一、青島做羊水穿刺可以報銷嗎
一、服務對象：
孕婦為市北戶籍或者孕婦非青島市戶籍但男方為市北戶籍，在2017年1月1日至2017年12月31日,因產前篩查結果為高風險或臨界高風險,而參加無創產前DNA基因檢測或羊水穿刺的人群。
二、服務內容：
1、為孕婦提供無創產前DNA基因檢測直接免費服務
市北區非高齡孕婦(預產年齡
2、為孕婦報銷在青島市其他有資質的醫療機構行無創產前DNA基因檢測費用。
攜帶夫妻雙方戶口簿(或戶籍證明)、《生育服務手冊》、青島市有資質的醫療機構血清學產前篩查的高風險或臨界高風險的報告單、青島市產前診斷醫療保健機構或產前基因檢測采血機構出具的基因檢測收費憑證(以上均需同時提供原件及復印件)，工作日到市北區婦幼保健計劃生育服務中心報銷費用650元/人次。
3、為孕婦報銷在青島市有資質的醫療機構行羊水穿刺產前診斷服務費用。
攜帶夫妻雙方戶口簿(或戶籍證明)、《生育服務手冊》、青島市有資質的醫療機構血清學產前篩查的高風險或臨界高風險(預產年齡≥35歲)的報告單、青島市產前診斷醫療保健機構出具的產前診斷項目收費憑證(以上均需提供原件及復印件)，工作日到市北區婦幼保健計劃生育服務中心報銷費用3356元/人次。但如果已經報銷過650元的人群，不再報銷此費用。
二、羊水穿刺的步驟是什么
為了避免新生兒發生染色體異常、患有神經管缺陷及遺傳性代謝疾病等癥狀，專家提醒，三十五周歲以上的高齡產婦、在唐氏篩查過程中查出高危癥狀、曾經有生育過先天缺陷的孩子、夫妻雙方中其中一方的染色體異常、攜帶性連鎖遺傳疾病需要在孕期判斷胎兒性別選擇性終止妊娠、以往有懷過神經管缺陷的胎兒的孕婦都需要做羊水穿刺檢查。
羊水穿刺是羊膜穿刺術的簡稱，是部分孕婦需要做的一項產前檢查項目。醫學上關于羊水穿刺的檢查已經有三十多年的臨床經驗，這項檢查是通過檢查孕婦腹中的羊水來判斷胎兒的發育情況，是一項安全性極高的產前檢查項目。該檢查提取孕婦腹中的羊水的方法很簡單，只需要用穿刺針刺入到孕婦的宮腔中吸出少量的羊水。
臨床上做羊水穿刺檢查主要有以6個步驟，需要做穿刺檢查的孕婦最佳檢查時間是妊娠15周到16周之間。
① 穿刺檢查前，先檢查胎兒大小、胎齡、胎位和是否懷有多胞胎，該檢查可以通過做超音波檢查;
② 專業的醫生在孕婦的腹部找到最適合穿刺的部位，對這個部位周邊的皮膚進行消毒，消毒完畢后，在孕婦的腹部蓋上無菌單;
③ 準備好20號或22號的脊椎穿刺針，使用超音波引導，準確的刺入選擇好的穿刺部位，當穿刺針刺入羊膜腔后，使用負壓吸出羊膜腔內的少量羊水;
④ 負壓吸出的羊水中，為了避免引起母源細胞污染，剛提取出來的2ml的羊水必須丟棄，之后需要再抽取出20ml的羊水;
⑤ 羊水抽取完畢后，將做羊水穿刺的穿刺針內管拔出并對該穿刺針回抽;
⑥ 腹部做穿刺的地方會有針孔，羊水抽取完畢后需要馬上貼上繃帶并且在醫院休息，休息十分鐘后如果沒有出現不適的反應才可離開醫院。
三、做羊水穿刺會存在7種風險
① 穿刺的過程中，有些孕婦會出血、羊水外流，嚴重的甚至會流產;
② 有些孕婦由于懷的是混血兒，羊水穿刺檢查的結果可能會存在誤差;此外，培養基被污染也會影響到穿刺檢查的準確性;
③ 有些孕婦存在胎盤前置、羊水過少及腹壁太厚，因此不能成功穿刺;
④ 有些孕婦本身存在心腦血管疾病，在做穿刺檢查的過程中，由于過于焦慮，緊張，有可能會發生心腦血管意外;
⑤ 有些孕婦在做羊水穿刺檢查前身體有存在隱形感染，或者穿刺檢查后沒有注意衛生，昨晚羊水穿刺檢查后子宮內有可能會受到感染;
⑥ 羊水穿刺檢查后需要進行羊水培養，在培養的過程中如果出現停電等不可抗力的外界影響，那么這次羊水穿刺檢查就會失敗。
⑦ 通過做羊水穿刺檢查可以診斷出染色體異常的疾病，但是對于染色體只存在微小異常的疾病較難確診，有些多疾病等仍然無法通過該檢查確診。
四、羊水穿刺的注意事項你了解嗎
術前：
1、如有過敏史，特殊疾病史和其他需要說明的情況，請在術前登記時告知醫生。
2、術前三天禁止同房;術前一天需要沐浴;術前10分鐘需要排盡小便。
3、若術前3—7天有感冒、發熱、皮膚感染等異常情況，請在術前登記時告知醫生。
術后：
1、術后至少靜坐休息2小時后，方可乘車回家;外地病人當晚最好能在醫院的旅館附近休息，隔天后再回家，避免術后過于勞累。
2、術后24小時內不能沐浴，注意多休息，避免劇烈運動以及搬運重物等體力勞動。
3、術后半個月禁止同房。
4、術后三天里如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發熱等癥狀，應速到醫院婦產科就診。
羊水穿刺疼嗎
羊水穿刺檢查是產前診斷的一種方法，主要是看胎兒有沒有染色體方面的問題，醫生會通過B超確認穿刺的位置，然后在準媽媽的腹部涂上酒精，用帶孔的手術布蓋住腹部，用大約15厘米長的長針由此位置刺入腹部。針會依次穿過腹壁和子宮壁。 手術過程中，可能會感覺腹部有點兒緊，或是有刺痛或壓迫感。也可能沒有感覺到任何不適。
不同的孕婦對不適或疼痛的敏感度是不一樣的，即使同一個人在每次懷孕時的感覺也會不一樣。通常這個過程不需要麻醉，因為注射麻醉藥的疼痛可能會比羊水穿刺本身還要強烈。 多數人在剛剛刺入時只會感覺輕微疼痛，類似于刺手指取血的痛感，是可以承受的痛感。不過不必擔心，在這個過程中，醫生會在B超監控下小心避開胎兒。
準媽媽們應該都聽過這個詞吧，羊水穿刺最主要的作用就是能判斷嬰兒是否是畸形，那么羊水穿刺應該這么做呢？哪些人群不能做呢？下面我們來介紹下！
羊水穿刺怎么做?肚子上扎針吸出羊水
羊水穿刺，顧名思義就是從孕媽咪的肚子上扎一根針進去吸取一定量的羊水出來用以化驗。
具體過程為：孕婦需要先做B超檢查，確定胎盤位置、胎兒情況，避免誤傷胎盤。選好進針點后，消毒皮膚，鋪消毒巾，局部麻醉，然后用帶針心的腰穿針在選好的點處垂直刺入;針穿過腹壁和子宮壁時有兩次落空感，取出針心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升，棄去，此段羊水可能含母體細胞;再用20毫升空針抽吸羊水20毫升，分別裝在2支消毒試管內，加蓋;取出針頭，蓋消毒紗布，壓迫2—3分鐘，孕婦臥床休息2小時。
羊水穿刺何時做最安全?
羊水穿刺最佳時間妊娠18～22周
做產前診斷最佳穿刺抽取羊水時間是妊娠18～22周。因為這時胎兒小，羊水相對較多，胎兒漂在羊水中，周圍有較寬的羊水帶，用針穿刺抽取羊水時，不易刺傷胎兒，而且抽取20毫升羊水，只占羊水總量的1/20～1/12，不會引起子宮腔驟然變小而導致流產。
羊水穿刺有風險嗎?
出現損傷胎兒、宮內感染的危險性比例不超過1/200
目前所做的羊水穿刺檢查，基本都是在可視B超下進行的，總體來說是安全的，但仍存在一定的風險，存在導致母體損傷、損傷胎兒、胎盤及臍帶、羊水滲漏、流產或早產、宮內感染的危險性，但其比例不超過1/200。它的總風險率，即導致胎兒流產的風險一般來說，不超過5%—1%。
羊水穿刺疼嗎
有可承受的痛感或無感覺
該手術是無需借助麻醉的，由于麻醉和羊水穿刺術二者相比，前者會使女性感到更疼痛。由此在無麻醉的狀況下行穿刺術會使部分孕婦的腹部受到稍許刺激而有不同程度的感覺，如緊迫或壓迫感。而一些孕婦可能不會有任何不適感，大多孕婦在行穿刺術時會感到稍微地疼痛，這種疼痛感很微弱，是可以忍受的。因此對于這個問題，只能說是因人而異。
哪些人不能做羊水穿刺對于一個準媽媽來說，羊水穿刺不是一個陌生的詞匯，做羊水穿刺的最佳時期是在第18到23周，通過做羊水穿刺能判斷胎兒是否有致畸，遺傳代謝性疾病，這樣有助優生。可是有些孕婦不適合做羊水穿刺，因為做羊水穿刺時，需要用針刺入孕婦子宮腔，吸取少量的羊水，那么哪些情況的人不能做這個檢查呢？
有流產征兆的人
身體比較虛弱的孕婦是不適合做羊水穿刺的，以防引起流產，威脅胎兒的生命安全。如果是孕期時間很久的人，胎兒發育基本成形，即便是做了羊水穿刺，倘若查出什么異常，對孩子，對孕婦來說，都會造成非常嚴重的影響。甚至有些孕婦身體比較敏感，做了羊水穿刺以后會引起宮腔感染，所以像以上這些情況的孕婦，是不適合做羊水穿刺的。
哪些人適合做呢
醫生不會建議每個孕婦都做羊水穿刺的，一般來說是針對高齡和唐氏篩查有高危跡象的孕婦這兩類人群，是需要做羊水穿刺的，以保證胎兒沒有某種潛在的致畸，遺傳性疾病。比方說有家族先天性代謝障礙，孕婦染色體異常，基因缺陷等情況，是必須要做羊水穿刺的。此外孕婦患有風疹病毒時，可以通過羊水穿刺來判斷胎兒是否有感染跡象。
羊水穿刺的風險
目前來說，這項手術風險比較大，倘若醫生的經驗不足，很容易導致手術失敗，引發宮腔感染，孕婦出血甚至流產，這是其一。然后就是目前對于基因缺陷類的疾病診斷技術還未成熟，所以即便是羊水穿刺的手術成功，也不能保證結果的可靠性。不過在正規的婦幼醫院，還是可以相對放心檢查的。
羊水穿刺注意事項1、有過敏史、特殊疾病史，術前3～7天有感冒、發熱、皮膚感染等異常，請在術前登記時告知醫生。
2、請在午餐后提前1小時到醫院休息等候，需有家屬陪同。
3、術前三天禁止同房;術前一天請沐浴;術前10分鐘請排盡小便。
4、術后至少靜坐休息2小時后，方可乘車回家。術后24小時內不沐浴。術后三天里如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發熱等癥狀，需速到醫院婦產科就診。
5、術后半個月禁止同房。多注意休息，避免大量的運動，以及搬運重物等體力勞動。
現代優生優育，每個家庭都希望有一個健健康康的寶寶出生，所以在懷孕期間準媽媽們會做各種檢查，以確保寶寶的健康，那么，什么是羊水穿刺呢？ 做羊水穿刺前要注意什么 呢？
所謂羊水穿刺術，是將懷孕中所產生的羊水，經由一種簡單的儀器，在無菌下抽出若干毫升，加以化驗，以判斷胎兒健康情況。這種手術，最好在懷孕15～16周進行。太早，羊水不夠多，抽取標本困難，容易傷及胎兒；太晚，胎兒已發育成形，如此時發現異常，不適于繼續懷孕，需施行終止懷孕手術時，會使操作困難，也增加母體的危險性。
羊水穿刺前注意事項1、不用空腹，也不要多喝水，因為在做之前醫生會讓你把膀胱排干凈的。晃不晃肚子也根據醫生的要求。
2、正常飲食，吃些清淡的。羊水前一周要抽母血檢測例如血象、乙肝之類的，要空腹。穿刺當天要吃早餐的，然后再吃醫院里給開的保胎藥。
3、術前三天禁止同房;術前一天請沐浴；術前10分鐘請排盡小便。
4、若術前3～7天有感冒、發熱、皮膚感染等異常，請在術前登記時告知醫生。
5、如有過敏史，特殊疾病史和其他需要說明的情況，請在術前登記時告知醫生。
孕婦飲食要點1、攝入適量的脂肪，以植物性油脂為主。在孕期脂肪除了供給孕婦能量外，還參與構成人體組織，尤其是提供胎兒生長發育所必需的磷脂、膽固醇。但是過多的脂肪可能產生高熱能而導致孕婦肥胖，動物脂肪含有較多的飽和脂肪酸可能導致心腦血管硬化，因此應攝入適量的植物脂肪。
2、糖類不能少。糖類作為供給能量的最主要來源，應保證攝入占所需總熱能的55~60%，以節約蛋白質，讓其發揮更佳的作用。同時糖類還是構成神經組織與細胞核的主要成分，也是心、腦等主要器官不可缺少的營養物質，具有保肝解毒的作用。
3、維生素要適量。維生素能調節人體內的物質代謝，需要量很小，但與人體健康密切相關。懷孕時對維生素的需要量增多，應在飲食中增加入量。但是脂溶性維生素(A、D、E、K)攝入過多可能發生中毒，反而對胎兒不利，因此應注意適量攝入。
4、注意合理的營養搭配，平衡膳食。孕婦的飲食必需富含各種營養素，營養合理搭配，既無不足，也不會過剩。營養不良會導致胎兒發育遲緩或流產，營養過剩也可能導致胎兒巨大及各種并發癥，造成難產。合理的營養應當使飲食在質和量上都能滿足孕產需要。同時注意飲食的多樣化，做到粗細搭配，葷素搭配，既不偏食，也不挑食。
精彩推薦：
四維彩超最佳時間
B超數據看胎兒性別
胎心監護
胎兒性別預測
生男生女早知道
1、如果你對有無過敏一定事先告訴醫生，說明具體情況，以防意外事情的出現。
2、有家族遺傳史的高齡孕婦需要做羊水穿刺，尤其是以前生過有遺傳病的孩子的孕婦。
3、在手術前四五天不要同床，術后幾天內也不要同床，否則會有意外發生。
4、術前如果感冒，或者有其他方面的不適，一定是先和醫生說明，以便醫生合理安排手術。
5、手術完成后兩天內最好不要沐浴洗澡，避免因為沾水而造成感染，一切小心為妙。
本文地址://n85e38t.cn/jiankang/101944.html.
聲明： 我們致力于保護作者版權，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯系，或有版權異議的，請聯系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網絡，轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益，請立即通知我們(管理員郵箱：)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!
下一篇: 三伏天吃什么最好
