為不斷提(ti)(ti)(ti)高醫護(hu)人員(yuan)整體素養(yang)，提(ti)(ti)(ti)高全院醫德醫風建設(she)，更好的推進優質護(hu)理(li)服務，提(ti)(ti)(ti)升醫院整體服務形(xing)象，2017年(nian)3月12日(ri)，長沙(sha)東(dong)華婦產醫院護(hu)理(li)部全體人員(yuan)組(zu)織開(kai)展醫護(hu)技服務規(gui)范與禮儀培訓，全院醫護(hu)技人員(yuan)在行政服務中(zhong)心五(wu)樓接受了一(yi)次專業(ye)化、規(gui)范化的基礎禮儀服務。
此次(ci)(ci)培訓由(you)護(hu)理(li)部劉廣蘭主任為(wei)(wei)(wei)(wei)大家授課(ke)，在(zai)講課(ke)之(zhi)前，首先要表彰(zhang)2月(yue)份護(hu)理(li)質量優(you)秀(xiu)科(ke)(ke)室(shi)(shi)，本次(ci)(ci)護(hu)理(li)質量優(you)秀(xiu)科(ke)(ke)室(shi)(shi)評(ping)比由(you)門診(zhen)部獲(huo)得。主任表示，希望受表彰(zhang)的(de)護(hu)理(li)人員和(he)科(ke)(ke)室(shi)(shi)把榮(rong)譽作(zuo)為(wei)(wei)(wei)(wei)新的(de)起點，再(zai)接再(zai)厲(li)。其它部門要以(yi)優(you)秀(xiu)部門為(wei)(wei)(wei)(wei)榜樣(yang)，積(ji)極(ji)進取，為(wei)(wei)(wei)(wei)促進我院護(hu)理(li)事業發展，為(wei)(wei)(wei)(wei)保障人民健(jian)康作(zuo)出(chu)新的(de)貢獻。
隨后，主(zhu)(zhu)任采用(yong)理論講授與(yu)ppt情景(jing)演示相結合的培訓(xun)(xun)方式，生動形象(xiang)的為大(da)家解讀了(le)護士基礎禮(li)(li)(li)儀(yi)規范。培訓(xun)(xun)內容涵蓋面廣，包括有禮(li)(li)(li)儀(yi)的重要性、基本概念(nian)、護士儀(yi)容、服飾、儀(yi)態、語言、交(jiao)談技巧等(deng)(deng)方面的知識與(yu)要求。此外，主(zhu)(zhu)任還從(cong)標(biao)準站(zhan)姿(zi)、溝(gou)通站(zhan)姿(zi)、坐(zuo)姿(zi)、蹲姿(zi)、行(xing)進間問候、指引，以及操作禮(li)(li)(li)儀(yi)、溝(gou)通禮(li)(li)(li)儀(yi)、急(ji)診服務禮(li)(li)(li)儀(yi)等(deng)(deng)多方面進行(xing)了(le)詳細(xi)講解和情景(jing)演示，從(cong)專業(ye)的角度展示了(le)禮(li)(li)(li)儀(yi)的魅力(li)，展示了(le)護理人(ren)員規范、美好的職業(ye)形象(xiang)。
精彩的(de)(de)講解、優雅的(de)(de)動作，讓人如沐春(chun)風(feng)，激起(qi)了大(da)家對美的(de)(de)追求和向(xiang)往，博得了現場陣陣掌(zhang)聲，整個講座過程氣氛(fen)十分活躍，使得所(suo)有護士人員真正(zheng)領(ling)悟到了禮儀(yi)的(de)(de)內涵，收(shou)到了很好(hao)的(de)(de)培訓(xun)效(xiao)果。
主任(ren)提(ti)出，護(hu)(hu)理(li)工(gong)作不(bu)但(dan)要(yao)重視基礎的(de)(de)夯實、內涵的(de)(de)建設，也要(yao)注重形(xing)象和品牌的(de)(de)塑造(zao)。要(yao)通(tong)過內修品質、外樹形(xing)象，將(jiang)(jiang)我院護(hu)(hu)理(li)團隊打造(zao)成(cheng)一(yi)(yi)支專業的(de)(de)、仁愛的(de)(de)、美好的(de)(de)護(hu)(hu)理(li)團隊。通(tong)過系統的(de)(de)、規范的(de)(de)禮儀(yi)培訓(xun)，促(cu)(cu)進全院護(hu)(hu)理(li)人(ren)員將(jiang)(jiang)禮儀(yi)的(de)(de)理(li)念滲透到(dao)一(yi)(yi)言一(yi)(yi)行中，將(jiang)(jiang)禮儀(yi)的(de)(de)知識應用于(yu)具體工(gong)作中，讓禮儀(yi)變成(cheng)工(gong)作和生(sheng)活的(de)(de)習(xi)慣，使個人(ren)的(de)(de)素養(yang)及(ji)團隊的(de)(de)形(xing)象、服務的(de)(de)水平得(de)到(dao)更(geng)好、更(geng)全面的(de)(de)提(ti)升(sheng)，為病人(ren)提(ti)供(gong)更(geng)優質的(de)(de)護(hu)(hu)理(li)服務，促(cu)(cu)進護(hu)(hu)患之間的(de)(de)相(xiang)互尊重與(yu)理(li)解，真正地做到(dao)讓病人(ren)滿意、社會滿意。
提示
別把眼睛看花拉
綜合醫院分級管理標準（試行草案）
醫院分級管理標準是我國醫院實現標準化管理的客觀依據。實施醫院分級管理，可加強醫療衛生服務的宏觀管理和醫院微觀管理的雙重機制，完善各級醫院功能，健全、鞏固三級醫療預防體系，更好地發揮整體效應，達到充分合理利用有限衛生資源，促進科技發展，加強醫德醫風建設，不斷提高醫療質量，更好的為人民健康服務。同時還可調動各方面的積極性，支持醫療衛生事業的發展。醫院分級管理是醫院管理體制的一項重大改革。
《綜合醫院分級管理標準》是從我國的實際情況出發，以現代科學管理的理論指導，總結我國三級醫療衛生網建設和創建“文明醫院”活動的經驗，由衛生部醫政司組織十一省、市及中國醫學科學院、北京醫科大學等單位經過充分調查研究和論證起草的。現將有關問題說明如下：
1.各級醫院基本標準：本標準是各級醫院都必須達到的標準，也是醫院開業資格的認定標準。基本標準單獨考核評定，與分等標準考核打分分開。如達不到“基本標準”的要求，不予通過，定為不合格醫院，新申請開業的醫院則不予批準。
2.各級醫院分等標準：根據任務和功能的不同，把醫院分為三級，即一級醫院、二級醫院和三級醫院。還根據各級醫院的技術水平、質量水平和管理水平的高低，并參照必要的設施條件，分別劃分為甲、乙、丙等，三級醫院增設特等。
3.評審判定標準：在數學模型評分辦法建立前暫采取千分制辦法評定。在評審中，合格醫院按所得總分的分數段來評定等次。
甲等：分等標準考核須達900分以上（含900分）。
乙等：分等標準考核須達750分至899分。
丙等：分等標準考核在749分以下。（含749分）
三級特等醫院除達到三級甲等醫院的標準外，還必須達到醫院所必備的條件。
4 .醫院評審申請書：是醫院向評審委員會申請的必備手續，也是評審委員會認定醫院評審資格的主要依據。要求各醫院必須嚴肅認真，實事求是地逐項填寫、申報。
5.標準的其他有關附件：是標準的具體指標，要求和考核檢查要點等的說明。
這次所形成的《綜合醫院分級管理標準》還很不完善，只能作為草案在全國試行。希望各地在試行中對本標準提出修訂意見，使之逐步完善。
衛生院、基層醫院（一級醫院）標準
一級醫院是直接向具有一定人口（≤10萬）的社區提供醫療、預防、保健和康復服務的基層醫療衛生機構，是在我國實施初級衛生保健，實現“人人享有衛生保障”全球目標的基層醫療機構。
一級醫院基本標準
本標準是審定一級醫院資格的必備條件，達到本標準合格線才能參加等級評審。
基本標準包括以下七個方面：
一、醫院規模
應具有與一級醫院功能、任務及管理要求相適應的醫院規模。
1.病床數不得少于20張。如果不足上述限度，必須做出合理解釋。
2.病房每床單元必備設施達到規定要求（見附件六）。
3.每床建筑面積不少于45平方米。
4.病床與醫院正式職工人數之比為：1∶1-1.4。
5.衛生技術人員占全院職工總數之比為80-85%（非衛生技術人員，不得從事醫療、醫技和護理技術工作。）
二、醫院功能與任務
一級醫院應承擔本社區的各項醫療衛生服務和一定的衛生行政管理工作。
（一）預防保健
1.做好社區衛生防疫工作，包括計劃免疫、傳染病、寄生蟲和地方病防治，在上級衛生防疫部門指導下，實施衛生監督管理工作。
2.積極開展婦幼保健工作，開展婦女、嬰幼兒多發病的普查普治，開展婚、育、產系統保健，推廣科學接生等工作。
3.做好計劃生育手術和技術指導工作。
4.采取多種形式開展健康教育，針對危害社區人群健康的因素，普及衛生知識，提高人群的自我保健能力和整體健康水平。
（二）醫療服務
1.完成社區內常見病、多發病的門診、住院（含家庭病床）診治任務，進行急、重、危病人的維持生命體征的救護，并組織轉診。
2.向群眾普及急救知識與技術，院內醫務人員必須掌握有效的徒手心肺復蘇術。
3.根據條件開展社區康復醫療、精神衛生服務、慢性非傳染性疾病的人群防治。
（三）衛生行政管理
1.在當地政府和上級衛生行政部門領導下，依據當地社會經濟發展規劃，協助制定和實施社區的初級衛生規劃。
2.配合有關部門動員組織群眾開展愛國衛生活動，逐步改善社區衛生狀況。
3.貫徹執行國家各種衛生法規，對社區內有關行業實行監督管理。
4.負責村級衛生組織和個體開業醫生的管理和技術指導，培訓鄉村醫生、衛生員和接生員。
三、醫院管理
醫院應有健全的管理體系，有相應的制度、措施、監督、考核與評價。有人分工負責行政管理。業務管理和思想政治工作。
（一）必備制度
根據1982年衛生部發布的《全國醫院工作條例、醫院工作制度與醫院工作人員職責》有關規定，結合醫院實際，必須認真制訂和嚴格執行各項規章制度，主要包括：
1.醫院工作制度。除一般醫院工作制度，應包括婦幼保健、衛生防疫、家庭病床工作制度，指導鄉村醫生等工作制度。
2.各級各類人員崗位責任制。
3.各項技術操作規程。
4.職工繼續教育制度。
（二）信息管理
1.按衛生部《衛生統計工作制度（試行）》的規定配合綜合信息管理專（兼）職人員。
2.對信息及時收集、儲存、分析、反饋與利用，且有成效。
3.有圖書管理制度，訂有適量的醫學圖書和期刊。
（三）財務管理
1.設有財務機構或專職財會人員。
2.會計憑證、帳薄、報表符合會計制度。
3.建立會計檔案和管理制度。
4.會計監督審計制度健全，嚴格遵守財經、物價紀律，不準亂收費。
（四）設備管理
1 .設專人或兼職人員對全院設備進行管理。
2.有醫療設備保管、使用、保養、定期維修制度，保證醫療工作的需要。
3.對重要設備建立的檔案。
(五)總務管理
1.一般物資實行定額管理，有健全的采購、驗收、入庫、發放、報廢等制度。
2.主動、及時為全院服務，保證水、電、被服、膳食供應，各種設施及時維修。
（六）建筑管理
1.醫院建筑符合衛生學要求，對舊建筑有維修制度，對不合理建筑有改造計劃。
2.不得使用危房，尤其不得在危房中從事醫療活動。
四、質量管理
（一）有專（兼）職人員負責全院質量管理，建立健全逐級質量保證體系。
（二）有全院質量管理方案，并認真落實。
（三）院內感染的控制：
1.控制感染組織應符合1988年衛生部《建立健全醫院感染管理組織的暫行辦法》的規定。
2.有全院性控制感染方案。
3.建立嚴格消毒隔離和傳染病登記報告制度與無菌操作規定。
4.有院內感染控制教育制度，醫護人員必須樹立無菌觀念和進行正確的無菌技術操作。
5.有合理使用抗生素的管理方法。
6.有特殊區域（如手術室、治療室、供應室、分娩室等）的保治措施。
7.消毒供應室應達到衛生部《醫院消毒供應室驗收標準（試行）》的要求。
五、思想政治工作與醫德醫風建設
1.貫徹執行黨的路線、方針、政策，黨政工團齊抓共管，制定有關思想工作和醫德醫風建設的計劃，并組織實施。
2.具有思想政治工作管理體系和相應的工作制度。
3.認真貫徹執行《醫務人員醫德規范及實施辦法》，開展和堅持崗位前教育制度。
4.建立群眾監督制度。
5.根據調查，患者、社區或合同單位對醫院的滿意度達到規定。
6.有健全的廉潔行醫措施。
六、醫院安全
1.建立健全醫院安全保衛管理制度，并有專人或兼職人員負責。
2.制訂平時的和緊急情況下的安全管理方案，并定期檢查。
3.有對高壓力系統、手術室、放射室、配電室等高危設備與區域的特殊安全管理措施。
4.配備必要的消防設備。
5.有劇毒、麻醉、精神藥品管理制度，并嚴格執行。
6.照明系統發生意外情況時，有安全的替代光源，保證應急的需要。
七、醫院環境
1 .重視醫院清潔衛生，有保潔制度及措施，有專人負責。
2.門診、病房等醫療區禁止吸煙。
3.重視院內綠化，有與醫院占地相適應的綠化面積（包括室內外花木種植、立體綠化）。
4.對污物、污水進行無害化處理，處理后符合衛生學標準。
5.門診噪音不高于50分貝，病房、手術室噪音不高于38分貝。
6.手術室一般照明為100米燭，工作面積綜合照明2000-3000米燭。
一級醫院分等標準
本標準是一級醫院建設和發展的標準，也是其水平和質量的評價依據。
一、科室設置
科室設置應與一級醫院的功能、任務和社區實際需要適應。
1.臨床科學：應設置內科、外科 ，婦產科、急診室。有條件的設兒科、五宮科、中醫科，家庭病床科（組）等。
2.醫技科室：應設置藥劑室（含調配室）、化驗室（檢驗中心有統一安排者可不要求）、放射室、手術室、處置室、供應室、病案統計室、圖書室等。
3.行政科室：設置院辦公室（負責醫療、護理、人事、秘書、保衛、財務、后勤工作等）。
4.預防保健（科）室：設置衛生防疫室、婦幼保健室（含計劃生育技術指導）。
二、人員配備
要達到基本要求中病床與人員的比例。其中各類人員的比例如下表：
各 種 人 員
行政工勤人員%
衛生技術人員%
其 中 各 類 衛 生 技 術 人 員
中西醫師（士）%
護理%
檢驗%
放射%
藥劑%
其它%
15-20
80-85
38
38
4
4
8
8
其中分工從事預防保健人員占衛生技術人員的25%以上。
三、技術水平
技術建設要從實際出發，能開展社區各科常見病、多發病的診治，一般危重病人的救護服務。基本要求：
（一）醫療
1.急診醫療：
對社區內急診病例能24小時應診（包括出診）。
2.內、兒科：
正確處理常見病，并能對疑難病癥進行恰當處理與轉診。
能對循環、泌尿、呼吸系統功能衰竭、急性中毒和休克及其它一般急危病人作出初診斷并進行維持生命的搶救處理。
掌握當地傳染病的治療和消毒隔離技術。
3.外科、婦產科：
能對外科急腹癥做出臨床診斷和及時、正確的處理。
能開展一般上腹部手術。
能完成外科的止血、縫合、包扎、骨折固定等處理。
能完成生理產科、部分常見病病理產科的處理及剖腹產手術。
4.五官科：
能診斷治療本科常見病及部分急癥。
開展防盲、防齲、防聾工作。
5.中醫科：
能辯證施治內、外、婦、兒科的常見病與部分疑難雜癥。
開展針灸、按摩等。
6.護理
熟練掌握各種疾病的護理，嚴格執行各項技術操作規程。
做好病房管理和分級護理，正確書寫五種護理表格（體溫單、醫囑單、醫囑記錄、護士交班、護理記錄）。
7.醫技科室：
能開展心電圖、超聲波檢查。
能開展血、尿、便常規檢驗和部分生化檢驗。
（檢驗中心化地區，有關安排要有合同）
能開展透視、攝片、一般胃腸道造影等檢查。
（二）預防保健
1.能開展計劃免疫、疫情處理，對“兩管五改”進行技術指導。
2.能開展圍產期保健、兒童系統保健，掌握計劃生育四項技術。
3.能開展社區慢性非傳染病防治、老年保健、精神衛生和社區康復醫療。
（三）教學
1.能對鄉村醫生、衛生員和接生員進行培訓。
2.能接受衛校學生部分臨床學習。
四、醫院管理
1.院長應熟悉一級醫院的管理，經過醫院管理專業短期培訓。
2.醫院有長遠發展規劃和具體實施步驟。
3.醫院職工對院領導工作滿意度≥80%。
4.社區、合同單位和病人對醫院滿意度≥80%。
5.信息管理：
掌握人群各種傳染病發病情況，建立健全傳染病登記報告制度。登記合格率≥95%，漏報率≤0.5%。
做好醫院統計工作，配備統計人員掌握社區人口、生命、疾病（多發病、慢性病、地方病）的動態資料，及時分析和提出對策；按規定及時準確完成各種衛生統計報表。
建立病案管理制度，有專人或兼職人員負責，逐步按國際疾病分類（ICD）進行管理，要求門診有病歷，住院書寫完整病歷；按標準書寫，甲級病歷≥80%，杜絕丙級病歷。
五、主要科室基本設備詳見（附件七）。
六、各項統計指標
1.入院診斷與出院診斷符合率≥85%
2.手術前后診斷符合率≥95%
3.門診轉診率≤20%
4.單病種治愈好轉率：與同級醫院相比，在平均水平上
5.單病種病死率：與同級醫院相比，在平均水平上
6.單病種重危病人搶救成功率：與同級醫院相比，在平均水平上
7.住院病人轉院率≤3%
8.護理技術操作合格率≥85%
9.昏迷、癱瘓病人褥瘡發生次數：0
10.院內感染率≤3%
11.無菌手術切口感染率≤1%
12.一人一針一管執行率100%
13.常規器械消毒菌合格率100%
14.病床使用率≥60%
15.年病床周轉次數≥32次
16.平均住院日6天
17.門診處方合格率≥98%
18.門診病歷書寫合格率≥90%
19.住院病歷書寫合格率≥98%
20.甲級X光片率≥40%
21.護理五種表格書寫合格率≥85%
22.二級以上醫療責任事故發生次數 0
23.設備利用率≥80%
24.特殊診斷設備檢查陽性率≥20%（主要指B超）
25.0～7歲兒童建卡率 農村≥98% 城市≥100%
26.麻疹活疫苗接種率 農村≥90% 城市≥95%
27.脊髓灰質炎活疫苗接種率 農村≥90% 城市≥95%
28.白百破疫苗接種率 農村≥90% 城市≥95%
29.卡介苗接種率 農村≥90% 城市≥95%
30.四苗全程覆蓋率 農村≥85% 城市≥92.5%
31.婦女病查治率 農村≥60% 城市≥90%
32.圍產兒死亡率 農村≤20% 城市≤90%
33.產前檢查率 農村≥80% 城市≥95%
34.新法接生率≥95%
35. 產后訪視率農村≥70% 城市≥80%
36.衛生技術人員三基考核合格率100%
37.急救物品完好率100%
38.基礎護理合格率≥80%
39.一級護理合格率≥80%
一級醫院分等判定標準
醫院應對其建設、管理、技術水平、工作質量、文明服務、成本效益等定期進行自我評價，并制定改進措施。地（市）醫院評審委員會對醫院質量按本標準進行院外評價。根據評審結果將一級醫院分為甲、乙、丙三個等次。
一、一級甲等醫院
醫院建設成績顯著，科室設置、人員配備、管理水平、技術水平、工作質量和醫院基本設施等結合水平，經考核達到900分及以上。
二、一級乙等醫院
醫院建設成績尚好，其科室設置、人員配備、管理水平、技術水平、工作質量和醫院基本設施等綜合水平經考核檢查達750-899分。
三、一級丙等醫院
醫院建設有一定成績，基本標準考核合格，但與分等標準要求尚有較大差距。經綜合考核檢查在749分以下（含749分）。丙等醫院應有切實可行的改進措施和發展規劃。
二級醫院標準
二級醫院是向多個社區（其半徑人口一般在10萬以上）提供醫療、預防、保健、康復服務的衛生機構，是三級醫療衛生體系中的中間層次。
二級醫院基本標準
本標準是審定二級醫院資格的必備條件，達到本標準合格線者才能參加等級評審。
一、醫院規模
應具有與二級醫院任務、功能、技術水平及管理要求相適應的醫院規模。
1.病床不少于100張。
2.每床單元必備設施達到規定的要求（見附件六）。
3.每床建筑面積不少于45平方米。
4.每床病室凈使用面積不少于5平方米。
5.日平均每門診人次占門診建筑面積不少于3平方米。
6.病床與醫院正式職工人數之比為1∶1.3-1.5。
7.必須配備具有國家認定資格的衛生技術人員。衛生技術人員占全院職工總數不少于75%。
二、醫院功能與任務
（一）醫療衛生服務
對社區能提供全面、連續的醫療護理、預防保健和康復服務。
1.承擔地區（地、市、縣）內的常見病、多發病和較疑難病癥診治任務；搶救急危重癥；接受一級醫療衛生機構的轉診。
2.開展日常院前急救；承擔災害事故的現場急救，迅速組織配套的急救隊伍接收成批病員進行院內急救。
3.開展健康教育，掌握社區的疾病動態。參與社區內預防保健和康復服務工作。
（二）與醫療相結合開展教學、科研工作
1.能承擔基層醫療單位中各類衛生技術人員的進修、培訓和本院職工的在職教育。
2.能承擔中等衛生學校臨床教學及中等以上醫學衛生學校學生的臨床實習任務。
3.能承擔省或市級科研項目。
（三）指導基層
與有關部門協作指導地區內基層醫療衛生單位做好社區治療、預防保健、康復和精神衛生等工作。與一級醫院建立經常性的業務關系，開展雙向轉診，幫助開展新技術，解決疑難問題和培訓衛生技術及管理人員。
三、醫院管理
醫院應有健全的管理體系，有相應的組織機構、人員、制度、措施、實施方案及其考核與評價辦法。
（一）組織管理
必備的有：
1.行政管理組織
2.醫療、預防、教學、科研管理組織
3.護理管理組織
4.財務管理組織
5.總務保障組織
6.思想政治工作和職業道德教育管理組織
7.必備委員會
（二）制度管理
根據1982年衛生部發布的《全國醫院工作條例、醫院工作制度與醫院工作人員職責》的要求和關規定，結合醫院實際，必須認真制訂一整套切實可行的規章制度，并有相應的教育、執行、監督、檢查、考評和獎懲辦法。必備制度應包括：
1.醫院工作制度
2.各級各類人員崗位責任制
3.各項技術操作規程
4.職工繼續教育制度
（三）行政管理
1.有健全的行政管理組織，有一名院領導分管行政工作。
2.有遠期發展規劃、年度工作計劃，季度安排和完成計劃的進度、指標、措施、步 驟、以及檢查總結。
3 .醫院有各項行政管理工作制度，并組織實施。必備的制度有：各項會議制度、院總值班制度、醫療行政查房制度、文書檔案管理制度。
4.有群眾來信來房登記、參觀訪問、醫院大事記錄。
5.院領導要經常深入科室、社區了解情況、征求意見，改進工作。
（四）醫療管理
1.有健全的醫療管理組織，人員配備合理，有相應的工作制度，有一位副院分管醫療工作。
2.制訂切實可行的全院醫療建設規劃和工作計劃并組織實施。
3.有健全的醫療工作制度 ，切實可行的技術操作規程和醫療護理質量標準。
4.建立健全醫療質量管理組織，定期活動，對醫療、護理、醫技質量進行監督、檢查、評價，并提出改進意見。必備的質量管理組織有：醫療護理質量管理委員會、藥事管理委員會、院內感染控制委員會、病案管理委員會。
5.加強業務人員的技術培訓、考核，建立衛生技術人員業務技術檔案。
6.非國家認定資格的技術人員，不得直接從事醫療醫技和護理技術工作。
（五）護理管理
按《護理管理標準及評審辦法》的有關要求管理。
（六）教學、科研管理
教學：
1.有健全的教學管理組織，有一名院領導分工負責教學管理工作。
2.有切實可行的教學規劃和工作計劃，并組織實施。
3.有健全的教學工作規章制度，做到有監督、有檢查、有評價。
4.有相應的教學設施與設備。
5.衛生部認定的“教學醫院”，按衛生部《全國高等醫學院校教學醫院工作暫行規定》（待發）進行管理。
科研：
1.有專（兼）職人員負責科研管理并有相應的工作制度。
2.建立科技人員、科研成果檔案。
3.有鼓勵開展醫學和管理科研辦法。
（七）信息管理
1.有健全的信息管理組織和有關工作制度。
2.應設立圖書館（室），并且有足夠數量的醫學圖書和期刊。
3.有處理醫療、管理和圖書情報信息的專職管理人員。
4.院內各部門提供的信息應真實、完整、準確，并及時分析、反饋與利用。
（八）計量管理
根據《中華人民共和國計量法》，醫院必須加強計量工作管理。
1.有負責計量管理工作的部門或人員。
2.建立有關計量管理制度，主要包括：
（1）計量管理辦法。
(2)計量人員崗位責任制。
（3）計量器具周期檢定制度。
3.采用國家法定計量單位。
4.在用強制檢定計量器具均應進行周期檢查。
（九）財務管理
1.設有財務機構，人員編制合理，職責范圍明確，并有健全的崗位責任制度和工作制度。
2.設有專（兼）職收費管理人員，嚴格執行醫療收費標準，實行明碼標價，接受群眾監督。
3.會計憑證、帳簿、報表符合會計制度。
4.建立會計檔案和管理制度。
5.有健全的財會監督制度，對違反財經、物價紀律現象應及時嚴肅處理。
（十）審計管理
1.設有與財務機構相平行的審計機構或者職級相應的審計人員，人員編制合理，并具有一定的審計專業知識。
2.對財務收支及有關的經濟活動實行經常性審計監督。
3.對資金財產的安全、完整以及各項內部控制制度的健全、有效，進行監督檢查。
4.經常檢查、評估資金、財產的使用效益并提出改進建議。
5.無重大損失浪費、貪污盜竊和嚴重違反財經法規事件。
（十一）設備管理
1.有健全的管理組織，實行計劃管理。
2.萬元以上大型精密儀器購置要有適宜性和可行性論證，進貨要驗收，使用有專人保管。
3.醫療設備有定期的保養、維修與更新制度，保證醫療工作需要。
（十二）總務管理
1.有健全的總務管理機構、崗位職責和工作制度。
2.一般物資實行定額管理，有健全的采購、驗收、入庫、發放、報廢等制度。
3.主動、及時為全國各科室特別是臨床科室服務，做到三下（下收、下送、下修），保證三通（水通、電通、氣通），不發生兩漏（漏水、漏電），做到兩滿意（職工、病人滿意）。
4.有意外情況下的供電措施，確保臨時照明。
5.救護車配有基本設備、藥品，隨叫隨到，保證醫療、搶救和轉送病人的需要。
（十三）建筑管理
1.醫院的新建、改建和擴建，要經過可行性論證，適應總體發展規劃，資料保存完整。
2.新醫院選址、布局、設計要合理，符合建筑規范及衛生學要求。
3.醫院各部分（門診部、住院部、醫技科室、手術室、消毒供應室、急診科（室）的建筑布局、人物流向合理。室內采光、色彩設計符合衛生學的要求）。
4.醫院舊建筑有維修計劃及預算，并認真執行。不得在危房中從事醫療活動。
四、質量管理
（一）醫院應有切實可行的質量管理方案。
（二）有院、科兩級質量管理組織。
（三）質量管理的重點是：醫療、護理、醫技、教學、科研和病案質量等。
（四）有質量教育、監督、檢查和評價制度及改進方案。
（五）院內感染控制
1.控制感染組織應符合1988年衛生部下發的《建立健全醫院感染管理組織的暫行辦法》的規定。
2.有全院性控制感染方案、對策、措施、效果與評價。
3.建立嚴格的消毒、隔離和傳染病登記報告制度。傳染病房的設置應符合衛生學要求。
4.有院內感染控制的在職教育制度，醫護人員必須樹立無菌觀念和進行正確無菌技術操作。
5.有合理使用抗生素的管理辦法。
6.有特殊區域（如手術室、消毒供應室、產房、嬰兒室、新生兒病房、治療室等）的保潔監控措施。
7.現場檢驗要達到規定要求。
五、思想政治工作與醫德醫風建設
1.具有強有力的思想政治工作管理體系和相應的工作制度。
2.制定有關思想政治工作和醫德醫風建設的計劃，并組織實施。
3.貫徹執行黨的路線、方針、政策，黨政工團齊抓共管，做好全院職工經常性思想政治工作，定期組織學習，進行研究分析總結。
4.認(ren)真(zhen)貫徹執行《醫務人員(yuan)醫德(de)規范及實施辦法》，有醫德(de)教(jiao)(jiao)育(yu)措(cuo)施。嚴格實行崗前教(jiao)(jiao)育(yu)制度。
長(chang)沙東華(hua)做(zuo)(zuo)試管先要做(zuo)(zuo)檢查，看是(shi)不是(shi)適合做(zuo)(zuo)，如果適合的話，是(shi)會跟你簽(qian)約3萬塊錢包(bao)成功的，不成功退款。東華(hua)是(shi)湖南首家簽(qian)約做(zuo)(zuo)試管嬰兒的醫院。
1、長沙東(dong)華生殖與(yu)不孕醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)（別稱長沙東(dong)華婦(fu)產醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)），簡(jian)稱長沙東(dong)華醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)。醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)以婦(fu)科，產科，私密整形，人(ren)流(liu)，不孕不育研究(jiu)與(yu)臨床診(zhen)療(liao)為特色，是(shi)一家以婦(fu)嬰(ying)健(jian)康與(yu)生殖不孕診(zhen)療(liao)為主的專業醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機構。
2、長沙東華婦產醫院(yuan)地處長沙核心(xin)城(cheng)區候家(jia)塘地段，，全面依照專科醫療(liao)機(ji)構標準創建，集科研教學、臨床醫療(liao)、預防保健(jian)(jian)、住院(yuan)康(kang)復(fu)、健(jian)(jian)康(kang)教育于一體，全方位為長沙及周邊地區群眾(zhong)提供婦嬰健(jian)(jian)康(kang)醫療(liao)服務(wu)。
3、 長沙東華婦(fu)(fu)產醫院功能完(wan)善、配套齊全(quan)、服務規(gui)范，先(xian)后(hou)引(yin)進源自美國、德國等(deng)“醫療科(ke)(ke)(ke)技王國”的(de)一(yi)流科(ke)(ke)(ke)技設備(bei)，全(quan)面開設高端產科(ke)(ke)(ke)、微創婦(fu)(fu)科(ke)(ke)(ke)、生(sheng)殖醫學、新生(sheng)兒保健(jian)、產后(hou)康復、中醫科(ke)(ke)(ke)等(deng)專業特色科(ke)(ke)(ke)室。
2023醫院婦產(chan)科工作總結5篇
在婦科這一個月(yue)的時間(jian)里感覺(jue)都已經漸漸習慣了婦科的工作時間(jian)，和病人們相處起來也很和諧(xie)。下面是我為大家整理的2023醫院婦產科工作總結，希(xi)望能夠(gou)幫助到大家!
2023醫院婦產(chan)科(ke)工作總(zong)結（篇1）
20__即將過去，一年來(lai)在院(yuan)領導的(de)(de)(de)正確(que)領導和全(quan)科(ke)醫護(hu)(hu)人員的(de)(de)(de)配合下，以(yi)醫院(yuan)評(ping)審、優質服務為契機(ji)，按(an)照“二甲”中(zhong)醫醫院(yuan)的(de)(de)(de)標(biao)準(zhun)，堅持以(yi)人為本，以(yi)病(bing)人的(de)(de)(de)生命高于(yu)一切的(de)(de)(de)理念(nian)。充分發揮中(zhong)醫中(zhong)藥特色和優勢(shi)，促進(jin)和提高婦產(chan)科(ke)整體醫療、護(hu)(hu)理工作水平，現將我科(ke)一年來(lai)工作情況(kuang)總結如(ru)下：
一、醫德醫風
全科人(ren)(ren)員能夠自(zi)覺遵守(shou)院內各項規章(zhang)制度和勞動紀律，做到小事講風格(ge)，大事講原則，從(cong)不(bu)鬧(nao)無(wu)原則糾紛，工作認真負責(ze)，積(ji)極主動，互(hu)學互(hu)尊，團結協(xie)作，嚴格(ge)執行(xing)首問(wen)負責(ze)、首診負責(ze)；熱情服務，文明待患以成(cheng)為規范(fan)行(xing)為。發揚救(jiu)死扶傷，治(zhi)病(bing)救(jiu)人(ren)(ren)的優良傳統，時刻(ke)為病(bing)人(ren)(ren)著想，千方百(bai)計(ji)為病(bing)人(ren)(ren)解(jie)除病(bing)痛，不(bu)與病(bing)人(ren)(ren)爭吵，做到耐心解(jie)釋，盡量(liang)滿足患者合理的需求。
二、科室管理
科室(shi)(shi)成(cheng)立了(le)以科主任為負責人(ren)的(de)質量(liang)管理(li)小(xiao)組(zu)，嚴(yan)格執行(xing)醫(yi)(yi)療管理(li)規(gui)(gui)(gui)章制度，操作規(gui)(gui)(gui)程，質控標準。每月對(dui)醫(yi)(yi)療質量(liang)進(jin)行(xing)全面檢(jian)查(cha)，并持續改進(jin)，不(bu)斷提高醫(yi)(yi)療質量(liang)，促進(jin)了(le)醫(yi)(yi)護(hu)質量(liang)的(de)規(gui)(gui)(gui)范(fan)化。規(gui)(gui)(gui)范(fan)醫(yi)(yi)療文件的(de)書寫，完(wan)(wan)善三(san)級(ji)查(cha)房(fang)制度，三(san)級(ji)醫(yi)(yi)師查(cha)房(fang)x%，甲(jia)級(ji)病(bing)歷率x%，堅持急(ji)、危、重(zhong)病(bing)例會診討論制度，規(gui)(gui)(gui)范(fan)醫(yi)(yi)療質量(liang)管理(li)。科室(shi)(shi)不(bu)斷完(wan)(wan)善標準化的(de)操作規(gui)(gui)(gui)程，科室(shi)(shi)人(ren)員嚴(yan)格按照標準化操作，科室(shi)(shi)各種資料管理(li)有條有序。資料完(wan)(wan)整。各項(xiang)設備儀器均有專人(ren)負責保養(yang)并定期(qi)檢(jian)查(cha)。
三、努力鉆研業務(wu)重視人才培養
1。重視(shi)繼(ji)續(xu)醫學(xue)教育，專業技(ji)術人員(yuan)積極參(can)加(jia)中醫藥(yao)繼(ji)續(xu)教育并獲得規定學(xue)分的(de)(de)比(bi)例(li)均達到(dao)x%，一年(nian)來開(kai)展(zhan)專業技(ji)術人員(yuan)“三基(ji)”培訓(xun)，超過4次，積極參(can)加(jia)院內、外的(de)(de)業務學(xue)習、吸(xi)收(shou)新知識、新理論、掌握新技(ji)術、新方(fang)法，收(shou)到(dao)了顯著效果。
2。重視(shi)人才梯隊(dui)建設(she)，今年，我們在人員緊缺(que)的情況下仍堅持派(pai)出1人到省級以上醫院(yuan)深造(zao)學習。
四、科室醫療工作
1。充分(fen)發揮中(zhong)(zhong)醫(yi)藥優(you)勢(shi)，繼承創(chuang)新和(he)發展中(zhong)(zhong)醫(yi)特色診療(liao)技術，不(bu)斷提高中(zhong)(zhong)醫(yi)臨床診療(liao)水平，制定(ding)并實施常見(jian)病及中(zhong)(zhong)醫(yi)優(you)勢(shi)病種(zhong)的中(zhong)(zhong)醫(yi)治療(liao)方案。自(zi)20__年(nian)x月x日(ri)至(zhi)20__年(nian)x月x日(ri)，住院x例，其中(zhong)(zhong)中(zhong)(zhong)醫(yi)優(you)勢(shi)病種(zhong)婦人(ren)腹痛(tong)x例，崩漏住院病人(ren)x例例。
（1）中醫診斷確(que)率x%。
（2）西(xi)醫診(zhen)斷準確率x%。
（3）中西醫(yi)結合診斷準確(que)率x%；中醫(yi)藥(yao)辨證論治準確(que)率x%。
（4）入院(yuan)三日確(que)診率x%。
（5）急(ji)、危(wei)、重、疑難病(bing)人(ren)(ren)(ren)占總病(bing)人(ren)(ren)(ren)數x%；今年門診人(ren)(ren)(ren)次(ci)x人(ren)(ren)(ren)次(ci)；住院手術(shu)(shu)x臺次(ci)，住院分娩x人(ren)(ren)(ren)，人(ren)(ren)(ren)流術(shu)(shu)x人(ren)(ren)(ren)次(ci)，上取環x人(ren)(ren)(ren)次(ci)。
2。在孕(yun)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)婦(fu)系統(tong)管(guan)理方面(mian)，落實孕(yun)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)期全(quan)程跟蹤管(guan)理責任制，對(dui)孕(yun)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)婦(fu)做到早(zao)發(fa)(fa)現(xian)、早(zao)診斷、早(zao)建(jian)卡，定期進行產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)前檢查，對(dui)高危孕(yun)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)婦(fu)進行專案管(guan)理并做好各種記錄。及時上報孕(yun)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)婦(fu)系統(tong)管(guan)理的月報表、季報表、年終總結按時上報且項目齊(qi)全(quan)，數(shu)字(zi)準(zhun)確。20__年門診孕(yun)婦(fu)新(xin)(xin)建(jian)卡人數(shu)x人，產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)婦(fu)數(shu)x人住(zhu)院分娩(mian)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)婦(fu)數(shu)x人，活產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)數(shu)x人，其中順(shun)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)x人，剖宮產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)x例，剖宮產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)率x%。新(xin)(xin)法接生率x%。無(wu)圍產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)兒死亡，無(wu)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)褥(ru)感染，無(wu)子宮破裂、會陰三度裂傷，無(wu)孕(yun)產(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)(chan)婦(fu)死亡，無(wu)新(xin)(xin)生兒破傷風發(fa)(fa)生。
3。在婦(fu)幼保健(jian)工作(zuo)中，對轄區內的(de)婦(fu)女進(jin)行(xing)健(jian)康宣(xuan)教及婦(fu)女病的(de)普(pu)查(cha)(cha)(cha)，今(jin)年共完成了(le)x人次的(de)普(pu)查(cha)(cha)(cha)任(ren)務，普(pu)查(cha)(cha)(cha)人數比去年的(de)增加(jia)了(le)x%，資料(liao)、信息及時、準確上報。
一(yi)(yi)(yi)年(nian)來(lai)，通過全科同志的(de)(de)共同努力，較好地完成(cheng)了科室(shi)各(ge)(ge)項(xiang)工作(zuo)(zuo)任務(wu)，但工作(zuo)(zuo)質(zhi)量與醫(yi)院的(de)(de)要求還(huan)有很大(da)差距。在新的(de)(de)一(yi)(yi)(yi)年(nian)里，要轉變觀(guan)念(nian)，加大(da)業務(wu)中(zhong)醫(yi)理(li)論及(ji)適宜技術(shu)的(de)(de)學習力度，充分發揮中(zhong)醫(yi)藥優(you)勢，繼承和發展中(zhong)醫(yi)特色(se)診療(liao)技術(shu)，不(bu)斷(duan)提(ti)高(gao)中(zhong)醫(yi)臨(lin)床診療(liao)水平，制定并實施常(chang)見病種的(de)(de)中(zhong)醫(yi)治療(liao)方案。提(ti)高(gao)工作(zuo)(zuo)質(zhi)量，團(tuan)結一(yi)(yi)(yi)致，扎實工作(zuo)(zuo)，高(gao)標準(zhun)完成(cheng)本科的(de)(de)工作(zuo)(zuo)任務(wu)和領導交(jiao)辦(ban)的(de)(de)各(ge)(ge)項(xiang)臨(lin)時指令性工作(zuo)(zuo)任務(wu)。全年(nian)無一(yi)(yi)(yi)例醫(yi)療(liao)責任事故發生(sheng)。
2023醫院(yuan)婦產科工(gong)作總結(jie)（篇2）
一年來(lai),在院領導和護(hu)理(li)部(bu)主任的(de)領導、幫助和指點下(xia)，本著“一切以病人為中(zhong)心(xin)，一切為病人服務的(de)宗旨(zhi)，本科室全(quan)體護(hu)理(li)人員根據各(ge)項(xiang)標準和要(yao)求(qiu)較(jiao)好的(de)完(wan)成了各(ge)項(xiang)護(hu)理(li)工作(zuo)，現將工作(zuo)情況總結如下(xia)：
一、認真落(luo)實各項規章制度
1、嚴(yan)格執行(xing)規章制度(du)是提高護(hu)(hu)理(li)(li)質(zhi)量(liang)，確(que)保醫療安(an)全的根本保證。根據護(hu)(hu)理(li)(li)部對各(ge)級護(hu)(hu)理(li)(li)人(ren)員職責，明確(que)了各(ge)類(lei)崗位責任(ren)(ren)制和護(hu)(hu)理(li)(li)工作制度(du)及要求，如責任(ren)(ren)組(zu)長、責任(ren)(ren)護(hu)(hu)士、各(ge)盡(jin)其(qi)職，杜絕(jue)了工作中推、拖現(xian)象。
2、堅持查(cha)對制度：要求醫囑(zhu)班班查(cha)對，每周(zhou)護士長參加總核(he)對1-2次，并有記錄;護理(li)操作時嚴(yan)格執行(xing)三查(cha)七對;堅持填寫輸液卡，一年來未發(fa)生重大的護理(li)差錯。
3、認(ren)真執行(xing)輸血(xue)制度。本年(nian)度以來(lai)，共執行(xing)輸血(xue)15例，按規范要求認(ren)真執行(xing)查對及各(ge)項登記記錄，無輸血(xue)差錯及不良(liang)反應發生(sheng)。
4、認真落(luo)實產科護(hu)理常(chang)規，堅持填寫了(le)各種信息數據，堅持床頭交(jiao)接班制度(du)及晨間護(hu)理，預防了(le)并發癥的發生。
5、自8月份以來(lai)，在(zai)護理部的組織下，每日堅持夜查(cha)房(fang)(fang)，在(zai)夜查(cha)房(fang)(fang)領導的督促(cu)與指導下，病房(fang)(fang)質量得到改善。
二、加強護理管理，提(ti)高護理質量(liang)。
1、在護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)部主任的組(zu)織與領導下，本科(ke)(ke)室(shi)成立了護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)質(zhi)量(liang)(liang)管(guan)(guan)理(li)(li)小組(zu)，按(an)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)管(guan)(guan)理(li)(li)要求，護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)質(zhi)控小組(zu)成員認真(zhen)執行(xing)各項護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)質(zhi)量(liang)(liang)考核要求，對護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)中存在的問題進行(xing)進歸納(na)總(zong)結及(ji)反饋，在科(ke)(ke)室(shi)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)質(zhi)量(liang)(liang)會議(yi)中提出(chu)寶貴意見(jian)，使科(ke)(ke)室(shi)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)質(zhi)量(liang)(liang)管(guan)(guan)理(li)(li)工(gong)作(zuo)得到提高。
2、堅持每月(yue)一次基本技能操作培訓、考試(shi)，1-11月(yue)技能操作考試(shi)平(ping)均(jun)分91.9分，合格率為(wei)100%。每季(ji)度一次護理基本理論知識考試(shi)，1-3季(ji)度考核(he)平(ping)均(jun)分91分，合格率100%。
3、一(yi)(yi)年一(yi)(yi)來(lai)，在護(hu)理(li)部的(de)監督、指導及科室護(hu)理(li)人(ren)員的(de)`共同努力下(xia)，病房(fang)(fang)(fang)質量管(guan)(guan)理(li)合格(ge)(ge)(ge)(ge)率達(da)(da)(da)(da)100%；病房(fang)(fang)(fang)消毒(du)隔離合格(ge)(ge)(ge)(ge)率達(da)(da)(da)(da)100%；基(ji)礎護(hu)理(li)合格(ge)(ge)(ge)(ge)率達(da)(da)(da)(da)100%；危重一(yi)(yi)級病人(ren)管(guan)(guan)理(li)合格(ge)(ge)(ge)(ge)率達(da)(da)(da)(da)100%；急救(jiu)物品、藥品管(guan)(guan)理(li)合格(ge)(ge)(ge)(ge)率達(da)(da)(da)(da)100%；產房(fang)(fang)(fang)護(hu)理(li)質量管(guan)(guan)理(li)合格(ge)(ge)(ge)(ge)率達(da)(da)(da)(da)100%;護(hu)理(li)文書書寫(xie)合格(ge)(ge)(ge)(ge)率達(da)(da)(da)(da)100%。
4、1-11月總分娩活產(chan)(chan)數2291人(ren)(ren)次，平產(chan)(chan)1760人(ren)(ren)，剖宮產(chan)(chan)538人(ren)(ren)次，新(xin)生兒接種率(lv)100%，其中為孕產(chan)(chan)婦提供(gong)導樂服務509人(ren)(ren)次，剖宮產(chan)(chan)率(lv)23.48%，新(xin)生兒死亡(wang)1例(li)，無孕產(chan)(chan)婦死亡(wang)。
5、新(xin)生(sheng)兒疾(ji)病篩(shai)查(cha)宣教率100%，新(xin)生(sheng)兒疾(ji)病篩(shai)查(cha)率達95.38% 。
6、共(gong)派護(hu)理(li)人員(yuan)外(wai)出學習(xi)人/次，外(wai)出培訓學習(xi)率達 %。
7、堅持護(hu)理(li)(li)查(cha)房及護(hu)理(li)(li)病案(an)討(tao)論制度，提高了護(hu)理(li)(li)人員對產科常見疾病理(li)(li)論知識的掌握。
三、加(jia)強愛嬰(ying)醫(yi)院管理。
全面加強了(le)(le)醫(yi)護人員有關愛嬰醫(yi)院(yuan)(yuan)相關知識的培訓，有效(xiao)行使愛嬰醫(yi)院(yuan)(yuan)管(guan)理，建立了(le)(le)配奶區，實現了(le)(le)有醫(yi)學指(zhi)針(zhen)新生兒奶粉統(tong)一由醫(yi)院(yuan)(yuan)提供，新生兒“三早”率(lv)達99%，純
母乳(ru)喂養(yang)率達%以(yi)上。
四、加強(qiang)醫院感染(ran)管理
嚴格(ge)執行了消(xiao)毒(du)(du)隔(ge)離制度，每(mei)天堅(jian)(jian)(jian)持對(dui)病房(fang)及重(zhong)(zhong)要環節進行消(xiao)毒(du)(du)；堅(jian)(jian)(jian)持院感(gan)(gan)監測，每(mei)月對(dui)重(zhong)(zhong)點環境、物表、空氣(qi)進行檢測和培養，及時發(fa)現安全隱患；堅(jian)(jian)(jian)持手(shou)衛生督查，有(you)效(xiao)提高了醫護人員手(shou)衛生依從(cong)性，有(you)效(xiao)降(jiang)低醫院感(gan)(gan)染發(fa)生率，本年(nian)度無(wu)重(zhong)(zhong)大醫院感(gan)(gan)的發(fa)生。
五、存在問題
1、科室護理(li)人員梯(ti)隊建設有(you)缺陷。
2、部分護(hu)理(li)質量控制小組(zu)成(cheng)員未履(lv)行職責。
3、護(hu)理人員專科技(ji)能不夠強。
4、個別護士素質不(bu)高，無(wu)菌觀念(nian)不(bu)強。
5、部分護理人員對(dui)護理文(wen)書書寫欠規范。
6、晨間護理有(you)時還留于(yu)形式。
一(yi)年來，我科室的(de)護(hu)理(li)工(gong)作(zuo)(zuo)得到院(yuan)領導高度重視、支持和(he)幫(bang)助，結合護(hu)理(li)部的(de)全(quan)新的(de)護(hu)理(li)理(li)念，我科的(de)護(hu)理(li)質(zhi)量管理(li)工(gong)作(zuo)(zuo)上(shang)了(le)一(yi)個新的(de)臺階。存(cun)在不足之處，來年全(quan)科護(hu)理(li)人(ren)員共同(tong)努力，繼續改進不足。
2023醫院婦(fu)產科(ke)工(gong)作總(zong)結（篇3）
從我(wo)懷著忐忑的心情走進婦(fu)二(er)科，到如今自(zi)信的走出婦(fu)二(er)科，期間(jian)有(you)太(tai)多的話想說(shuo)……
在如此溫(wen)馨又緊張(zhang)的(de)環(huan)境中，我看到(dao)了(le)一支(zhi)優秀的(de)護(hu)理團隊，老師(shi)們分工(gong)合作(zuo)，有(you)(you)一套自(zi)己(ji)的(de)工(gong)作(zuo)流程和(he)方法，從開始上(shang)班起(qi)，老師(shi)們每一分鐘都有(you)(you)自(zi)己(ji)的(de)工(gong)作(zuo)，不同的(de)鈴聲，“喂，您(nin)好，請問有(you)(you)什么(me)事(shi)兒(er)嗎?"永遠在治療室(shi)內等待的(de)第(di)二組液體，一切看起(qi)來都那么(me)簡單，但又具備應急一切突發事(shi)件的(de)能力，如此有(you)(you)素質的(de)團隊，也(ye)教(jiao)導了(le)我們這一批實習(xi)生，工(gong)作(zuo)要(yao)謹慎，細(xi)心(xin)，大膽，認真.
在(zai)此(ci)我(wo)(wo)(wo)真心的感謝(xie)我(wo)(wo)(wo)的護士帶(dai)教老(lao)師(shi)(shi)(shi)，是她鼓勵我(wo)(wo)(wo)走出(chu)了(le)(le)第一(yi)步.王(wang)老(lao)師(shi)(shi)(shi)干活(huo)麻(ma)利(li)，操(cao)作規范，總(zong)是認(ren)真的為患者(zhe)講解注意(yi)事(shi)項，健康(kang)指(zhi)(zhi)導.操(cao)作中總(zong)是放手不(bu)(bu)(bu)放眼的指(zhi)(zhi)導我(wo)(wo)(wo)，給(gei)了(le)(le)我(wo)(wo)(wo)很(hen)好的鍛煉機會(hui).在(zai)本科室，一(yi)定要學(xue)會(hui)灌腸(chang)(chang)，王(wang)老(lao)師(shi)(shi)(shi)給(gei)我(wo)(wo)(wo)詳細地講解灌腸(chang)(chang)要領，注意(yi)事(shi)項，并囑我(wo)(wo)(wo)多(duo)看(kan)書，了(le)(le)解保(bao)留灌腸(chang)(chang)，清(qing)潔灌腸(chang)(chang)，大量(liang)不(bu)(bu)(bu)保(bao)留灌腸(chang)(chang)等的適應癥，禁忌癥，如今我(wo)(wo)(wo)已經能(neng)(neng)單獨(du)完成(cheng)該(gai)項操(cao)作，這離不(bu)(bu)(bu)開(kai)(kai)王(wang)老(lao)師(shi)(shi)(shi)不(bu)(bu)(bu)厭其煩的教導.我(wo)(wo)(wo)剛(gang)開(kai)(kai)始(shi)總(zong)犯一(yi)些(xie)小錯誤，老(lao)師(shi)(shi)(shi)總(zong)是敲(qiao)敲(qiao)我(wo)(wo)(wo)，笑著說，要注意(yi)啊，開(kai)(kai)始(shi)膽子(zi)也小，怕自己不(bu)(bu)(bu)能(neng)(neng)順(shun)利(li)完成(cheng)操(cao)作，特(te)別是個病人打針時，總(zong)覺(jue)得技(ji)術不(bu)(bu)(bu)到，會(hui)給(gei)病人打的很(hen)疼，王(wang)老(lao)師(shi)(shi)(shi)都會(hui)在(zai)旁邊指(zhi)(zhi)導，私下教我(wo)(wo)(wo)一(yi)些(xie)小技(ji)巧.
2023醫院婦產科(ke)工作總(zong)結(jie)（篇4）
一(yi)年來(lai)，在醫(yi)院領(ling)導的(de)(de)(de)(de)正確領(ling)導下(xia)，在醫(yi)院各(ge)科(ke)(ke)(ke)室(shi)的(de)(de)(de)(de)大力支持下(xia)，我科(ke)(ke)(ke)室(shi)同志齊心(xin)(xin)(xin)合力，堅(jian)持以病人為(wei)(wei)中心(xin)(xin)(xin)，提高(gao)醫(yi)療服(fu)務質(zhi)量為(wei)(wei)主題，樹立高(gao)度的(de)(de)(de)(de)事業心(xin)(xin)(xin)和責任心(xin)(xin)(xin)，努力學習、鉆研業務，圍繞(rao)本(ben)科(ke)(ke)(ke)室(shi)的(de)(de)(de)(de)工(gong)作(zuo)性質(zhi)，求真務實、踏(ta)實苦干，較好的(de)(de)(de)(de)完成了醫(yi)院下(xia)達的(de)(de)(de)(de)各(ge)項(xiang)工(gong)作(zuo)任務，現將本(ben)年度的(de)(de)(de)(de)工(gong)作(zuo)總結和科(ke)(ke)(ke)室(shi)開展(zhan)情(qing)況做一(yi)系統(tong)回顧。
20__年1月 — 20__年11月我們共(gong)完成：婦科手(shou)(shou)術(shu)(shu)14例(li)(li)(li)，剖宮產(chan)(chan)手(shou)(shou)術(shu)(shu)926例(li)(li)(li)，順產(chan)(chan)185例(li)(li)(li)，中期引產(chan)(chan)47例(li)(li)(li)，共(gong)計(ji)1172例(li)(li)(li)。__術(shu)(shu)__例(li)(li)(li)，__術(shu)(shu)__例(li)(li)(li)。
一年來我(wo)們的(de)婦科(ke)有了(le)很大的(de)進(jin)展，__主任給我(wo)們帶來了(le)新的(de)血液(ye)，憑著(zhu)她(ta)多年的(de)婦科(ke)從醫經驗，使我(wo)們的(de)婦科(ke)病人日益增多，效益也是可觀的(de)。__雖(sui)然(ran)年紀小，但是踏(ta)實(shi)肯干，成了(le)郭主任的(de)得力(li)助手。
門診產(chan)科(ke)是(shi)孕(yun)婦來這的(de)第(di)一(yi)(yi)站，__和__兩位同志(zhi)用(yong)一(yi)(yi)份責(ze)任心(xin)與愛心(xin)，為每一(yi)(yi)位來做(zuo)孕(yun)檢的(de)孕(yun)婦做(zuo)檢查(cha)，不厭(yan)其(qi)煩的(de)回答(da)她(ta)們(men)提出的(de)各種(zhong)問題，她(ta)們(men)良(liang)好(hao)的(de)工(gong)作態度，得到(dao)病人(ren)的(de)一(yi)(yi)致(zhi)好(hao)評(ping)，她(ta)們(men)也努力做(zuo)到(dao)了層層把關，為產(chan)科(ke)病房(fang)保駕護航。
婦產科病房是幾位年輕醫生，她(ta)們(men)(men)雖然(ran)年紀小(xiao)，經驗不多(duo)，但是她(ta)們(men)(men)知(zhi)道努力(li)學習，積極參加院內外的業務培訓，努力(li)提高自己的業務素質和業務水平，基本上牢(lao)固的掌握了(le)一(yi)些專業知(zhi)識(shi)和技能，作到了(le)理論聯(lian)系(xi)實際。在每一(yi)次加班中，她(ta)們(men)(men)從(cong)未抱怨(yuan)過，從(cong)未喊過累，保證(zheng)了(le)我們(men)(men)的工(gong)作正常運行。
一年來我們(men)搶救(jiu)新生兒10余例，在每一次的驚心動魄中，我們(men)憑借我們(men)多年的臨床經驗，積極(ji)處理，都能轉危為(wei)安(an)。這(zhe)里(li)我要(yao)感謝(xie)各位領導和(he)各科室，沒有你們(men)的積極(ji)配合(he)，我們(men)的工(gong)作(zuo)不會如此順利。
在工(gong)作中(zhong)我(wo)們(men)還存在很多問題。首先部(bu)分醫(yi)生服務態(tai)度較差，話語不(bu)夠(gou)溫馨(xin)，顯示不(bu)出“以病人為中(zhong)心(xin)的(de)(de)宗旨”，這恰恰是醫(yi)療糾(jiu)(jiu)紛的(de)(de)根(gen)源，與病人良好的(de)(de)溝通，可以把醫(yi)療糾(jiu)(jiu)紛扼殺在萌芽(ya)狀態(tai)，而我(wo)們(men)的(de)(de)年(nian)輕醫(yi)生較多，卻忽(hu)略了這一點(dian)，這是我(wo)們(men)以后即將改進(jin)的(de)(de)。其次與其他科室協調不(bu)夠(gou)密切，我(wo)們(men)關(guan)起門(men)來是一家人，應該積(ji)極(ji)的(de)(de)配合，我(wo)們(men)最終的(de)(de)目標是一致的(de)(de)。
總之，我(wo)們(men)的工(gong)作還有(you)很多的不(bu)足，希望各位領(ling)導各位同(tong)事，給予我(wo)們(men)更多的支(zhi)持與幫助，曾經婦(fu)產科(ke)(ke)是__醫院的特(te)色科(ke)(ke)室，我(wo)們(men)會繼續努力，爭取做到最(zui)好，讓這個稱(cheng)號成為(wei)永恒。
2023醫院婦產科(ke)工作總結（篇5）
20__年(nian)在院(yuan)(yuan)領導及院(yuan)(yuan)感科(ke)的正確領導及大力支持(chi)下，婦產科(ke)嚴(yan)(yan)格(ge)執行(xing)《醫(yi)院(yuan)(yuan)感染管(guan)理(li)辦法(fa)》、《消毒(du)隔離技術規(gui)范》、《醫(yi)療廢物管(guan)理(li)條例(li)》等法(fa)律法(fa)規(gui)和醫(yi)院(yuan)(yuan)各項規(gui)章(zhang)制(zhi)度，從計劃落實到嚴(yan)(yan)格(ge)管(guan)理(li)制(zhi)度，采(cai)取多項措施，加強全(quan)科(ke)醫(yi)務人員院(yuan)(yuan)感知(zhi)識培訓，提高(gao)全(quan)科(ke)醫(yi)務人員院(yuan)(yuan)感意識，努(nu)力提高(gao)婦產科(ke)院(yuan)(yuan)感管(guan)理(li)，將婦產科(ke)院(yuan)(yuan)內(nei)感染控制(zhi)在較低水平(ping)，本(ben)年(nian)度院(yuan)(yuan)感工作總結如下：
一、教育培訓
1、科(ke)內(nei)工作(zuo)人(ren)員(yuan)每(mei)季(ji)度學習院(yuan)感相(xiang)關知(zhi)識并考試(shi)，院(yuan)內(nei)感染(ran)知(zhi)識考核(he)合格。每(mei)季(ji)度進行院(yuan)感總結(jie)，護士長及(ji)科(ke)內(nei)院(yuan)感兼職人(ren)員(yuan)每(mei)周(zhou)進行自(zi)查自(zi)檢，發現問題(ti)及(ji)時整改，積(ji)極參(can)加院(yuan)內(nei)感染(ran)知(zhi)識講座和培(pei)訓。
2、督促手術人員嚴格執行無(wu)菌原則，加強無(wu)菌觀念，規范著裝。
3、每月進行手衛生督查，科(ke)室全體醫(yi)務人員基本掌握院感相關知識和七步洗手法(fa)。
二、感染監測
1、產房(fang)空氣(qi)及物表(biao)細菌培養(yang)每季1次(ci)。
2、每(mei)月進行紫外線(xian)強度測定(ding)一次(ci)，發現不(bu)符合及時更換燈管。
三、加(jia)強重點環節管理
1、加強了產房、新生兒室的院感(gan)管理(li)。
2、嚴格感染產(chan)婦與非感染產(chan)婦分(fen)(fen)室待產(chan)分(fen)(fen)娩(mian)，隔離病房、隔離待產(chan)室與隔離分(fen)(fen)娩(mian)室嚴格執行一人一用(yong)一消毒(du)，所有用(yong)物盡量一次(ci)性使用(yong)。
3、感染(ran)新生(sheng)兒(er)與非感染(ran)新生(sheng)兒(er)分(fen)開洗浴護理。感染(ran)新生(sheng)兒(er)使用一(yi)(yi)次性用物，所有新生(sheng)兒(er)均一(yi)(yi)人一(yi)(yi)用一(yi)(yi)消毒(du)(du)，所有物品用后嚴格消毒(du)(du)處理。
4、嚴格無(wu)(wu)(wu)菌(jun)物品(pin)管(guan)理，無(wu)(wu)(wu)菌(jun)物品(pin)按滅菌(jun)日期依次(ci)放入(ru)專(zhuan)柜(ju)，過期重新滅菌(jun)，無(wu)(wu)(wu)菌(jun)物品(pin)一(yi)(yi)人一(yi)(yi)用一(yi)(yi)滅菌(jun)，并與一(yi)(yi)次(ci)性(xing)物品(pin)分(fen)開放置(zhi)。無(wu)(wu)(wu)菌(jun)包使用前檢查包布干凈，無(wu)(wu)(wu)洞，外貼3M指示帶及內放化學(xue)指示卡合格方可使用。
五、加強醫療廢(fei)物管理
1、醫療廢物按要求分類、放置、收集、轉送，無泄漏事件發生。
2、加大了(le)對科室保潔(jie)人員的宣傳(chuan)培訓力度(du)，提高(gao)意識(shi)，杜絕了(le)醫(yi)療(liao)廢物(wu)倒(dao)賣，醫(yi)療(liao)垃圾(ji)存放間堅持做(zuo)好清潔(jie)消毒處理。
六、加強(qiang)醫(yi)務人(ren)員職業(ye)防(fang)護(hu)管理
加強(qiang)了醫務人(ren)員的(de)自身安全(quan)(quan)，防(fang)止(zhi)銳器傷等職業暴露(lu)的(de)管(guan)理，從手(shou)衛生、使(shi)用防(fang)護(hu)用具抓起，組織(zhi)相關知識的(de)培訓，提高了醫務人(ren)員的(de)職業防(fang)護(hu)意識。全(quan)(quan)年職業暴露(lu)2例(li)，均按
《職業暴露處(chu)(chu)理流程》嚴格處(chu)(chu)理并上報院感科。
七、院感缺陷
1、紫外線燈管壞了未及(ji)時通知相關(guan)部門更換。
2、部分工作人員使用一次性薄膜手套代替洗手。
3、分娩后產(chan)婦床單有血跡未(wei)及時更換(huan)。
4、醫務人(ren)員在護(hu)理傳染(ran)病人(ren)及(ji)使用銳利器械(xie)時安全意識不強(qiang)，導致二(er)例職業暴(bao)露發生。以上這些希(xi)望科室人(ren)員認(ren)清不足，共同努力，在今后(hou)的工作中完善不足，以提高醫療質量(liang)，確(que)保病人(ren)及(ji)自身安全。
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