我們都知道糖尿病的患者通常情況下都是比較痛苦的,也會給患者帶來了很大的危害,雖然現在沒有很好的根治方式,但是糖尿病患者,可以通過日常的飲食方法,對疾病得到控制,那么下面就讓我們一起來看一下糖尿病足病護理診斷方法是什么呢,希望可以給大家帶來一些幫助。
糖尿病足病的患者,一定要保護好自己的腳,每天晚上的時候要清洗自己的腳,要注意腳指甲的清洗和修剪,在修剪的時候要注意不要切到肉,以免引發一些嚴重的感染,最好也不要挖腳指甲周圍的軟骨組織。
糖尿病足病的患者要經常的換鞋子,而且要穿一些比較舒適的,大小合適的鞋子,不要擠壓到自己的腳步,最好是選用一些布鞋。如果是屬于汗腳的糖尿病患者,可以去藥店拿一些沒有刺激性作用的粉劑,或者是用一些淀粉撒在腳趾之間,這樣會有利于腳部長期的保持一個干燥的狀態。
除了以上對于足部的護理之外,還應該注重日常的飲食狀況,在吃飯的時候要采取細嚼慢咽的方法,少吃一些粗糧,少吃油膩的食物,多吃一些清淡的食物,應該改變自己的進餐習慣。
糖尿病患者,不可以喝太多的果汁,因為果汁當中含有了太多的糖分,只會加重糖尿病的發展,也不可以吃太多的油類食物,可以適當的吃一些蔬菜和青菜,不吃一些油炸類的食物和過油的食物,也不要吃一些含有淀粉量非常高的食物。
通過上述對于糖尿病足病護理診斷方式做出的解答,糖尿病足病的患者,在平時的生活當中應該格外注重自己的日常飲食,通過飲食治療,藥物治療再加上運動治療三種相結合的治療方法,這樣才能夠控制住糖尿病的發展,避免給自己的生命安全造成一定的威脅。
預防糖尿病足的方法包括:
1.控制三高:高血壓,高血糖,高血脂;
2.戒煙;
3.加強足部護理:穿合適腳型的舒適鞋子,因為糖尿病足的病人足部神經感覺是減退的,鞋不合適或者磨腳是感覺不出來的,等到腳磨破了,感染逐步加重才會發現;
4.控制水溫:用手去感覺水溫,注意水不能太燙,因為腳是感覺不到溫度的,一般來講水溫的高低要用手去感覺。
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按摩足部可以改善循環并可經常觀察足背動脈波動、彈性及皮膚溫度。老年患者下肢血液循環不良,除注意保暖外,可指導患者做足部運動,結合擴張血管改善微循環的藥物,如口服小劑量的腸溶阿司匹林,葛根素、川芎嗪注射液、復方丹參注射液靜脈滴注等。
糖尿病為慢性終身性疾病,目前為止還沒有治愈的可能。隨著對糖尿病的進一步了解及并發癥的出現,患者易過度緊張焦慮,表現為苦悶、焦慮、抑郁、焦躁不安、糖尿病足潰瘍、異味,使患者自尊心下降,依賴別人增加,社會支持減少,生活滿意度下降。因而要根據患者不同的心理狀態實施心理護理。
解除體重對足部負荷是促進潰瘍愈合的重要因素,糖尿病足潰瘍90%發生于受壓最大的部位。糖尿病患者足部皮膚層膠原纖維和彈力纖維的改變,使組織增厚僵硬,進一步引起關節活動受限,在這種情況下,足受壓極容易導致潰瘍的發生,故應減輕體重及選擇合適的鞋子、襪子,避免長時間行走。
血糖保持在正常范圍內,才能從根本上預防糖尿病足。糖尿病代謝本身并不直接參與糖尿病足的發生和發展,但糖尿病的高脂血癥、高糖血癥及其所產生的蛋白非酶糖基化產物,可通過促進大、中動脈粥樣硬化及平滑肌細胞增殖促進其周圍血管病變的發展;同時高脂血癥和神經結構蛋白的非酶糖基化,還可通過破壞神經細胞的結構、功能和代謝,促進其神經病變的發展。血糖控制不良和反復小損傷是糖尿病足潰瘍形成并截肢的最主要誘因。另外,血糖控制不良還可影響傷口的愈合,因為血糖增高時,中性白細胞和吞噬細胞功能受損,轉移因子不能相應的增加以促進傷口愈合,因此,嚴格控制血糖,阻止或延緩周圍神經和周圍血管病變的發展,對降低糖尿病足的發生率和致殘率有重要意義。
合理飲食是糖尿病治療的一項基礎措施,有些輕型患者單用飲食方法即可控制病情。不論糖尿病發類型和病情輕重,或有無并發癥,也不論是否使用藥物治療,都應該嚴格執行,長期堅持,絕不能忽視對飲食療法重要性的教育,除了介紹一些營養學知識,還要讓患者努力做到定時定量,三餐合理搭配,補充蛋白質、碳水化合物、脂肪,主食分配可按早、中、晚各占1/3,或1/5、2/5、2/5之比例,禁吃含糖量高的糖類食品及高膽固醇的食物,盡量減少外出飲食或宴會。當然飲食控制不是饑餓,沒有一種食品或水果是絕對不能吃的,重要的是控制總熱量。患者和家屬及醫務人員可以共同制定飲食計劃,循序漸進的控制飲食,對無特別需要的患者應采取定時、定量、定營養要素,不定食品的飲食療法。控制飲食,保持標準體重對治療遠期達標和預防并發癥有著重要的意義。
1.糖尿病的臨床護理常識有哪些
在患有糖尿病的患者當中飲食是非常重要的,能夠作為基礎的治療方法,飲食當中要注意保證自己的體重不再上升,要注意血糖和血脂的升高,正確地控制好自己的飲食,避免糖尿病并發癥的出現。
飲食當中需要注意的是保證我們的營養的攝入,但是一定要注意,最好是多吃一些富含膳食纖維的食物,根據個人的口味去調整好自己的飲食習慣,不要吃高熱量的食物高膽固醇的食物,以免會造成血壓,血糖的升高。 通過飲食的控制,我們發現自己的血糖尿糖和學者都會,接近正常的數值,而且還能夠去防止和延緩我們心血管出現并發癥的出現,維持好我們正常的身體健康,能夠正常的去減少脂肪的攝入。
我們上面所講述的是關于糖尿病患者在生活當中的護理常識,患有糖尿病的患者,一定要注意自己的體重,因為肥胖患者特別容易造成糖尿病的出現。
2.醫學常識中什么是糖尿病三級預防
糖尿病三級預防:(1) 一級預防:對糖尿病易感人群進行選擇性的干預,釆取非藥物和藥物防治手段,最大限度地降低危險因素的危險程度。
防止發生糖耐量的降低,減少糖尿病發病率。(2) 二級預防:盡早診斷(發現)糖尿病和糖耐量減低者,并進行早期干預、早期治療,嚴格控制血糖,防止并發癥的發生,使糖耐量減低者的糖耐量轉為正常,不發展為糖尿病,減少糖尿病的發病率,二級預防的措施。
①加強流行病學調查,篩查25歲以上人群,早期發現糖尿病耐量異常。②對糖耐量異常者,進行干預治療,使用目前己證實有效的飲食控制,運動療法、口服二甲雙胍,努力使這些人的糖耐量轉為正常。
(3) 三級預防:對確診糖尿病者進行現代化綜合治療,采取“五駕馬車”并駕齊驅的綜合措施,盡量使血糖控制在正常范圍,并注意控制血壓、血脂、肥胖、血尿酸等、防止和減少糖尿病急、慢性并發癥的發生和發展。
3.醫學常識中什么是糖尿病的三級預防
簡言之,一級預防是指預防糖尿病的發生;二級預防是在高危人群中篩查出糖尿病患者,并加以規范化管理,控制病情;三級 預防是全面控制糖尿病,預防其并發癥導致的殘疾或早亡。
(1) 糖尿病的一級預防:預防糖尿病的發生。①在一般人 群中宣傳糖尿病防治知識:加強宣傳糖尿病知識,如糖尿病的定 義、癥狀、體征、常見的并發癥以及危險因素;提倡健康的行為, 如合理飲食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡;定期檢查,一旦發 現有糖耐量受損或空腹血糖受損,及早地實行干預。
②在重點 人群中開展糖尿病篩查。③在高危人群如糖調節受損、肥胖的 患者中減少糖尿病的發病率;提倡健康的生活方式;適當開展藥 物預防。
(2) 糖尿病的二級預防:預防糖尿病并發癥。防治糖尿病 并發癥的關鍵是盡早地發現糖尿病,盡可能地控制和糾正患者 的高血糖、高血壓、血脂紊亂和肥胖以及吸煙等致并發癥的危險 因素。
對于新發現的糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者,應 盡可能早地進行并發癥篩查,以盡早發現和處理。(3) 糖尿病的三級預防:減少糖尿病的殘疾率和死亡率。
預防失明;預防腎功能衰竭;防治嚴重的周圍神經病變,嚴重的 糖尿病足病變可以導致患者截肢;糖尿病患者應學會如何進行 糖尿病控制和足的保護。 糖尿病并發癥的預防和治療的基本 原則是:盡可能使血糖降至正常或接近正常;控制好血壓;糾正 血脂紊亂;提倡健康的生活方式;選擇科學的治療方法,定期隨 訪;建立相互信任的醫患關系。
4.醫學常識中什么是糖尿病并發癥
糖尿病的并發癥就是指糖尿病在發展過程中引起的一些 與糖尿病相關的損害或病變。
各種類型的糖尿病,如果血糖控 制不佳,易產生并發癥。按照發病的急慢性程度可以分為急性 并發癥和慢性并發癥,顧名思義,急性并發癥可在幾分鐘到幾天 內出現,進展也很快,比如糖尿病酮癥酸中毒會立即出現嚴重癥 狀,甚至致死。
慢性并發癥發病時間相對較長,進展也相對緩慢, 比如糖尿病視網膜病變,很多人直到視力下降才發現其實已出 現并發癥多年了。一般根據受到影響的血管大小,可將糖尿病 慢性并發癥分為微血管并發癥(如視網膜病變、糖尿病腎病)和 大血管病變、神經系統病變及糖尿病足等。
糖尿病并發癥的發 生、發展和后果與很多因素有關,包括遺傳、年齡、性別、血糖控 制水平、糖尿病病程等。糖尿病并發癥影響身體健康,使生活質 量下降,嚴重時致人死亡,使得糖尿病患者的平均壽命小于正常 人群。
因此,糖尿病的并發癥需要我們認真應對。
糖尿病是一種非常常見的慢性代謝性疾病,現在已經稱為社會的一個嚴峻的問題,目前對此病還沒有找到正真的致病原因,也就沒有治療方法,患者可說是痛不堪言。失眠是住院病人的常見問題。住院期間,噪聲、疼痛、焦慮及環境干擾均影響病人睡眠。老年人特別容易出現睡眠障礙,是因為睡眠周期隨年齡而改變,如睡眠不深并經常蘇醒。故睡眠型態紊亂之護理診斷在老年糖尿病病人中也較為常見。護理上應盡量采取改善睡眠的非藥物措施。糖尿病對病人健康危害最大的是糖尿病的并發癥,由此引起的護理診斷也較為常見。護理的最終目標是改善糖尿病病人的生活質量,使之成為條件健康人(即和正常人一樣參與正常的社會勞動和社交活動,享有并保持正常人的心理和體魄狀態),乃至延年益壽。糖尿病臨床典型癥狀為多飲、多食、多排及體重減輕,即三多一少。主要特點是高血糖及高尿糖。糖尿病是一種慢性病,需要長期治療,甚至終生治療,所以對糖尿病病人的護理至關重要。現今對糖尿病的護理診斷的介紹:1常規護理(1)耐心向患者解釋,消除思想顧慮,使之積極配合治療;(2)嚴密觀察患者的病情變化,隨時報告醫生;(3)每周測體重1次,認真記錄24h出入水量,通過對尿量的觀察了解疾病的發展趨勢;(4)重癥患者應臥床休息,注意加強皮膚、口腔護理,如有褥瘡、皮膚感染、潰瘍等應及時處理;(5)觀察并發癥的發生:如糖尿病腎病、糖尿病足、各種感染、心血管病變、眼部病變等,如發現并發癥,應做進一步檢查。2生活護理(1)生活起居要規律,適當參加體育及娛樂活動,注意防寒保暖,注意休息,保證充足的睡眠,保持良好的情緒,勞逸結合,避免過度緊張。(2)注意個人衛生,預防各種感染,糖尿病患者體質較弱,抵抗力差,容易發生各種感染;盡量避免到人多擁擠的公共場所,居室要經常開窗通風,保持空氣新鮮;勤洗澡,勤換衣,并注意食物內的清潔衛生,飯前便后洗手,一旦有感染發生時,應及時治療,不得延誤.3飲食護理糖尿病一般與食肥甘厚味辛辣之品有關,嚴格控制飲食對本病的恢復很重要。(1)協助患者合理控制熱能,維持標準體重;(2)根據營養師的建議,為患者制定飲食總熱量,使碳水化合物、蛋白質、脂肪的攝入適當,做到最佳配比;(3)讓患者多食用纖維素食品;(4)飲食護理的注意事項:為減輕胰島的負擔,使之合理分泌胰島素,糖尿病患者一日至少進食3餐,且要定時定量,不可隨意增減食物。糖尿病是個很復雜的疾病,但診斷起來卻是很簡單的。只要符合如下三條中的一條,就可以明確診斷糖尿病糖尿病的護理診斷:第一:在沒有明顯的高血糖癥狀的情況下,如果出現空腹血糖大于等于126mg/dl或是7.0毫摩爾每升,且這種檢測結果在另外一次的檢驗中能重復,空腹是指8小時內沒有吃含熱量的食物;第二:有高血糖的癥狀,所謂三多一少,即容易餓吃得多,容易渴喝得多,容易憋尿的多,體重減少,并且明確這種癥狀是由高血糖引起的,所謂高血糖指一天任何時候檢測,不管吃沒吃飯,血糖值大于等于200mg/dl或是11.1毫摩爾每升;第三:葡萄糖耐量試驗中2小時血糖值大于等于200mg/dl或是11.1毫摩爾每升,所謂葡萄糖耐量試驗是采用who的標準,把75克葡萄糖粉溶于水,喝下去后2小時測得的血糖值。只要符合上面三條中的任何一條,就可以診斷是糖尿病了,美國糖尿病協會目前并不推薦采用糖化血紅蛋白值(a1c)作為診斷糖尿病的標準,尿糖檢測更是不能用于診斷糖尿病。所謂前糖尿病,或是糖耐量異常,或空腹血糖異常,這組人群是指血糖值高于正常人又不夠診斷糖尿病的標準,即空腹血糖值大于等于100mg/dl(5.6毫摩爾每升),但小于126mg/dl,或糖耐量實驗2小時血糖大于等于140mg/dl(7.8毫摩爾每升)但小于200mg/dl(11.1毫摩爾每升)。有糖耐量異常的人,被稱為是前糖尿病,發展成糖尿病的風險很高,有足夠的數據證明,有前糖尿病的人,如果注意飲食健康,加強運動,減肥,加上一些藥物干預,能有效延緩甚至避免進入糖尿病階段。
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