一、產婦的姿(zi)勢有哪(na)些呢(ni)

產婦姿勢

仰臥式

方式：產婦平躺(tang)在床上，兩腿張開抬高(gao)，目前多采此種分娩姿(zi)勢(shi)。

可依產婦需求，調(diao)整床頭的傾斜(xie)高度。

在(zai)產科史上，仰臥(wo)分娩并不是主要體位。這種姿(zi)勢雖可以幫(bang)助(zhu)胎兒(er)轉換胎位，便于分娩，但不能(neng)夠充分利用重力(li)作用，使得產婦外陰(yin)部容易發生撕(si)裂。

優點(dian)：對(dui)產科(ke)處理(如：真空(kong)吸引)及新生兒處理方便，適合醫務人(ren)員的需要。

缺點：

1.仰臥時增大的子宮會(hui)壓(ya)迫到靜(jing)脈，使得流(liu)回心(xin)臟的血量減少，可能引發胎(tai)兒窘迫和(he)產后出血增多。

2.采仰(yang)臥分(fen)娩使得(de)骨盆的(de)可塑性受到限(xian)制，產道較(jiao)狹窄，增加難(nan)產的(de)機(ji)會。

3.胎(tai)兒的重力(li)失去原有(you)的作(zuo)用，導(dao)致產程延(yan)長，容易(yi)使(shi)產婦乏(fa)力(li)。

側躺式

方式：側向躺著，蜷縮背部，先(xian)生可(ke)以幫忙把產(chan)婦的(de)一只(zhi)腳(jiao)抬起。

這種姿(zi)勢(shi)所(suo)受(shou)重力作用雖然不大，但對于(yu)產婦來說是一(yi)種比較舒服的(de)姿(zi)勢(shi)。

優點：能使會陰放松，減少(shao)靜脈(mo)受壓，以及防(fang)止仰(yang)臥可(ke)能引發(fa)的胎兒窘迫，和產后出血增多(duo)。

缺點：若(ruo)采(cai)用此方式生產，對醫護(hu)人(ren)員(接生者)而言，操(cao)作較為(wei)不便。

前傾跪式

方式：產婦將手放在床上或者支撐物上，兩腿分開。

優點：

1.這樣的(de)(de)姿勢(shi)可以減低陰道(dao)撕(si)裂(lie)或者(zhe)進行會(hui)陰切開(kai)術的(de)(de)機(ji)率(lv)。

2.有助(zhu)于(yu)長期臀位的胎兒順利(li)分娩。

缺點：

1.產婦(fu)可能會比較(jiao)累，可放些抱枕、靠墊(dian)在膝蓋和(he)手下面(mian)墊(dian)著，使其舒服一些。

2.膝(xi)蓋所承(cheng)受的重(zhong)力較大，時間過(guo)長可能(neng)會受不(bu)了。

蹲坐式

采(cai)用(yong)這種(zhong)方式的產婦可(ke)以憑借(jie)任何(he)的支撐，或(huo)蹲或(huo)坐。

站立式

方式(shi)：產婦直立站著，可有人攙(chan)扶或手(shou)抓(zhua)握欄(lan)桿等。

優點：

1.直立姿勢可(ke)以充分利(li)用重力的作用，先露部(bu)直接壓迫子宮(gong)下段的宮(gong)頸部(bu)，可(ke)反射地使子宮(gong)收縮強而有(you)力，有(you)效地縮短第二產程。

2.胎(tai)兒重力與(yu)產(chan)道方向(xiang)一致，宮縮(suo)能(neng)使胎(tai)頭在產(chan)道中旋轉的順(shun)利(li)。

3.產婦若采蹲式(shi)分娩，產道寬度會最大，與(yu)仰臥式(shi)相較，產道橫斷(duan)面(mian)的面(mian)積可(ke)增加30%。

缺點：

1.這(zhe)個姿(zi)勢產婦會比較累，但累的(de)時候可以(yi)改變姿(zi)勢。

2.產婦久(jiu)坐后(hou)，會陰部(bu)容(rong)易發生水腫。

3.有急(ji)產傾向(xiang)及進(jin)程較快的產婦不應采取站立式分娩。

類(lei)似(si)前文提(ti)及的前傾跪(gui)式，也可(ke)以(yi)改變成許多不同的姿勢。

雙手(shou)伸(shen)直，與膝蓋放在同一平面上，將身體撐平。

將上半身那一側的身體(ti)墊得較高，可稍微運用到重力作(zuo)用。

上半身趴在床或椅子上，采(cai)高跪(gui)姿。

跪在床上(shang)，上(shang)半身直(zhi)立與陪產者擁抱。

可以采用(yong)半蹲的姿勢，并由陪產者攙扶。

可完(wan)全蹲下，但(dan)陪產者也須(xu)以跪姿協助(zhu)支(zhi)撐。

生產過程隨時可改(gai)變姿勢

生產(chan)是一件很自(zi)然的(de)事情(qing)，就(jiu)像(xiang)吃飯(fan)一樣(yang)，每(mei)(mei)個(ge)人(ren)(ren)吃飯(fan)的(de)習慣也(ye)會不同，同樣(yang)的(de)，生產(chan)的(de)狀況也(ye)因人(ren)(ren)而(er)(er)異，而(er)(er)分娩姿勢(shi)理所當(dang)然每(mei)(mei)個(ge)人(ren)(ren)都(dou)可(ke)以不一樣(yang)。但是目前因為醫療院所提供的(de)生產(chan)環境(jing)，多以仰臥生產(chan)為主(zhu)，使得(de)許多媽媽并不了解(jie)，其實，生產(chan)的(de)每(mei)(mei)一刻(ke)都(dou)是可(ke)以隨時改變姿勢(shi)的(de)。

二、產婦的生產前兆

生產前兆

準備

待產包(bao)最好在分(fen)娩的(de)(de)(de)前七(qi)個月進行充(chong)足(zu)的(de)(de)(de)準備，以免因突發情(qing)況造成慌亂，待產包(bao)需要(yao)準備的(de)(de)(de)東西挺多的(de)(de)(de)，包(bao)括入(ru)院(yuan)的(de)(de)(de)材料準備、媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)的(de)(de)(de)日常(chang)生(sheng)活用品(pin)以及寶寶出生(sheng)后的(de)(de)(de)必(bi)需用品(pin)。

癥狀

生(sheng)孩子是(shi)在(zai)經過10個(ge)月懷孕期后，自我感覺有以(yi)下的(de)(de)三(san)個(ge)癥狀的(de)(de)話(hua)，就可(ke)以(yi)住進醫院了。

陣痛

陣痛(tong)是(shi)為了把胎兒向子宮(gong)外面(mian)擠(ji)壓，所(suo)出(chu)現的(de)因子宮(gong)收縮(suo)而產生的(de)陣發(fa)性(xing)疼痛(tong)。最(zui)初是(shi)每(mei)隔(ge)30-40分鐘陣痛(tong)一次(ci)(ci)，大(da)約5-6個小時(shi)以后，變為每(mei)隔(ge)10分鐘左右陣痛(tong)一次(ci)(ci)。等到有規(gui)律地(di)每(mei)隔(ge)10分鐘痛(tong)一次(ci)(ci)，就表(biao)明即將臨產，這個時(shi)候要(yao)趕(gan)緊(jin)聯絡(luo)醫(yi)院并送產婦去醫(yi)院(有過分娩(mian)經歷的(de)產婦每(mei)隔(ge)15分鐘痛(tong)一次(ci)(ci))。

破水

破水(shui)是指包住胎(tai)兒的卵膜(mo)破開，羊水(shui)外流。一般來說破水(shui)是產程開始之(zhi)后才發(fa)生的，但(dan)也(ye)有發(fa)生在陣痛之(zhi)前。破水(shui)之(zhi)后陣痛就會開始，要及時(shi)去(qu)醫院(yuan)。

見紅

子宮(gong)口稍微打開一(yi)點，該處的(de)(de)胎膜與子宮(gong)壁剝離導致少量(liang)出血(xue)，稱(cheng)為見(jian)紅。從見(jian)紅到陣痛開始的(de)(de)時間(jian)孕婦各(ge)不相(xiang)同，察覺到出血(xue)一(yi)定要和(he)醫院聯絡(出血(xue)癥狀也有(you)可能不是見(jian)紅，是其他危險情況的(de)(de)征兆)。

預演

在參加分(fen)娩(mian)(mian)預演的(de)專(zhuan)家(jia)團隊(dui)中，包括產(chan)科專(zhuan)家(jia)、助產(chan)士、麻醉師等(deng)專(zhuan)業(ye)人員，他們將會配合孕媽媽們做產(chan)前的(de)心理和生理輔導，從產(chan)前的(de)呼吸法的(de)培訓，到生產(chan)過(guo)程中的(de)分(fen)娩(mian)(mian)姿勢、用力(li)技巧等(deng)給予細致而(er)周到的(de)指(zhi)導。

準媽媽在分娩預演的過(guo)程中可以(yi)(yi)了(le)解(jie)更(geng)多(duo)分娩信息，對即將出現(xian)的情況和相(xiang)應(ying)的處理方式也會更(geng)加清楚(chu)。同時專家(jia)們可以(yi)(yi)制定出適(shi)合不同孕(yun)(yun)媽媽的個性化分娩計劃，在醫護人員(yuan)與孕(yun)(yun)婦之間建(jian)立起一種(zhong)良好的合作及相(xiang)互信任(ren)的關(guan)系，這將給予(yu)準媽媽們更(geng)多(duo)心理和生理的安慰與支持。

三、產婦(fu)的分娩過程有哪(na)些(xie)

分娩過程

第一產程-開口期

第一(yi)產程是(shi)指從10分鐘一(yi)次規律(lv)的(de)陣痛開始到子宮口全開(10cm)之間(jian)的(de)過(guo)程。第一(yi)次分娩(mian)(mian)的(de)產婦(fu)平均(jun)需要(yao)10-12個(ge)小時(shi)，有過(guo)分娩(mian)(mian)經歷的(de)產婦(fu)大約需要(yao)4-6個(ge)小時(shi)。

第二產程-娩出

第(di)二(er)產程是指從子宮口(kou)全開到(dao)胎兒誕(dan)生的過程。一(yi)般來說，第(di)一(yi)次分(fen)娩的產婦平均約需2～3個小時，有過分(fen)娩經歷(li)的產婦約需1～1個半小時左右。

胎兒身(shen)體中最重要的(de)頭部出(chu)來之后，很快全身(shen)就會(hui)(hui)跟(gen)著(zhu)出(chu)來，接著(zhu)就會(hui)(hui)發出(chu)嘹亮的(de)人(ren)生第一次啼哭。

第三產程-分娩后期

第(di)三產程(cheng)(cheng)是指(zhi)從(cong)胎兒誕(dan)生到胎盤娩(mian)出的(de)過程(cheng)(cheng)。等待胎盤自然娩(mian)出大概需要30分鐘(zhong)到1個小時的(de)時間。一般由醫生牽引臍帶(dai)使胎盤娩(mian)出，大概需要5-10分鐘(zhong)。之后(hou)，如果(guo)做(zuo)了會陰切開術，要進(jin)行(xing)局部麻醉，進(jin)行(xing)縫(feng)合處(chu)理。

媽媽在產房觀察

胎盤娩出之后(hou)有時(shi)(shi)會(hui)(hui)發生異常(chang)出血(xue)情(qing)況，因(yin)此媽媽分娩后(hou)2小時(shi)(shi)需(xu)要在(zai)產房安靜地渡(du)過。這2個小時(shi)(shi)也稱(cheng)為(wei)第(di)四產程，醫生會(hui)(hui)為(wei)產婦測量(liang)血(xue)壓等(deng)，觀察身體的(de)變化情(qing)況。

嬰兒到新生兒室

剪斷臍帶之后(hou)，醫生為新(xin)生兒測量體(ti)(ti)重、身(shen)(shen)(shen)長、頭圍、胸圍等身(shen)(shen)(shen)體(ti)(ti)指標，同時進行(xing)出(chu)生后(hou)的健(jian)康檢查。嬰兒在與媽(ma)媽(ma)見面后(hou)的6個小時一般是在新(xin)生兒保溫箱(xiang)中渡過(guo)的。(中國的寶(bao)寶(bao)如果(guo)沒有(you)特殊情況一般不會放保溫箱(xiang)，而(er)是做(zuo)好必要檢查和清潔之后(hou)就(jiu)放到媽(ma)媽(ma)身(shen)(shen)(shen)邊進行(xing)“初吮吸”)

四(si)、產(chan)婦分娩后的注意事項有(you)哪些呢(ni)

注意事項

產后康復

1、產后4~6小時(shi)之(zhi)內(nei)一(yi)定要(yao)解小便，要(yao)當(dang)任務完成(cheng)，即使你沒有感覺。因(yin)(yin)為在孕期你的寶寶一(yi)直頂著膀胱(guang)，一(yi)旦(dan)寶寶出生，膀胱(guang)壓(ya)力一(yi)下(xia)減小，它就(jiu)會毫(hao)無(wu)知(zhi)覺地膨(peng)脹，等你有感覺想尿(niao)尿(niao)，卻會因(yin)(yin)為壓(ya)力太大排不(bu)出來，如果(guo)一(yi)直排不(bu)出來就(jiu)要(yao)導尿(niao)，會給自(zi)己增加不(bu)必(bi)要(yao)的麻煩。

2、惡露 產后(hou)2周后(hou)會越來越少，如果量(liang)沒有減少，要(yao)看醫(yi)生。

3、傷口(kou) 順(shun)產都有(you)2公分左右(you)(you)的(de)側切(qie)，一般在左邊，所以和孕期相(xiang)反，要(yao)向(xiang)傷口(kou)的(de)另(ling)一邊，即(ji)右(you)(you)側睡，有(you)助傷口(kou)恢(hui)復。

產婦圖(tu)片4、屁(pi)屁(pi)坐(zuo)(zuo)浴(yu) 惡露(lu)干凈后(hou)用(yong)開(kai)水涼后(hou)溫度(du)在40~50度(du)，倒在干凈的(de)專門用(yong)來洗PP盆里，把(ba)PP懸(xuan)在水中，不要坐(zuo)(zuo)到底。如(ru)果盆大，就把(ba)腿分(fen)(fen)開(kai)些，反之盆小(xiao)的(de)話就把(ba)腿并攏。坐(zuo)(zuo)20分(fen)(fen)鐘，如(ru)果期間水變涼了要加(jia)熱(re)開(kai)水保持(chi)溫度(du)。并在水中坐(zuo)(zuo)提肛，收縮會陰的(de)動作7~8次。據說(shuo)對痔瘡和(he)(he)保持(chi)會陰彈性有好處。(我覺得(de)先要把(ba)外陰和(he)(he)肛門先洗一下，否(fou)則水還是(shi)臟(zang)的(de)。)

5、產(chan)婦房間要通風(feng)，至少每天上午9：00左右(you)，太陽出來的時候，下午3~4點。每天至少2次，每次30分鐘。通風(feng)的時候產(chan)婦和嬰兒(er)可以換(huan)一個房間呆著，或者避風(feng)，不要對著風(feng)吹。

6、產婦容(rong)(rong)易出汗(han)，每天要(yao)(yao)(yao)擦(ca)身，分(fen)四(si)部分(fen)進行，上(shang)衣脫去左(zuo)(zuo)邊就擦(ca)這(zhe)半邊，擦(ca)完(wan)后要(yao)(yao)(yao)立(li)即穿(chuan)上(shang)，然后是右(you)半邊，左(zuo)(zuo)腿，右(you)腿。不(bu)(bu)(bu)可(ke)以(yi)一下把衣服全脫掉(diao)，否則容(rong)(rong)易著涼。洗澡要(yao)(yao)(yao)等傷口(kou)好了才可(ke)以(yi)，一定是淋浴，室溫(wen)不(bu)(bu)(bu)能太低。一定要(yao)(yao)(yao)刷牙，不(bu)(bu)(bu)過因(yin)為牙齦的問題要(yao)(yao)(yao)用兒(er)童小牙刷(軟毛的)。

7、坐月子(zi)不是躺月子(zi)，順產(chan)后6~8小(xiao)時(shi)，剖腹48小(xiao)時(shi)要(yao)起來活動，自己小(xiao)便，走(zou)動，注意不要(yao)做彎腰的(de)動作，給寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)換尿布(bu)要(yao)坐著，否則(ze)腰部(bu)會(hui)有損傷。

8、吃 原則：均衡(heng)全面

1) 產后頭(tou)三(san)天不能吃(chi)(chi)(chi)油膩(ni)的(de)東(dong)西，一定要清淡，因為這(zhe)(zhe)時乳腺管未打開，吃(chi)(chi)(chi)了(le)大補的(de)東(dong)西奶(nai)會堵在乳房中　出不來，這(zhe)(zhe)時寶(bao)寶(bao)吃(chi)(chi)(chi)的(de)少(shao)，吸(xi)吮力也小(xiao)，你就等(deng)著受(shou)罪把，奶(nai)漲又不通(tong)會很疼(teng)的(de)。要吃(chi)(chi)(chi)的(de)是稀飯，或者山芋稀飯，小(xiao)餛飩，最多吃(chi)(chi)(chi)河蝦面條。

2) 產婦一定(ding)要吃(chi)熱的(de)(de)蔬菜.熱的(de)(de)水果(放在(zai)熱水里溫一下(xia))。

3) 所有熱性的東(dong)西：紅棗(zao) 桂圓，火(huo)腿，老母雞(ji)，等等。要在惡(e)露干凈(jing)后再吃，否則惡(e)露會一直不干凈(jing)。

4) 紅(hong)肉(rou)(豬，牛羊)白(bai)肉(rou)(雞(ji)鴨(ya)蝦)交替吃，紅(hong)肉(rou)補鐵，白(bai)肉(rou)主要是蛋(dan)白(bai)質(zhi)，雞(ji)蛋(dan)一天最多2個。

5) 喝湯(tang)一定不要忘了吃(chi)里面的肉(rou)，湯(tang)里營養最(zui)多(duo)25%，其(qi)余都在肉(rou)里。

9、保護乳房

1) 用(yong)專用(yong)的小毛(mao)巾擦(ca)(ca)(ca)乳(ru)(ru)房，此毛(mao)巾的清潔(jie)不(bu)能用(yong)洗衣粉或肥皂，因為你一天(tian)要擦(ca)(ca)(ca)多次(ci)，肥皂的堿性(xing)會對(dui)乳(ru)(ru)頭(tou)(tou)有刺激(ji)，多用(yong)了容(rong)易(yi)裂。要用(yong)開水燙好后擦(ca)(ca)(ca)乳(ru)(ru)房。不(bu)要用(yong)紗布，有毛(mao)絮會殘(can)留(liu)在(zai)(zai)乳(ru)(ru)頭(tou)(tou)上，容(rong)易(yi)堵(du)。擦(ca)(ca)(ca)完(wan)后最多用(yong)食(shi)用(yong)油擦(ca)(ca)(ca)一點在(zai)(zai)乳(ru)(ru)頭(tou)(tou)上，保護(hu)乳(ru)(ru)暈。

2) 小(xiao)孩(hai)吸(xi)吮要讓他含住大(da)(da)部(bu)(bu)分(fen)乳(ru)暈(yun)，光吸(xi)乳(ru)頭是吸(xi)不出多(duo)少的(de)，而且對你的(de)乳(ru)頭會有傷害，把他小(xiao)下巴(ba)往下輕輕拉一下，讓他嘴張(zhang)大(da)(da)些含住大(da)(da)部(bu)(bu)分(fen)乳(ru)暈(yun)。

10、順產2個月，剖腹(fu)3個月后才(cai)能有性生活，并注意避孕，剛生完(wan)小孩再去(qu)刮宮對子(zi)宮傷害很大，弄不好感(gan)染(ran)了要(yao)切除子(zi)宮的。

11、頭(tou)(tou)發(fa) 醫生建議(yi)要(yao)剪短，因為產后(hou)激素水平下降很快，會成把(ba)掉發(fa)，頭(tou)(tou)發(fa)長的(de)話肯定比短發(fa)要(yao)看起來掉得多。再者，產后(hou)7~10天才能洗頭(tou)(tou)，加上大量出汗，頭(tou)(tou)發(fa)長捂著肯定難受。產婦頭(tou)(tou)發(fa)可(ke)以梳，但(dan)是要(yao)選寬齒的(de)，輕輕地按摩(mo)一下頭(tou)(tou)皮。

12、補充一(yi)下，乳(ru)墊要(yao)及時更換，不要(yao)等(deng)乳(ru)墊硬了(le)再(zai)換，胸罩也一(yi)樣，原則是(shi)不讓有硬的東西(xi)刺激乳(ru)頭，否則容(rong)易破。另外擦身是(shi)躺在(zai)床上，擦的地方(fang)露在(zai)外面(mian)，其余都要(yao)蓋好被子(zi)，保暖(nuan)是(shi)最重要(yao)的，產(chan)后(hou)體(ti)虛感冒了(le)不容(rong)易恢復。產(chan)后(hou)避孕(yun)只能用(yong)套套。

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