎(shen)癌(ai)、膽囊(nang)癌(ai)、子宮癌(ai)、胰腺(xian)癌(ai)、食道癌(ai)和絕經(jing)后的(de)乳腺(xian)癌(ai)。英國癌(ai)癥研究中心的(de)統(tong)計(ji)數據表(biao)明，將近四(si)分之(zhi)一的(de)英國女(nv)性(xing)可歸(gui)類為肥胖(pang)者，每年有(you)18000名女(nv)性(xing)所患(huan)癌(ai)癥與肥胖(pang)有(you)關，其(qi)中乳腺(xian)癌(ai)患(huan)者占了5269人，是7種癌(ai)癥中比例最高的(de)

雖然男(nan)性(xing)的(de)肥胖也(ye)會增加患癌風(feng)險，但女性(xing)的(de)患病幾率幾乎是(shi)男(nan)性(xing)的(de)2倍(bei)。去年曾有研(yan)究表明，英國(guo)女性(xing)中，8.2%的(de)癌癥(zheng)與(yu)肥胖有關，而男(nan)性(xing)的(de)這(zhe)一比(bi)率是(shi)4.4%。

7種癌癥(zheng)不過是冰(bing)山(shan)一(yi)角，肥(fei)胖其實還掩蓋(gai)了更多(duo)的(de)(de)問題。“要想(xiang)減(jian)肥(fei)，并不一(yi)定逼(bi)迫自己每天去健身(shen)房，或(huo)者徹底放棄心愛的(de)(de)食物。”英(ying)國癌癥(zheng)研究中心朱莉(li)夏普博士說，“每天堅持改(gai)變一(yi)點點，日積(ji)月累就(jiu)會有效果。比如坐(zuo)公交(jiao)車(che)的(de)(de)時候提早下車(che)，走上一(yi)段，或(huo)者少吃一(yi)些高糖(tang)高脂(zhi)的(de)(de)食物。”

【10】bmc medicine：肥胖(pang)可能促進男性乳(ru)腺(xian)癌發生

最近(jin)，來自(zi)英(ying)國利茲大學(xue)的研究(jiu)人(ren)員進行(xing)了一項研究(jiu)，他們(men)發(fa)現肥(fei)胖(pang)趨勢的增加(jia)與男性乳腺(xian)癌發(fa)生率的增長可(ke)能存在(zai)一定關(guan)聯性，這表明由(you)肥(fei)胖(pang)男性脂肪細胞產生的雌性激素（female hormones）可(ke)能與癌癥(zheng)發(fa)生有一定關(guan)系(xi)。近(jin)日，這一研究(jiu)結果發(fa)表在(zai)國際學(xue)術期刊bmc medicine。

領(ling)導(dao)該項(xiang)研(yan)究的speirs教授(shou)說：“我們(men)很早就(jiu)知道脂(zhi)肪細(xi)(xi)胞內(nei)含有一些可(ke)(ke)以將雄性(xing)激(ji)(ji)素（睪丸酮）轉化為雌(ci)性(xing)激(ji)(ji)素（雌(ci)激(ji)(ji)素）的關鍵(jian)酶，因此從邏輯上來(lai)講，身上的脂(zhi)肪越多，產生(sheng)(sheng)雌(ci)激(ji)(ji)素的機會也(ye)就(jiu)越多，所以bmi超(chao)過25的男性(xing)其血液中會含有更(geng)多的雌(ci)性(xing)激(ji)(ji)素。我們(men)還知道，臨床上超(chao)過90%的男性(xing)乳(ru)腺癌(ai)(ai)在癌(ai)(ai)細(xi)(xi)胞表(biao)面存在識別(bie)雌(ci)性(xing)激(ji)(ji)素的受(shou)體，利用這(zhe)些雌(ci)性(xing)激(ji)(ji)素受(shou)體可(ke)(ke)以促進癌(ai)(ai)細(xi)(xi)胞的生(sheng)(sheng)長。”

【11】jco：阿(a)司匹林可降低(di)肥胖(pang)相關癌癥風(feng)險

近日，來(lai)自(zi)英國(guo)的(de)科學家發現(xian)服用常(chang)規劑量的(de)阿司匹林能夠(gou)降低超重的(de)lynch綜(zong)合(he)癥患(huan)者的(de)患(huan)癌風(feng)險。相關研究結果發表在(zai)國(guo)際學術期刊journal of clinical oncology上。

lynch綜合(he)征是一種遺(yi)傳(chuan)性基(ji)因紊亂(luan)疾(ji)病(bing)，患(huan)(huan)有(you)該(gai)疾(ji)病(bing)的(de)病(bing)人其負(fu)責dna損傷檢測和修復的(de)基(ji)因功能(neng)會(hui)(hui)受到影響，而超重或肥胖的(de)lynch綜合(he)征患(huan)(huan)者(zhe)患(huan)(huan)腸(chang)癌的(de)風(feng)險較(jiao)普通人更高(gao)。這些患(huan)(huan)者(zhe)中有(you)大約一半最(zui)終會(hui)(hui)患(huan)(huan)上癌癥，并且主(zhu)要發生(sheng)在腸(chang)和子宮。

【12】cancer res：肥胖或會促(cu)進卵巢(chao)癌患者(zhe)機體發生(sheng)癌癥轉(zhuan)移

卵(luan)(luan)巢癌(ai)是一種致死(si)性(xing)癌(ai)癥，目前很難對其(qi)(qi)進行檢測(ce)，而且超(chao)(chao)過(guo)75%的卵(luan)(luan)巢癌(ai)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)在確診的時候都已經發生了轉(zhuan)移(yi)，而且卵(luan)(luan)巢癌(ai)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)的5年生存(cun)率(lv)(lv)低(di)于(yu)30%；大(da)量研究都表明體(ti)(ti)重系數（bmi）增(zeng)加和卵(luan)(luan)巢癌(ai)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)較差的生存(cun)率(lv)(lv)直接(jie)相關，而且在美國超(chao)(chao)過(guo)35%的女(nv)性(xing)都是肥(fei)胖個體(ti)(ti)，這就使其(qi)(qi)得(de)這些女(nv)性(xing)面臨(lin)著較大(da)的疾病風險(xian)。

近日(ri)，一(yi)項刊(kan)登(deng)在cancer research雜志(zhi)上的研(yan)(yan)究論(lun)文(wen)中(zhong)，來(lai)自美(mei)國圣(sheng)母(mu)大學等處(chu)的科(ke)學家們(men)通(tong)過(guo)研(yan)(yan)究揭示了卵巢癌和肥胖之間(jian)的關聯；研(yan)(yan)究者m. sharon stack指出，在美(mei)國卵巢癌是(shi)一(yi)種引(yin)發女(nv)性因(yin)婦科(ke)腫(zhong)瘤死亡的主(zhu)要原因(yin)，而本文(wen)中(zhong)研(yan)(yan)究者想通(tong)過(guo)研(yan)(yan)究來(lai)確定肥胖如(ru)何成功促進卵巢癌發生轉(zhuan)移，換句(ju)話說，相比苗條女(nv)性而言(yan)，腫(zhong)瘤細胞(bao)是(shi)否更(geng)容易讓肥胖女(nv)性發生癌癥轉(zhuan)移？

【13】nature commu：肥胖到(dao)底如何(he)促進前(qian)列腺癌進展？

肥胖(pang)會(hui)為健(jian)康(kang)帶來許多不(bu)良影響，有(you)研(yan)究(jiu)表明肥胖(pang)與許多侵襲(xi)性癌(ai)癥的(de)發(fa)(fa)生(sheng)有(you)關，但人們對(dui)于其中的(de)機制仍然了解較少(shao)。最(zui)近來自法(fa)國的(de)研(yan)究(jiu)人員(yuan)在發(fa)(fa)表在國際(ji)學術期刊(kan)nature communication的(de)一篇最(zui)新文章(zhang)中闡述了肥胖(pang)促(cu)進(jin)前列腺(xian)癌(ai)進(jin)展的(de)一個新機制，他(ta)們發(fa)(fa)現肥胖(pang)病人前列腺(xian)周圍(wei)的(de)脂肪組織(zhi)會(hui)促(cu)進(jin)前列腺(xian)腫瘤細胞的(de)生(sheng)長。這(zhe)一發(fa)(fa)現或(huo)為前列腺(xian)癌(ai)治療提(ti)供新思路。

在前列腺(xian)癌(ai)(ai)發展(zhan)過程(cheng)中(zhong)，腫瘤(liu)細(xi)胞可能(neng)會浸潤(run)到前列腺(xian)周(zhou)圍脂肪組織內：這(zhe)是前列腺(xian)癌(ai)(ai)進一步發展(zhan)所需的關鍵一步。研(yan)究人員發現這(zhe)一現象在肥胖(pang)病人中(zhong)更加(jia)常見，并且肥胖(pang)病人前列腺(xian)周(zhou)圍的脂肪細(xi)胞尺寸更大數目也更多(duo)。這(zhe)些脂肪細(xi)胞能(neng)夠分(fen)泌(mi)許多(duo)具(ju)有生物活(huo)性的分(fen)子，比如(ru)趨(qu)化因子，從而吸引其他細(xi)胞。

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